Sakit rahang

Saat rahang seseorang sakit, sensasi ini agak tidak menyenangkan, membawa banyak ketidaknyamanan dan pengalaman. Sulit bagi pasien untuk mengunyah makanan, melakukan gerakan menelan dan menguap, bahkan sulit untuk menutup gigi dengan erat.

Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan sindrom ini, dan untuk mengetahui masalah utamanya, Anda perlu segera menghubungi terapis. Ia akan melakukan pemeriksaan awal dan menyarankan dokter mana yang harus dihubungi, tergantung pada diagnosis awal.

Gejala dan Kemungkinan Komplikasi

Bergantung pada mengapa rahang sakit, gejala masalahnya mungkin sebagai berikut:

  • itu menyakitkan bagi pasien untuk membuka mulutnya;
  • perasaan tidak nyaman meningkat dengan tekanan pada pelipis dan telinga;
  • menyakitkan untuk mengunyah, bahkan menelan makanan dan minuman ringan;
  • sakit kepala, suhu meningkat, dan dalam beberapa kasus koordinasi gerakan terganggu;
  • sindrom nyeri intens menyebar ke pelipis, leher, tulang belikat, bagian belakang kepala dan telinga;
  • tidak mungkin untuk mengatupkan gigi dengan erat, sementara rasa sakit tidak hanya terjadi di rahang, tetapi juga di gigi dan gusi;
  • ketika pasien mulai menutup rahang atau membuka mulut lebar-lebar, orang lain dapat mendengar bunyi klik yang khas.

Gejala terakhir harus diperhatikan, karena bisa menjadi tanda bahwa cakram wajah tidak sejajar atau mengalami ketegangan yang berlebihan. Bahkan jika orang tersebut tidak mengalami rasa sakit, perpindahan cakram akan menyebabkan pembebanan yang salah selama proses mengunyah makanan dan kurangnya dukungan penuh untuk sendi rahang..

Sindrom nyeri yang menjalar ke telinga dapat menyebabkan gangguan fungsi pendengaran sebagian atau seluruhnya. Jika rahang sakit saat Anda membuka mulut, seiring waktu hal ini akan menyebabkan pergeserannya, dan pergantian peristiwa seperti itu dipenuhi dengan penghapusan lapisan enamel, peningkatan sensitivitas gigi dan proses karies yang sering terjadi. Selanjutnya, maloklusi bahkan dapat terbentuk, terutama pada anak-anak.

Ketegangan otot rahang yang meningkat akan menimbulkan konsekuensi yang cukup tidak menyenangkan, seperti:

  • sakit punggung akut;
  • pusing, kilatan lalat di depan mata
  • insomnia dan, sebagai akibatnya, depresi;
  • fotofobia (takut cahaya terang);
  • penurunan fungsi visual;
  • rasa sakit dan ketegangan bola mata.

Apa yang harus dilakukan jika rahang Anda sakit? Jawabannya tegas - segera konsultasikan dengan dokter. Karena penyebab sindrom dapat berbeda, termasuk penyakit menular, trauma dan bahkan neoplasma ganas, konsultasi dengan ahli bedah, ahli trauma, dokter gigi, ahli saraf, spesialis penyakit menular mungkin diperlukan..

Alasan yang mungkin

Rahang adalah tulang berpasangan yang mewakili dasar untuk melokalisasi komposisi gigi dan tempat menempelnya di rongga mulut. Jika seseorang mengalami sakit rahang atas, ini harus ditangani dengan serius. Tulang inilah yang terlibat dalam pembentukan orbit, langit-langit keras, rongga hidung, dan sinus maksilaris juga terletak di tubuhnya..

Selanjutnya, kita akan berbicara tentang apa saja penyebab rasa sakit di rahang. Bergantung pada faktor pemicu yang menyebabkan sindrom ini, perawatan yang diperlukan akan dipilih - bisa berupa pembedahan atau pengobatan.

Fraktur salah satu rahang

Jika seluruh rahang pasien sakit, dan sehari sebelumnya ia mengalami cedera (pukulan kuat, mengalami kecelakaan, jatuh), penyebab sindrom tersebut kemungkinan adalah patah tulang. Jika cederanya parah, tidak jarang kedua tulang patah pada saat bersamaan. Akibat patahnya, integritas tulang rahang terganggu, akibat tekanan mekanis yang kuat.

Ada beberapa jenis cedera ini:

  • fraktur terbuka atau tertutup;
  • comminuted (ketika potongan jaringan tulang yang hancur tetap berada di jaringan lunak);
  • langsung dan tercermin;
  • tunggal dan ganda;
  • dengan perpindahan dari area jaringan tulang yang rusak dan tanpa perpindahan.

Terlepas dari apakah fraktur terjadi di rahang atas atau rahang bawah, konsekuensinya selalu disertai rasa sakit, bengkak, perdarahan, dan rasa tidak nyaman yang parah saat mengunyah (bahkan ketidakmampuan untuk melakukan fungsi ini).

Osteomielitis

Penyakit menular ini mempengaruhi jaringan tulang di semua bagian rahang, ada beberapa jenis patologi - hematogen, traumatis dan odontogenik (dianggap yang paling umum). Bentuk paling umum dari osteomielitis terjadi, odontogenik, akibat masuknya flora bakteri ke dalam jaringan tulang dari bagian akar gigi yang terletak di baris atas, sedangkan nyeri di rahang bawah biasanya tidak teramati..

Osteomielitis akut juga dapat terjadi jika rahang sangat dingin, keadaannya dapat diperburuk oleh aliran sinusitis yang simultan. Penyakit ini ditandai dengan kenaikan suhu yang tajam ke tingkat kritis, menggigil dan demam. Saat pemeriksaan pasien, ditemukan gigi yang terkena karies dalam atau pulpitis.

Jika gigi molar yang rusak terletak di tulang rahang atas di sebelah kanan, sindrom nyeri terjadi di sisi kanan. Gigi yang berdekatan di kedua sisi juga sangat sakit, mobilitasnya mungkin diperhatikan.

Jika pasien mengalami nyeri rahang di sebelah kanan, sisi wajah ini akan mengalami edema parah, dan terjadi asimetri yang nyata. Kelenjar getah bening yang berdekatan terasa nyeri dan membesar. Penyakit ini bisa menjadi rumit dengan pembentukan abses atau phlegmon jauh di dalam jaringan tulang rahang.

Disfungsi sendi temporomandibular

Nyeri pada rahang saat mengunyah, yang disertai dengan pembatasan gerakan sendi, rasa tidak nyaman pada dahi, pelipis dan telinga, menunjukkan bahwa fungsi tulang dan jaringan tulang rawan yang terletak di area penutupan rahang terganggu.

Patologi dapat terjadi karena gigitan yang tidak tepat, disfungsi otot pengunyahan, bila sendi itu sendiri meradang atau perubahan distrofi telah terjadi pada jaringannya. Pada pemeriksaan, dokter menemukan bahwa pasien memiliki tulang pipi, permukaan artikular tidak terletak dengan benar, dan pergerakan tulang pasangan terganggu..

Neuralgia kranial

Nyeri berdenyut, tajam dan diamati di sepanjang saraf yang terkena. Jika pasien mengalami nyeri di sisi kiri wajah, dan impuls luka seperti terbakar hanya dirasakan di satu sisi, menjalar ke rahang atas, dokter mungkin segera mencurigai neuralgia kranial..

Neuralgia saraf laring superior

Penyakit ini memiliki gejala khas: nyeri paroksismal di daerah laring (di daerah tulang rawan kelenjar tiroid dan tulang hyoid), nyeri di satu sisi, yang menjalar ke orbit, telinga dan lengan bawah, cegukan, batuk. Ketidaknyamanan bertambah ketika orang tersebut bersin, menguap, menoleh, membuang ingus, atau hanya membuka mulut.

Neuralgia glossopharyngeal

Penyakit ini tergolong langka. Hal ini ditunjukkan dengan adanya rasa sakit pada rahang saat mengunyah, berbicara, menelan, sedangkan sifat sakitnya adalah rasa terbakar, melesat dan tajam. Serangan bisa berlangsung dari 1 hingga 3 menit, dan ketidaknyamanan diberikan ke area akar lidah, nasofaring, telinga, dan area penutupan rahang. Nyeri selalu terjadi di satu sisi, yaitu jika diamati di sebelah kiri, maka akan terjadi rekoil di sudut kiri rahang, telinga, dan sebagainya..

