Sakit jantung: saat menghirup, tajam, menekan, sakit, menusuk, bagaimana membedakan dengan non jantung

Nyeri yang timbul di sisi kiri di sebelah jantung adalah gejala yang sangat menakutkan. Ini mungkin berarti ada yang salah dengan hati Anda. Misalnya, penyakit iskemik atau hipertensi, penyakit jantung atau kardiomiopati telah berkembang. Tetapi tanda yang sama bisa menjadi manifestasi patologi tulang belakang, tulang rusuk di sebelah kiri. Nyeri dari organ dalam bisa diberikan ke sisi kiri: perut, limpa, usus besar.

Dimanakah sebenarnya hati itu berada?

Tulang paling atas yang berjalan secara horizontal di dinding dada adalah klavikula. Di belakangnya ada tulang rusuk pertama, di bawahnya Anda bisa merasakan celah otot lunak kecil, dan di bawahnya - tulang rusuk kedua. Selanjutnya, pada interval, ada 3, 4, 5, 6, 7 dan 8 sisi. Landmark berikut juga membantu navigasi:

  • puting seorang pria: sejajar dengan tulang rusuk ke-5;
  • sudut bawah skapula sesuai dengan tulang rusuk ke-7 pada orang dari kedua jenis kelamin.

Jantung seseorang kira-kira seukuran kepalan tangannya, diposisikan sedemikian rupa sehingga jari telunjuk yang paling menonjol mengarah ke bawah dan ke kiri. Hati terletak sebagai berikut (poin demi poin):

  • dari tepi atas tulang rusuk kedua, di mana ia melekat pada tulang dada di sisi kanan;
  • titik berikutnya yang dilewati garis adalah tepi atas 3 tulang rusuk, 1-1,5 cm di sebelah kanan tepi kanan tulang dada;
  • titik berikutnya: dalam busur dari 3 hingga 5 tulang rusuk di sebelah kanan, 1-2 cm di sebelah kanan tepi kanan tulang dada.

Ini adalah batas kanan hati. Sekarang kita akan menjelaskan yang lebih rendah: itu berjalan dari titik yang dijelaskan terakhir di sisi kanan dada dan berjalan miring ke interval antara 5 dan 6 tulang rusuk di sebelah kiri, ke titik yang terletak 1-2 cm di sebelah kanan garis midclavicular kiri.

Batas kiri jantung: dari titik terakhir, garis melengkung ke titik 2-2,5 cm di sebelah kiri tepi kiri tulang dada, setinggi 3 tulang rusuk.

Posisi ini ditempati oleh jantung, bersama dengan pembuluh besar yang mengalir masuk dan keluarnya:

  1. vena cava superior: terletak di tepi kanan sternum, dari 2 hingga 3 tulang rusuk; membawa darah yang kekurangan oksigen dari bagian atas tubuh;
  2. aorta: terlokalisasi pada level pegangan sternum, dari 2 hingga 3 tulang rusuk di kiri. Ini membawa darah beroksigen ke organ
  3. batang paru: terletak di depan pembuluh darah yang tersisa, berjalan di depan aorta ke kiri dan ke belakang. Pembuluh darah seperti itu diperlukan untuk membawa darah ke paru-paru, di mana darah akan dipenuhi oksigen..

Jika terasa sakit di area jantung

Nyeri di sisi kiri dada disebabkan oleh dua jenis penyebab:

  1. jantung, yang disebabkan oleh penyakit jantung dan pembuluh darah yang mensuplai itu;
  2. non-kardiologis, diprakarsai oleh banyak patologi lain. Mereka memiliki divisi sendiri-sendiri tergantung pada sistem organ yang menyebabkan sindrom tersebut.

Tanda-tanda berikut menunjukkan bahwa jantunglah yang sakit:

  • lokalisasi nyeri: di belakang tulang dada dan ke kiri, ke tepi kiri klavikula;
  • karakter bisa berbeda: sakit, menusuk, menekan atau tumpul;
  • tidak disertai rasa sakit di ruang interkostal atau di tulang belakang;
  • tidak ada hubungan dengan jenis gerakan tertentu (misalnya, memutar lengan di sendi bahu atau mengangkat lengan), nyeri paling sering muncul setelah aktivitas fisik;
  • mungkin ada hubungan dengan asupan makanan - sakit jantung dengan angina pektoris dikaitkan dengan asupan makanan yang berlebihan atau berjalan segera setelah makan, tetapi kemudian tidak disertai dengan mulas, sendawa atau gangguan tinja;
  • dapat memberikan ke tangan kiri (terutama jari kelingking tangan), setengah kiri rahang bawah, area skapula kiri, tetapi pada saat yang sama - tidak ada pelanggaran terhadap kepekaan tangan, tidak membeku, tidak melemah, kulit tidak mulai pucat dan rambut rontok.

Sakit jantung: sakit apa itu jantung?

Berikut penyebab nyeri yang disebabkan oleh penyakit jantung itu sendiri bisa disebut:

Kejang jantung

Ini adalah jenis penyakit jantung koroner. Ini terkait dengan fakta bahwa karena plak aterosklerotik, trombus atau spasme yang terletak di arteri koroner, diameter pembuluh darah ini yang memberi makan struktur jantung berkurang. Yang terakhir menerima lebih sedikit oksigen dan mengirimkan sinyal rasa sakit. Karakteristik yang terakhir:

  • terjadi paling sering setelah stres fisik atau emosional: mengangkat beban, menaiki tangga, berjalan cepat, berjalan melawan angin (terutama dingin, terutama di pagi hari), berjalan setelah makan;
  • dapat muncul di malam hari di pagi hari atau setelah bangun tidur, ketika seseorang belum bangun dari tempat tidur (ini angina Prinzmetall);
  • setelah istirahat atau berhenti pada kasus pertama atau mengonsumsi Corinfar, Nifedipine atau Fenigidin - pada kasus kedua, rasa sakit menghilang;
  • meremas nyeri, memanggang;
  • terlokalisasi baik di belakang tulang dada, atau di sebelah kiri tulang dada, daerahnya dapat ditunjukkan dengan bantalan jari;
  • bisa memberi ke area tangan kiri, tulang belikat; bagian kiri rahang;
  • dihilangkan dengan "Nitrogliserin" setelah 10-15 detik.

Infark miokard

Ini adalah bentuk penyakit arteri koroner kedua dan paling parah. Ini berkembang ketika plak atau arteri yang menyebabkan jangka pendek, hanya dengan stres emosional atau fisik, kekurangan oksigen pada miokardium, tumbuh dan menyumbat arteri hampir sepenuhnya. Kondisi ini bisa terjadi ketika dari suatu tempat (dari beberapa vena, paling sering di kaki) gumpalan darah atau sepotong lemak beterbangan, yang menyumbat arteri. Akibatnya, area jantung, jika tidak ada bantuan profesional yang diberikan dalam waktu satu jam dengan memasukkan obat pelarut gumpalan darah, akan mati..

