Telinga tersumbat setelah dibersihkan dengan kapas

Telinga tersumbat setelah prosedur kebersihan terjadi sebagai akibat dari trauma pada kulit atau selaput ikat, penyumbatan saluran telinga dengan air atau kapas. Jika terjadi gangguan persepsi suara, perlu berkonsultasi dengan dokter, karena trauma pada gendang telinga dapat menyebabkan komplikasi berupa proses katarak atau gangguan pendengaran..

Sedikit tentang struktur telinga

Telinga adalah organ kompleks yang terdiri dari tiga bagian: luar, tengah dan dalam. Melakukan fungsi untuk persepsi, transmisi dan analisis gelombang suara.

Bagian luar berfungsi sebagai pelindung, menghantarkan dan memperkuat getaran akustik.

Bagian organ diwakili oleh:

  • daun telinga, yang terdiri dari tulang rawan dan epidermis;
  • saluran telinga yang mengandung kelenjar sebaceous dan sulfur.
  • Bagian tengah mengubah getaran udara menjadi getaran fluida.

Terdiri dari:

  • membran penghubung yang memisahkan bagian tengah dari bagian luar;
  • jendela oval yang menangkap dan mengenali getaran suara;
  • ossicles yang menghantarkan gelombang akustik ke koklea.

Telinga bagian dalam mentransmisikan getaran ke bagian otak dan bertanggung jawab atas persepsi ruangnya sendiri.

Disampaikan oleh:

  • kanal setengah lingkaran (labirin dengan cairan);
  • seekor siput yang merasakan dan mengenali suara;
  • serabut saraf;
  • tuba eustachius yang menghubungkan rongga telinga tengah dengan faring.

Selama prosedur kebersihan, seseorang membersihkan bagian luar alat bantu dengar, karena bagian tengah dan dalam berada di bawah perlindungan membran timpani. Penghapusan sekresi sulfur yang tidak tepat, yang memiliki sifat antimikroba dan antiseptik, menyebabkan masalah pada organ dengan latar belakang penurunan sifat pelindung lokal.

Apa penyebab hidung tersumbat??

Perubahan mendadak pada atmosfer atau tekanan darah dapat menyebabkan fakta bahwa telinga tersumbat dan orang tersebut mengalami ketidaknyamanan. Dalam kasus pertama, ketidaknyamanan terjadi selama lepas landas / pendaratan pesawat, naik di elevator dan menghilang dengan sendirinya setelah menelan air liur untuk waktu yang singkat. Untuk menghilangkan kemacetan pada kasus kedua, indikator tekanan darah perlu dinormalkan.

Jika telinga tersumbat, ada kemungkinan cairan telah menumpuk di liang telinga setelah mandi, yang bisa dihilangkan dengan kapas, vakum.

Akumulasi belerang dan pembentukan sumbat adalah alasan lain mengapa telinga tersumbat. Selama pembersihan dengan kapas, sekresi kelenjar belerang didorong lebih dalam ke dalam membran timpani, yang terakumulasi, membentuk sumbat, yang menciptakan penghalang buatan untuk lewatnya suara..

Setelah dibersihkan

Jika telinga tersumbat setelah dibersihkan dengan tongkat telinga, Anda harus memastikan bahwa gejala tersebut disebabkan oleh penyumbatan saluran telinga dengan sumbat serumen, dan bukan perforasi jaringan ikat. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengunjungi THT.

Untuk melepas sumbat belerang, jika telinga tersumbat setelah dibersihkan, disarankan untuk membilas dengan jarum suntik Janet. Ketika telinga tersumbat setelah dibersihkan dengan kapas, akibat perforasi membran ikat, THT menilai tingkat keparahan cedera dan kemungkinan berkembangnya proses katarak. Terapi dipilih berdasarkan hasil pemeriksaan.

Setelah dicuci

Akumulasi air di rongga bagian luar dekat selaput ikat adalah alasan lain mengapa telinga tersumbat setelah dibersihkan..

