Streptokokus beta-hemolitik: pengobatan antibiotik, tes dan tes, norma

Salah satu mikroba yang paling umum dalam tubuh manusia adalah streptokokus beta-hemolitik. Menembus ke dalam jaringan tubuh, streptokokus dapat menyebabkan peradangan bernanah dan sakit tenggorokan yang teraba, sakit tenggorokan, demam berdarah, infeksi kulit dan keracunan darah..

Streptokokus beta-hemolitik dibagi menjadi 20 kelompok. Bahaya terbesar bagi kesehatan manusia adalah streptokokus beta-hemolitik kelompok A. Mikroorganisme berbahaya dari kelompok ini dapat menyebabkan sakit tenggorokan, tetapi paling sering mereka tidak membawa komplikasi berbahaya.

Apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti ini? Untuk memulai, kami sarankan membaca artikel ini. Artikel ini menjelaskan secara rinci metode menangani parasit. Kami juga merekomendasikan untuk menghubungi seorang spesialis. Baca artikel >>>

Infeksi streptokokus dikenal karena kemampuannya menghasilkan racun yang merusak sel darah dan jaringan otot jantung serta melebarkan pembuluh darah kecil, sehingga menimbulkan ruam..

Racun yang dihasilkan menyebabkan peningkatan cepat suhu tubuh, sakit kepala, muntah dan penurunan kesadaran. Selain itu, bakteri menghasilkan enzim yang menembus jaringan organisme yang sakit dan menyebar ke sana, menyebabkan peradangan. Ada jenis streptokokus, yang merupakan bagian dari mikroflora rongga mulut, berada di gigi dan gusi seseorang, mereka dapat menyebabkan berbagai penyakit. Jadi, streptokokus hijau dapat menjadi agen penyebab endokarditis dan karies..

Infeksi patogen ditularkan dari orang yang sakit melalui tetesan udara atau melalui alat rumah tangga. Penetrasi mikroba ke dalam tubuh pasien dalam banyak kasus terjadi dengan masuknya mereka ke dalam selaput lendir saluran pernapasan, tetapi ada kasus ketika infeksi terjadi melalui kulit yang rusak..

Gejala

Streptokokus beta-hemolitik grup A adalah agen penyebab paling umum dari infeksi tenggorokan dalam bentuk faringitis dan tonsilitis..

Pasien dengan radang faring akut mengeluhkan ketidaknyamanan saat menelan, kekeringan, sakit tenggorokan dan ketidaknyamanan umum. Mereka mengembangkan kelemahan, cephalalgia, kondisi subfebrile, perubahan suaranya. Kelenjar getah bening oksipital dan submandibular meningkat dan terasa sakit, telinga tersumbat.

Bentuk kronis faringitis berlangsung lebih tenang. Pasien tidak ada tanda-tanda keracunan, kondisinya tetap memuaskan.

Gejala utama infeksi ini adalah sakit tenggorokan dan kekeringan, adanya "koma", yang menyebabkan sering batuk dan meludah. Batuk kering dan menyiksa terjadi seiring waktu.

Lendir di bagian belakang tenggorokan membutuhkan penelanan yang konstan. Itu mengganggu pasien, mengganggu tidur dan nafsu makan mereka..

Peradangan akut pada amandel atau tonsilitis dimulai secara tiba-tiba. Pada pasien, kelenjar getah bening regional membesar, ada sakit tenggorokan yang parah. Patologi selalu disertai dengan keracunan parah.

Suhu tubuh mencapai nilai demam, ada rasa dingin gemetar, mialgia dan artralgia, kelemahan umum, cephalgia, dispepsia. Sakit tenggorokan tumbuh dan menjadi tak tertahankan. Pasien tidak bisa makan dan berbicara dengan normal. Bahkan proses menelan ludah menyebabkan rasa sakit yang hebat..

Selaput lendir faring berubah menjadi merah, amandel membengkak dan menjadi tertutup dengan mekar bernanah.

Jika peradangan akut tidak ditangani tepat waktu, prosesnya akan menjadi kronis. Bentuk ini sering muncul tanpa gejala yang terlihat dan jauh lebih sulit untuk didiagnosis..

Penyakit ini dimanifestasikan oleh sakit tenggorokan intermiten, yang meningkat dengan makan, nyeri kelenjar getah bening submandibular, mulut kering, batuk di pagi hari dengan keluarnya sejumlah kecil sputum purulen..

