Angina lacunar

Lacunar angina adalah penyakit etiologi bakterial yang berkaitan dengan infeksi, terjadi dengan kekalahan amandel dan keterlibatan kelenjar getah bening dalam proses patologis, yang terletak langsung di leher..

Angina lacunar akut termasuk infeksi bakteri yang agak berbahaya, karena jika tidak didiagnosis tepat waktu dan jika obat khusus tidak digunakan, penyakit ini dapat menyebabkan pembentukan komplikasi yang agak serius. Penyakit ini menyerang seseorang dari segala rentang usia, memanifestasikan dirinya dengan gejala yang cukup khas.

Antibiotik untuk lacunar angina diklasifikasikan sebagai obat utama yang dapat segera mempengaruhi patogen patologis. Tahap yang agak penting dalam organisasi pencegahan sakit tenggorokan lacunar oleh orang itu sendiri adalah reorganisasi tepat waktu dari setiap fokus infeksi kronis yang terletak di tubuh dan juga penguatan aktif yang konstan dari sistem kekebalannya.

Apa itu?

Angina lacunar adalah bentuk klinis angina, ditandai dengan hiperemia tonsil yang parah, sering terjadi pembengkakan pada lengkung palatina, eksudat mukopurulen pada permukaan amandel, reaksi moderat dari kelenjar getah bening regional..

Penyakit ini biasanya berlangsung 10 hari..

Penyebab terjadinya

Dalam prakteknya, angina lacunar akut dan kronis dibedakan. Tindakan pertama sebagai proses utama, berkembang dengan latar belakang penetrasi infeksi ke jaringan amandel. Yang kedua dianggap sebagai konsekuensi dari tonsilitis kronis..

Pada orang dewasa, perkembangan angina terjadi pada kondisi berikut:

  • Adanya agen penular.
  • Kekebalan umum menurun.
  • Kekebalan lokal menurun (mukosa nasofaring).

Penyakit ini mudah menular melalui tetesan udara dan rumah tangga, sehingga Anda dapat tertular dengan sangat mudah.

Bentuk utama penyakit ini disebabkan oleh:

  • Streptokokus grup A;
  • bernyanyi cocci;
  • stafilokokus;
  • virus (beberapa jenis);
  • meningococci;
  • jamur;
  • haemophilus influenzae.

Faktor predisposisi penyakit:

  • radang orofaring dan nasofaring;
  • karies dan penyakit periodontal;
  • hipotermia tubuh;
  • kelelahan kronis;
  • ekologi yang tidak menguntungkan.

Dengan kepatuhan yang ketat pada tirah baring dan pemenuhan semua resep dokter, tonsilitis lacunar pada orang dewasa menghilang dalam 7-10 hari. Penunjukan terapi antibiotik mempercepat proses penyembuhan dan mencegah terjadinya komplikasi serius.

Tanda pertama

Untuk sakit tenggorokan lacunar, gejala berikut adalah ciri khas:

  1. Sakit tenggorokan, termasuk saat menelan makanan atau air liur.
  2. Sakit kepala
  3. Kemerahan tajam (hiperemia) dan bengkak muncul di tenggorokan di daerah tonsil palatina, endapan keabu-abuan-keputihan atau agak kekuningan.
  4. permukaan amandel.
    Peningkatan suhu tubuh hingga 40 derajat, menggigil, perkembangan penyakit akut.
  5. Pembesaran kelenjar getah bening regional.
  6. Nyeri otot (terutama di punggung bawah, otot betis).

Munculnya plak mukopurulen atau fibrosa-purulen pada amandel adalah gejala khas tonsilitis lacunar, yang membedakannya dari bentuk penyakit lainnya. Terkadang fokus supurasi bergabung, menutupi sebagian besar permukaan amandel, tanpa meninggalkan, bagaimanapun, di luar batasnya. Saat mencoba menghilangkan plak, plak mudah lepas tanpa pendarahan berikutnya.

Gejala

Masa inkubasi lacunar angina paling sering pendek dan hanya berlangsung beberapa jam, namun terkadang bisa mencapai 2-3 hari durasinya. Klinik tertentu tidak seperti biasanya baginya, paling sering orang yang sakit tidak mengalami gejala penyakit apa pun.

Angina lacunar purulen (lihat foto) selalu berkembang sangat cepat dan ditandai dengan manifestasi gejala khas berikut:

  1. Peningkatan tajam suhu tubuh hingga maksimum 39 ° C, perkembangan gejala keracunan bersamaan dalam bentuk kelemahan, menggigil, nyeri otot.
  2. Hampir pada saat yang sama, pasien mulai mengkhawatirkan sakit tenggorokan yang parah, terutama saat mereka menelan air liur, air, atau makanan. Seringkali, rasa sakit bisa menyebar ke telinga, memberikan klinik otitis media imajiner.
  3. Terjadi peningkatan kelenjar getah bening di daerah submandibular, di daerah leher, yang mudah dijangkau dengan palpasi, nyeri bahkan terlihat dengan mata telanjang..
  4. Kadang-kadang, sebagai gejala bersamaan, terutama pada anak-anak, ada klinik mual, sakit perut, muntah, sering dan penipisan tinja..
  5. Saat memeriksa rongga mulut pasien, tanda khas dan paling penting dari sakit tenggorokan lacunar segera terungkap - itu adalah plak pada amandel. Harus diingat bahwa dengan sakit tenggorokan lacunar, abses adalah fokus tak berbentuk, bercak tumpah berwarna putih kotor di area kedua amandel. Kekalahan lengkung palatina, langit-langit itu sendiri, dinding belakang faring tidak seperti biasanya bila didiagnosis dengan tonsilitis lacunar purulen. Amandel itu sendiri meningkat volumenya secara signifikan, terlihat sangat hiperemik. Juga, hiperemia seperti itu meluas ke langit-langit dengan lengkung palatine, tetapi dinding faring posterior, sebagai suatu peraturan, tidak terlibat dalam proses patologis. Lapisan abu-abu kotor terlihat jelas di area permukaan lidah.

Tahap pemulihan atau pemulihan dari suatu penyakit ditandai dengan penurunan signifikan pada sakit tenggorokan, penurunan reaksi suhu, dan mungkin perasaan lemas dan tidak enak badan. Plak selama pemeriksaan di area amandel tidak ditentukan, ada kemungkinan hiperemia ringan tetap ada. Durasi total penyakit biasanya 1 minggu sampai 12 hari.

Fitur sakit tenggorokan lacunar pada anak kecil

Anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan praktis tidak sakit tenggorokan, pada usia ini nasofaringitis berlaku.

Bayi dan anak kecil jarang sakit dengan lacunar angina, tetapi jika mereka sakit, maka sulit dengan gejala keracunan. Anak-anak itu nakal, mudah tersinggung, menolak makan. Suhu naik tinggi. Bersama dengan peningkatan air liur dan kesulitan menelan, pernapasan sering terganggu, kejang, muntah muncul. Seringkali ada sakit perut dan buang air besar. Perubahan pada orofaring berlangsung lama.

Pada usia ini, proses inflamasi dari tonsil palatina sering menyebar ke tonsil faring, lingual dan laring, terjadi inflamasi difus, sehingga penyakitnya jauh lebih parah. Bayi dengan lacunar angina membutuhkan rawat inap dan pengawasan konstan dari tenaga medis.

Diagnosis lacunar angina dibuat berdasarkan keluhan, tanda penyakit, pemeriksaan orofaring dan hasil pemeriksaan bakteri dari apusan yang diambil dari permukaan tonsil..

Lacunar angina: lihat fotonya

Seperti apa penyakitnya, Anda bisa melihatnya pada foto di bawah ini..