Selama permulaan serangan, pasien menderita mulut kering yang meningkat, batuk berkembang, dan setelah itu dia mulai banyak berkeringat. Seseorang mencoba untuk mengambil postur seperti itu untuk menurunkan ambang rasa sakit - dia memiringkan kepalanya ke arah di mana ketidaknyamanan diamati. Selama pemeriksaan, nyeri dicatat di sekitar sudut rahang yang terkena..

Neuralgia kelenjar telinga

Sensasi dimulai di daerah temporal, dekat telinga yang terkena, secara bertahap masuk ke jaringan tulang rahang bawah, gusi dan gigi. Selama serangan, pasien mengalami bunyi klik di telinga yang sakit, yang disebabkan oleh spasme tuba Eustachius selama kontraksi kelompok otot tertentu. Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita. Jadi, jika dia telah mendinginkan telinga di satu sisi, rasa sakitnya dapat diperburuk oleh hipotermia tambahan, makan makanan yang terlalu panas atau dingin..

Lesi arteri wajah

Rasa sakit pada patologi ini terasa terbakar, pertama muncul di sudut tempat dua tulang rahang bertemu, lalu menyebar ke seluruh dagu. Dengan kekalahan rahang atas, ketidaknyamanan dirasakan pertama kali di area bibir atas, lalu ke sudut mata. Gejala utama penyakit ini adalah rasa sakit yang meningkat di daerah lengkungan arteri wajah melalui tulang yang membentuk rahang bawah..

Nyeri odontogenik

Alasan nyeri seperti ini memengaruhi kedua rahang:

  • radang saraf gigi, sebagai konsekuensi dari karies dalam yang tidak diobati;
  • penyakit pulpa;
  • abses periodontal.

Nyeri terjadi di daerah akar gigi yang terkena, lebih sering pada malam hari, berkedut dan berdenyut. Lebih sering masalahnya disebabkan oleh bentuk ostiomielitis yang terbatas, ketika abses terbentuk di rongga jaringan tulang.

Juga, patologi dapat dipicu oleh operasi gigi, neuropati trigeminal (dimanifestasikan oleh kelemahan otot yang bertanggung jawab atas proses mengunyah makanan dan penurunan sensitivitas bibir bawah).

Osteosarcoma

Tumor non-epitel yang terletak di jaringan rahang bersifat ganas. Hal tersebut dimanifestasikan dengan adanya perubahan bentuk tulang yang terkena, nyeri pada rahang dan bagian bawah wajah. Pada palpasi, pasien merasakan ketidaknyamanan sedang, mati rasa pada kulit di area dua cabang saraf - infraorbital dan dagu.

Sindrom telinga merah

Penyakit ini juga disebut eritroothalgia. Hal tersebut dimanifestasikan dengan terjadinya nyeri terbakar di daerah telinga, yang bisa menyebar ke dahi, belakang kepala dan tulang rahang bawah. Selain itu, pasien menjadi merah dan cangkang telinga yang terkena menjadi panas (sebagai akibat dari peningkatan kapiler kulit).

Penyebab penyakit ini adalah osteochondrosis serviks, yang terjadi saat seseorang terpesona. Dengan latar belakang masalah ini, akar serviks ketiga mengalami iritasi, sendi temporomandibular kehilangan kemampuannya untuk menjalankan fungsinya sepenuhnya. Sebagai komplikasi, ada lesi pada saraf glossopharyngeal, kepekaan serabut saraf terhadap suhu tinggi dan kerusakan pada talamus.

Metode pengobatan

Untuk mengetahui akar penyebab nyeri pada satu atau dua tulang rahang sekaligus, Anda perlu memeriksakan diri ke dokter. Pengobatan penyakit neurologis dilakukan dengan bantuan obat-obatan, jika tidak ada efek terapi konservatif, dokter menggunakan transeksi saraf dengan operasi.

Jika rahang sakit setelah cedera mekanis, lebih baik tidak menunda kunjungan ke ahli bedah, meski sindrom nyeri tidak diucapkan. Metode pengobatan dalam situasi seperti itu melibatkan:

  • perawatan luka terbuka (jika ada) untuk tujuan desinfeksi;
  • kesejajaran septum tulang hidung, jika bergeser ke samping;
  • kombinasi tulang, yang integritasnya belum dilanggar;
  • perbandingan elemen jaringan tulang yang putus;
  • fiksasi rahang dengan belat, yang memberikan perlekatan dan imobilitas yang aman.

Pada dasarnya, tindakan tersebut diperlukan ketika satu atau dua tulang rahang mengalami kerusakan parah. Setelah melepas bidai, pasien perlu rehabilitasi untuk mengembalikan fungsi penting (mengunyah, menelan makanan, berbicara, dan penglihatan).

Masalah gigi yang menyebabkan nyeri

Jika timbul nyeri di rahang karena masalah gigi, berkembang secara bertahap dan bersifat berdenyut. Penyebab pertama nyeri rahang adalah bruxism (mengertakkan gigi) dan paling sering didiagnosis pada anak-anak..

Seorang anak dapat mengatupkan giginya dengan kuat, saat tidak mengunyah makanan, lebih sering selama situasi stres atau konflik, terkadang di malam hari. Ibu atau ayah mungkin bertanya kepadanya di pagi hari: "Apa yang kamu kunyah di malam hari, apa yang dapat kamu dengar dari kamar sebelah?", Dan anak tidak tahu harus menjawab apa, karena dia sama sekali tidak mengontrol proses menggertakkan giginya..

Jika fenomena ini tidak diperbaiki, berangsur-angsur enamel gigi mulai luntur, karena beban berlebih jatuh pada permukaan pengunyahan. Hal ini menyebabkan seringnya proses karies dan nyeri pada rahang. Untuk melawan bruksisme, Anda bisa memasang pelindung mulut khusus pada gigi anak Anda di malam hari. Untuk meredakan ketegangan saraf di siang hari, Anda dapat membawanya ke psikolog dan melakukan latihan yang mengurangi peningkatan emosi dan kecemasan.

Kegagalan dalam mengikuti aturan kebersihan mulut (menyikat gigi dua kali, menggunakan pembilasan dan flossing) menyebabkan penumpukan plak bakteri pada gigi geraham dan gusi. Akibatnya lapisan email atas rusak, di belakangnya jaringan dentin keras dan pulpa hancur, terjadi karies dalam..

Proses inflamasi pada jaringan gusi (gingivitis, periodontitis) juga dapat dimulai, akibat parahnya adalah penyakit periodontal, yang menyebabkan goyangan dan kehilangan gigi. Dalam hal ini, pasien mungkin mengalami nyeri pada gigi dan rahang, pada tahap ini perlu mengunjungi dokter gigi dan menghilangkan akar penyebab sindrom nyeri.

Jika penyebab nyeri rahang terletak pada masalah gigi, masalah ini harus ditangani saat timbul. Proses inflamasi konstan pada gusi, karies gigi, pulpitis dapat menyebabkan pembentukan abses atau phlegmon di dalam jaringan tulang rahang, dan ini bahkan penuh dengan keracunan darah. Jika, selama pemeriksaan, penyakit neurologis terdeteksi, ahli saraf dan ahli bedah akan bekerja sama dan dapat menemukan pilihan pengobatan terbaik..

Sendi di rahang sakit: penyebab dan pengobatan. Apa yang harus dilakukan saat mengunyah

Ketika sendi rahang sakit, orang tersebut kehilangan kemampuan untuk mengunyah makanan sepenuhnya, dan selama percakapan dia lebih suka menjawab dengan suku kata tunggal. Setiap gerakan rahang memberinya banyak sensasi tidak nyaman. Berharap rasa sakit itu hilang dengan sendirinya adalah kontraproduktif. Ini adalah gejala patologi yang berkembang, yang harus didiagnosis dan segera diobati. Penyebab nyeri persisten banyak dan beragam. Ini adalah trauma, neuralgia, patologi inflamasi dan degeneratif-distrofik. Jika seseorang tidak mencari pertolongan medis, maka rasa sakit di sendi rahang muncul bahkan saat mulut terbuka.