Anda dapat mengatasi ketidaknyamanan sendiri, untuk ini Anda perlu:

  • miringkan kepala Anda ke arah telinga yang tersumbat sehingga air keluar dengan sendirinya;
  • buat ruang hampa dengan meletakkan telapak tangan erat-erat di daun telinga, dan sobek tajam;
  • masukkan bola kapas ke telinga, yang diletakkan setelah dibersihkan - kapas akan menyerap air.
kembali ke konten ↑

Pembilasan telinga di dokter THT

Apa yang harus dilakukan jika telinga tersumbat setelah menyikat dengan tongkat? Pertama-tama, Anda perlu pergi ke dokter spesialis THT, yang, ketika mendiagnosis sumbat belerang, akan meresepkan pembilasan saluran. Prosedurnya dilakukan dengan menggunakan syringe Janet yaitu spuit dengan volume hingga 150 ml. Untuk pembilasan, larutan garam, Furacilin atau Rivanol digunakan.

Selama sanitasi, dokter THT menyuntikkan larutan hangat ke dalam telinga luar, yang melembutkan sekresi belerang, yang memfasilitasi pengosongan sumbat. Selain itu, dana tersebut memiliki sifat antiseptik, mengurangi risiko infeksi. Setelah telinga tersumbat setelah disikat dengan tongkat, pembilasan tidak lebih dari 10 menit.

Membersihkan telingaku dan kekenyangan saat pergi ke dokter?

Penurunan ketajaman pendengaran berupa hidung tersumbat setelah dibersihkan dengan kapas menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis THT. Gejala seperti itu menunjukkan perforasi selaput ikat, edema jaringan akibat cedera atau pembengkakan..

Selain itu, pasien harus waspada terhadap tanda-tanda berikut:

  • setelah dibersihkan, dua telinga diblokir;
  • sindrom nyeri;
  • penurunan ketajaman persepsi suara disertai dengan dering dan kebisingan;
  • darah atau nanah dipisahkan dari liang telinga.

Dengan diagnosis perforasi dan pembengkakan membran yang tepat waktu, proses patologis dapat dihentikan dan sepenuhnya memulihkan pendengaran.

Bagaimana cara melepas sumbat belerang?

Jika telinga Anda tersumbat setelah dibersihkan dengan kapas, Anda dapat melepas sendiri penyumbat belerang di rumah. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan tetes higienis Remo-Wax. Obat tersebut disuntikkan selama 40 menit ke dalam saluran telinga yang tersumbat dengan volume 20 tetes. Setelah itu, Anda harus menghilangkan sulfur dan tetesannya dengan kapas sambil menekuk telinga ke bawah.

Untuk mengevakuasi penyumbat belerang, Anda dapat menggunakan hidrogen peroksida 3% dan larutan kalium permanganat, yang harus dipanaskan terlebih dahulu hingga suhu 37C..

Pencucian harus dilakukan sesuai dengan algoritma berikut:

  • kumpulkan larutan peroksida hangat ke dalam pipet dan masukkan 5 tetes ke dalam saluran telinga;
  • tunggu 3 menit - kali ini cukup agar gabus sekresi sulfur melunak;
  • isi semprit steril tanpa jarum dengan larutan kalium permanganat yang lemah dan secara bertahap masukkan ke dalam telinga, yang, dengan menciptakan tekanan, akan membantu mengosongkan sumbat;
  • jika perlu, ulangi pemberian kalium permanganat 2-3 kali;
  • Setelah keluarnya sekresi sulfur dan seluruh cairannya, keringkan kanal dengan kapas turunda, atur selama 10-20 menit.

Membilas membantu meredakan hidung tersumbat setelah menyikat jika penyebabnya adalah sumbat lilin. Prosedur semacam itu sangat dikontraindikasikan jika terjadi perforasi jaringan ikat atau proses katarak pada telinga luar atau tengah.

Bagaimana cara menghilangkan hidung tersumbat setelah membersihkan telinga Anda?

Jika melepas sumbat lilin yang menyebabkan hidung tersumbat setelah menyikat tidak membantu meredakan ketidaknyamanan, ada beberapa latihan yang dapat Anda lakukan:

  • memegang erat hidung dan mulut Anda, buang napas melalui saluran hidung;
  • menutupi hidung dengan tangan, lakukan beberapa gerakan menelan;
  • menguap dalam-dalam;
  • buka mulutmu lebar-lebar, kencangkan otot-otot rahang bawah.