Komplikasi

Dengan perjalanan penyakit yang parah dan pengobatan yang tidak tepat waktu, lacunar angina dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  1. Paling sering, tonsilitis berdampak negatif pada jantung dan persendian, dan memicu: rematik, miokarditis, endokarditis, perikarditis.
  2. Ginjal adalah tempat rentan lainnya. Glomerulonefritis - kerusakan autoimun bilateral pada ginjal, yang juga mempengaruhi pembuluh kecilnya (glomeruli).
  3. Pneumonia terjadi ketika antibiotik gagal dan infeksi telah menyebar ke saluran pernapasan bagian bawah.
  4. Selain itu, angina bisa menyebabkan radang usus buntu. Ini adalah ciri individu tubuh untuk melawan infeksi..
  5. Paratonsilitis dan abses paratonsillar - peradangan pada jaringan paratonsillar. Dengan abses, fusi purulennya terjadi.
  6. Abses adalah kemungkinan berbahaya berkembangnya sepsis. Membutuhkan rawat inap segera.
  7. Phlegmon - peradangan purulen pada jaringan lunak.

Angina lacunar sering berubah menjadi angina phlegmonous, yang pada gilirannya menyebabkan:

  • sepsis;
  • meningitis;
  • patologi jantung.

Bentuk tonsilitis purulen berbahaya dengan kemungkinan munculnya penyakit seperti itu:

  • otitis;
  • radang tenggorokan;
  • demam rematik;
  • keracunan darah;
  • syok streptokokus;
  • edema laring.

Seringkali, ini adalah penyakit yang tidak diobati yang menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan. Karena itu, jangan mengobati sendiri. Jika pergi ke dokter, hasil positif akan muncul dalam beberapa hari..

Diagnostik

Pada pemeriksaan, kemerahan, bengkak, peningkatan ukuran amandel palatina dicatat. Kemerahan meluas ke langit-langit lunak, lengkungan. Kelenjar getah bening submandibular teraba, nyeri.

Amandel ditutupi dengan mekar kekuningan, terkonsentrasi di dekat mulut lakuna. Formula darah berubah. Peningkatan jumlah leukosit, peningkatan ESR hingga 40-50 mm / jam.

Diagnosis akhir ditegakkan oleh hasil faringoskopi, kultur bakteri, data tes darah umum, urin.

Pengobatan

Dengan lacunar angina pada orang dewasa dan anak-anak, terapi kompleks diresepkan, yang mencakup pengobatan simptomatik dan lokal berdasarkan obat antibakteri, yang dilakukan terutama di rumah, di bawah pengawasan spesialis. Rawat inap hanya disarankan pada kasus yang parah.

Perlu diketahui bahwa obat antibakteri untuk lacunar angina memainkan peran penting dalam pengobatan penyakit ini. Mereka diresepkan oleh dokter. Perjalanan minum antibiotik biasanya berlangsung 7-10 hari, dalam kasus yang parah meningkat menjadi 10-12 hari. Seseorang menjadi lebih baik selama 2-3 hari, dan gejala penyakitnya bisa hilang setelah 4-5 hari, tetapi perawatan yang diresepkan oleh dokter tidak boleh terganggu untuk menghindari kambuh atau kemungkinan komplikasi..

Selain itu, di rumah, penggunaan tindakan berikut memiliki efek positif pada pemulihan:

  1. Minum banyak cairan. Ketika jumlah cairan yang cukup dikonsumsi, selaput lendir orofaring dibasahi, isi purulen dicuci. Itu harus diminum hangat, memberi preferensi pada teh dan air mineral..
  2. Berkumur. Memungkinkan Anda mengeluarkan nanah dan isi nekrotik dari kekosongan amandel. Dianjurkan untuk melakukan prosedur 3-4 kali sehari. Untuk pembilasan, rebusan chamomile, sage, soda 2% dan / atau larutan garam digunakan.
  3. Inhalasi. Obat Bioparox, yang mengandung antibiotik fusafunzhin, telah menunjukkan kemanjuran yang baik. Ia juga memiliki aktivitas anti-inflamasi. Dimungkinkan untuk melakukan penghirupan uap di rumah menggunakan ramuan herbal.
  4. Irigasi tenggorokan. Untuk ini, obat Gescoral digunakan, memiliki efek antimikroba, mengganggu metabolisme dalam sel bakteri. Stopalgin digunakan sebagai penggantinya, yang juga memiliki efek membungkus dan antijamur. Obat tersedia dalam bentuk semprotan, dianjurkan untuk meminumnya dua kali sehari selama seluruh pengobatan tonsilitis lacunar.
  5. Fisioterapi. Ultrasound, UHF, arus gelombang mikro digunakan. Terutama direkomendasikan untuk limfadenitis berat.
  6. Mengambil vitamin. Terutama kebutuhan vitamin golongan C dan B. Diminum dalam bentuk multivitamin kompleks, saat demam tiga kali sehari, nanti - 1-2.
  7. Pengenaan kompres kain kasa kapas. Mereka dibasahi dengan alkohol dan ditutup dengan syal. Tidak disarankan menggunakan larutan dengan konsentrasi lebih dari 40%, karena dapat menyebabkan luka bakar dan iritasi.

Lacunar angina: antibiotik yang digunakan untuk mengobati

Obat utama adalah obat antibakteri spektrum luas. Mereka hanya diresepkan oleh dokter dalam dosis dan kursus sesuai dengan usia pasien dan tingkat keparahan proses peradangan. Dengan angina, pengobatan antibiotik hanya diperlukan, di antara yang paling efektif melawan streptococcus dan staphylococcus adalah antibiotik dari seri penisilin, jika tidak ada reaksi alergi terhadapnya..

  • Obat lini pertama adalah penisilin semi-sintetik atau yang dilindungi inhibitor. Ini adalah Amoksisilin (Flemoxin solutab), dengan ketahanan patogen, Amoksisilin dengan asam klavulanat Amoxiclav (120-300 rubel), Augmentin (140-250 rubel), Ekoklav (170-280 rubel) diresepkan. Perjalanan pengobatan adalah 10 hari.
  • Baris kedua adalah makrolida. Perjalanan pengobatan untuk azitromisin (Sumamed, Azitrox, Hemomycin, Zitrolide) dibatasi hingga 5 hari, karena tindakannya yang berkepanjangan, klaritromisin (Klacid), josamycin, midecamycin - Makropen dalam suspensi juga digunakan.

Dalam 3 hari, efektivitas terapi antibiotik dinilai - penurunan suhu, nyeri, dan perbaikan kondisi umum pasien. Oleh karena itu, dokter harus mengunjungi pasien dalam 3 hari pertama. Jika tidak ada efek antibiotik, diganti dengan obat dari kelompok lain..

Tidak mungkin untuk menghentikan pengobatan secara mandiri dengan obat antimikroba dari spektrum aksi yang luas, karena di masa depan, dengan peradangan berulang, bakteri mengembangkan resistensi terhadap antibiotik ini, dan menjadi tidak berdaya, yang mempersulit prognosis penyakit

Pengobatan simtomatik

Pada angina lacunar, terjadi hipertermia. Antipiretik atau antipiretik harus digunakan jika suhu tubuh naik di atas 38,5 * pada orang dewasa dan 38 * pada anak-anak. Jika termometer di bawah angka-angka ini, maka antipiretik tidak boleh digunakan. Peningkatan suhu tubuh berkontribusi pada produksi interferonnya sendiri, yang berhasil melawan mikroorganisme patogen.

Di antara antipiretik yang digunakan dalam patologi ini, berikut ini digunakan:

  • Nimesulide;
  • Nurofen;
  • Ibuprofen;
  • Nise.

Obat ini selain memiliki efek antipiretik, juga memiliki efek anti inflamasi. Obat-obatan terkenal Panadol dan Paracetamol lebih baik tidak digunakan dalam patologi ini, karena mereka lebih beracun bagi hati, dan bersama dengan obat untuk tonsilitis ini, antibiotik juga dibutuhkan, yang juga dapat mempengaruhi kerja organ ini..