Infark miokard dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Dalam versi klasik, ini adalah:

  • rasa sakit yang hebat, membakar, dan merobek di sisi kiri di wilayah jantung. Itu sangat kuat sehingga seseorang bahkan bisa kehilangan kesadaran;
  • tidak dihilangkan oleh "Nitrogliserin" dan istirahat;
  • berikan ke tangan kiri, tulang belikat, leher dan rahang - di sisi kiri;
  • rasa sakit tumbuh dalam gelombang;
  • disertai sesak napas, mual, gangguan irama jantung;
  • keringat dingin di kulit.

Serangan jantung adalah penyakit berbahaya: jika muncul secara tipikal, ia memberi seseorang kesempatan untuk diselamatkan. Tetapi juga dengan penyakit berbahaya ini, hanya tangan, rahang, atau bahkan satu jari kelingking di tangan kiri yang bisa sakit; mungkin ada irama jantung yang tidak normal atau tiba-tiba, tanpa alasan yang jelas, terjadi sakit perut atau buang air besar.

Perikarditis

Ini adalah nama radang kantung jantung yang disebabkan oleh penyebab infeksi. Orang menggambarkan rasa sakit ini sebagai:

  • nyeri dada (atau mereka mengatakan: "Terlokalisasi di kedalaman dada");
  • karakter menusuk;
  • lebih buruk saat berbaring;
  • melemah jika duduk atau berdiri membungkuk sedikit ke depan;
  • lama, dalam banyak kasus berlalu dari waktu ke waktu;
  • tidak memberikan apapun;
  • tidak dihilangkan oleh nitrogliserin;
  • terjadi setelah menderita infeksi saluran pernafasan akut, pneumonia, dan penyakit lain yang disebabkan oleh mikroba;
  • disertai lemas, demam.

Prolaps katup mitral

"Pembengkokan" katup ke atrium kiri (biasanya kelopaknya harus terbuka selama sistol dan menutup rapat selama diastol) memiliki penyebab bawaan, atau berkembang setelah rematik, infark miokard, atau miokarditis, dengan latar belakang lupus, penyakit arteri koroner, atau penyakit jantung lainnya.

  • bukan sakit jantung yang hebat;
  • serangan detak jantung yang cepat;
  • gangguan dalam pekerjaan hati;
  • pusing;
  • pingsan;
  • mual;
  • perasaan "gumpalan" di tenggorokan;
  • keringat berlebih
  • Karena suplai darah yang tidak mencukupi ke otak, seseorang dengan prolaps katup mitral rentan mengalami depresi, periode mood yang buruk.

Aneurisma bedah aorta

Ini adalah nama suatu kondisi ketika ekspansi - aneurisma - terjadi di aorta, pembuluh terbesar dengan tekanan tertinggi. Kemudian, dengan latar belakang ini, di antara lapisan yang membentuk dinding aneurisma, akumulasi darah muncul - hematoma. Ini "merangkak" ke bawah, mengupas lapisan dinding aorta dari satu sama lain. Akibatnya dinding pembuluh menjadi lemah dan sewaktu-waktu bisa robek sehingga menimbulkan perdarahan masif..

Aneurisma pembedahan jarang terjadi "dengan sendirinya", paling sering didahului oleh periode ketika seseorang terus-menerus mengalami tekanan darah tinggi, atau menderita aterosklerosis, ketika plak terbentuk di daerah aorta, atau sifilis atau sindrom Marfan menjadi penyebab kondisi tersebut.

Nyeri dengan pembedahan aneurisma aorta:

  • kuat;
  • terletak di belakang tulang dada bagian atas;
  • bisa memberi ke leher, rahang bawah;
  • bisa dirasakan di seluruh dada;
  • berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari;
  • tidak dihilangkan oleh nitrogliserin;
  • bisa disertai dengan wajah biru dan pembengkakan pada vena jugularis yang terletak di permukaan lateral leher.

Aortitis

Ini adalah nama radang ketiganya (panaorthitis) atau bagian (endaortitis, mesaorthitis, peraortitis) dari membran aorta toraks. Penyebab penyakitnya bisa:

  • infeksi (streptococcus, syphilis, tuberculosis, brucellosis);
  • penyakit autoimun (penyakit Takayasu, kolagenosis, ankylosing spondylitis, tromboangiitis obliterans);
  • peradangan bisa "lewat" dari organ meradang yang terletak di dekat aorta: dengan pneumonia, abses paru, endokarditis infektif, mediastinitis.

Penyakit ini dimanifestasikan oleh sekelompok gejala: beberapa di antaranya adalah tanda penyakit yang mendasari, yang lain merupakan manifestasi dari pelanggaran suplai darah ke organ dalam atau otak, dan yang lainnya adalah gejala radang langsung aorta. Yang terakhir meliputi:

  • menekan dan membakar rasa sakit di dada;
  • paling sering - di belakang pegangan sternum, tetapi rasa sakit bisa diberikan ke kiri;
  • diberikan di leher, di antara tulang belikat, di area "epigastrik";
  • denyut nadi di arteri karotis dan radial tidak simetris, mungkin tidak ada sama sekali di satu sisi;
  • tekanan darah mungkin tidak terdeteksi pada satu lengan.

Endokarditis

Ini adalah nama peradangan pada lapisan dalam jantung, dari mana katup, akord "pompa" utama seseorang dibuat. Nyeri pada penyakit ini jarang terjadi - hanya pada tahap selanjutnya, saat pasien melakukan aktivitas fisik atau mengalami emosi yang kuat. Dia sakit, tidak intens, bisa memberi ke lengan dan leher.

Tanda-tanda endokarditis lainnya adalah:

  • kenaikan suhu, seringkali ke angka yang rendah;
  • suhu tubuh naik dan turun tanpa alasan yang jelas;
  • demam disertai dengan sensasi dingin atau menggigil hebat;
  • kulit pucat, mungkin pucat;
  • kuku menebal, menjadi seperti kacamata di jam tangan;
  • jika Anda menarik kelopak mata bawah, pada beberapa orang Anda dapat menemukan perdarahan belang-belang pada konjungtiva;
  • sendi kecil tangan terpengaruh;
  • penurunan berat badan yang cepat;
  • pusing dan sakit kepala secara berkala, tetapi dalam posisi horizontal gejala ini hilang.

Kardiomiopati

Ada 3 jenis penyakit ini, tetapi nyeri di daerah jantung hanya karakteristik dari varian hipertrofik. Sindrom nyeri tidak berbeda dari angina pektoris, dan bahkan muncul setelah aktivitas fisik.

Selain nyeri, kardiomiopati hipertrofik memanifestasikan dirinya:

  • sesak napas;
  • peningkatan detak jantung;
  • batuk;
  • pusing dan pingsan;
  • edema kaki (lihat edema jantung);
  • kelelahan meningkat.

Cacat jantung

Mereka bersifat bawaan, atau berkembang dengan latar belakang reumatik yang ditransfer. Nyeri jantung paling sering hanya menyertai stenosis pembukaan aorta - penurunan diameter di tempat aorta meninggalkan jantung.

Sindrom nyeri dalam kasus ini konstan, karakternya mengomel, menusuk, menekan. Selain itu, tekanan darah sering naik, dan muncul edema di kaki. Tidak ada tanda-tanda lain yang spesifik untuk stenosis aorta..