Saat memilih metode pengobatan, dokter memperhitungkan jenis penyakit, tahap perjalanannya, tingkat kerusakan tulang, tulang rawan, jaringan lunak. Untuk mengembalikan aktivitas fungsional sendi temporomandibular (TMJ), sering dilakukan terapi konservatif. Jika tidak efektif, pasien bersiap untuk intervensi bedah.

Penyebab utama dan manifestasi klinis

Penting untuk diketahui! Para dokter terkejut: “Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi.” Baca lebih lanjut.

Sendi rahang selalu sakit jika integritasnya dilanggar akibat cedera. Kerusakan tulang atau struktur tulang rawan seperti ini sering kali diakibatkan oleh benturan, jatuh dari ketinggian, atau kecelakaan lalu lintas. Di bawah tekanan mekanis, rahang bawah dan (atau) atas terluka. Fraktur adalah:

  • langsung atau tercermin;
  • tunggal atau ganda;
  • buka, tutup, offset.

Bentuk yang paling parah dianggap telah dihilangkan, membutuhkan operasi pembedahan yang kompleks. Fakta bahwa sendi rahang sakit akibat patah tulang, korban mengetahuinya pada tahap pemeriksaan rontgen di IGD. Tapi terkadang, misalnya, setelah bertengkar, intensitas ketidaknyamanan meningkat secara bertahap. Penyebab nyeri adalah retakan pada tulang, dislokasi atau subluksasi, yang mengganggu fungsi TMJ. Manifestasi klinis berikut menunjukkan trauma:

  • rasa sakit yang memburuk saat Anda membuka mulut;
  • pembengkakan rahang bawah;
  • kekakuan gerakan, gangguan fungsi motorik.

Jika selama cedera integritas kulit dilanggar, mikroorganisme patogen dapat menembus ke dalam rongga sendi dari permukaan epidermis. Dalam perjalanan hidup mereka, mereka mengeluarkan zat beracun yang memicu perkembangan proses inflamasi.

Osteomielitis

Osteomielitis adalah patologi inflamasi pada sumsum tulang yang mempengaruhi semua elemen tulang: periosteum, zat kanselus dan padat. Patologi dipicu oleh bakteri patogen yang menembus TMJ dengan aliran darah dari fokus utama atau ketika kantung rusak, yang terletak di antara gusi dan salah satu gigi. Osteomielitis tidak spesifik, disebabkan oleh stafilokokus, streptokokus, enterokokus, jamur patogen. Penyakit spesifik terjadi dengan tuberkulosis tulang dan persendian, brucellosis, gonore, klamidia, sifilis. Saat memilih metode perawatan, bentuknya diperhitungkan:

  • pasca-trauma, paling sering terjadi setelah patah tulang terbuka;
  • tembakan, yang penyebabnya adalah patah tulang akibat luka tembak;
  • pasca operasi, berkembang karena pemasangan pin atau pengenaan perangkat gangguan kompresi;
  • kontak, dipicu oleh penyebaran proses inflamasi dari jaringan lunak.

Jika sendi rahang sakit, penyebabnya mungkin karena osteomielitis endogen pada TMJ. Bakteri penghasil nanah memasuki jaringan tulang dari fokus yang terletak di tempat lain di tubuh. Mereka dibawa oleh darah dari dahak, luka yang terinfeksi, jaringan lunak yang terkena peradangan bernanah.

Osteomielitis akut ditandai dengan seringnya sakit kepala, demam, kurang nafsu makan, insomnia, dan kelelahan. Patologi kronis jarang didiagnosis, biasanya pada pasien muda. Kekambuhan terjadi dengan eksaserbasi penyakit yang menyertai, penurunan kekebalan, hipotermia.

Faktor odontogenik

Seringkali rahang sakit saat mengunyah karena perkembangan penyakit radang odontogenik - periodontitis, periostitis. Komplikasinya juga bisa memicu ketidaknyamanan: abses, phlegmon, limfadenitis, sinusitis. Satu hal yang menyatukan kondisi patologis - gigi atau jaringan di sekitarnya menjadi pintu masuk mikroorganisme patogen. Infeksi menyebar dengan berbagai cara, mempengaruhi struktur tulang rahang, jaringan lunak peri-maxillary, kelenjar getah bening, struktur anatomi yang terletak di dekat TMJ dan organ jauh..

Penyebab nyeri bisa berupa karies dangkal. Jika tidak dirawat, bagian dalam gigi akan rusak, termasuk saraf, pulpa, dan jaringan lunak. Akibat demineralisasi dan kerusakan jaringan gigi keras, cacat rongga terbentuk, di mana sumber infeksi berada - bakteri dan jamur patogen.

Seorang pasien di kantor dokter gigi mengeluhkan nyeri yang berdenyut dan tajam yang sering terjadi pada sendi rahang pada malam hari. Keparahan mereka meningkat saat mengunyah, makan makanan panas atau dingin. Jika patologi mempengaruhi saraf trigeminal, maka bibir mulai mati rasa, nada mengunyah otot berkurang, dan rasa sakit menjadi menusuk, menjalar ke bagian belakang kepala, pelipis, dahi.

Osteoartritis

Bahkan masalah sendi yang "terabaikan" bisa disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk mengolesinya sekali sehari..

Osteoartritis TMJ adalah patologi kronis yang disebabkan oleh proses degeneratif di jaringan sendi. Ini ditandai dengan kerusakan bertahap jaringan tulang rawan dan pembentukan pertumbuhan tulang (osteofit). Akibat penipisan tulang rawan dan penurunan produksi cairan sinovial, aktivitas fungsional sendi berkurang secara signifikan. Sensasi yang menyakitkan muncul selama pengalaman makan atau percakapan. Saat menggerakkan rahang, bunyi klik terdengar. Di pagi hari, persendian membengkak, tetapi pada siang hari pembengkakan menghilang karena produksi zat-zat seperti hormon khusus di dalam tubuh. Setelah tidur, beberapa gerakan kaku, kekakuan sendi terasa.

Di bawah pengaruh faktor negatif, misalnya, dengan hipotermia atau perkembangan infeksi apa pun, sinovitis dapat terjadi - proses inflamasi pada membran sinovial dengan akumulasi cairan di rongga sendi. Seringkali disertai dengan gejala keracunan umum pada tubuh:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • sakit kepala, pusing
  • gangguan dispepsia.

Setelah sekitar enam bulan, amplitudo gerakan TMJ terbatas, kekakuan diamati, pasien tanpa sadar menggeser rahang ke satu sisi saat membuka mulut. Di daerah yang terkena osteoartritis, ada mati rasa dan kesemutan pada kulit. Ada sakit kepala, sakit telinga, sakit mata. Terkadang seseorang dengan osteoartritis beralih ke ahli THT dengan keluhan gangguan pendengaran. Seringkali, pasien bertanya kepada dokter mengapa sendi rahang sakit dan rahang terbuka. Seringkali ini menunjukkan perkembangan ankilosis - fusi lengkap atau sebagian dari ruang sendi.

Radang sendi

Sendi rahang sering sakit akibat artritis. Patologi ini mempengaruhi hampir semua struktur TMJ - membran sinovial, kapsul, jaringan tulang rawan dan lunak, otot yang berdekatan, alat tendon ligamen. Penyakit ini dimulai dengan perkembangan proses inflamasi pada selaput yang melapisi permukaan bagian dalam sendi. Secara bertahap menyebar ke struktur lain, yang menyebabkan gangguan fungsi sendi..