Anak-anak dengan edema parah disarankan untuk mengonsumsi antihistamin, misalnya Diazolin atau Suprastin. Obat-obatan ini akan membantu mengurangi pembengkakan tenggorokan, yang akan mempermudah pernapasan dan mengurangi rasa sakit saat menelan..

Setelah suhu tubuh kembali normal, Anda bisa melakukan kompres vodka di tenggorokan.

Fisioterapi juga digunakan. Untuk ini, peralatan "Tonsilor" digunakan. Dengan bantuannya, amandel dicuci, dan alat juga menghasilkan gelombang ultrasonik yang memiliki efek menguntungkan pada mukosa yang meradang. Pembengkakan tenggorokan mereda, akumulasi purulen di kekosongan secara bertahap menghilang. Prosedurnya harus dilakukan 2 jam setelah makan, ini akan membantu mengurangi refleks muntah, yang berkembang pada anak-anak..

Perawatan tenggorokan

Dengan penyakit ini, perawatan lokal untuk fokus infeksi diperlukan. Rebusan ramuan obat, seperti chamomile, calendula atau sage, digunakan, serta larutan antiseptik seperti Miramistin, Iodinol, Chlorophyllipt atau Furacilin. Anda dapat menggunakan semprotan yang membantu meredakan peradangan dan mengurangi gejala nyeri, untuk penggunaan ini Hexoral, Bioparox, Ingalipt atau Tantum Verde.

Untuk mengurangi gejala nyeri dan meredakan peradangan, berguna untuk melarutkan piring khusus Stop-angina, Faringosept.

Diet selama pengobatan

Karena sakit tenggorokan, demam tinggi, keracunan umum, pasien menolak makan. Karena itu, jika anak tidak mau, Anda tidak boleh memaksa, jangan paksa dia untuk memaksa, inilah yang dibutuhkan tubuhnya. Selama sakit, beban pada organ pencernaan, hati dan ginjal sangat tinggi, oleh karena itu, penolakan makan tidak ditentukan oleh iseng, tetapi oleh keadaan fisiologis..

Susu segar harus dikeluarkan dari makanan, karena bakteri laktat tinggal di selaput lendir dan berkontribusi pada perbanyakan patogen di rongga mulut, jika anak sangat menyukai susu dan tidak mau menyerah, maka setelah susu, bilas tenggorokan secara menyeluruh beberapa kali.

Karena makanan padat meningkatkan rasa sakit saat menelan, makanan harus seseragam mungkin - kaldu, sup haluskan, bubur. Seperti sakit tenggorokan biasa, disarankan untuk mengambil banyak cairan - teh yang diseduh dengan lemah, dimungkinkan dengan penambahan raspberry, madu, lemon, infus rosehip yang diperkaya, air mineral hangat tanpa gas sangat membantu.

Metode fisioterapi

Sesi fisioterapi untuk angina purulen adalah aliran UHF atau terapi gelombang mikro. Dokter mungkin menyarankan metode perangkat keras seperti hisap nanah menggunakan perangkat Tonsilor. Selama prosedur, ultrasound dan vakum diterapkan, setelah pengangkatan fokus purulen, area yang meradang dicuci dengan antiseptik, yang membantu mengurangi pembengkakan, mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.

Selama perawatan, perlu diperhatikan istirahat di tempat tidur, karena aktivitas fisik jika terjadi keracunan racun pada tubuh dapat menyebabkan patologi jantung yang serius - endokarditis dan miokarditis. Bahkan dengan perbaikan yang terlihat, anak harus tetap di tempat tidur. Juga perlu melakukan pembersihan basah dua kali sehari, ventilasi ruangan dan isolasi pasien dari anggota keluarga yang sehat..

Pengobatan tradisional

Solusi paling efektif dan populer adalah:

  • Madu, cuka sari apel. Encerkan satu sendok teh masing-masing komponen dalam segelas air hangat dan berkumurlah dengan larutan yang dihasilkan 4 kali sehari.
  • Mentega, soda, madu. Lelehkan satu sendok makan mentega, tambahkan madu dalam jumlah yang sama dan sedikit soda kue. Campur massa yang dihasilkan secara menyeluruh. Produk harus dikonsumsi hangat, satu sendok teh tiga kali sehari, larutkan.
  • Jus bit, cuka sari apel. Parut sayuran di parutan halus dan peras jus dari massa yang dihasilkan. Tambahkan satu sendok teh cuka sari apel ke dalam satu gelas. Lalu hangatkan semuanya dan kumur selama 1 menit. Ulangi prosedur ini 4 kali sehari..
  • Teh jahe dan lemon. Seduh teh dengan cara klasik, tambahkan satu sendok kecil jahe, parut sebelumnya, dan seiris lemon. Anda dapat meminum minuman tersebut setelah 20 menit, menyimpannya di mulut Anda untuk sementara waktu.

Di rumah, disarankan untuk melakukan inhalasi. Untuk prosedurnya, Anda bisa membeli nebulizer khusus atau menggunakan ketel biasa. Untuk penghirupan, gunakan tingtur chamomile, calendula atau berbagai minyak esensial. Mereka membantu meredakan rasa sakit, bengkak dan kemerahan.

Operasi

Pengangkatan amandel diresepkan jika pengobatan tidak efektif dan transisi tonsilitis ke tahap kronis. Operasi dilakukan segera jika ada komplikasi pada anamnesis:

  • Sepsis (keracunan darah).
  • Phlegmon di leher. Ini ditandai dengan penumpukan nanah di jaringan lunak akibat penetrasi agen infeksi di sana.
  • Parapharyngitis (dahak dalam di leher).
  • Mediastinitis akut (radang mediastinum).

Satu atau kedua amandel diangkat dengan anestesi lokal menggunakan anestesi infiltrasi (pembekuan). Untuk melakukan ini, gunakan larutan novocaine atau trimecaine 1%. Amandel dipisahkan dari tempat tidur, abses dibuka secara paralel. Pasien mentolerir operasi dengan baik.

Dengan tidak adanya komplikasi ini, kebutuhan akan pembedahan menjadi masalah yang bisa diperdebatkan, terutama di masa kanak-kanak. Ini diselesaikan secara positif ketika dugaan manfaat tonsilektomi lebih besar daripada kerugian akibat tidak adanya tonsil. Mereka adalah semacam penghalang kekebalan bagi banyak mikroorganisme patogen, oleh karena itu, setelah dikeluarkan, tubuh menjadi lebih rentan terhadap flu..

Tindakan pencegahan

Pencegahan sakit tenggorokan cukup sederhana. Orang tua dapat secara signifikan mengurangi risiko lacunar angina pada anak dengan mengamati langkah-langkah berikut:

  • menghindari kontak dengan pasien, terutama selama periode morbiditas meningkat;
  • menghindari hipotermia. Dandani anak Anda untuk cuaca. Jagalah agar kaki bayi Anda selalu kering, terutama di musim yang basah dan basah, ketika risiko hipotermia cukup tinggi;
  • memberikan kondisi optimal di kamar anak-anak (suhu, kelembaban, ventilasi teratur);
  • membuat marah anak dan memperkuat kekebalannya;
  • pengobatan tepat waktu untuk fokus kronis infeksi (gigi karies, penyakit sinus paranasal);
  • memberi anak diet seimbang, termasuk sayuran dan buah-buahan segar dalam makanannya.

Ramalan cuaca

Dengan pengobatan yang tepat waktu dan tepat, angina lacunar benar-benar hilang dalam maksimal 2 minggu dan pasien kembali ke kehidupan normal. Jika Anda memulai penyakit, maka risiko komplikasinya cukup tinggi. Akibat angina berbahaya tidak hanya bagi kesehatan, tapi juga bagi nyawa penderita. Kebetulan penyakit itu kambuh dan menjadi kronis.