Miokarditis

Peradangan otot jantung, yang paling sering disebabkan oleh influenza atau infeksi enterovirus, juga memanifestasikan dirinya sebagai nyeri di jantung pada 75-90% kasus. Mereka memiliki karakter menusuk atau sakit, muncul baik sehubungan dengan aktivitas fisik, dan dalam keadaan istirahat relatif, setelah aktivitas. Kelelahan yang meningkat dan suhu tubuh yang meningkat juga dicatat. Nitrogliserin tidak membantu meredakan nyeri.

Distrofi miokard

Ini adalah nama sekelompok penyakit jantung di mana otot jantung tidak meradang dan tidak mengalami degenerasi, tetapi pada saat yang sama fungsi utama jantung, terkait dengan kontraktilitas dan ritme, terpengaruh..

Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai sindrom nyeri yang sifatnya berbeda. Paling sering ini adalah nyeri atau nyeri yang muncul dengan latar belakang perasaan panas atau, sebaliknya, peningkatan rasa dingin pada anggota badan, berkeringat. Selain itu, kelemahan, peningkatan kelelahan, sakit kepala yang sering dicatat..

Penyakit hipertonik

Tekanan darah tinggi yang terus-menerus dapat dimanifestasikan tidak hanya dengan sakit kepala, "lalat" di depan mata, atau perasaan "pasang". Dalam kasus ini, nyeri mungkin muncul di sisi kiri dada, yang memiliki karakter nyeri, menekan atau perasaan "berat" di dada.

Ini pada prinsipnya semua penyakit jantung yang bisa disertai rasa sakit di dada sebelah kiri. Ada lebih banyak patologi non-kardiologis yang menyebabkan gejala ini, dan sekarang kami akan menganalisisnya.

Penyakit non-kardiologis

Mereka dibedakan dalam beberapa kelompok, tergantung pada sistem organ mana yang menyebabkan gejala ini..

Patologi psikologis

Sensasi yang menyakitkan di daerah jantung dapat disebabkan oleh cardioneurosis dan kondisi siklotimik, yang identik dalam manifestasinya. Dalam kasus ini, meski banyak gejala, tidak ada patologi yang terdeteksi selama pemeriksaan jantung dan organ dalam. Orang tersebut mencatat gejala berikut:

  • nyeri di sisi kiri dada muncul di pagi hari sebelum bangun tidur atau selama itu;
  • serangan hampir selalu muncul saat kepanasan, bukan pada hari yang dingin dan berangin, seperti yang terjadi pada angina pektoris;
  • itu bisa dipicu oleh depresi atau situasi konflik;
  • rasa sakit tidak hilang jika Anda menghentikan atau mengonsumsi nitrogliserin; bisa bertahan hingga beberapa hari, dan bisa muncul beberapa kali sehari (hingga 5), ​​berlangsung selama 1-2 jam. Dalam hal ini, sifat nyeri dapat berubah setiap saat;
  • jika Anda melakukan beberapa latihan fisik ringan, itu dapat menghilangkan rasa sakit;
  • Sifat rasa sakit bisa berbeda: meremas, berat, kesemutan, bisa digambarkan sebagai "kekosongan" di dada atau, sebaliknya, meledak. Mungkin ada "nyeri yang mengganggu" atau sindrom intensitas parah, disertai ketakutan akan kematian;
  • nyeri menjalar ke leher, kedua tulang belikat, bisa menangkap bagian kanan dada, tulang belakang;
  • Anda dapat secara akurat menunjukkan titik di mana rasa sakit maksimal dicatat;
  • sensitivitas puting kiri meningkat;
  • kondisinya memburuk ketika mengalami emosi - positif atau negatif;
  • selama serangan, seseorang mulai bernapas sering dan dangkal, akibatnya kandungan karbon dioksida dalam darah menurun, yang disertai dengan pusing, rasa takut, dan dapat menjadi dasar untuk perkembangan aritmia;
  • untuk semua frekuensi dan intensitas serangan, obat-obatan seperti "Nitrogliserin" atau "Anaprilin" tidak mempengaruhinya; berlangsung selama bertahun-tahun, tidak menyebabkan perkembangan gejala gagal jantung: sesak napas, edema pada kaki, perubahan pada sinar-X paru-paru atau gambaran ultrasonografi hati.

Pasien dengan cardioneurosis banyak bicara, cerewet, mengubah posisi tubuh mereka selama serangan, mencari pengobatan lokal untuk membantu menghilangkan rasa sakit. Saat mengonsumsi "Nitrogliserin", efeknya tidak muncul setelah 1,5-3 menit, seperti pada angina saat beraktivitas, tetapi segera atau setelah waktu yang lama. Orang-orang seperti itu lebih efektif dibantu oleh obat-obatan seperti Valocordin, Gidazepam atau tingtur valerian.

Neurocirculatory dystonia adalah patologi utama kedua di mana tidak ada perubahan baik dalam fungsi atau struktur organ dalam, tetapi pada saat yang sama orang tersebut menderita sakit "jantung". Mereka bisa dari sifat berikut:

  1. Terlokalisasi di daerah dekat puting, memiliki tingkat keparahan ringan atau sedang, berlangsung selama beberapa menit - beberapa jam. Validol dan nitrogliserin membantu meredakan nyeri. Ini adalah jenis kardialgia yang paling umum..
  2. Menjadi pegal atau menekan, disertai peningkatan tekanan darah, rasa takut, gemetar, berkeringat, sesak napas. Dimungkinkan untuk menghilangkan serangan seperti itu dengan bantuan Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) dalam kombinasi dengan valerian atau motherwort tingtur.
  3. Memiliki karakter terbakar, terlokalisasi di belakang tulang dada atau di sebelah kiri, disertai dengan peningkatan kepekaan ruang interkostal saat menyelidikinya. Nitrogliserin, validol, atau valokordin tidak meredakan serangan. Ini dilakukan dengan plester mustard yang dioleskan ke area jantung..
  4. Memiliki karakter menekan, meremas, sakit, terlokalisasi di belakang tulang dada, mengintensifkan dengan berjalan dan aktivitas fisik.

Nyeri pada penyakit pada sistem muskuloskeletal dan ujung saraf

Sindrom nyeri dapat terjadi dengan iritasi pada saraf yang menginervasi otot interkostal, dengan peradangan pada bagian kosta dan tulang rawan tulang rusuk.

Neuralgia saraf interkostal

Rasa sakitnya konstan, diperburuk oleh pernapasan (terutama saat menarik napas dalam), menekuk tubuh ke arah yang sama. Satu atau lebih ruang interkostal terasa sakit. Jika neuralgia interkostal disebabkan oleh virus herpes zoster, maka dalam satu ruang interkostal dapat ditemukan gelembung berisi cairan bening..

Selain rasa nyeri tersebut, tidak ada gejala lain. Hanya jika neuralgia disebabkan oleh virus varicella-zoster suhunya dapat dinaikkan. Dalam kasus organisme yang melemah, komplikasi dari sistem saraf dapat terjadi: meningitis, ensefalitis.