Jenis artritis pada sendi temporomandibularAlasan
Penularan spesifik dan non-spesifikPenyebab peradangan adalah masuknya virus, bakteri patogen atau jamur patogen ke dalam rongga TMJ. Bisa jadi Staphylococcus aureus, streptococci, Escherichia coli, agen penyebab sifilis, gonore, brucellosis, tuberkulosis
ReaktifIni terjadi akibat infeksi TMJ. Tetapi patologi tidak berkembang sebagai hasil dari aktivitas vital mikroba dan virus, tetapi karena respons yang tidak memadai dari sistem kekebalan terhadap penetrasi mereka.
Reumatoid, termasuk remajaPerkembangan patologi dipicu oleh kombinasi faktor-faktor tertentu. Ini adalah predisposisi genetik, infeksi, melemahnya pertahanan tubuh secara tajam
Yg menyebabkan encokIni terjadi dengan gangguan metabolisme asam urat, garam yang mulai mengkristal dan disimpan di TMJ

Awalnya, manifestasi klinis tidak terlihat. Seseorang terkadang merasa lemah, cepat lelah. Rasa tidak enak badan biasanya dikaitkan dengan kelelahan setelah seharian bekerja keras. Tetapi tingkat keparahan gejala meningkat, seperti halnya frekuensi manifestasinya. Segera, gambaran klinis dilengkapi dengan gejala utama segala bentuk artritis - artralgia, atau nyeri sendi. Dia memiliki karakter bergelombang yang mantap. Intensitas sindrom nyeri meningkat pada paruh kedua malam dan pagi hari..

Taktik pengobatan

Ketika sendi rahang sakit, membengkak, dan rentang gerak berkurang, perawatan kompleks dilakukan. Setelah memeriksa pasien, mempelajari keluhan, sejumlah tes instrumental dan laboratorium dilakukan untuk menentukan penyebab ketidaknyamanan. Skema terapeutik disusun, yang mencakup obat-obatan untuk meningkatkan kesejahteraan seseorang dan mencegah perkembangan penyakit. Perawatan lebih lanjut ditujukan untuk menghilangkan komplikasi yang muncul. Apa yang harus dilakukan jika sendi rahang sakit, tetapi tidak ada cara cepat untuk pergi ke kantor dokter:

  • melumpuhkan (melumpuhkan) sendi yang terkena. Selama perawatan, diindikasikan pemakaian perangkat ortopedi yang memperbaiki TMJ. Di rumah, Anda dapat menggunakan perban elastis untuk tujuan ini;
  • oleskan dingin ke rahang. Dasar kompres adalah sekantong es batu yang dibungkus kain tebal. Prosedur dilakukan setiap jam selama 10 menit;
  • minum pil obat antiinflamasi non steroid (NSAID) - Nise, Nimesulide, Ketorol, Nurofen, Ibuprofen.

Aktivitas seperti itu akan menghilangkan rasa sakit dalam intensitas apa pun. Terapi lebih lanjut tergantung pada jenis patologi yang didiagnosis. Dengan asam urat, obat-obatan diresepkan untuk mempercepat ekskresi garam asam urat dari tubuh, dengan artritis reaktif atau rheumatoid - untuk memperbaiki respons imun. Osteoartritis belum secara pasti dapat menerima terapi, tetapi rangkaian kondroprotektor dapat menghentikan penyebarannya. Jika sendi rahang sakit karena masalah gigi, maka perawatan dilakukan oleh dokter gigi.

Untuk menghilangkan ketidaknyamanan tingkat keparahan lemah atau sedang, agen eksternal dengan efek anti-inflamasi, dekongestan, analgesik digunakan:

  • gel Voltaren, Fastum, Nise, Artrosilene;
  • salep Diklofenak, Indometasin, Ortofen.

Setelah meredakan peradangan akut, obat-obatan untuk penggunaan luar dengan efek pemanasan disertakan dalam rejimen pengobatan. Ini adalah Nayatox, Viprosal, Apizartron. Mereka mempercepat sirkulasi darah di TMJ, merangsang regenerasi strukturnya. Di rumah, Anda bisa menghangatkan sendi dengan kantong linen berisi biji rami panas atau garam laut. Jika sendi rahang di dekat telinga sakit, maka dokter spesialis THT terhubung ke perawatan. Biasanya, Otinum, tetes Otipaks digunakan untuk menghilangkan sindrom nyeri. Juga, pasien diberi resep asupan vitamin dan mineral untuk memperkuat pertahanan tubuh - Selmevit, Vitrum, Centrum, Complivit, Multitabs.

Intervensi medis yang tepat waktu dapat sepenuhnya menghilangkan rasa sakit pada sendi rahang. Tetapi dalam kasus perkembangan salah satu patologinya, tidak semuanya sesederhana itu. Ketidaknyamanan saat berbicara atau mengunyah sering kali menandakan penyakit akut atau kronis yang telah terjadi. Beberapa dari mereka belum dapat disembuhkan untuk penyembuhan terakhir, tetapi pergi ke dokter ketika gejala pertama muncul akan membantu menghentikan patologi, menghindari konsekuensi serius.

Sakit rahang - penyebab, diagnosis, pengobatan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasional saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!

Sakit rahang adalah gejala paling umum yang harus ditangani oleh dokter gigi. Tapi itu jauh dari selalu dikaitkan secara eksklusif dengan patologi gigi..

Nyeri dapat disebabkan oleh penyakit pada rahang itu sendiri, organ THT (hidung dan sinus paranasal, tenggorokan, telinga), kelenjar getah bening, lidah, gusi, sistem saraf, otot pengunyahan, dll..

Alasan utama yang menyebabkan terjadinya nyeri pada rahang meliputi:

  • trauma;
  • penyakit inflamasi dan infeksi;
  • patologi saraf tepi dan pembuluh darah;
  • proses tumor.

Nyeri rahang saat memakai orthosis

Nyeri rahang merupakan gejala yang sangat umum pada pasien yang memakai peralatan ortodontik: kawat gigi dan gigi palsu yang dapat dilepas.

Dipercaya bahwa untuk orang dengan kawat gigi, rasa sakit di rahang dan sakit kepala adalah hal yang normal. Pada saat yang sama, ada peningkatan kerapuhan gigi. Semua ini adalah tanda bahwa kawat gigi dipasang dengan benar, gigi bergeser, dan gigitan yang benar terbentuk. Seorang ortodontis harus memperingatkan pasiennya tentang hal ini..

Sindrom nyeri saat memakai gigi palsu yang dapat dilepas mengganggu karena rahang belum terbiasa dengan struktur ini. Jadi, gejala ini hanya bisa dianggap normal pada awalnya. Setelah beberapa saat, nyeri dan rasa tidak nyaman pada rahang akan hilang sama sekali. Jika ini tidak terjadi, Anda perlu ke dokter..

Maloklusi

Nyeri Cedera Rahang

Memar rahang

Memar adalah jenis cedera yang paling mudah, di mana hanya jaringan lunak yang rusak, sedangkan tulang tidak menderita. Dengan memar wajah di rahang atas atau bawah, nyeri akut, bengkak, memar terjadi. Gejala ini tidak terlalu terasa, dan hilang sama sekali dalam beberapa hari..

Jika terjadi trauma, disertai dengan luka memar pada wajah dan nyeri di rahang, perlu mengunjungi ruang gawat darurat dan menjalani rontgen untuk menyingkirkan kemungkinan cedera yang lebih serius..

Fraktur rahang

Patah rahang merupakan cedera yang cukup serius. Pada saat cedera, ada rasa sakit tajam yang kuat di rahang, bengkak dan perdarahan di bawah kulit. Saat rahang bergerak, rasa sakit meningkat secara signifikan. Jika ada patah tulang rahang bawah, maka pasien tidak dapat membuka mulutnya sama sekali, upaya menyebabkan sensasi nyeri yang sangat kuat.

Fraktur rahang atas sangat serius. Jika rasa sakit disertai dengan perdarahan di sekitar orbit (yang disebut "gejala kacamata"), maka ada banyak alasan untuk mengasumsikan patah tulang dasar tengkorak. Jika tetesan darah atau cairan bening keluar dari telinga, maka cederanya sangat serius. Anda perlu segera memanggil ambulans.

Pemeriksaan sinar-X dilakukan di pusat trauma untuk diagnosis yang lebih akurat. Setelah menentukan sifat fraktur, perban khusus diterapkan, atau perawatan bedah dilakukan. Fraktur dasar tengkorak hanya dirawat di rumah sakit.