Jika pengobatan konservatif tidak membantu, pembedahan diperlukan. Laser digunakan untuk memotong jaringan di sekitar lakuna untuk mengeluarkan nanah. Jika metode ini tidak berhasil, maka dokter menyarankan untuk menghilangkan amandel sepenuhnya..

Semua yang perlu Anda ketahui tentang lacunar angina: penyebab, gejala, pengobatan

Lacunar angina adalah penyakit berbahaya, yang diekspresikan dengan gejala yang tidak menyenangkan dan, jika tidak diobati, penuh dengan komplikasi serius. Bagaimana cara mengenali jenis radang tenggorokan ini, apakah menular, cara mengobatinya dan apa yang harus dilakukan untuk mencegahnya? Semua hal terpenting tentang lacunar angina pada orang dewasa dan anak-anak dirinci dan dapat diakses - dalam materi ini.

Jenis angina

Tergantung pada sifat angina dan seberapa dalam pengaruhnya terhadap amandel, ada beberapa jenisnya: nekrotik katarak, folikuler, herpes, lacunar, berserat, flegmonosa, dan ulseratif. Bentuk perjalanan masing-masing varietas adalah ringan, sedang dan akut (berat).

Jenis angina lacunar mendapatkan namanya sesuai dengan lokalisasi proses peradangan purulen. Ini terjadi di saluran dan "kantong" amandel, yaitu di kekosongan mereka.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang penyakit itu

Apa itu lacunar angina dan apa karakteristiknya? Patologi ini adalah bentuk tonsilitis akut - peradangan bilateral amandel palatine, yang merupakan salah satu dari beberapa komponen cincin limfadenoid faring. Mereka mengandung sejumlah besar celah yang disebutkan di atas. Ketika yang terakhir dipenuhi dengan produk limbah mikroorganisme patogen dan sel epitel mati, area jaringan tonsil yang agak luas ditutupi dengan mekar kuning-putih yang mudah dilepas. Fitur inilah yang memungkinkan untuk membedakan secara visual lakunar dari bentuk folikuler, di mana pustula tunggal muncul pada formasi limfatik. Angina lacunar dengan tingkat keparahan sedang sangat umum terjadi pada anak-anak dan orang dewasa, berkembang lebih cepat dan lebih parah daripada folikel..

Apakah penyakitnya menular

Untuk pertanyaan apakah lacunar angina ditularkan dari orang ke orang, jawabannya tegas: ya, dan infeksi terjadi cukup mudah dan cepat. Rute utama penularan adalah melalui udara dan kontak-rumah tangga. Siapapun yang bersentuhan dengan pasien, serta benda yang ia gunakan (termasuk mainan anak-anak), mudah terkena infeksi. Itulah sebabnya orang yang sakit harus benar-benar diisolasi dari orang lain, diberi piring, seprai, dan handuk terpisah. Untuk mencegah penyebaran infeksi, perlu untuk sementara mengecualikan kontak langsung orang yang terinfeksi dengan orang yang sehat..

Penting: penyakit ini sangat berbahaya pada tahap awal kehamilan, karena melalui darah ibu infeksi dapat masuk ke tubuh anak, menyebabkan patologi serius pada janin dan bahkan memicu kematiannya..

Penyebab terjadinya

Mengapa orang sakit dengan jenis sakit tenggorokan ini, dan apa yang berkontribusi pada perkembangannya?

Pertama-tama, penting untuk diperhatikan bahwa pada orang dewasa, dalam 80% kasus, streptokokus adalah agen penyebab sakit tenggorokan lacunar - ini adalah jenis khusus dari bakteri anaerob yang menginfeksi manusia dan hewan. Selain itu, adenovirus, Haemophilus influenzae, staphylococci, dan beberapa agen bakteri lain yang terperangkap di lingkungan yang cocok untuk reproduksinya yang cepat dapat memicu penyakit ini..

Faktor-faktor yang mendukung perkembangan sakit tenggorokan lacunar adalah:

  • melemahnya sistem kekebalan. Penurunan imunitas bisa terjadi karena kekurangan vitamin atau setelah menderita infeksi ARVI.
  • hipotermia tubuh. Bagi beberapa orang, cukup berada di dalam angin atau tidak berganti pakaian tepat waktu, basah di tengah hujan.
  • tonsilitis progresif
  • adanya gigi yang terkena karies. Banyak yang bahkan tidak curiga tentang hubungan langsung penyakit dengan masalah ini..
  • intervensi bedah dilakukan di rongga mulut
  • gangguan metabolisme karena aksi antibiotik sistemik
  • kelembaban permanen dan polusi udara yang dihirup

Kelompok risiko infeksi angina bentuk ini meliputi anak usia 5 - 12 tahun. Sedangkan untuk orang dewasa, mereka sering didiagnosis dengan opsi gabungan, ketika tampilan lacunar digabungkan dengan yang lain.

Gejala penyakit

Dari saat infeksi sampai gejala dan tanda pertama muncul, bisa memakan waktu dari beberapa jam sampai tiga hari - ini adalah masa inkubasi sakit tenggorokan lacunar. Setelah kedaluwarsa, orang yang sakit merasakan perubahan kesejahteraan berikut:

  1. kerusakan dalam kondisi umum
  2. tekanan dan sakit tenggorokan yang disebabkan oleh peradangan lokal - pembengkakan kelenjar getah bening yang signifikan. Sensasi ini ditingkatkan dengan menelan dan palpasi..
  3. rasa pegal pada persendian dan otot
  4. takikardia (detak jantung cepat)
  5. peningkatan suhu tubuh hingga 38 - 40 derajat. Kadang-kadang lacunar angina berlangsung tanpa suhu, yang disebabkan oleh karakteristik individu tubuh setiap orang.
  6. keracunan tubuh, yang memanifestasikan dirinya sebagai berikut: sakit kepala, kurang nafsu makan, mual, terkadang muntah
  7. di masa kanak-kanak: kehilangan kesadaran, kejang, serangan asma, tidur gelisah, lesu, mudah tersinggung, menggigil, sakit perut, diare

Tanda-tanda eksternal, yang terlihat dengan mata telanjang baik oleh dokter maupun pasien itu sendiri, muncul dalam bentuk plak yang disebutkan pada amandel, yang dapat bergabung satu sama lain (plak ini mudah dihilangkan), dan selama pemeriksaan fisik, peningkatan kelenjar getah bening submandibular terlihat.

Berapa lama suhu bertahan? Pada pasien anak, gejalanya lebih cerah, dan demamnya bisa diamati hingga 5 hari. Pada orang dewasa, angina lacunar tidak terlalu parah, periode indikator suhu tinggi berlangsung sekitar 2 - 3 hari, setelah itu kondisi pasien membaik.

Pada tahap akhir, tonsilitis lacunar dengan tingkat keparahan sedang ditandai dengan pemisahan sel epitel mati dari permukaan tonsil, setelah itu lacunar menyerupai luka dalam. Tetapi ini tidak boleh membuat pasien takut, karena proses ini benar-benar alami, dan epitel yang rusak segera pulih.

Tindakan diagnostik

Diagnosis angina lacunar diperlukan untuk interpretasi gejala yang lebih akurat, formulasi diagnosis yang benar dan pemilihan algoritma pengobatan yang paling efektif, dengan mempertimbangkan karakteristik tubuh manusia.

Poin penting adalah ketepatan waktu menghubungi spesialis: ini harus dilakukan pada gejala atau tanda pertama bentuk penyakit lacunar. Bantuan dalam hal ini dapat diberikan oleh dokter anak, terapis, otorhinolaryngologist, spesialis penyakit menular, rheumatologist atau nephrologist..