Miositis otot interkostal

Dalam kasus ini, nyeri pada otot-otot di daerah jantung dicatat. Ini meningkat dengan menarik napas dalam-dalam dan menyandarkan tubuh ke arah yang sehat. Jika Anda mulai merasakan otot yang terkena, Anda akan merasakan sakit.

Sindrom tulang rusuk skapularis

Dalam kasus ini, rasa sakit terjadi di bawah skapula, menjalar ke leher dan korset bahu (yang biasa kita sebut "bahu"), bagian anterolateral dinding dada. Diagnosisnya cukup sederhana: jika pasien meletakkan tangannya di bahu yang berlawanan, maka di sudut atas skapula atau di tulang belakang di tempat ini Anda dapat merasakan titik nyeri maksimal..

Sindrom nyeri interskapular

Kondisi ini terjadi ketika kompleks struktur yang terletak di antara tulang belikat meradang: otot, ligamen, dan fasia. Ini dimulai dengan munculnya beban di zona interskapular. Kemudian sindrom nyeri berkembang, yang memiliki karakter menghancurkan, membosankan, dan membara. Intensitasnya meningkat selama tekanan emosional, saat tidur malam, saat bernapas dan memutar tubuh, menyebar ke leher, bahu, lengan bawah dan lengan. Sindroma ini berbeda dengan neuralgia interkostal dan nyeri jantung di mana titik nyeri dapat ditemukan di area skapula, dan otot interkostal tidak nyeri..

Peradangan tulang rawan kosta (chondritis) di sisi kiri

Ini dimanifestasikan dengan munculnya pembengkakan pada salah satu tulang rawan; itu menyakitkan. Setelah beberapa saat, area edematous melunak, bisa terbuka dengan keluarnya nanah. Dalam kasus ini, suhu bisa naik ke angka subfebrile. Bahkan setelah membuka abses di area tulang rusuk yang meradang, rasa sakit tetap ada, yang bisa mengganggu selama 1-3 tahun.

Sindrom Tietze

Ini adalah nama penyakit dengan penyebab yang tidak dapat dijelaskan, di mana satu atau lebih tulang rawan kosta meradang di tempat mereka bergabung dengan tulang dada. Sindrom ini dimanifestasikan oleh rasa sakit di lokalisasi peradangan, yang meningkat saat Anda menekan area ini, bersin, bergerak, dan juga saat menarik napas dalam..

Penyakit ini berlanjut dengan periode eksaserbasi, saat semua gejala muncul, dan remisi, saat seseorang merasa sehat..

Cedera, patah tulang, memar tulang rusuk

Jika terjadi cedera, dan kemudian nyeri dicatat di dada, tidak mungkin untuk membedakan dengan gejala apakah itu memar atau patah tulang. Kedua patologi ini dimanifestasikan oleh rasa sakit parah yang menyebar ke seluruh dada; itu meningkat dengan pernapasan. Sekalipun patah tulang dan sembuh, nyeri dada akan tetap tercatat selama beberapa waktu.

Tumor salah satu tulang rusuk di sebelah kiri - osteosarcoma

Itu bisa muncul pada orang dari segala usia. Onkopatologi dimanifestasikan oleh sindrom nyeri yang terlokalisasi di wilayah tulang rusuk. Ini meningkat pada malam hari dan ditandai dengan karakter yang menarik. Pada tahap selanjutnya, terjadi pembengkakan di area tulang rusuk yang terkena.

Osteochondrosis

Ketika bundel saraf tulang belakang terjepit di sebelah kiri, nyeri muncul di daerah tulang rusuk. Itu:

  • sakit;
  • konstan;
  • mengubah intensitas saat mengubah posisi tubuh;
  • meningkat dengan aktivitas fisik, kepanasan, angin dan hipotermia;

Gejala tambahannya adalah:

  • kesemutan dan mati rasa di tangan kiri,
  • kelemahan ototnya,
  • mungkin ada nyeri di lengan kiri,
  • yang memiliki tiga opsi distribusi:
    • di sepanjang permukaan luarnya hingga ibu jari dan telunjuk;
    • di sepanjang bagian dalam, paling dekat dengan jari kelingking, area tangan;
    • sepanjang bagian belakang-luar, mengarah ke jari tengah - ini akan tergantung pada akar mana yang dicubit.

Osteoporosis

Ini adalah nama patologi di mana kandungan kalsium di tulang (termasuk tulang rusuk) terlalu rendah. Ini terjadi karena asupan yang tidak mencukupi, penyerapan yang buruk atau peningkatan kerusakan.

Patologi tidak menunjukkan gejala, Anda dapat mengetahuinya jika Anda melakukan densitometri ultrasound pada tulang rusuk (cari tahu kepadatannya). Gejala pertama muncul ketika retakan kecil atau patah tulang muncul di tulang rusuk yang muncul saat tubuh membungkuk atau berbelok tajam. Selama gerakan seperti itu, biasanya timbul rasa nyeri yang kuat dan tajam di area tulang rusuk, yang kemudian berlanjut saat posisi tubuh berubah.

Diskus hernia

Patologi ini - mirip dengan osteochondrosis, dikaitkan dengan malnutrisi diskus intervertebralis dengan kehancuran selanjutnya. Hanya dalam kasus hernia, bagian cakram yang tidak dapat mengalami kerusakan mulai menonjol keluar dari tulang belakang dan menekan saraf yang lewat di sana..

Hernia dimanifestasikan oleh sindrom nyeri:

  • tumbuh secara bertahap;
  • meningkat ke tingkat yang paling jelas, bahkan menyebabkan hilangnya kesadaran;
  • memberikan ke leher atau lengan, di mana ia memiliki karakter menembak.

Gejala bisa disalahartikan dengan infark miokard. Perbedaan utamanya adalah kenyataan bahwa dengan hernia disc, kondisi umum seseorang tidak menderita.

Fibromyalgia

Ini adalah nama nyeri muskuloskeletal kronis yang terjadi tanpa alasan yang jelas di area simetris tubuh. Dalam kasus ini, sindrom nyeri muncul setelah stres atau trauma emosional. Tulang rusuk sakit tidak hanya di kiri, tetapi juga di kanan, rasa sakit meningkat dengan hujan dan perubahan serupa dalam kondisi cuaca.

Seseorang mencatat perasaan kaku di dada, mengeluh kurang tidur, sakit kepala berkala. Koordinasi gerakannya menurun; kualitas hidup menderita.

Sindrom muskulo-fasia

Penyakit ini tidak jarang terjadi. Penyebabnya adalah cedera pada jaringan lunak dada (dalam hal ini - ke kiri), di mana darah keluar ke otot, bagian cairannya berkeringat dan protein fibrin disimpan, yang dibutuhkan darah untuk memastikan proses koagulasi. Sebagai hasil dari impregnasi otot seperti itu, nadanya meningkat tajam, yang menyebabkan sindrom nyeri, yang dijelaskan sebagai "di otot" atau sebagai "di tulang rusuk", dengan intensitas yang bervariasi, berubah seiring dengan gerakan.

Semua penyakit di atas dari kelompok yang dijelaskan, ada rasa sakit di tulang rusuk. Gejala ini juga akan terlihat pada radang selaput dada, tumor pleura, dan kardioneurosis. Kami akan berbicara tentang penyakit pleura di bawah ini.