Eksaserbasi penyakit terjadi setiap kali kekebalan menurun. Pada saat yang sama, suhu naik, dan gambaran lengkap peradangan akut terungkap..

Tindakan diagnostik

Diagnosis streptokokus beta-hemolitik dimulai dengan wawancara dan pemeriksaan pasien, mengumpulkan riwayat hidup dan penyakit, dan pemeriksaan fisik..

Metode utama untuk menentukan etiologi patologi menular adalah secara bakteriologis.

Di bawah kondisi laboratorium mikrobiologi, bahan biologis yang diambil dari pasien diperiksa - dahak, lendir dari tenggorokan dan hidung, darah, cairan serebrospinal, urin.

Bahan penelitian diinokulasi pada media kultur selektif dengan blood - blood atau agar coklat. Untuk menumbuhkan dan memperkaya budaya, penaburan dilakukan dalam kaldu gula.

Inkubasi dilakukan dalam termostat pada suhu 37 ° C selama sehari. Kemudian hasilnya diperhitungkan dengan memeriksa koloni yang tumbuh. Biasanya ini adalah koloni kecil berwarna keabu-abuan atau tembus cahaya yang dikelilingi oleh zona transparan atau kehijauan.

Mikroskopi adalah langkah wajib dalam studi bakteriologis apa pun. Apusan diwarnai menurut Gram dan mikroskop pada perbesaran maksimum di bawah mikroskop cahaya.

Di bidang pandang, cocci kecil berwarna biru ditemukan - sel bola yang terletak berantai, terkadang berpasangan.

Dalam kaldu, bakteri tumbuh dengan pembentukan kekeruhan difus dan endapan di bagian bawah tabung reaksi. Penelitian lebih lanjut bertujuan untuk mengidentifikasi mikroorganisme yang diisolasi ke spesies. Untuk ini, tes dilakukan dengan optoquin, bacitracin, empedu, dan diinokulasi ke dalam susu dengan metilen biru. Dokter perlu mengetahui antibiotik mana yang sensitif terhadap mikroba.

Menurut hasil antibioticogram, mereka meresepkan pengobatan kepada pasien.

  • Studi serologis dan imunologis dilakukan dengan darah pasien. Menggunakan berbagai modifikasi reaksi aglutinasi dan uji imunosorben terkait enzim, keberadaan antibodi terhadap streptokokus dan jumlah imunoglobulin dari setiap spesies ditentukan..
  • PCR adalah metode ekspres yang memungkinkan Anda membuat diagnosis dengan cepat dan akurat. Materi genetik Streptococcus haemolyticus ditemukan dalam sampel darah atau cairan nasofaring..

Streptokokus beta hemolitik di faring

Sakit tenggorokan streptokokus, yang disebabkan oleh munculnya mikroba di faring, dimanifestasikan oleh sakit tenggorokan, demam tinggi, plak bernanah pada amandel, dll. Plaknya selalu bernanah, berwarna putih dan kuning. Selain itu, seseorang memiliki gejala keracunan umum (lesu, sakit kepala, menggigil, lemah, dll.).

Saat memeriksa faring, kemerahan pada lengkungan palatine, uvula dan dinding faring posterior terlihat, amandel membesar, bengkak dan kendor. Sakit tenggorokan dapat memiliki tingkat keparahan yang berbeda-beda, tergantung pada tingkat keparahan sakit tenggorokan.

Juga, sakit tenggorokan streptokokus ditandai dengan peningkatan dan pembengkakan kelenjar getah bening dan pembuluh limfatik. Biasanya, gejala streptokokus beta-hemolitik ini bertahan selama 5-7 hari, dan kemudian menghilang, dan pemulihan terjadi..

Namun, gejala yang sama persis terdapat pada sakit tenggorokan yang disebabkan oleh bakteri lain. Oleh karena itu, gejala streptokokus beta-hemolitik di faring tidak sepenuhnya spesifik, dan tidak memungkinkan, menurut sifatnya, untuk memverifikasi mikroba patogen..

Dalam beberapa kasus, streptokokus beta-hemolitik, yang terletak di faring, menyebabkan demam berdarah, yang ditandai dengan gejala sakit tenggorokan dan ruam di tubuh. Dalam kasus ini, selain radang tenggorokan, demam dan faringitis, gejalanya juga berupa ruam merah kecil di tubuh dan lidah raspberry. Ruam dan lidah raspberry seperti itu dapat dikaitkan dengan gejala spesifik streptokokus beta-hemolitik di faring, yang dengan jelas menunjukkan bahwa mikroba ini adalah agen penyebab infeksi..