Diagnosis mencakup daftar studi khusus:

  • pemeriksaan awal, di mana dokter mengumpulkan anamnesis, memeriksa kelenjar getah bening, memeriksa tenggorokan, memeriksa dengan spatula khusus seberapa mudah plak daun (biasanya tidak terjadi perdarahan, jaringan di bawahnya tidak rusak). Spesialis juga menentukan tes yang diperlukan.
  • tes darah klinis dan biokimia. Menunjukkan peningkatan ESR, jumlah neurofil dan batang sedang bergeser ke kiri.
  • analisis urin umum
  • analisis smear dari faring dengan pemeriksaan bakteriologis selanjutnya. Inilah yang memungkinkan Anda menentukan patogen secara akurat.
  • EKG
  • faringoskopi - prosedur dasar dalam otorhinolaringologi, dilakukan dengan menggunakan cermin khusus
  • pemeriksaan imunologi (jika perlu)

Diagnosis banding angina lacunar dilakukan dengan tonsilitis, sakit tenggorokan purulen, serta infeksi sekunder: difteri faring, demam berdarah, mononukleosis.

Cara mengobati sakit tenggorokan lacunar

Keunikan pengobatan radang tenggorokan lacunar terletak pada pendekatan terintegrasi, yang menurut pedoman klinis medis, melibatkan penggunaan tiga jenis obat:

  1. antibakteri untuk pemberian oral
  2. efek antiseptik lokal (semprotan, larutan pembilas)
  3. simptomatik (antipiretik, pereda nyeri, antihistamin, dll.) dan imunomodulator

Antibiotik

Sayangnya, sangat sulit untuk menyembuhkan penyakit jenis ini tanpa terapi antibiotik, apalagi, tonsilitis lacunar dengan tingkat keparahan sedang dapat berubah menjadi parah, yang penuh dengan peradangan kronis dan komplikasi pada kerja seluruh sistem tubuh..

Antibiotik apa yang diminum untuk lacunar angina? Pilihan yang paling efektif adalah obat dari kelompok penisilin. Durasi pengobatan minimal adalah 7 hari. Itu tidak dapat dikurangi bahkan dengan perbaikan yang signifikan pada kondisi pasien. Kurangnya efek setelah 3 hari setelah dimulainya masuk menunjukkan bahwa obat tersebut harus diganti dengan antibiotik dari kelompok lain.

Pengobatan lokal

Berkumur adalah tindakan tambahan yang efektif dalam melawan angina. Perlu membilas tenggorokan dengan baik dengan larutan antiseptik beberapa kali sehari. Semprotan farmasi yang mahal dapat diganti dengan obat tradisional yang terjangkau, yang sangat penting untuk terapi di rumah. Untuk membantu meredakan ketidaknyamanan pada tenggorokan orang dewasa dan mempercepat pemulihan akan membantu: larutan soda kue, garam dan yodium, ekstrak chamomile, linden atau sage, yang dapat Anda tambahkan sedikit madu. Sebelum menggunakan dana tersebut untuk perawatan anak, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda..

Rata-rata, penyakitnya berlangsung 5 hingga 9 hari. Pemulihan penuh dari sakit tenggorokan lacunar dengan tingkat keparahan sedang terjadi tidak lebih awal dari 2 minggu, dengan perjalanan penyakit yang lebih putih - setelah 17 - 20 hari (cuti sakit dapat dikeluarkan untuk jumlah hari yang sama).

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi penyakit terjadi ketika bakteri-patogen masuk ke dalam darah dan, karenanya, ke dalam organ dalam, oleh karena itu, bantuan yang tidak tepat waktu dan tidak efektif, serta pengobatan sendiri, pengobatan di rumah tanpa janji dengan dokter dan minum antibiotik dapat menimbulkan akibat yang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan. : otitis media, bronkitis, radang paru-paru, miokarditis, endokarditis, poliartritis, rematik, glomerulonefritis, terjadinya abses paratonsillar, dahak, sepsis.

Tindakan pencegahan

Pencegahan sakit tenggorokan lacunar terdiri dari membatasi kontak dengan orang dengan patologi ini atau jenis flu apa pun, menggunakan alat pelindung diri, memperkuat tubuh dengan latihan fisik, menjaga pertahanan kekebalan tingkat tinggi, nutrisi yang baik, sering mencuci tangan dan mengudara di tempat..

Tonsilitis lacunar dengan tingkat keparahan sedang adalah kejadian yang cukup umum, terutama selama musim dingin. Baik orang dewasa maupun anak-anak menderita radang amandel, yang dipicu oleh bakteri patogen, tetapi pada yang terakhir, penyakit ini cukup sulit dan lebih mungkin menyebabkan komplikasi. Itulah mengapa penting untuk menemui dokter sedini mungkin dan memulai pengobatan dengan antibiotik..

8 gejala sakit tenggorokan lacunar Metode pengobatan

Lacunar angina adalah penyakit yang disertai dengan peradangan pada lakuna tonsil palatine dan kelenjar getah bening di sekitarnya. Seluruh tubuh kelenjar terdiri dari formasi limfoid, yang merupakan cekungan kecil dan terletak berpasangan, disebut lakuna. Pada artikel ini, kita akan membahas tentang gejala, metode diagnosis, dan pengobatan penyakit ini..

Sakit tenggorokan lacunar diberi kode ICD-10 - J03, ini sesuai dengan tonsilitis streptokokus akut.

    • Alasan
    • Gejala dan Tanda
    • Komplikasi
    • Diagnostik
    • Pengobatan
      • Pengobatan simtomatik
      • Perawatan tenggorokan
      • Perawatan fisioterapi
      • Operasi

Alasan

Lacunar angina selalu memiliki sifat asal infeksi. Paling sering (dalam 90% kasus) agen penyebabnya adalah streptokokus, lebih jarang staphylococcus dan adenoviruses, pneumococci, gonococci, meningococci, fungi atau Haemophilus influenzae. Virus itu sendiri tidak secara spesifik mampu menyebabkan angina, tetapi efeknya pada tubuh dapat melemahkan sistem kekebalan dan meningkatkan kerentanan terhadap penyakit. Radang tenggorokan lacunar sebagai komplikasi dapat disebabkan oleh penyakit menular apa pun, seperti demam berdarah, otitis media, bronkitis atau tuberkulosis..

Kekebalan yang menurun atau faktor eksternal dapat berkontribusi pada perkembangan angina pada orang dewasa dan anak-anak: hipotermia umum dan asupan makanan yang sangat dingin. Penyakit ini sangat menular dan ditularkan melalui tetesan di udara atau melalui alat rumah tangga melalui benda dan benda yang digunakan oleh orang yang sakit..

Gejala dan Tanda

Masa inkubasi penyakit ini berlangsung dari 1 hingga 3 hari. Biasanya lacunar angina berkembang pesat dalam sehari, terkadang proses ini hanya membutuhkan waktu 3-4 jam dan mencapai puncaknya.

perasaan ada benjolan di laring;

suhu tubuh naik menjadi 39-40 *.

pada pemeriksaan visual, tenggorokan menjadi hiperemik dan edema;

di celah ada beberapa akumulasi purulen warna putih atau keabu-abuan;

kelenjar getah bening meradang, saat diraba, mereka membesar.

Tidak ada pilek. Pada orang dewasa, gejala sakit tenggorokan lacunar mungkin agak kabur..

Pada anak-anak, penyakit ini berlanjut dengan gejala yang lebih jelas dan keracunan parah. Mungkin ada muntah berulang, sakit kepala tak tertahankan, suhu tubuh sering naik hingga 41 *, dengan latar belakang ini, kejang dan kehilangan kesadaran mungkin terjadi. Kondisi ini membutuhkan rawat inap segera. Kebutuhan mendesak untuk memanggil ambulans.

Relief dan penurunan suhu tinggi terjadi segera setelah pelepasan purulen di lakuna menghilang.