Bila penyebabnya adalah penyakit salah satu organ dalam

Sindrom nyeri, terlokalisasi di dekat jantung, dapat disebabkan oleh patologi paru-paru dan pleura, di mana mereka dibungkus. Ini dapat terjadi sebagai akibat penyakit pada organ mediastinal - kompleks organ yang terletak di antara dua paru-paru, di sebelah jantung. Penyakit kerongkongan, lambung, kandung empedu dan hati juga bisa menyebabkan nyeri yang menyerupai sakit jantung..

Penyakit paru-paru

  1. Radang paru-paru. Paling sering, area jantung akan terasa sakit jika seluruh lobus (pneumonia croupous) paru meradang. Lebih jarang, "cardialgia" akan terlihat dengan pneumonia yang bersifat fokal. Sindrom nyeri bersifat menusuk, diperburuk dengan menghirup dan batuk. Selain itu, demam, kelemahan, batuk, mual, kurang nafsu makan dicatat..
  2. Abses paru-paru. Dalam hal ini, demam, kurang nafsu makan, mual, nyeri pada otot dan tulang mengemuka. Sindrom nyeri di sebelah kiri sternum berbeda intensitasnya, terutama jika abses akan menembus ke dalam bronkus. Jika abses terletak di dekat dinding dada, peningkatan nyeri akan terlihat saat menekan tulang rusuk atau ruang interkostal.
  3. Pneumokoniosis adalah penyakit kronis yang disebabkan oleh penghirupan debu industri, yang coba dipisahkan oleh paru-paru dari area sehat menggunakan jaringan ikat. Akibatnya, zona pernapasan semakin sedikit. Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai sesak napas, batuk, nyeri dada yang menusuk, yang menjalar ke daerah interskapula dan di bawah skapula. Perkembangan penyakit ditandai dengan peningkatan suhu hingga 38 derajat, kelemahan, berkeringat, penurunan berat badan.
  4. TBC paru-paru. Nyeri dada dalam kasus ini hanya muncul ketika karakteristik peradangan spesifik dari proses tuberkulosis meluas ke pleura yang menyelimuti paru-paru, atau dinding dada (bingkai otot-kosta). Sebelum itu, perhatian diberikan pada penurunan berat badan, berkeringat, kurang nafsu makan, peningkatan kelelahan, demam ringan, batuk. Sindrom nyeri memburuk saat bernapas, batuk, menekan dada.
  5. Tumor paru-paru. Ada rasa sakit konstan yang sifatnya berbeda: sakit, menekan, tumpul, terbakar atau membosankan, diperburuk oleh batuk dan pernapasan dalam. Dia bisa memberi pada bahu, leher, kepala, perut; dapat menyebar ke kanan atau melingkari.
  6. Pleurisy adalah peradangan pada pleura, yaitu lapisan yang menutupi paru-paru. Ini hampir selalu merupakan komplikasi dari pneumonia, tumor atau cedera jaringan paru-paru. Jika radang selaput dada sisi kiri berkembang, sindrom nyeri dapat dilokalisasi di daerah jantung. Ini terkait dengan pernapasan dan juga diperburuk oleh batuk. Selain itu, terjadi peningkatan suhu, sesak napas.
  7. Pneumotoraks. Ini adalah nama kondisi di mana udara masuk di antara pleura dan paru-paru. Itu tidak dapat dimampatkan, oleh karena itu, ketika volumenya meningkat, ia menekan paru-paru, dan kemudian jantung dengan pembuluh darah. Kondisinya berbahaya dan membutuhkan rawat inap segera. Patologi memanifestasikan dirinya dengan nyeri menusuk di sisi lesi. Dia memberikannya ke lengan, leher, tulang dada. Diperburuk dengan pernapasan, batuk, gerakan. Mungkin disertai rasa takut akan kematian.

Patologi mediastinal

Jumlahnya tidak terlalu banyak:

  • Pneumomediastinum (emfisema mediastinal) adalah masuknya udara ke dalam jaringan lemak, yang terletak di sekitar jantung dan pembuluh darah. Ini terjadi sebagai akibat dari cedera, kerusakan selama operasi atau fusi purulen dari jaringan yang mengandung udara - esofagus, trakea, bronkus atau paru-paru. Gejala: rasa tertekan di belakang tulang dada, sesak napas, sesak napas.
  • Emboli paru. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa yang ditandai dengan nyeri tajam dan tiba-tiba di belakang tulang dada, yang diperburuk oleh napas dalam-dalam dan batuk. Sesak napas, palpitasi, kehilangan kesadaran juga dicatat..
  • Trakeitis adalah peradangan pada mukosa trakea. Ini memanifestasikan dirinya sebagai batuk, nyeri terbakar kering di belakang tulang dada..
  • Kejang esofagus. Gejala kondisi ini sulit dibedakan dari serangan angina pektoris: sindrom nyeri terlokalisasi di belakang tulang dada, di daerah jantung dan skapula, dan dikeluarkan oleh nitrogliserin.

Penyakit pada organ perut

Patologi berikut dapat menyebabkan nyeri yang mirip dengan nyeri jantung:

  1. Esofagitis adalah peradangan pada lapisan esofagus. Hal ini ditandai dengan sensasi terbakar di belakang tulang dada, yang lebih buruk saat menelan makanan yang sangat keras, panas atau dingin..
  2. Akalasia kardia - perluasan pembukaan esofagus perut. Sindrom nyeri retrosternal berhubungan dengan asupan makanan. Mulas dan mual juga dicatat..
  3. Hernia pada pembukaan esofagus diafragma. Sindrom nyeri muncul atau meningkat setelah makan, serta dalam posisi horizontal. Nyeri hilang dengan perubahan posisi tubuh.
  4. Ulkus peptikum atau 12 ulkus duodenum. Dalam kasus ini, nyeri terjadi saat perut kosong, atau 1-2 jam setelah makan. Mulas juga dicatat..
  5. Eksaserbasi kolesistitis kronis paling sering disertai rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, tetapi bisa juga menjalar ke bagian kiri dada. Selain itu, ada rasa pahit di mulut, melonggarnya tinja.
  6. Eksaserbasi pankreatitis kronis, jika peradangan terlokalisasi di bagian ekor pankreas, selain mual, muntah, dan buang air besar, disertai nyeri di sisi kiri dada.

Diagnostik tergantung dari ciri-ciri nyeri

Kami memeriksa patologi yang menyebabkan nyeri, terlokalisasi di sisi kiri dada. Sekarang mari kita lihat rasa sakit apa yang diberikan masing-masing dari mereka.

Sakitnya tumpul

Nyeri sakit khas untuk:

  • kejang jantung;
  • miokarditis;
  • kardioneurosis;
  • tukak lambung dan 12 tukak duodenum;
  • skoliosis;
  • osteochondrosis pada tulang belakang dada;
  • eksaserbasi pankreatitis.

Sifat menusuk dari sindrom nyeri

Nyeri jahitan terjadi ketika:

  • infark miokard;
  • perikarditis;
  • kardioneurosis;
  • kardiomiopati hipertrofik;
  • distonia neurocirculatory;
  • neuralgia interkostal;
  • radang paru-paru;
  • pleurisi;
  • tuberkulosis;
  • herpes zoster;
  • kanker paru-paru atau bronkus.