Latihan semacam itu akan membantu menghilangkan ketidaknyamanan jika telinga tersumbat setelah dibersihkan, akibat disonansi tekanan internal dan eksternal, yang menyebabkan tonjolan pada membran penghubung. Selama gerakan menelan, menguap, mulut tabung Eustachius terbuka, yang memungkinkan untuk menstabilkan tekanan di bagian tengah dan luar alat bantu dengar.

Telinga menjatuhkan apa adanya

Obat tetes telinga diresepkan oleh dokter ketika telinga tersumbat setelah disikat sebagai akibat dari:

  • perkembangan proses inflamasi etiologi virus, bakteri atau jamur di berbagai lokasi;
  • kerusakan pada jaringan lunak saluran pendengaran, yang menyebabkan pembengkakan.

Pengenalan tetes apa pun dengan perforasi membran timpani dikontraindikasikan secara ketat, karena efek iritasi dapat meningkatkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, dan dengan adanya proses katarak, itu akan menyebarkan infeksi ke bagian lain..

Apa yang harus dilakukan jika telinga saya tersumbat setelah menyikat? Atas rekomendasi dokter, obat-obatan berikut dapat digunakan:

  1. Otipaks - tetes aksi lokal dengan efek anestesi, antimikroba, antiphlogistik dan desinfektan. Komposisinya termasuk lidokain, yang mengurangi rasa sakit dan mengurangi bengkak, serta phenazone, komponen antibakteri untuk memerangi proses katarak. Obat diresepkan untuk telinga yang tersumbat setelah dibersihkan dengan kursus 5 hingga 10 hari dengan tiga kali memasukkan 4 tetes ke telinga yang terkena.
  2. Otinum adalah agen anti-inflamasi dan analgesik untuk penggunaan topikal. Mengandung choline salicylate, yang merupakan turunan dari asam salisilat. Ini digunakan jika telinga tersumbat setelah dibersihkan, akibat peradangan jaringan telinga luar dan tengah dari bakteri atau etiologi alergi, serta sebelum dibilas untuk mencegah infeksi. Sebagai bagian dari pengobatan, 3 tetes diresepkan tiga kali sehari ke dalam saluran telinga yang terkena.
  3. Garazon adalah obat aksi gabungan yang diresepkan hanya jika telinga tersumbat dengan latar belakang proses katarak kronis atau infeksi sekunder. Mengandung gentamisin yang memiliki efek antibakteri, dan betametason, glukokortikosteroid untuk meredakan peradangan dan meredakan reaksi alergi. Untuk tujuan terapeutik, 3-4 tetes disuntikkan 2 hingga 4 kali sehari.
  4. Loratadine adalah antihistamin yang akan membantu mengatasi bengkak karena berbagai penyebab, ketika salah satu telinga atau kedua telinga tersumbat setelah dibersihkan. Diperkenalkan ke saluran hidung sekali sehari.
  5. Otrivin - obat tetes hidung, yang diresepkan jika telinga tersumbat selama disonansi tekanan. Mereka memiliki efek vasokonstriktor, yang dengan cepat meredakan bengkak.
kembali ke konten ↑

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan telinga tersumbat?

Spesialis di bidang otolaringologi untuk kebersihan telinga tidak merekomendasikan:

  1. Lepaskan sendiri sumbat belerang dengan benda tajam jika telinga tersumbat setelah dibersihkan dengan tongkat akibat tersumbatnya saluran. Hal ini dapat memicu perkembangan sekresi sulfur di membran penghubung dan merusaknya..
  2. Gunakan benda tajam, penyeka kapas buatan sendiri untuk membersihkan saluran telinga, yang dapat melukai jaringan lunak, selaput, dan tulang pendengaran.
  3. Bilas sendiri saluran telinga di rumah. Saat membilas gabus dengan larutan kalium permanganat, Anda harus meminta bantuan asisten yang dapat menilai keefektifan prosedur dan kedalaman injeksi jarum suntik, yang akan membantu mencegah cedera..
  4. Gunakan hidrogen peroksida lebih dari sekali dalam sebulan, yang, jika sering digunakan, memiliki efek negatif pada membran ikat dan mengeringkan jaringan saluran telinga, yang mengganggu fungsi sekresi kelenjar belerang.
  5. Masukkan penyeka kapas dalam saat membersihkan telinga dari sekresi berlebih - hanya bagian luar yang terlihat yang harus dibersihkan.
kembali ke konten ↑

Komplikasi

Jika setelah membersihkan telinga dengan kapas, telinga Anda tersumbat, ini dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • perforasi jaringan ikat;
  • cedera pada membran, ossicles dan jaringan lunak;
  • proses catarrhal di berbagai lokasi;
  • gangguan pendengaran atau tuli.