Komplikasi

Pengobatan yang tidak tepat dan gangguan proses pengobatan dapat menyebabkan berbagai komplikasi:

abses paratonsillar atau retropharyngeal;

kerusakan pita suara;

radang telinga tengah;

kerusakan otot jantung;

proses inflamasi dari sistem genitourinari

Diagnostik

Sakit tenggorokan lacunar didiagnosis dengan inspeksi visual dan palpasi kelenjar getah bening. Film yang menutupi permukaan amandel pada penyakit ini dengan mudah dihilangkan tanpa menyebabkan kerusakan jaringan. Usap tenggorokan diambil dan dikirim untuk analisis bakteriologis dan kultur. Ini diperlukan untuk menentukan penyebab infeksi dan memilih pengobatan..

Satu set studi standar diberikan:

analisis darah umum;

analisis urin umum.

Dalam analisis darah, terjadi peningkatan leukositosis, limfositosis, dan peningkatan LED yang signifikan hingga 50 mm / jam. Pada bagian sistem kemih, tidak ada perubahan yang diamati. Peningkatan protein dalam urin dan leukosit muncul pada penyakit atau komplikasi yang parah.

Pengobatan

Tahapan pengobatan radang tenggorokan lacunar terdiri dari:

Memastikan rezim yang benar.

Lacunar angina adalah penyakit menular, oleh karena itu antibiotik harus digunakan untuk pengobatan yang berhasil. Saat memeriksa pasien, dokter harus membuat usap tenggorokan untuk tangki kultur untuk menentukan agen penyebab infeksi (atau analisis untuk kepekaan terhadap antibiotik) dan hanya setelah itu obat diresepkan. Perjalanan minum obat antibakteri biasanya berlangsung 7-10 hari, dalam kasus yang parah meningkat menjadi 10-12 hari. Pasien biasanya membaik dalam 2-3 hari, dan gejala penyakit mungkin hilang setelah 4-5 hari, tetapi perawatan yang diresepkan oleh dokter tidak boleh dihentikan untuk menghindari kambuh atau kemungkinan komplikasi..

Dengan tingkat keparahan penyakit yang sedang, salah satu dari antibiotik berikut digunakan:

Amoxiclav, Ampitsilin, Amixitsilin, Ampiox atau Osacillin diminum setiap 6-8 jam setelah makan, untuk satu di 250 sampai 500 mg untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun. Augmentin memberikan efek yang sangat bagus. Obat ini mengandung antibiotik amoksisilin dan asam klavulanat, yang menghilangkan resistensi bakteri.

Macropen, Doxycillin, Tetracycline untuk anak-anak dari 12 tahun dan dewasa 400 mg 3 kali sehari. Untuk anak di bawah satu tahun dengan berat badan 5 kg. 125 mg 2 kali sehari, di atas 3 tahun, 250 mg 2 kali sehari.

Dijumlahkan, Azitromisin, Rulid untuk dewasa dan anak-anak dari 12 tahun selama 3 hari, 500 mg sekali sehari, 1 jam sebelum makan atau 2 setelah. Untuk anak-anak dari 6 bulan hingga 3 tahun, lebih mudah menggunakan suspensi; untuk persiapannya, obat digunakan dalam bentuk bubuk dengan kecepatan 10 mg per 1 kg berat badan.

Ceftriaxone digunakan secara intramuskular atau intravena untuk penyakit yang parah. Dewasa dan anak-anak dari 12 tahun 1-2 kali sehari, 0,5 - 1 g. Untuk anak-anak dari 6 sampai 12 tahun, dosis harian tidak boleh melebihi 80 mg / kg berat badan, dan sampai 6 tahun, 20-40 mg / kg. Untuk pemberian intramuskular, obat diencerkan dalam larutan lidokain 1% dengan kecepatan 500 g ceftriaxone per 2 ml. Jika perlu menyuntikkan lebih dari 500 mg sekaligus, lebih baik melakukannya secara intravena. Untuk melakukan ini, obat diencerkan dalam larutan garam dalam jumlah 250 ml dan infus dilakukan selama 20-30 menit, sehingga efek terapeutiknya akan maksimal. Ini paling baik dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan medis..

Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Pefloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin 250 sampai 500 mg 1-2 kali sehari.

Kami memiliki artikel ulasan https://plannt.ru/antibiotiki-pri-angine antibiotik untuk sakit tenggorokan

Dalam kasus infeksi jamur yang menyebabkan penyakit ini, sangat penting untuk menggunakan obat antijamur yang berbahan dasar flucanazole atau nistatin. Perlu diingat bahwa pengobatan jangka panjang dengan obat antibakteri juga dapat memicu infeksi jamur, jadi akan lebih bijaksana untuk meminum antibiotik secara paralel dengan agen antijamur atau obat yang mengatur keseimbangan flora usus, misalnya Linex.

Jika tonsilitis dipicu oleh infeksi virus, maka obat antivirus seperti Cycloferon, Kagocel atau Rimanthodin harus digunakan. Paling sering, dengan penyebab virus penyakit, pilek bergabung dengan gejalanya, kemudian semprotan atau tetes dari pilek juga ditambahkan ke pengobatan utama, sementara mencuci saluran hidung dengan Aqualor memberikan efek yang baik.

Rejimen pengobatan harus mencakup vitamin C dan kelompok B..

Apa pun penyebab patologinya, untuk pengobatan yang lebih efektif, perlu menggunakan imunomodulator, misalnya Polyoxidonium, Imunofan, Likopid, Imudon, Glutoxim atau tingtur Echinacea.

Pengobatan simtomatik

Pada angina lacunar, terjadi hipertermia. Antipiretik atau antipiretik harus digunakan jika suhu tubuh naik di atas 38,5 * pada orang dewasa dan 38 * pada anak-anak. Jika termometer di bawah angka-angka ini, maka antipiretik tidak boleh digunakan. Peningkatan suhu tubuh berkontribusi pada produksi interferonnya sendiri, yang berhasil melawan mikroorganisme patogen.

Di antara antipiretik yang digunakan dalam patologi ini, berikut ini digunakan:

Obat ini selain memiliki efek antipiretik, juga memiliki efek anti inflamasi. Obat-obatan terkenal Panadol dan Paracetamol lebih baik tidak digunakan dalam patologi ini, karena mereka lebih beracun bagi hati, dan bersama dengan obat untuk tonsilitis ini, antibiotik juga dibutuhkan, yang juga dapat mempengaruhi kerja organ ini..

Anak-anak dengan edema parah disarankan untuk mengonsumsi antihistamin, misalnya Diazolin atau Suprastin. Obat-obatan ini akan membantu mengurangi pembengkakan tenggorokan, yang akan mempermudah pernapasan dan mengurangi rasa sakit saat menelan..

Setelah suhu tubuh kembali normal, Anda bisa melakukan kompres vodka di tenggorokan.

Fisioterapi juga digunakan. Untuk ini, peralatan "Tonsilor" digunakan. Dengan bantuannya, amandel dicuci, dan alat juga menghasilkan gelombang ultrasonik yang memiliki efek menguntungkan pada mukosa yang meradang. Pembengkakan tenggorokan mereda, akumulasi purulen di kekosongan secara bertahap menghilang. Prosedurnya harus dilakukan 2 jam setelah makan, ini akan membantu mengurangi refleks muntah, yang berkembang pada anak-anak..

Perawatan tenggorokan

Dengan penyakit ini, perawatan lokal untuk fokus infeksi diperlukan. Rebusan ramuan obat, seperti chamomile, calendula atau sage, digunakan, serta larutan antiseptik seperti Miramistin, Iodinol, Chlorophyllipt atau Furacilin. Anda dapat menggunakan semprotan yang membantu meredakan peradangan dan mengurangi gejala nyeri, untuk penggunaan ini Hexoral, Bioparox, Ingalipt atau Tantum Verde.