Karakter yang menindas

Menekan rasa sakit bisa menjadi manifestasi dari:

  • kejang jantung;
  • miokarditis;
  • prolaps katup mitral;
  • perikarditis;
  • benda asing kerongkongan (dalam hal ini, fakta menelan beberapa benda yang tidak bisa dimakan, misalnya, tulang ikan, dicatat);
  • kardiomiopati;
  • distrofi miokard;
  • tumor jantung (misalnya miksoma);
  • keracunan dengan obat-obatan, alkohol, obat-obatan, senyawa fosfor-organik, racun. Dalam hal ini ada fakta mengonsumsi obat-obatan, alkohol, mengobati tanaman dari hama, dan sebagainya;
  • tukak lambung di persimpangan dengan kerongkongan.

Jika sifat sakitnya tajam

Saya biasanya menggunakan kata "nyeri tajam" hanya untuk menggambarkan infark miokard. Selain kardialgia yang bersifat alami ini, ada kemunduran umum pada kondisi, keringat dingin, pusing, dan gangguan irama jantung. Iradiasi kardialgia - ke tulang belikat kiri, lengan.

Jika rasa sakitnya terasa "parah"

Nyeri hebat terjadi ketika:

  • infark miokard;
  • osteochondrosis pada daerah serviks dan toraks;
  • neuralgia interkostal, terutama yang disebabkan oleh herpes zoster;
  • tromboemboli arteri pulmonalis;
  • pecahnya aneurisma aorta yang membedah;
  • miokarditis.

Sindrom nyeri dirasakan terus-menerus atau hampir sepanjang waktu

Nyeri konstan merupakan ciri khas osteochondrosis. Pada saat yang sama, tidak ada penurunan kondisi, tetapi mungkin ada "merinding" dan mati rasa di tangan kiri, penurunan kekuatannya. Keluhan serupa dijelaskan untuk perikarditis - peradangan pada kulit terluar jantung - kantong jantung. Ini juga ditandai dengan malaise umum dan demam. Perikarditis juga dapat menjadi sumber nyeri yang hilang dari waktu ke waktu. Ini adalah bagaimana sindrom nyeri dapat dijelaskan dengan menopause atau gangguan kecemasan..

Sindrom nyeri tumpul

Jika nyeri tumpul dirasakan di daerah jantung, itu mungkin:

  • sindrom dinding dada anterior;
  • hipertensi arteri (dalam hal ini, tekanan darah tinggi dicatat);
  • kelebihan beban otot interkostal, misalnya, dengan latihan fisik yang sangat kuat atau permainan alat musik tiup yang berkepanjangan.

Nyeri akut di bagian jantung

Nyeri akut diamati dengan radang selaput dada atau perikarditis. Kedua penyakit tersebut ditandai dengan demam dan kelemahan..

Sakit yang mengganggu

Biasanya untuk:

  • trombosis;
  • distonia neuro-sirkulasi;
  • kejang jantung;
  • osteochondrosis;
  • penyakit pada saluran pencernaan.

Sindrom nyeri terbakar

Gejala seperti itu dicatat dengan infark miokard, dalam hal ini akan ada kemunduran tajam pada kondisi tersebut, mungkin ada kesadaran yang kabur karena syok yang menyakitkan. Nyeri pada neurosis digambarkan dengan cara yang sama, ketika gangguan psiko-emosional mengemuka.

Diagnostik tergantung dari kondisi terjadinya sindrom nyeri dan gejala yang menyertainya

Mari pertimbangkan karakteristik tambahan dari sindrom nyeri:

  1. Jika nyeri menjalar ke skapula, itu mungkin: angina pektoris, kejang esofagus, infark miokard, kardioneurosis.
  2. Bila rasa sakit meningkat dengan inhalasi, ini menunjukkan: neuralgia interkostal, radang selaput dada atau miositis otot interkostal. Ketika intensitas sindrom nyeri meningkat dengan napas dalam-dalam, itu bisa berupa: pneumonia atau emboli paru. Dalam kedua kasus, ada kemunduran dalam kondisi umum, tetapi dengan pneumonia, ini terjadi secara bertahap, dan dengan PE, hitungannya berjalan beberapa menit..
  3. Jika sindrom nyeri meningkat dengan gerakan, ini mungkin merupakan tanda osteochondrosis pada daerah serviks atau toraks..
  4. Ketika rasa sakit muncul, melepaskan lengan, seseorang mungkin memiliki salah satu penyakit berikut:
    • osteochondrosis;
    • myositis otot interkostal di sisi kiri;
    • infark miokard;
    • kejang jantung;
    • sindrom nyeri interskapular;
    • endokarditis;
    • pneumotoraks.
  5. Bila sindrom nyeri disertai sesak napas:
    • infark miokard;
    • pneumotoraks;
    • emboli paru;
    • radang paru-paru;
    • pecahnya aneurisma aorta.
  6. Jika kelemahan dan nyeri muncul di daerah jantung, bisa jadi tuberkulosis, radang selaput dada, perikarditis, pembedahan aneurisma aorta, pneumonia.
  7. Kombinasi "nyeri + pusing" biasanya untuk:
    • prolaps katup mitral;
    • kardiomiopati;
    • kardioneurosis;
    • osteochondrosis atau hernia tulang belakang leher, disertai dengan kompresi arteri vertebralis.

Apa yang harus dilakukan dengan cardialgia

Jika Anda mengalami sakit di daerah jantung Anda, apa yang harus dilakukan:

  • Berhenti melakukan tindakan apa pun, ambil posisi berbaring, letakkan kaki tepat di bawah tubuh (jika ada pusing - di atas posisi tubuh).
  • Buka kancing semua pakaian yang mengganggu, minta untuk membuka jendela.
  • Jika nyeri mirip dengan yang dijelaskan untuk angina pektoris, minum "Nitrogliserin" di bawah lidah. Jika sindrom ini ditahan oleh 1-2 tablet (mereka bekerja dalam 1,5-3 menit), pada hari yang sama atau berikutnya, konsultasikan dengan dokter untuk mendiagnosis penyakit jantung koroner dan meresepkan pengobatan yang sesuai. Anda tidak dapat minum lebih banyak pil - darinya, antara lain, tekanan menurun (P.S. sakit kepala setelah minum nitrogliserin adalah fenomena normal, ini dihilangkan dengan "Validol" atau "Corvalment", yang mengandung mentol).
  • Jika nitrogliserin tidak membantu, dan pada saat yang sama ada kesulitan bernapas, lemas, pusing, pucat parah - panggil ambulans, pastikan untuk menunjukkan bahwa ada rasa sakit di jantung. Sebelumnya, Anda bisa minum pil anestesi: "Diklofenak", "Analgin", "Nimesil" atau lainnya.
  • Jika nyeri di daerah jantung telah hilang setelah Anda berhenti, kondisi ini memerlukan diagnosis cepat menggunakan kardiogram dan ultrasonografi jantung. Tidak memperhatikan mengancam memperburuk situasi dengan perkembangan gagal jantung.