Pencegahan

Agar tidak bertanya-tanya apa yang harus dilakukan saat telinga tersumbat setelah dibersihkan, risiko cedera harus diminimalkan semaksimal mungkin..

Untuk ini:

  • membersihkan telinga luar secara teratur dengan kosmetik dan obat-obatan khusus;
  • gunakan tutup dan penyumbat telinga untuk prosedur air;
  • jangan terlalu dingin;
  • dengan penurunan persepsi suara, konsultasikan dengan dokter THT;
  • obati patologi pernapasan tepat waktu.
kembali ke konten ↑

Kesimpulan

Setelah membersihkan telinga dengan kapas, telinga Anda tersumbat ?! Sumbat belerang mungkin telah terbentuk atau membran drum rusak. Untuk menentukan penyebabnya, Anda harus menghubungi ahli THT yang akan mendiagnosis dan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan jika telinga Anda tersumbat setelah membersihkan telinga. Dengan akumulasi sekresi sulfur yang berlebihan, pembilasan ditentukan. Ketika proses katarak bergabung, obat dengan efek antiphlogistik, dekongestan dan antimikroba digunakan..

Apa yang harus dilakukan jika telinga Anda tersumbat setelah menyikat

Telinga tersumbat setelah dibersihkan menunjukkan ketidakpatuhan terhadap aturan prosedur kebersihan. Saat menggunakan penyeka kapas, benda logam, dan korek api, terdapat risiko kerusakan mekanis pada gendang telinga dan kulit di liang telinga. Selanjutnya, peradangan terjadi di telinga luar, yang menyebabkan penyempitan lumen di saluran telinga dan, karenanya, menyebabkan gangguan pendengaran..

Isi artikel

Jika setelah membersihkan telinga dengan kapas, telinga tersumbat, Anda perlu memastikan tidak ada lubang di selaput telinga. Kerusakan pada membran dapat ditandai dengan rasa sakit yang tajam dan menusuk di telinga, penurunan yang signifikan dalam pendengaran dan pelepasan serosa. Jika ditemukan gejala yang tidak menyenangkan, Anda perlu diperiksa oleh ahli THT yang, dengan menggunakan otoskop, akan dapat menentukan tingkat kerusakan pada saluran telinga dan membran..

Tentang perangkat telinga luar

Telinga luar diwakili oleh gendang telinga, daun telinga dan saluran pendengaran, yang terdiri dari dua bagian. Bagian pertama (tulang rawan membranosa) terletak lebih dekat ke daun telinga. Ini mengandung sejumlah besar rambut, kelenjar sebaceous dan sulfur yang menghasilkan sulfur dan lemak alami. Tidak terdapat rambut atau kelenjar di bagian tulang yang terletak di dekat selaput telinga, sehingga kulit di dalamnya lebih mudah mengalami cedera..

Menurut para ahli, pembersihan kotoran telinga secara teratur hanya membantu mengurangi kekebalan lokal. Sekresi cairan telah menunjukkan sifat antibakteri dan antiseptik, yang mencegah penetrasi patogen jauh ke dalam telinga. Membersihkan telinga mengubah tingkat pH di saluran telinga, yang meningkatkan risiko patogen memasuki jaringan lunak.

Bagian tulang dan membran-kartilaginous saling berhubungan oleh tanah genting sempit. Jika prosedur kebersihan tidak dilakukan dengan benar, massa sulfur didorong ke dalam telinga, di belakang tanah genting, yang selanjutnya mengarah pada pembentukan sumbat. Steker menciptakan penghalang mekanis di jalur sinyal suara, yang berkontribusi pada gangguan pendengaran dan munculnya rasa sesak.

Saat sel-sel epidermis tumbuh, massa sulfur dievakuasi secara independen dari saluran telinga..