Pada anak di bawah usia 3 tahun, streptokokus beta-hemolitik di faring dapat bermanifestasi dengan gejala berikut:

  • Rinitis;
  • Hidung tersumbat;
  • Sedikit kenaikan suhu.

Angina sampai usia 3 tahun hampir tidak pernah berkembang karena kekhasan lokalnya

Artinya, penyakit ini tidak bergejala, atau dalam bentuk sakit tenggorokan biasa, yang tanda-tandanya tidak spesifik..

Gejala pada anak-anak

Pada anak-anak, gambaran klinis menunjukkan gejala-gejala, seiring perkembangan penyakit dengan cepat. Awalnya, bayi khawatir menggigil dan tidak enak badan, kemudian muncul gejala lain. Tanda-tanda infeksi pada anak di bawah usia 6 bulan:

  1. Anak menolak makan.
  2. Hidung meler dengan cairan berwarna kehijauan atau kuning yang berlebihan.
  3. Air mata, lekas marah, tidur gelisah.
  4. Mual dan muntah.

Anak usia prasekolah dan sekolah mengalami rasa kantuk, kehilangan nafsu makan, pembengkakan kelenjar getah bening.

Gejala utamanya meliputi:

  1. Keluhan nyeri dan radang tenggorokan.
  2. Sakit kepala dan pusing.
  3. Batuk obsesif.
  4. Panas.

Streptokokus beta hemolitik pada anak-anak sangat berbahaya, karena dapat menyebabkan penyakit seperti radang tenggorokan, demam berdarah, rheumatoid arthritis, endokarditis, otitis media, tonsilitis, vaskulitis..

Pengobatan streptokokus hemolitik pada anak-anak

Terapi infeksi streptokokus dilakukan dengan menggunakan obat antibakteri, yang dapat dengan cepat menghilangkan jumlah bakteri, mengurangi risiko komplikasi dan mencegah kerusakan organ dalam lainnya.

Kelompok penisilin:

  1. Benzylpenicillin - suntikan diberikan secara intramuskular.
  2. Penisilin V - jalannya pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan usia pasien.
  3. Flemoxin Solutab - diminum 1 g pada pagi dan sore hari.
  4. Amoxiclav - anak-anak diresepkan dalam bentuk suspensi, suntikan atau tablet orang dewasa.

Kelompok sefalosporin:

  1. Ceftazidime - suntikan intramuskular 2 kali sehari.
  2. Cefuroxime-axetin - diberikan secara intravena atau intramuskular.

Kelompok obat ini paling efektif melawan streptokokus hemolitik. Namun, sebelum meresepkan antibiotik jenis tertentu, perlu dilakukan antibiotikogram laboratorium, yang akan menentukan kepekaan bakteri terhadap jenis obat tertentu..

Lamanya pengobatan adalah 7-10 hari, tergantung tingkat keparahan penyakitnya. Dalam kombinasi dengan antibiotik, obat lain diresepkan untuk meredakan gejala khas:

  1. Solusi untuk berkumur dan berkumur.
  2. Pelega tenggorokan dan pelega tenggorokan antiseptik.
  3. Obat antipiretik.
  4. Tetes hidung vasokonstriktor.

Saat mendiagnosis kelompok streptokokus hemolitik beta, pengobatan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan spesialis. Karena perlu untuk mengontrol pemulihan mikroflora usus, pantau penguatan kekebalan dan pengurangan keracunan.

Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, resep obat tradisional ditambahkan ke terapi obat. Teh dengan daun rosehip, cranberry dan raspberry akan membantu mengurangi peradangan dan meningkatkan kekebalan. Untuk berkumur, berguna untuk menggunakan decoctions dari string, oak dan willow bark.

Selama pengobatan, pasien disarankan untuk tetap di tempat tidur, menghindari aktivitas fisik dan menjaga keseimbangan air untuk mengeluarkan racun dari dalam tubuh..

Jika tenggorokan terkena, ada baiknya merevisi menu dan tidak termasuk makanan panas, dingin, dan padat, yang akan melukai mukosa yang meradang.