Perawatan hanya ditentukan oleh dokter - berdasarkan hasil pemeriksaan. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima, karena penyakit yang dimanifestasikan oleh gejala ini sangat berbeda. Pengobatan sendiri, misalnya osteochondrosis, yang ternyata miokarditis, dapat memicu perkembangan gagal jantung, bila salah gerakan akan disertai sesak napas, sesak napas, dan edema..

Dengan demikian, sindrom nyeri yang terlokalisasi di daerah jantung dapat disebabkan tidak hanya oleh penyakit jantung. Jauh lebih sering, penyebabnya adalah patologi tulang rusuk dan otot interkostal, tulang belakang, kerongkongan dan perut. Untuk mulai bergerak ke arah membuat diagnosis, Anda perlu menyampaikan keluhan Anda kepada terapis. Dokter akan mencari sendiri masalah yang mengganggu, atau merujuk Anda ke spesialis yang tepat. Ini akan menjadi solusi yang lebih baik daripada menjalani pemeriksaan sendiri, membuang-buang waktu dan uang..

Mengapa sangat sakit di tulang dada kiri?

Secara topografis, daerah dada kiri merupakan bagian tubuh, di dekatnya terdapat cabang saraf besar yang berasal dari sumsum tulang belakang, saluran cerna, jantung dan pembuluh besar, sistem pernafasan dan pleura. Namun, dalam banyak kasus, nyeri di sisi kiri dada justru dikaitkan dengan kerusakan sistem kardiovaskular. Itulah mengapa sangat penting untuk menanggapi reaksi tubuh seperti itu pada waktu yang tepat..

Ciri nyeri di dada kiri

Nyeri jantung atau angina pektoris adalah konsekuensi dari hipoksia miokard - suplai darah yang tidak mencukupi ke pembuluh koroner yang memasok jantung. Biasanya, ini karena penyempitan lumen arteri, yang memberikan trofisme satu atau bagian lain dari miokardium. Untuk mendiagnosis angina pektoris, cukup sering mengumpulkan anamnesis, mengklarifikasi lokasi dan sifat nyeri, karena memiliki ciri-ciri tertentu.

  1. Nyeri terlokalisasi di sisi kiri dada, seringkali di belakang tulang dada. Itu bisa menyebar ke skapula kiri, rahang bawah dan lengan kiri.
  2. Dengan perkembangan gambaran klinis klasik angina pektoris, pasien mengeluhkan nyeri menekan, memanggang atau belati di sternum kiri.
  3. Biasanya, perkembangan hipoksia miokard terjadi setelah pengaruh faktor pemicu, yang meliputi stres fisik atau psiko-emosional. Saat istirahat, pasien tidak menunjukkan keluhan nyeri, namun, dengan penyempitan kritis dari pembuluh koroner yang memberi makan miokard, sindrom nyeri berkembang..

Dalam diagnosis banding nyeri dada, faktor waktu selalu diperhitungkan. Dengan berkembangnya nyeri jantung, pasien dapat menandai menit awal dengan akurat, dan tidak berlangsung lama. Oleh karena itu, pasien tidak akan mengatakan bahwa ada nyeri, nyeri menarik di sternum kiri selama beberapa jam atau hari. Sifat sindrom nyeri ini adalah karakteristik kekalahan sistem pernapasan atau muskuloskeletal. Hal utama yang harus diingat tentang ketepatan waktu diagnosis sakit jantung, karena durasinya lebih dari 20 menit dan kurangnya efek setelah minum nitrogliserin dapat mengindikasikan kemungkinan perkembangan infark miokard..

Fitur diagnostik

Elektrokardiogram istirahat adalah metode utama untuk mendiagnosis penyakit jantung. Perubahan sekecil apa pun dalam durasi interval atau tinggi berdiri gigi dapat dilihat pada pasien dengan pengukuran fungsional miokardium. Namun pada pasien yang telah mengalami serangan angina pektoris, saat istirahat, pemisahan dari normalnya mungkin tidak ditemukan. Oleh karena itu, untuk mengkonfirmasi saran, Anda tidak boleh membatasi diri Anda hanya pada EKG istirahat..

Tahap berikutnya dan salah satu tahapan survei yang paling penting adalah pelaksanaan tes boot. Biasanya, beban pada tubuh (berlari di atas treadmill atau mengendarai sepeda statis) dan registrasi impuls EKG dilakukan secara bersamaan. Pengamatan dinamis terhadap perubahan elektrokardiogram memungkinkan Anda menilai ada atau tidaknya angina dengan percaya diri.

Selain itu, sebelum penelitian, faktor penyerta dinilai: usia dan jenis kelamin pasien, indikator tekanan darah, adanya sejumlah penyakit, faktor keturunan dan indikator uji laboratorium (kadar glukosa, kreatinin dan lipid darah).

Pertanda berbahaya dari nyeri dada

Dengan perkembangan rasa sakit di sisi kiri dada, Anda selalu perlu menilai sendiri tingkat risikonya. Sifat, lokalisasi, iradiasi, dan durasi sindrom nyeri adalah faktor-faktor yang dapat menunjukkan alasan perkembangannya.

Berikut ini adalah situasi yang membutuhkan ambulans:

  • onset tajam nyeri menekan di belakang tulang dada;
  • durasinya lebih dari 15 menit;
  • keringat dingin dan lembap.

Pasien juga mungkin mengeluhkan nyeri yang menjalar ke perut bagian atas, lengan kiri, tulang belikat, leher, bahu, punggung, atau rahang bawah..

Penting! Jika rasa sakit yang menekan di dada di sebelah kiri tidak terjadi untuk pertama kalinya dan kali ini tidak dihentikan oleh nitrogliserin, perlu segera mencari bantuan medis.

  1. mengalami sesak nafas atau sesak nafas. Gejala ini muncul bersamaan dengan rasa sakit setelah berolahraga atau stres;
  2. mual dan / atau muntah;
  3. kelesuan, kelelahan yang tidak terkondisi, pusing, atau kecemasan
  4. brady atau takikardia.

Hal utama adalah untuk diingat bahwa kunjungan tepat waktu ke dokter tidak hanya membantu menyembuhkan penyakit secepat mungkin, tetapi juga untuk mencegah perkembangan komplikasi. Berbagai penyakit pada sistem pernafasan akan disertai demam, gangguan oksigenasi darah dan / atau nyeri pada tulang dada sebelah kiri saat menghirup, kerusakan pleksus saraf dan otot - lokalisasi yang jelas. Itulah mengapa sangat penting untuk melakukan diagnosa diferensial..

Nyeri tulang dada kiri: alasan yang bisa terjadi?

Pertimbangkan fitur nyeri di sisi kiri dada, penyebabnya, gejala, diagnosis, pencegahannya.

Jenis dan sifat sensasi yang tidak menyenangkan disajikan dalam tabel.

MelihatKarakter
Kiri tulang dadaNyeri di seluruh separuh payudara (dan di bawah payudara) menunjukkan patologi paru-paru. Hanya lokalisasi ketidaknyamanan antara 2 dan 5 tulang rusuk yang menunjukkan masalah jantung..