Untuk mengurangi gejala nyeri dan meredakan peradangan, berguna untuk melarutkan piring khusus Stop-angina, Faringosept.

Perawatan fisioterapi

Setelah gejala akut penyakit dihilangkan dan suhu tubuh kembali normal, pengobatan dapat dilengkapi dengan fisioterapi:

Prosedur menghangatkan diri dengan obat tradisional tidak dapat dilakukan di rumah, terutama pada periode akut, karena ini hanya dapat memperparah perjalanan penyakit.

Operasi

Tonsilektomi dianjurkan jika sakit tenggorokan parah berulang..

Kepatuhan dengan tirah baring pada periode akut penyakit diperlukan. Sangat penting untuk memberi pasien minuman hangat, terutama untuk anak-anak, karena mereka lebih rentan terhadap dehidrasi saat mabuk.

Metode pengobatan alternatif dapat digunakan, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Di antara metode tersebut tidak hanya tidak berguna, tetapi juga berbahaya. Misalnya, madu mengandung banyak gula, dan ini merupakan lingkungan yang sangat menguntungkan bagi perkembangan berbagai mikroorganisme patogen. Metode pengobatan lama seperti melumasi amandel dengan minyak tanah atau cuka tidak memiliki bukti yang kuat..

Saat memilih metode pengobatan lacunar angina, Anda perlu memahami betul tindakan obat atau metode pemulihan apa yang terjadi. Jika ini tidak jelas, maka lebih baik berkonsultasi dengan dokter..

Lacunar angina: apa itu dan bagaimana mengobatinya di rumah

Tonsilitis lacunar, atau tonsilitis lacunar akut, adalah salah satu bentuk klinis yang paling parah dari peradangan kelenjar. Proses lesi menular tidak hanya melibatkan amandel, tetapi juga kelenjar getah bening..

Patogenesis penyakit

Untuk memahami apa itu lacunar angina, Anda perlu membayangkan bagaimana susunan amandel.

Amandel memiliki celah. Ini adalah rongga kecil dengan permukaan berpori di mana perangkap mikroorganisme patogen dibuat. Dengan kekebalan yang lemah, lacunas menjadi fokus peradangan bernanah.

Kekalahannya meluas ke tonsil faring, palatine, tuba dan lingual. Nanah mengisi celah mereka.

Agen penyebab penyakit ini biasanya streptokokus grup A. Lebih jarang stafilokokus, virus, dan jamur patogen..

Meskipun angina lacunar menular pada orang dewasa dan anak-anak dapat menular, biasanya berkembang dengan latar belakang faktor pemicu lainnya:

  • makanan dingin;
  • hipotermia tubuh pada periode musim gugur-musim dingin;
  • stres dan kelelahan;
  • kekebalan menurun.

Sakit tenggorokan lacunar ditularkan melalui tetesan udara saat batuk, bersin, percakapan keras. Anda dapat terinfeksi melalui peralatan bersama. Anak-anak seringkali tertular melalui mainan bersama yang mereka masukkan ke dalam mulut.

Gejala

Penyakit ini dimulai secara tiba-tiba, dengan peningkatan suhu yang tajam, pembengkakan dan kemerahan pada amandel.

Angina lacunar akut selalu disertai dengan perkembangan keadaan demam dengan manifestasi gejala keracunan. Tubuh ternyata diracuni oleh produk pembusukan bakteri patogen dan leukosit yang dihabiskan.

Gejala keracunan adalah sakit kepala parah dan nyeri otot, mual.

Tidak seperti tonsilitis folikuler, di mana amandel hanya ditutupi dengan titik-titik putih kecil, dalam bentuk penyakit lacunar, mereka berisi nanah. Abses bisa cembung, membulat, seperti yang ditunjukkan pada foto.

Atau mereka bisa memiliki bentuk yang lebih memanjang.

Bagaimanapun, mereka secara bertahap bergabung satu sama lain, menutupi seluruh permukaan amandel..

Terkadang ada begitu banyak plak kuning pada amandel sehingga dapat dengan mudah dihilangkan dengan sendok..

Tanda-tanda lain dari sakit tenggorokan lacunar termasuk:

  • sakit tenggorokan yang tajam, lebih buruk saat menelan;
  • peningkatan suhu tubuh hingga 39 derajat ke atas;
  • sakit kepala parah
  • nyeri sendi dan otot, kelemahan umum;
  • kehilangan nafsu makan, mual.

Prosesnya juga melibatkan kelenjar getah bening, yang membesar dan menjadi nyeri..

Diagnostik

Diagnosis banding tonsilitis lacunar akut biasanya tidak menimbulkan kesulitan, karena penyakit ini memiliki gambaran klinis yang khas.

Saat pemeriksaan, dokter mencatat:

  • adanya plak putih kekuningan di kekosongan kelenjar atau lapisan yang terus menerus menutupi mereka (plak mungkin longgar, melekat longgar pada amandel yang membengkak dan memerah);
  • kemerahan dan pembengkakan tenggorokan;
  • pembengkakan dan nyeri tekan pada kelenjar getah bening di leher saat palpasi.

Adanya plak purulen pada amandel merupakan gejala khas radang tenggorokan lacunar, yang seringkali cukup untuk membuat diagnosis yang benar..

Namun, diagnosis banding yang benar membutuhkan studi laboratorium dan instrumental, yang meliputi:

  • analisis bakteriologis apusan dari nasofaring dan faring untuk menentukan agen penyebab penyakit;
  • analisis klinis umum dalam darah (biasanya menunjukkan leukositosis tinggi);
  • analisis urin (mendeteksi eritrosit dan protein);
  • EKG jantung.

Dalam kasus yang jarang terjadi, faringoskopi dan laringoskopi digunakan. Hal ini memungkinkan untuk secara jelas membedakan penyakit dari penyakit langka lainnya yang sangat mirip dengan sakit tenggorokan lacunar, tetapi tidak.

Bagaimana dan bagaimana mengobatinya?

Tonsilitis lacunar akut diobati dengan antibiotik. Selain itu, obat antipiretik, antiseptik lokal, dan antihistamin digunakan.

Terapi antibakteri

  • Augmentin adalah antibiotik spektrum luas. Tersedia dalam bentuk tablet, bubuk untuk sediaan larutan injeksi dan pemberian obat secara oral.
  • Flemoklav adalah obat gabungan dari seri penisilin.
  • Ecoclave.

Mengizinkan penunjukan penisilin dalam monoform ampisilin dan amoksisilin.

Jika pasien alergi terhadap obat penisilin, pengobatan dilakukan dengan obat dari golongan makrolida. Makrolida tidak terlalu beracun. Mereka jarang alergi. Mereka bahkan bisa diberikan kepada anak kecil..

Di antara antibiotik makrolida untuk angina, Azitromisin digunakan dalam bentuk kapsul dan Klacid - dalam tablet..

Dalam bentuk kapsul dan tablet, sangat cocok untuk orang dewasa dan anak-anak dari 12 tahun (berat lebih dari 45 kg). Dosisnya 500 mg sekali sehari. Perjalanan pengobatan adalah tiga hari.

Anak-anak di bawah 12 tahun dengan berat badan hingga 45 kg diresepkan tablet Sumamed 125 mg. Dosis dihitung berdasarkan data berat badan:

  • 2 tablet - untuk anak-anak hingga 30kg;
  • 3 tablet - dengan berat badan 31 hingga 44 kg.

Kapsul dan tablet diminum 2 jam setelah makan atau 1 jam sebelumnya..

Anak di bawah 3 tahun dapat diberikan suspensi obat sesuai petunjuk dari produsen obat tersebut.

Ketika muncul pertanyaan tentang bagaimana mengobati kambuh sakit tenggorokan lacunar, antibiotik biasanya dipilih - sefalosporin, yang memiliki aktivitas sangat tinggi melawan streptokokus dan stafilokokus.