Streptokokus beta grup "a", jika tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi seperti abses hati dan ginjal, pneumonia, meningitis, sepsis dan syok toksik. Akibat seperti itu sering terjadi 7-27 hari setelah timbulnya infeksi dan memerlukan rawat inap.

Untuk menghindari perkembangan infeksi streptokokus, perlu memperkuat pertahanan tubuh, menghindari kontak dengan yang terinfeksi, dan tepat waktu mengobati kemungkinan fokus infeksi: karies, bisul, radang kelenjar gondok dan amandel.

Pengobatan pada orang dewasa

Streptokokus beta-hemolitik harus diobati hanya jika telah menyebabkan penyakit infeksi dan inflamasi akut (sakit tenggorokan, faringitis, demam berdarah, rinitis, sinusitis, dll.).

Pengobatan Streptococcus dalam kasus ini dilakukan dengan antibiotik. Prinsipnya, sakit tenggorokan karena streptokokus dan tanpa antibiotik akan lewat dengan sendirinya dalam seminggu. Namun, jika antibiotik tidak digunakan untuk mengobati angina yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik, maka risiko komplikasi, seperti rematik, miokarditis, glomerulonefritis, tinggi..

Artinya, antibiotik dalam pengobatan sakit tenggorokan karena streptokokus diperlukan sebagai cara utama mencegah infeksi inflamasi pada organ lain, di mana mikroba dapat masuk melalui aliran darah..

Pengobatan streptokokus beta-hemolitik dengan antibiotik diperlukan untuk membasmi mikroba dan mencegah komplikasi. Untuk terapi, antibiotik dari kelompok penisilin, makrolida atau sefalosporin paling sering digunakan. Jika penisilin dan sefalosporin tidak efektif, gunakan lincosamid.

Antibiotik sistemik berikut digunakan untuk mengobati streptokokus beta-hemolitik:

  • Benzylpenicillin - diberikan secara intravena hingga 6 kali sehari;
  • Phenoxymethylpenicillin - diminum 375 mg (anak-anak) atau 750 mg (dewasa) 2 kali sehari;
  • Amoksisilin (Flemoxin Solutab) - dikonsumsi secara internal pada 375 mg (anak-anak) atau 750 mg (dewasa) 2 kali sehari;
  • Augmentin (Amoxiclav) - dikonsumsi secara internal pada 375 mg (anak-anak) atau 750 mg (dewasa) 2 kali sehari;
  • Azitromisin (Sumamed) - orang dewasa minum 500 mg pada hari pertama, 250 mg pada hari-hari pengobatan berikutnya. Pada anak-anak, dosis dihitung berdasarkan rasio 12 mg per 1 kg berat badan;
  • Cefuroxime diberikan secara intravena atau intramuskular pada 30 mg per 1 kg berat badan per hari, 2 kali sehari. Selain itu, dapat diminum dalam tablet 250-500 mg 2 kali sehari;
  • Ceftazidime (Fortum) diberikan secara intravena atau intramuskular pada 100 - 150 mg per 1 kg berat badan per hari. Seluruh dosis antibiotik diberikan dalam satu suntikan;
  • Ceftriaxone diberikan secara intravena atau intramuskular pada 20 - 80 mg per 1 kg berat badan per hari. Seluruh dosis antibiotik diberikan dalam satu kali suntikan;
  • Cefotaxime diberikan secara intravena atau intramuskular pada 50 - 100 mg per 1 kg berat badan per hari. Seluruh dosis antibiotik diberikan dalam satu kali suntikan. Obat ini digunakan bila antibiotik yang digunakan sebelumnya tidak efektif;
  • Cefixime (Suprax) - minum 400 mg sekali sehari;
  • Josamycin - ambil 40-50 mg per 1 kg berat badan per hari;
  • Midecamycin (Macropen) - minum 40-50 mg per 1 kg berat badan per hari;
  • Klaritromisin - konsumsi 6-8 mg per 1 kg berat badan per hari;
  • Roxithromycin - minum 6-8 mg per 1 kg berat badan per hari;
  • Spiramycin (Rovamycin) - ambil 100 unit per 1 kg berat badan 2 kali sehari;
  • Eritromisin - konsumsi 50 mg per 1 kg berat badan per hari.

Durasi pengobatan untuk streptokokus beta-hemolitik adalah 7 sampai 10 hari. Jika antibiotik digunakan dalam waktu yang lebih singkat, hal itu sering menyebabkan infeksi kronis dan kambuh berikutnya..