Penyebab kemacetan

Telinga saya tersumbat setelah menyikat, apa yang harus saya lakukan? Pertama-tama, Anda perlu menetapkan akar penyebab ketidaknyamanan tersebut. Seringkali, manipulasi higienis yang tidak tepat menyebabkan cedera jaringan atau pembentukan sumbat padat di saluran telinga, akibatnya perasaan tersumbat muncul..

Ketidaknyamanan dapat dipicu oleh:

  • penetrasi air jauh ke dalam telinga;
  • penyumbatan saluran telinga dengan kapas;
  • kerusakan selaput telinga;
  • pembentukan busi belerang;
  • trauma pada kulit di liang telinga.

Tidak disarankan menggunakan cotton bud untuk membersihkan saluran telinga. Selama penggunaannya, kemungkinan mendorong belerang ke bagian tulang saluran telinga meningkat berkali-kali lipat.

Kerusakan pada kulit di tulang dan tulang rawan telinga luar berkontribusi pada penurunan kekebalan lokal. Ini mengarah pada reproduksi aktif mikroorganisme oportunistik, produk limbahnya memicu peradangan jaringan. Edema saluran pendengaran berkontribusi pada penurunan ambang pendengaran dan perasaan tersumbat.

Pembilasan telinga di dokter THT

Pembersihan rutin saluran telinga dari kotoran akan menyebabkan pemadatan dan mendorong ke belakang tanah genting di saluran telinga. Ini berkontribusi pada pembentukan sumbat padat, berkontribusi pada penyumbatan lengkap lumen di saluran telinga. Apa yang harus dilakukan jika telinga Anda tersumbat setelah menyikat?

Untuk meredakan ketidaknyamanan, Anda harus mencari bantuan dari ahli THT. Setelah pemeriksaan visual dan penilaian kondisi selaput telinga, dokter akan menyarankan untuk membilas telinga yang tersumbat. Untuk ini, jarum suntik Janet sering digunakan dengan sebagian larutan garam yang dipanaskan. Cairan disuntikkan ke telinga luar, setelah itu belerang dengan mudah dikeluarkan dari saluran telinga.

Setelah prosedur, kapas steril harus ditempatkan di telinga luar untuk mencegah penetrasi patogen.

Anak-anak usia prasekolah dimandikan dengan bantuan "Rivanol" atau "Furacilin". Komposisi sediaan termasuk komponen yang berkontribusi pada pelunakan sulfur yang cepat. Dengan demikian, dimungkinkan untuk secara signifikan mengurangi durasi seluruh prosedur dan menghilangkan kemungkinan kerusakan saluran pendengaran..

Penghapusan belerang sendiri

Saya membersihkan telinga dan menutup telinga, apa yang harus saya lakukan? Jika ketidaknyamanan dipicu oleh penyumbatan saluran telinga dengan sumbat belerang, Anda dapat mencoba melepaskannya sendiri. Untuk menghindari komplikasi, saat melakukan manipulasi higienis, Anda perlu mengikuti beberapa aturan sederhana:

  1. panaskan larutan hidrogen peroksida 3% hingga 37 derajat;
  2. rendam kapas dalam larutan dan bersihkan telinga dari kotoran;
  3. teteskan 2-3 tetes hidrogen peroksida ke telinga yang sakit;
  4. letakkan saluran pendengaran dengan kapas selama 5-6 menit;
  5. encerkan 1 sdt dalam 250 ml air hangat. kalium permanganat;
  6. gambarkan larutan panas dengan kalium permanganat ke dalam semprit;
  7. tuangkan cairan ke dalam telinga untuk membersihkan sumbat yang telah dilunakkan;
  8. keringkan saluran telinga dengan kapas.

Jika prosedur berhasil, kemacetan benar-benar hilang, dan suara di sekitarnya menjadi lebih keras dan lebih jelas.

Penghapusan kemacetan

Dalam beberapa kasus, bahkan setelah melepas steker, hidung tersumbat tidak kunjung sembuh. Apa alasannya ini? Penyumbatan total pada saluran telinga mengurangi tekanan di telinga luar, menyebabkan gendang telinga menonjol keluar. Peregangannya menyebabkan gangguan dalam konduksi sinyal suara karena ketidakmampuan membran untuk beresonansi dengan sinyal yang masuk ke telinga..