Dislokasi

Dislokasi rahang bawah adalah cedera yang terjadi, biasanya, dengan pembukaan mulut yang tajam. Paling sering terjadi pada orang yang terbiasa membuka botol dan segala macam kemasan keras dengan giginya, memiliki penyakit persendian berupa radang sendi, rematik dan asam urat..

Pada saat terjadi dislokasi, terdapat nyeri tajam yang cukup kuat pada rahang bawah dan sendi temporomandibular. Secara paralel, gejala lain muncul:

  • mulut diperbaiki dalam posisi terbuka, sangat sulit bagi pasien untuk menutupnya;
  • rahang bawah kurang tepat dalam posisi yang benar: rahang bawah didorong ke depan, atau miring ke satu sisi;
  • secara alami, hal ini menyebabkan gangguan bicara: jika tidak ada orang di sekitar dan tidak melihat bagaimana hal itu terjadi, akan sulit bagi pasien untuk menjelaskan apa yang terjadi padanya;
  • karena tidak mungkin untuk menelan air liur secara normal, air liur disekresikan dalam jumlah besar dan mengalir keluar dari mulut.

Dokter ruang gawat darurat membuat diagnosis dislokasi dengan sangat mudah - ketika dia melihat seseorang dengan mulut terbuka lebar, mengeluh sakit parah pada sendi rahang bawah. Reduksi dilakukan secara manual. Setelah itu, rontgen diresepkan untuk menyingkirkan patah tulang..

Nyeri setelah patah tulang rahang

Nyeri di rahang dengan penyakit inflamasi purulen

Osteomielitis

Osteomielitis adalah penyakit peradangan purulen pada tulang, dalam hal ini, rahang atas atau bawah. Seringkali Anda dapat menemukan nama kedua dari patologi ini - karies rahang. Ini berkembang ketika infeksi memasuki rahang dengan aliran darah dari gigi yang sakit, dengan trauma.

Pada osteomielitis, ada nyeri yang cukup parah di rahang atas atau bawah. Gejala lain juga termanifestasi dengan jelas:

  • peningkatan suhu tubuh, terkadang sangat signifikan - hingga 40 o С, dan bahkan lebih;
  • edema di bawah kulit di area fokus patologis;
  • pembengkakan bisa begitu besar sehingga wajah menjadi miring, asimetris;
  • jika rasa sakit di rahang disebabkan oleh infeksi dari gigi, maka saat memeriksa rongga mulut Anda dapat melihat gigi yang terkena ini - biasanya, akan ada cacat karies dan pulpitis yang besar;
  • bersamaan, kelenjar getah bening submandibular meradang, menyebabkan nyeri di bawah rahang.

Osteomielitis, terutama pada rahang atas, adalah patologi serius yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Karena itu, jika nyeri akut pada rahang terjadi bersamaan dengan gejala yang dijelaskan, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter..
Lebih lanjut tentang osteomielitis

Selulitis dan abses

Abses dan phlegmon adalah patologi purulen yang paling sering mempengaruhi jaringan lunak di bawah lidah dan membentuk dasar mulut. Dalam kasus ini, gejala yang mirip dengan osteomielitis dicatat: nyeri tajam akut di rahang atau di bawah rahang (kerusakan pada kelenjar getah bening), pembengkakan, peningkatan suhu tubuh.

Nyeri di rahang juga bisa disebabkan oleh abses paratonsillar - abses, yang merupakan komplikasi dari sakit tenggorokan, dan terletak di sisi amigdala, ke kanan atau kiri..

Furuncle

Furunkel adalah fokus purulen yang terletak di kulit dalam bentuk peninggian, di tengahnya terdapat kepala nekrotik purulen. Orang menyebut penyakit ini bisul..

Dengan bisul, penyebab rasa sakit di rahang tidak diragukan lagi - formasi patologis ada di kulit, dan memanifestasikan dirinya dengan sangat jelas..

Jika bisul ada di wajah, maka kondisi ini berbahaya dalam hal kemungkinan penyebaran infeksi ke dalam rongga tengkorak. Karena itu, Anda tidak boleh mencoba memerasnya sendiri - Anda perlu ke dokter.
Lebih lanjut tentang bisul

Nyeri di rahang dekat telinga - patologi sendi temporomandibular

Arthrosis

Radang sendi

Disfungsi sendi temporomandibular

Nyeri kronis pada rahang dengan tumor

Tumor jinak pada rahang

Beberapa tumor jinak pada rahang tidak bermanifestasi dengan cara apapun. Misalnya, dengan osteoma yang umum, nyeri hampir tidak pernah terjadi. Tetapi ada juga tumor rahang bawah, yang disertai dengan sindrom nyeri kronis:
1. Osteoid osteoma - tumor di mana ada nyeri tajam di rahang. Biasanya, mereka terjadi pada malam hari. Tumor ini tumbuh sangat lambat dan mungkin tidak memiliki gejala lain dalam waktu lama. Berangsur-angsur menjadi sangat besar sehingga menyebabkan asimetri wajah..
2. Osteoblastoclastoma awalnya memanifestasikan dirinya hanya dalam bentuk nyeri ringan di rahang. Mereka secara bertahap tumbuh. Suhu tubuh pasien meningkat. Fistula terbentuk di kulit wajah. Jika Anda memeriksa mulut, Anda akan melihat bengkak merah muda pucat di gusi. Ada nyeri di rahang saat mengunyah. Dengan tumbuhnya neoplasma, asimetri wajah menjadi terlihat jelas.
3. Adamantinoma - tumor, tanda pertamanya adalah penebalan rahang. Ukurannya bertambah, akibatnya proses mengunyah terganggu. Sindrom nyeri juga secara bertahap mulai tumbuh. Pada tahap selanjutnya dari penyakit ini, ada nyeri tajam yang parah di rahang, yang terutama terasa saat mengunyah..

Semua tumor rahang jinak yang asimtomatik atau nyeri harus ditangani dengan pembedahan.

Tumor ganas pada rahang

Seringkali tumor rahang jinak dan ganas memiliki manifestasi klinis yang mirip sehingga tidak dapat dibedakan satu sama lain tanpa penelitian khusus..
1. Kanker adalah tumor ganas yang berasal dari kulit dan selaput lendir. Ini sangat cepat tumbuh melalui jaringan lunak di sekitar rahang, menyebabkan melonggarnya, leher terbuka dan gigi tanggal. Pada awalnya, rasa sakit yang mengganggu pasien tidak terlalu kuat, tetapi lama kelamaan akan semakin parah.
2. Sarkoma adalah tumor jaringan ikat. Berbeda dalam pertumbuhan yang cepat. Ini dapat tumbuh secara substansial dalam ukuran dalam waktu yang relatif singkat. Ini disertai dengan rasa sakit yang hebat di rahang karakter penembakan. Pada tahap awal, rasa sakit tidak mengganggu; sebaliknya, ada penurunan kepekaan kulit dan selaput lendir.
3. Osteosarcoma adalah tumor ganas yang berasal dari jaringan tulang rahang bawah. Ini ditandai dengan rasa sakit yang tidak terlalu parah di rahang untuk waktu yang lama. Sensasi nyeri meningkat saat meraba, menyebar ke wajah.

Untuk pengobatan tumor ganas pada rahang, metode bedah, terapi radiasi, kemoterapi, dll. Digunakan..

Patologi gigi

Nyeri asal ini disebut odontogenik. Itu adalah gejala penyakit seperti:

  • Karies adalah proses patologis yang disertai dengan kerusakan gigi, pembentukan rongga karies di dalamnya, iritasi pada ujung saraf..
  • Pulpitis adalah lesi pada jaringan lunak gigi (pulpa), ini merupakan proses yang lebih dalam, yang merupakan komplikasi dari karies..
  • Periodontitis adalah proses peradangan pada jaringan di sekitar gigi.
  • Abses periodontal - abses yang terletak di sebelah gigi.
  • Osteomielitis rahang yang terbatas adalah akibat dari penyebaran patogen dan peradangan dari gigi ke jaringan tulang. Mungkin merupakan awal dari proses purulen yang lebih ekstensif di tulang.
  • Trauma gigi: dislokasi gigi dari soket, fraktur leher gigi.
  • Peningkatan sensitivitas gigi terhadap rangsangan mekanis, suhu tinggi dan rendah.
  • Sakit gigi spontan - dapat terjadi sebentar pada beberapa orang tanpa alasan yang jelas.