Ini adalah Ceftriaxone dan Cefazolin. Kedua antibiotik tersebut digunakan untuk injeksi. Oleh karena itu, pengobatan sendiri dengan obat-obatan ini secara kategoris tidak dapat diterima..

Aturan minum obat hanya ditentukan oleh dokter. Dan tidak ada lagi. Kepatuhan terhadap aturan ini sangat penting ketika lacunar angina telah berkembang pada anak-anak.

Obat antipiretik

Angina lacunar tidak dapat berlanjut tanpa suhu. Oleh karena itu, antipiretik termasuk dalam daftar apa yang dapat dan harus digunakan untuk mengobati penyakit ini di rumah.

Namun, dokter tidak menganjurkan menurunkan suhu hingga 38 derajat, kecuali dalam kasus di mana demam membuat terlalu banyak tekanan pada jantung, menyebabkan kejang dan efek samping lainnya..

Dengan angina, obat berbasis parasetamol membantu menurunkan suhu tinggi, misalnya:

  • Rinza (digunakan dari usia 15 tahun sesuai instruksi);
  • Flucoldex (dewasa dan anak-anak setelah usia 12 tahun diberikan 1 tablet 2-3 kali sehari);
  • Panadol (diresepkan 4 kali sehari, 1 tablet, anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun - 3-4 kali sehari).

Panadol Anak dalam bentuk cairan berwarna merah muda dapat diberikan kepada anak usia 3 bulan untuk meredakan nyeri dan menurunkan suhu tubuh yang tinggi.

Obat-obatan ini tidak hanya membantu menurunkan suhu, tetapi juga menghilangkan sakit kepala dan mialgia..

Suhu demam bisa diturunkan tanpa pengobatan. Untuk melakukan ini, buat kompres cuka, campur 1 sdm. l. cuka dengan segelas air hangat. Setelah itu ambil tisu yang lembut, basahi dengan larutan dan letakkan di perut, betis dan dahi. Setelah 15-20 menit, kondisi pasien membaik. Cara ini dapat diterapkan dan aman untuk anak-anak..

Pereda nyeri dan antipiretik juga merupakan obat antiinflamasi nonsteroid yang dapat dikonsumsi dengan antibiotik. Ini adalah obat-obatan seperti Diklak, Ibuprofen, Movalis dan Niza..

Antihistamin

Peresepan antibiotik memerlukan penggunaan antihistamin, karena obat antibakteri sering kali menyebabkan reaksi alergi.

Oleh karena itu, Fenkarol, Loratadin, Tavegil, Suprastin dan Claritin digunakan. Untuk pasien muda, dokter anak merekomendasikan tetes Zirtek. Tablet Zirtek diberikan kepada anak-anak berusia 6 tahun. Saat digunakan secara mandiri, Anda harus mempelajari instruksi dengan cermat.

Selain fakta bahwa antihistamin mencegah terjadinya alergi terhadap obat lain, antihistamin meredakan pembengkakan di area amandel yang terkena..

Antiseptik lokal

Pengobatan radang tenggorokan lacunar di rumah selalu dilakukan dengan penggunaan antiseptik lokal. Ini membantu menghilangkan plak pada amandel, dan karena itu mengurangi peradangan..

Direkomendasikan untuk membilas dengan produk farmasi: Miramistin atau Furacilin.

Pembilasan harus hangat.

Semprotan Ingalipt, Kameton, Lugol, Miramistin dan Tantum-Verde memberikan efek antimikroba dan antiinflamasi. Mereka dapat diberikan kepada anak-anak sesuai dengan instruksi..

Pelega tenggorokan dan pelega tenggorokan, seperti Formula Anti-Angin, Tab Hexoral, adalah cara yang nyaman untuk meredakan nyeri tenggorokan. Mereka memiliki efek desinfektan dan anestesi. Diizinkan untuk anak-anak dari usia 3 tahun.

Fisioterapi

Saat Anda pulih, tunjuk:

  • UHF untuk kelenjar getah bening submandibular dan serviks;
  • terapi gelombang mikro, elektroforesis;
  • aplikasi parafin, terapi lumpur.

Berguna untuk mandi pinus, menggunakan sifat penyembuhan oksigen.

Anak-anak yang sering terkena angina parah diberi resep latihan pernapasan dan latihan fisioterapi..

Pengobatan tradisional dalam pengobatan angina

Selain obat untuk membilas dan menghirup, Anda juga bisa menggunakan pengobatan tradisional rumahan..

Versi paling terkenal dari larutan bilas adalah 5 tetes yodium dalam segelas air, yang ditambahkan satu sendok teh soda dan garam.

Efek yang baik diberikan dengan berkumur dengan teh kental, propolis, kalium permanganat dan bawang putih encer, serta asam sitrat atau jus jeruk..

Ada banyak infus herbal dengan khasiat antiseptik. Gunakan kuncup pinus, eukaliptus, kamomil, calendula, oregano.

Dokter menganjurkan berkumur 4-5 kali sehari: pada malam hari sebelum tidur dan di pagi hari setelah bangun tidur dan setelah makan. Setelah dibilas, sebaiknya jangan makan, minum dan bicara selama 15-20 menit.

Fitur perjalanan penyakit pada anak-anak

Angina lacunar pada anak sulit dilakukan. Bisa terjadi kejang. Pembengkakan pada laring dapat menyebabkan masalah pernapasan, serangan asma. Bayi seringkali mengalami sakit kepala yang sangat parah yang disertai dengan mual dan muntah..

Saat memeriksa tenggorokan anak, mudah untuk mendeteksi plak purulen di permukaan amandel. Segera setelah gejala seperti itu teridentifikasi, pengobatan sendiri untuk sakit tenggorokan lacunar pada anak harus ditinggalkan.

Sebab penyakitnya tidak hanya sangat sulit, tetapi juga mengancam dengan komplikasi yang serius, hingga kekalahan organ vital.

Sangat penting bagi anak-anak untuk tetap di tempat tidur. Lebih penting daripada orang dewasa adalah minuman hangat dan berlimpah dengan makanan yang mudah dicerna dan cair..

Kemungkinan komplikasi

Dengan pengobatan tonsilitis purulen akut yang tidak tepat, ia dapat berkembang menjadi bentuk yang lebih parah, misalnya, menjadi tonsilitis dahak, yang merupakan abses paratonsillar..

Sakit tenggorokan berserat juga bisa berkembang. Dengan bentuk penyakit ini, plak kuning keputihan purulen tidak lagi menutupi amandel, tetapi melampaui mereka. Memasuki rongga mulut. Keracunan tubuh secara umum sangat tinggi sehingga dapat mempengaruhi otak.

Tidak ada bentuk penyakit kronis. Tonsilitis mungkin bersifat supuratif. Tapi ini bukan lagi sakit tenggorokan.

Komplikasi lain dari sakit tenggorokan lacunar meliputi:

  • otitis;
  • radang tenggorokan;
  • meningitis;
  • limfadenitis.

Akibat yang lebih jauh dari penyakit ini dapat berupa kerusakan jantung dan rematik, pielonefritis, dan ensefalitis..

Pencegahan

Pencegahan sangat bagus untuk anak-anak dan orang dewasa yang lemah.

Untuk tujuan pencegahan, perlu:

  • mencoba untuk memperkuat kekebalan lokal dan umum;
  • mengatur makanan yang diperkaya dengan tepat;
  • amati rutinitas harian;
  • untuk patologi tenggorokan dan saluran pernapasan bagian atas, ikuti dengan jelas rekomendasi dokter dan jangan mengobati sendiri;
  • membersihkan rongga mulut;
  • hindari mengunjungi tempat-tempat keramaian, terutama selama periode kejadian musiman influenza dan ARVI;
  • mencegah hipotermia;
  • belajar bernapas melalui hidung selama musim dingin.