Anda dapat meredakan ketidaknyamanan dengan menggunakan teknik berikut:

  • tutup mulut Anda dan, pegang sayap hidung dengan tangan Anda, cobalah keluar melalui hidung;
  • dengan hidung tertutup, lakukan 5-6 gerakan menelan;
  • pijat pelipis Anda untuk memancing kuap yang dalam.

Selama menelan dan menguap, mulut tabung Eustachius terbuka, sehingga menyamakan perbedaan tekanan di rongga timpani dan telinga luar. Ini membantu menghilangkan kelainan pada selaput telinga dan, karenanya, menghilangkan rasa tersumbat..

Kapan harus ke dokter?

Apa yang harus saya lakukan jika saya membersihkan telinga dan tersumbat? Kehilangan pendengaran dalam beberapa kasus menandakan terjadinya cedera di saluran telinga atau membran. Pembengkakan dan peradangan jaringan menyebabkan penyempitan saluran telinga dan gangguan pendengaran. Penghapusan flora patogen sebelum waktunya penuh dengan perkembangan otitis media difus, myringitis, dll..

Indikasi untuk mencari pertolongan dari dokter THT adalah:

  • sakit telinga;
  • debit bernanah;
  • tinnitus;
  • gangguan pendengaran;
  • pembengkakan daun telinga;
  • pendarahan telinga.

Penting! Panjang saluran telinga luar 25 mm. Membersihkan dengan kapas, korek api, dan peniti logam dapat merusak membran.

Gejala-gejala di atas bisa jadi menandakan terjadinya proses catarrhal tidak hanya di bagian luar, tapi juga di telinga tengah. Dengan transisi otitis media menjadi bentuk kronis, terjadi otorrhea, yang tidak memungkinkan selaput telinga untuk beregenerasi. Ini berkontribusi pada perkembangan gangguan pendengaran yang persisten, yang nantinya dapat dihilangkan hanya dengan timpanoplasti..

Obat tetes telinga

Obat tetes apa yang digunakan jika telinga tersumbat setelah dibersihkan? Perlu dicatat segera bahwa sediaan topikal dapat digunakan untuk mengobati proses inflamasi hanya atas rekomendasi dokter. Beberapa jenis larutan obat mengandung komponen yang memiliki efek iritasi lokal. Untuk alasan ini, mereka tidak boleh terkubur di dalam liang telinga jika ada perforasi di selaput telinga..

Dianjurkan untuk menggunakan obat tetes telinga bila:

  • pembentukan busi belerang;
  • perkembangan otitis eksterna;
  • kerusakan kulit di liang telinga;
  • myringitis (radang selaput);
  • otomycosis (jamur otitis eksterna);
  • pembengkakan saluran telinga luar.

Untuk menghilangkan patogen dan manifestasi lokal penyakit dalam kerangka farmakoterapi, tetes antibakteri, anti-inflamasi, penyembuhan luka, antijamur dan tindakan antivirus digunakan..

Gambaran obat

Jika Anda membersihkan telinga dan tersumbat, apa yang harus dilakukan? Dengan pembentukan busi belerang, para ahli merekomendasikan penggunaan cerumenolytics. Sediaan dari grup ini mengandung komponen aktif permukaan yang membantu melunakkan sulfur karena hidrasinya. Setelah meneteskan beberapa tetes larutan ke dalam saluran telinga, sumbat akan larut dengan sendirinya dan mengalir keluar dari saluran pendengaran eksternal..

Untuk menghilangkan proses inflamasi, jenis tetes telinga berikut dapat digunakan:

  • Otipaks adalah obat analgesik dan antiseptik yang digunakan untuk mengobati otitis eksterna, otitis media dan barotraumatik;
  • "Otinum" - tetes tindakan desinfektan dan antiphlogistik, digunakan untuk mengobati proses inflamasi di telinga luar dan tengah;
  • "Garazon" adalah agen glukokortikosteroid dengan efek anti-inflamasi yang jelas; digunakan untuk mengobati peradangan bakteri pada kulit dan selaput lendir organ THT.

Penting! Kursus pengobatan dengan tetes telinga tidak boleh melebihi 10 hari. Jika tidak, perubahan morfologis dalam struktur jaringan lunak dimungkinkan..