Semua nyeri rahang odontogenik memiliki satu ciri umum - disertai dengan nyeri pada gigi. Apalagi jika memeriksa rongga mulut, gigi yang terkena mudah terdeteksi. Nyeri di rahang terjadi dan meningkat pada malam hari, dan biasanya berdenyut secara alami. Mereka diprovokasi oleh tekanan mekanis pada gigi (mengunyah makanan padat, menutup rapat), perubahan suhu (makanan panas dan dingin).

Diagnosis dan pengobatan patologi yang menjadi penyebab sakit gigi odontogenik adalah tanggung jawab dokter gigi (dalam kasus patologi bedah, ahli bedah maksilofasial). Dalam beberapa kasus, operasi pada rahang diindikasikan (misalnya, dengan osteomielitis).

Peradangan pada lapisan gusi

Peradangan pada mukosa gusi (gingivitis) menyebabkan rasa sakit yang diperparah dengan mengunyah makanan kasar, bengkak dan kemerahan pada gusi.

Ada juga kondisi yang diketahui seperti alveolitis - radang alveoli setelah pencabutan gigi. Dalam kasus ini, nyeri juga menyebar ke rahang..

Nyeri rahang yang berasal dari neurogenik

2. Neuralgia saraf laring superior. Dalam kasus ini, ada rasa sakit yang agak hebat di bawah rahang bawah, di kanan atau kiri. Bisa menyebar ke wajah dan dada. Ditandai dengan terjadinya nyeri saat menguap dan mengunyah, membuang ingus. Seringkali pasien secara bersamaan khawatir tentang batuk, air liur, cegukan.
3. Neuralgia saraf glossopharyngeal. Ini adalah patologi yang cukup langka. Ditandai dengan nyeri yang timbul di lidah, kemudian menjalar ke rahang bawah, faring dan laring, wajah, dada. Faktor pemicu timbulnya nyeri adalah: gerakan lidah, percakapan, asupan makanan. Rasa sakit biasanya berlangsung tidak lebih dari tiga menit, dan disertai dengan mulut kering yang parah. Sebaliknya, setelah serangan, kekhawatiran air liur meningkat.

Pengobatan nyeri di rahang dengan kerusakan saraf tergantung pada sifat patologi. Biasanya, obat-obatan diresepkan terlebih dahulu, dan jika tidak efektif, mereka menggunakan operasi transeksi saraf..

Penyakit pembuluh darah

Pasokan darah yang cukup merupakan prasyarat agar jaringan atau organ tubuh manusia berfungsi normal, termasuk rahang. Begitu aliran darah terganggu, nyeri dan berbagai gejala lainnya langsung muncul..

Nyeri di rahang dicatat dengan patologi vaskular berikut:
1. Arteritis arteri wajah disertai dengan rasa sakit yang membakar di rahang. Dalam kasus ini, nyeri dapat terjadi di rahang bawah (sepanjang tepi bawah, dari dagu hingga sudut) atau rahang atas (di area sayap hidung dan bibir atas). Lokasi nyeri yang paling khas adalah di tengah tepi bawah rahang bawah, tempat arteri wajah bengkok melaluinya. Sensasi nyeri diberikan ke bagian dalam mata.
2. Kekalahan arteri karotis, yang asalnya tidak sepenuhnya jelas, saat ini dianggap sebagai jenis migrain. Rasa sakit terjadi di dalam dan di bawah rahang bawah, di leher, gigi, telinga, kadang-kadang di separuh wajah. Nyeri bisa dipicu dengan meraba arteri karotis..

Untuk nyeri di rahang yang disebabkan oleh patologi vaskular, obat khusus digunakan.

Penyebab nyeri di bawah rahang bawah

Sejumlah besar struktur anatomi terletak di bawah rahang bawah. Dengan lesi mereka, rasa sakit bisa berkembang, menjalar ke rahang.

Pertama-tama, perlu mempertimbangkan patologi yang terkait dengan kelenjar getah bening submandibular. Proses inflamasi (limfadenitis) dapat berkembang di dalamnya. Dalam kasus ini, infeksi memasuki kelenjar getah bening dengan aliran darah atau getah bening dari gigi yang sakit, dengan luka. Dengan limfadenitis akut, ada rasa sakit yang tajam di bawah rahang bawah, peningkatan suhu tubuh, kelemahan umum, dan malaise. Tanpa pengobatan yang tepat, penyakit ini bisa menjadi kronis. Dalam kasus ini, kelenjar getah bening yang membesar terasa di bawah rahang bawah. Secara berkala, prosesnya diperburuk, yang disertai dengan nyeri akut yang berulang. Limfadenitis submandibular dapat menyebabkan proses inflamasi purulen seperti phlegmon submandibular dan abses..

Tumor kelenjar getah bening submandibular paling sering merupakan metastasis yang menembus ke dalamnya dari rahang itu sendiri atau organ lain. Dalam hal ini, terjadi peningkatan kelenjar getah bening untuk waktu yang lama, adhesi mereka ke kulit dan jaringan lain yang berdekatan. Ada rasa sakit kronis di bawah rahang dari berbagai alam. Gejala lain: sedikit peningkatan suhu tubuh dalam waktu lama, lemas, malaise, penurunan berat badan. Dokter yang melakukan diagnosis pada akhirnya harus menjawab dua pertanyaan:
1. Yang terjadi dalam kasus ini: limfadenitis atau metastasis di kelenjar getah bening?
2. Jika ini adalah metastasis, lalu dari organ mana mereka menyebar?

Glosalgia adalah peningkatan kepekaan lidah. Ada rasa sakit yang menjalar ke rahang bawah. Serangan glosalgia dipicu oleh percakapan yang berkepanjangan, mengunyah makanan kasar, mengonsumsi makanan dingin, panas, pedas, asam, dll..

Glossitis adalah lesi inflamasi pada lidah, di mana nyeri juga terjadi di bawah rahang bawah. Saat memeriksa rongga mulut, lidah terlihat menebal, berwarna merah cerah. Dengan perjalanan yang lama, glositis mampu berubah menjadi phlegmon atau abses submandibular. Dalam hal ini, ada rasa sakit yang menjalar ke rahang bawah..

Sialolith adalah batu ludah. Hal ini disertai dengan nyeri tidak intens di bawah rahang bawah dan nyeri saat menekan lokasi lesi. Nyeri di rahang bawah menyebabkan penyakit batu ludah pada kelenjar ludah sublingual dan submandibular. Gejala khas lain dari penyakit ini:

  • bengkak di bawah rahang bawah, biasanya hanya di kanan atau kiri;
  • nanah dilepaskan dari saluran kelenjar yang terbuka di rongga mulut, akibatnya pasien khawatir tentang bau yang tidak sedap di mulut;
  • jika prosesnya memburuk, maka tanda klasik peradangan muncul: peningkatan suhu tubuh, malaise, kelemahan.

Sialoadenitis adalah peradangan pada kelenjar ludah. Dengan perkembangan proses inflamasi pada kelenjar sublingual dan submandibular, nyeri di bawah rahang bawah, peningkatan suhu tubuh, dan malaise dicatat. Prosesnya bisa berubah menjadi abses atau phlegmon..

Tumor jinak dan ganas pada kelenjar ludah muncul sebagai nyeri berkepanjangan di bawah rahang bawah dengan intensitas rendah. Dengan perjalanan ganas dan metastasis, ada peningkatan dan nyeri kelenjar getah bening di dekatnya, kelelahan, kelemahan.

Dengan faringitis (radang faring), pasien dalam beberapa kasus mengkhawatirkan nyeri di tenggorokan dan rahang bawah. Ada radang tenggorokan, batuk.

Sakit tenggorokan (tonsilitis) - radang amandel, dimanifestasikan dalam bentuk rasa sakit yang parah di tenggorokan saat menelan. Dalam kasus ini, rasa sakit bisa diberikan ke rahang, ke telinga. Suhu tubuh meningkat dan tanda-tanda infeksi saluran pernapasan lainnya dapat terjadi.