Nyeri akut dan parah merupakan ciri khas serangan jantung, pecahnya aorta, hernia diafragma, serangan angina, atau gagal jantung.

Sakit - akibat infeksi, penekanan - patologi jantung, sementara sesak napas, kelemahan, tekanan melonjak.

Nyeri di sisi kiri tulang dada di bagian atas terjadi dengan patologi aorta, tetapi pada saat yang sama menyebar ke seluruh separuh dada.

Ke kanan sternum, secara berkala menjalar ke kiriIni sangat khas untuk pneumonia sisi kanan, radang diafragma, patologi sistem empedu hati..

Sensasi terbakar akut terjadi dengan penyakit kerongkongan, kolitis - dengan hernia diafragma.

Baik kiri maupun kananIni adalah gejala neuralgia interkostal, sensasi terbakar lokal menyebar ke daerah jantung, meningkat dengan gerakan apa pun, pernapasan, batuk, bersin. Herpes memberikan nyeri yang bersifat ikat pinggang, tetapi bagian tengah lesi, terlepas dari lokasinya, terasa di sebelah kiri. Pada 10%, nyeri postherpetic tetap ada, yang mengurangi kualitas hidup selama bertahun-tahun.

Penyebab jantung

Di antara mereka, ketidaknyamanan dada yang terkait dengan patologi pembuluh koroner terjadi. Alasan utama disajikan dalam tabel.

SebabCiri
Insufisiensi koronerIntinya adalah hipoksia miokard dengan gangguan aliran darah. Keadaan ini merupakan karakteristik penderita hipertensi dan penderita kelainan jantung. Iskemia memprovokasi AMI. Ketidaknyamanan relatif terjadi dengan pneumonia bilateral, emfisema paru. Sensasi yang tidak menyenangkan di belakang tulang dada tumbuh dengan cepat, membutuhkan tindakan darurat, dan penuh dengan kematian.
Angina pektoris (stabil, tidak stabil), koronaritisNyeri terjadi di kiri bawah payudara, biasanya setelah aktivitas fisik atau stres, paroksismal, meningkat dengan mengangkat lengan, dihentikan oleh nitrogliserin.
Nyeri yang bukan berasal dari koroner: perikarditis, stenosis aorta, aortitis, prolaps katup mitral, pembedahan aneurisma, aortitis, kardiomiopatiKetidaknyamanan di sisi kiri dada meningkat dengan batuk, alasannya masih belum sepenuhnya jelas (kecuali peradangan, displasia jaringan ikat dengan prolaps), gejala utamanya adalah aritmia dengan perkembangan gagal jantung.
VSD untuk tipe hipertensiGejalanya menyerupai krisis hipertensi, menjalar di bawah skapula, ke lengan kiri, leher, rahang, disertai pucat pada kulit, takikardia. Alasannya adalah pelanggaran nada vaskular dengan perubahan hemodinamik.
AterosklerosisPenumpukan plak di lumen aorta menyebabkan pelanggaran aliran darah, menekan esofagus, menyebabkan benjolan di tenggorokan, menyentuh saraf laring berulang dan merangsang suara serak, memicu lonjakan tekanan darah.

Patologi ekstrakardiak

Mereka tidak sering memberikan nyeri dada sisi kiri, namun demikian, alasan utama terlokalisasi di luar otot jantung harus diperhatikan..

SebabCiri
Patologi sistem bronkopulmonalisParu-paru tidak memiliki reseptor, sehingga perubahan pada selaput lendir selama peradangan, tumor, atau cedera menyebabkan nyeri
Penyakit pada saluran pencernaanPenyebab paling umum kedua dari rasa sakit yang berbeda di dada di sebelah kiri. Paling sering ini terjadi dengan tukak lambung, kolesistitis. Ketidaknyamanan terlokalisasi di epigastrium, sensasi terbakar menyebar di belakang tulang dada, masalahnya dihentikan dengan antasida (Almagel).
Neuralgia interkostalIntinya adalah jeratan saraf, saat sensasi jahitan, diintensifkan dengan gerakan apa pun, pernapasan, tidak dihilangkan oleh Nitrogliserin, tetapi bereaksi terhadap obat penghilang rasa sakit (Nurofen).
OsteochondrosisMenyerupai angina pektoris, tetapi ketidaknyamanan selalu dikaitkan dengan gerakan, tidak dihentikan oleh Nitrogliserin.

Alasan lain yang perlu diperhatikan:

  • gejala psikovegetatif - terjadi dengan kelelahan yang parah, membutuhkan istirahat;
  • sindrom otot-fasia, yang memiliki titik lokalisasi yang tepat, di mana ketidaknyamanan meningkat seiring dengan tekanan;
  • herpes zoster - lesi herpes pada kulit di sepanjang batang saraf, menyebabkan gejala keracunan yang menyakitkan, ketidaknyamanan, menjalar ke jantung.

Untuk diagnosis yang akurat, diperlukan pemeriksaan klinis dan laboratorium.

Pertolongan pertama

Ada beberapa kondisi yang memerlukan panggilan ambulans. Itu:

  • ketika ketidaknyamanan di sisi kiri dada tidak berkurang dengan Nitrogliserin;
  • jika ketidaknyamanan di dada kiri akut, disertai sesak napas, pingsan;
  • dengan kehilangan kesadaran.

Dalam semua kasus lain, untuk meredakan ketidaknyamanan di belakang tulang dada, Anda memerlukan: posisi horizontal, istirahat, jendela terbuka, pakaian longgar, minum obat penenang (Corvalol), pemantauan nada dan detak jantung..

Diagnostik

Algoritme memperhitungkan pemeriksaan semua organ yang tertarik dengan ketidaknyamanan di kiri dan kanan:

  • pemeriksaan fisik, riwayat;
  • tonometri, pemantauan detak jantung;
  • UAC, OAM, biokimia;
  • Pemeriksaan sinar-X: snapshot, CT, MSCT;
  • ECG, EchoCG, Holter (jika perlu);
  • MRI dada;
  • Ultrasonografi organ dada dan perut;
  • electro-beam tomography untuk menilai keadaan arteri koroner;

Ruang lingkup studi dapat diperluas, konsultasi spesialis yang sempit diperlukan.

Pencegahan

Tentu saja, tidak realistis untuk mencegah sensasi tidak menyenangkan di dada. Tetapi ketidaknyamanan retrosternal yang tajam mungkin membutuhkan tindakan pencegahan. Itu:

  • gaya hidup sehat dengan penolakan semua kebiasaan buruk;
  • olahraga sedang tanpa hipertensi dan kelebihan beban;
  • iklim mikro optimal di rumah (kelembaban, udara segar);
  • penolakan makanan aterogenik berbahaya yang mendukung buah-buahan, sayuran, makanan panggang dari gandum utuh;
  • minimalisasi situasi stres;
  • perbaikan fokus kronis infeksi;
  • pengobatan tepat waktu dari patologi somatik, eksaserbasi mereka.

Pengobatan sendiri berbahaya, karena akar penyebabnya hanya dapat ditemukan setelah pemeriksaan klinis dan laboratorium lengkap.