Tumor laring. Saat saraf laring teriritasi oleh tumor, nyeri menyebar ke dada, rahang bawah, dan telinga. Biasanya sensasi nyeri meningkat secara bertahap, dalam waktu yang lama. Pasien khawatir tentang "benjolan", sensasi benda asing di tenggorokan, keringat, batuk, gangguan suara. Dan dengan tumor besar, pernapasan menjadi sulit.

Nyeri di rahang bawah di sebelah kiri dengan infark miokard dan angina pektoris

Serangan jantung dan angina pektoris adalah patologi yang ditandai dengan gangguan aliran darah di pembuluh koroner jantung. Manifestasi khas mereka adalah jahitan dan nyeri terbakar di belakang sternum, di tengah dada. Tapi terkadang serangan itu tidak biasa. Dalam hal ini, satu-satunya manifestasi mereka adalah nyeri tajam yang parah di rahang kiri di sebelah kiri. Dalam kasus ini, pasien paling sering yakin bahwa dia sakit gigi..

Perjalanan angina pektoris ini, dan terutama infark miokard, sangat berbahaya. Serangan jantung selalu menjadi ancaman dalam hal perkembangan komplikasi yang parah, hingga dan termasuk kematian. Pasien harus segera dirawat di unit perawatan intensif. Tetapi dia bahkan tidak berpikir untuk mengunjungi seorang ahli jantung, tetapi pergi dengan keluhannya ke klinik gigi.

Hal ini bahkan dapat menyesatkan dokter gigi: dokter disalahartikan sebagai pengobatan penyakit gigi yang tidak ada..

Patologi sinus maksila dan kelenjar ludah parotis

Sinusitis adalah peradangan pada sinus maksilaris, yang terletak di tubuh rahang atas. Karena prosesnya biasanya satu sisi, dalam banyak kasus rasa sakit di rahang atas dicatat - baik di kanan atau di kiri. Di pagi hari mereka praktis tidak mengganggu, dan pada malam hari mereka bertambah. Lambat laun, nyeri tidak lagi melekat hanya pada rahang. Pasien mulai mengkhawatirkan sakit kepala. Pada saat bersamaan, ada juga gejala khas sinusitis:

  • hidung tersumbat;
  • infeksi saluran pernapasan akut berturut-turut yang tidak kunjung sembuh;
  • bengkak di rahang atas di kanan atau kiri, nyeri di tempat ini saat ditekan;
  • peningkatan suhu tubuh, malaise.

Tumor ganas dari sinus maksilaris dapat tertutup dalam waktu lama selama sinusitis. Pasien khawatir tentang nyeri yang tidak terlalu terasa di rahang atas, kanan atau kiri. Jika tumor terletak di bagian bawah sinus, maka terjadi pelonggaran gigi atas. Hidung tersumbat, keluarnya cairan bernanah dan berdarah. Biasanya kecurigaan adanya proses keganasan pertama kali muncul saat pasien diperiksa oleh dokter THT..

Gondongan (gondongan, infeksi virus pada kelenjar ludah) merupakan penyakit yang paling sering terjadi pada masa kanak-kanak. Ada nyeri umum pada kelenjar (terletak di anterior daun telinga), penyebaran nyeri di rahang atas dan bawah. Penampilan pasien sangat khas: ada pembengkakan yang menonjol di pipi. Suhu tubuh meningkat, pasien mengalami malaise umum. Gondongan menghilang tanpa bekas, di masa depan, kekebalan yang stabil terbentuk, yang tidak memungkinkan perkembangan kembali penyakit..

Mengapa rahang bawah atau atas sakit, apa yang harus dilakukan dengan nyeri di rahang

Ada banyak alasan mengapa rahang bisa terasa sakit di kiri, kanan, atas, atau bawah. Penyakit pada gigi, telinga, sinus, kelenjar getah bening, gusi, jaringan lunak wajah, beberapa organ dalam, dan rahang itu sendiri dapat menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Untuk mengetahui diagnosis yang benar dan memulai pengobatan yang kompeten, maka perlu dilakukan banyak tindakan diagnostik, oleh karena itu jika terjadi nyeri rahang yang mengganggu sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter..

Alasan paling umum mengapa rahang sakit

Lebih sering, nyeri berdenyut memanifestasikan dirinya di rahang bawah di kiri atau kanan, kerusakan pada jaringan tulang yang berlawanan terjadi lebih jarang. Dalam kedua kasus tersebut, penyebab ketidaknyamanan yang paling umum meliputi:

  • pencabutan gigi kompleks;
  • erupsi gigi bungsu;
  • penyakit gigi;
  • patah;
  • osteomielitis;
  • osteosarcoma.

Pencabutan gigi yang rumit

Sakit rahang bisa terjadi karena pencabutan gigi yang sulit. Biasanya dengan itu Anda harus memotong gusi atau menggergaji sendiri gigi menjadi beberapa bagian. Bahkan jika semua tindakan pencegahan telah diambil, setelah operasi seperti itu, edema muncul di bagian bawah wajah, dan peradangan bisa dimulai. Biasanya nyeri pasca operasi hilang 2-3 hari setelah prosedur, jika tidak disertai demam dan tanda negatif lainnya, Anda tidak perlu khawatir..

Menumbuhkan gigi bungsu

Rahang bawah atau berlawanan mungkin sakit karena erupsi atipikal pada gigi bungsu. Pada saat ia tumbuh, tidak ada lagi ruang kosong di gigi, sehingga angka delapan sering mulai muncul ke arah yang salah. Dalam kasus terbaik, gigi geraham akan keluar dengan sedikit miring atau bersandar pada gigi yang berdekatan, dalam kasus terburuk - akan mengarah ke tulang rahang, kemudian rasa sakit yang sakit akan meningkat secara bertahap di daerahnya.

Tidak akan berhasil untuk menentukan sendiri mengapa rahang sakit dan sakit di sisi kiri atau kanan. Ini hanya bisa dilakukan di kedokteran gigi, jadi jangan ragu untuk menghubungi dokter spesialis.

Penyakit gigi

Penyakit gigi, rasa sakit yang bisa menjalar ke rahang, meliputi:

  • karies dalam;
  • pulpitis - radang saraf gigi;
  • periodontitis - radang lapisan antara gigi dan tulang;
  • kista - kandung kemih purulen di gusi;
  • fistula - peradangan purulen di akar gigi, keluar melalui jaringan lunak.

Biasanya, dengan penyakit seperti itu, gigi sangat sakit sehingga lepas ke rahang. Seringkali gejalanya diperparah oleh peningkatan suhu, dan jaringan lunak bisa membengkak. Saat menekan pipi atau gusi, biasanya sakit gigi semakin parah.

Fraktur rahang

Jika bagian bawah tengkorak terluka parah, rahang bisa patah, biasanya setelah kecelakaan serius. Dengan patah tulang, rahang sangat sakit sehingga tidak sulit untuk mengidentifikasi penyebab manifestasinya.

Nyeri di area cedera meningkat seiring dengan tekanan, membuka mulut, mengunyah, atau gerakan rahang lainnya. Asimetri muncul di wajah. Ini biasanya terjadi karena fakta bahwa pipi bengkak, tetapi juga bisa disebabkan oleh perpindahan tulang pada sudut yang tidak wajar..

Patah tulang terbuka selalu disertai dengan pendarahan hebat, dengan cedera seperti itu, korban harus disediakan ambulans.

Osteomielitis pada rahang

Osteomielitis adalah infeksi pada jaringan tulang rahang. Penyebab patologi bisa menjadi penyakit gigi lanjut, hanya dalam kasus yang jarang terjadi infeksi menembus ke dalam jaringan tulang dengan cara lain..

Osteomielitis disertai nyeri di rahang atas atau bawah, demam, dan malaise umum. Sensasi yang tidak menyenangkan meningkat dengan tekanan dan memiliki karakter berdenyut, kemungkinan perkembangan abses (akumulasi nanah).

Pengobatan osteomielitis yang rumit terdiri dari operasi pengangkatan jaringan yang terkena infeksi dan terapi antibiotik lebih lanjut. Rehabilitasi setelah sakit terkadang membutuhkan waktu lebih dari satu minggu.

Osteosarcoma

Sarkoma adalah sejenis tumor ganas jaringan tulang. Paling sering, nyeri pada rahang atas di kiri atau kanan, tetapi terkadang berkembang di jaringan tulang bawah. Gejala tambahan penyakit ini adalah mati rasa di rahang atas atau bawah, bahkan mungkin terjadi deformasi tulang.

Perawatan untuk sarkoma terdiri dari pengangkatan tumor dan kemoterapi. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, kemungkinan sembuh total akan menjadi 80%.

Mengapa hanya rahang atas yang sakit

Semua faktor di atas dapat menyebabkan rasa sakit di bagian atas wajah, tetapi ada alasan yang spesifik hanya untuk itu:

  • sinusitis - radang sinus maksilaris;
  • disfungsi sendi temporomandibular;
  • neuralgia pada simpul telinga atau saraf trigeminal;
  • karotidinia.

Karena alasan tersebut, nyeri pada rahang berbahaya bagi kesehatan manusia, banyak dari penyakit ini memerlukan pengobatan yang kompleks dan berjangka panjang..

Radang dlm selaput lendir

Di tengkorak manusia ada beberapa sinus maksilaris - rongga di tulang. Masing-masing ditutupi dengan selaput lendir yang rentan yang dapat terinfeksi. Jika rahang sakit hanya di sebelah kanan atau di kiri, maka sinus di dekat telinga meradang. Namun, lebih sering penyakit ini bermanifestasi di hidung..

Disfungsi sendi temporomandibular

Sendi temporomandibular diperlukan untuk menghubungkan rahang ke dasar tengkorak. Pelanggaran terhadap pekerjaannya menyebabkan nyeri pada rahang atas dan dapat dikaitkan dengan berbagai alasan, yang paling umum di antaranya adalah:

  • radang otot mengunyah;
  • maloklusi;
  • osteoartritis - penuaan cepat pada jaringan tulang rawan.

Jika sendi temporomandibular rusak, seluruh kepala yang sakit, bukan hanya rahang. Sindrom nyeri meluas ke pelipis, pipi, dan bahkan dahi. Sulit bagi seseorang untuk menggerakkan mulut, makan dan berbicara. Setiap pembukaan mulut disertai dengan klik rahang.

Neuralgia pada nodus telinga atau saraf trigeminal

Biasanya dengan penyakit seperti itu, hanya satu sisi rahang yang sakit, durasi serangan yang menyakitkan bisa mencapai beberapa jam. Ketidaknyamanan sering memanifestasikan dirinya di rahang atas, tetapi bisa juga ke rahang bawah. Orang tersebut merasa bahwa semua giginya sakit.

Episentrum nyeri pada trigeminal neuralgia adalah daerah temporal, bila ditekan pada daerah ini menjadi nyeri yang tak tertahankan..

Karotidinia

Karotidinia adalah sejenis migrain. Bersamanya, nyeri berdenyut di rahang atas terjadi pada kejang yang berlangsung selama beberapa jam. Sensasi yang tidak menyenangkan mulai muncul di bagian atas wajah, di telinga, terkadang di leher. Pada puncak serangan, sensasi nyeri memengaruhi seluruh wajah..

Karotidinia biasanya merupakan gejala dari kondisi lain yang menyebabkan nyeri pada wajah bagian bawah. Ini termasuk kerusakan saraf atau sendi, cedera kepala.

Mengapa hanya rahang bawah yang sakit

Ketidaknyamanan di area rahang dan dagu biasanya disebabkan oleh alasan berikut:

  • radang kelenjar getah bening;
  • arteritis arteri wajah;
  • sakit saraf;
  • infark miokard.

Jauh lebih sering seseorang mengalami nyeri di rahang bawah, alasannya adalah karena lebih rentan terhadap cedera - tulang bagian atas kurang rentan.

Radang kelenjar getah bening

Di leher seseorang terdapat kumpulan kelenjar getah bening yang bertanggung jawab untuk produksi limfosit, yang terlibat dalam pertahanan kekebalan tubuh. Terkadang kelenjar getah bening meradang, yang disertai rasa sakit di rahang bawah di kiri atau di sisi berlawanan. Proses peradangannya satu sisi, oleh karena itu rasa sakitnya terlokalisasi di tempat tertentu.

Dalam kasus lanjut, pembengkakan kelenjar getah bening dapat didiagnosis secara independen, karena jaringan lunak leher membengkak, dan segel muncul di atasnya..

Arteritis arteri wajah

Seluruh tubuh manusia diresapi dengan arteri dan pembuluh darah. Dengan pembengkakan pembuluh dan arteri yang terletak di daerah kepala, arteritis berkembang, yang menyebabkan nyeri rahang. Paling sering, penyakit ini terlokalisasi di daerah di mana arteri karotis dan wajah lewat di dekat sudut rahang bawah dan pangkalnya. Di sana mereka membungkuk, dan karena itu lebih sering menderita..

Dengan arteritis, pada awalnya hanya sakit rahang bawah dan dagu, dengan perkembangan penyakit, ketidaknyamanan diberikan ke sudut mulut dan area hidung..

Sakit saraf

Dekat rahang bawah adalah saraf laring dan glossopharyngeal atas. Jika rusak, neuralgia terjadi, yang menyebabkan nyeri pada rahang. Faktor-faktor tersebut menyebabkan perkembangan penyakit:

  • trauma;
  • penyakit menular;
  • hipotermia.

Rasa sakit itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang, meningkat saat ditekan. Terkadang ada kemerahan pada kulit, dalam kasus yang jarang terjadi, kram pada otot leher mungkin terjadi.

Infark miokard

Salah satu gejala serangan jantung yang tidak jelas adalah ketidaknyamanan di bagian bawah wajah. Nyeri jantung menjalar ke ujung saraf dan menjalar ke rahang bawah dan dagu. Pasien merasa bahwa rahangnya sakit dan giginya sakit, tetapi penyebab gejala tersebut tidak dapat dikenali. Bagi banyak orang, nyeri meluas ke bahu dan lengan dan bisa menjalar ke sisi kanan dan kiri. Orang dengan penyakit jantung iskemik terkadang mengidentifikasi serangan berdasarkan sifat nyeri.

Apa yang harus dilakukan jika rahang Anda sakit

Jika nyeri hebat disertai demam, dan jaringan lunak wajah tampak bengkak, Anda perlu memanggil ambulans. Hal yang sama harus dilakukan jika nyeri terjadi setelah terjadi memar pada daerah rahang. Dalam kasus ini, ketidaknyamanan disebabkan oleh patah tulang atau infeksi. Kedua patologi itu bisa berbahaya tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan..

Dalam kasus lain, Anda perlu membuat janji dengan terapis. Dia akan melakukan pemeriksaan awal, menanyakan gejala tambahan, dan mengirim x-ray. Biasanya, bekerja dengan terapis berakhir di situ, karena ia hanya mengidentifikasi penyebab nyeri, lalu mengarahkan pasien ke spesialis sempit: dokter gigi, ahli bedah, ahli THT, ahli saraf. Apa yang harus dilakukan pada pasien yang rahang bawah atau atasnya sakit dan nyeri, dokter memutuskan.

Untuk mengurangi rasa nyeri sebelum ke dokter, Anda bisa mengonsumsi obat-obatan berikut ini:

  • Aspirin;
  • Analgin;
  • Parasetamol;
  • Ibufen;
  • Ketorol;
  • Ketanov.

Pastikan untuk melepaskan makanan padat, coba kurangi beban pada rahang sebanyak mungkin. Jika Anda yakin bahwa rasa sakit itu berhubungan dengan gigi, Anda bisa mengoleskan kompres dingin ke wajah Anda. Ini akan mengurangi ketidaknyamanan dan mengurangi pembengkakan.

Jika nyeri terlokalisasi di rahang atas di sisi kanan atau kiri, kompres dingin harus dibuang. Pada beberapa penyakit yang berhubungan dengan saraf wajah, pilek dikontraindikasikan, karena hanya dapat meningkatkan peradangan.

Nyeri di daerah rahang jarang berbicara tentang penyakit yang tidak memerlukan penanganan segera. Anda hampir selalu perlu menemui spesialis segera.