Selain itu, agen topikal yang mengandung antibiotik atau antiseptik digunakan sebagai adjuvan untuk pengobatan streptokokus beta-hemolitik. Produk ini tersedia dalam bentuk aerosol, tablet, dan tablet hisap. Saat ini, pengobatan topikal yang paling efektif untuk streptokokus beta-hemolitik adalah:

  • Bioparox adalah semprotan yang mengandung antibiotik Fyuzafunzhin. Ini diterapkan secara topikal dalam bentuk suntikan ke tenggorokan dan saluran hidung;
  • Ingalipt adalah semprotan yang mengandung obat sulfa. Ini diterapkan secara topikal sebagai suntikan ke tenggorokan;
  • Tonsilgon N adalah imunomodulator herbal dan obat anti inflamasi yang diminum dalam bentuk tetes atau pil;
  • Hexoral adalah obat kumur atau semprotan tenggorokan yang mengandung antiseptik. Ini diterapkan secara topikal untuk menyemprot atau berkumur;
  • Chlorhexidine - terkandung dalam tablet resorpsi (misalnya, Hexoral, Anti-Angin, Sebidin, Faringosept, dll.);
  • Cetylpyridine - terkandung dalam tablet hisap (Septolete, dll.);
  • Alkohol diklorobenzena - terkandung dalam semprotan dan pelega tenggorokan (Strepsils, Rinza Lorsept, Ajisept, Astrasept, Suprima-THT, Terasil, dll.);
  • Yodium - ditemukan dalam larutan untuk berkumur dan semprotan (Iodinol, Yoks, Vokadin, Povidone-iodine).

etnosains

Infeksi semacam itu dapat diobati di rumah, melengkapi terapi obat yang diresepkan dengan resep tradisional. Mereka akan membantu menghilangkan gejala patologi yang tidak menyenangkan, meredakan peradangan dan meningkatkan kekebalan:

  • daun raspberry dan rosehip;
  • kulit pohon willow dan rumput tali;
  • propolis.

Komplikasi

Komplikasi jarang terjadi tetapi bisa terjadi, terutama pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah. Semuanya secara kasar dapat dibagi menjadi dua kelompok - awal dan akhir.

Komplikasi dini muncul 4-7 hari setelah dimulainya perkembangan infeksi.

Komplikasi lanjut dapat muncul dalam waktu 2–4 minggu setelah pasien sembuh total. Biasanya, mereka terkait langsung dengan ketidakpatuhan terhadap terapi, kurangnya terapi antibiotik. Kelompok ini meliputi:

Penyakit tenggorokan streptokokus dapat disembuhkan hanya dengan penggunaan antibiotik. Perawatan yang diresepkan dengan benar adalah kunci untuk pemulihan pasien yang cepat, serta mengesampingkan perkembangan komplikasi pada dirinya..

Penting untuk mendiagnosis penyakit terlebih dahulu. Biasanya, penyemaian LHC digunakan untuk tujuan ini. Usap diambil dari tenggorokan pasien dan ditaburkan pada media nutrisi untuk mengidentifikasi patogen. Sampai hasil diperoleh, pasien diberi resep obat antimikroba spektrum luas..

Durasi terapi antibiotik berkisar antara 7 hingga 10 hari. Jika penyakitnya parah, maka bukan bentuk tablet dari obat ini yang diresepkan, tetapi larutan dan bubuk untuk pemberian i / m. Preferensi diberikan pada antibiotik dari kelompok penisilin. Jika pasien alergi terhadap obat dari kelompok ini, sefalosporin lebih disukai. Dengan perkembangan demam berdarah, makrolida juga ditambahkan ke dalam rangkaian terapi umum.

Pengobatan infeksi streptokokus juga harus ditujukan untuk menghilangkan gejala utama patologi. Untuk tujuan ini, obat dan prosedur berikut ini diresepkan:

  • lavage tenggorokan dan amandel;
  • minum cairan (hangat);
  • agen vasokonstriktor;
  • obat antipiretik;
  • resorpsi tablet antiseptik.

Anda bisa mengalahkan parasit!

Antiparasitic complex® - Pembuangan parasit yang andal dan aman dalam 21 hari!

  • Komposisinya hanya mencakup bahan-bahan alami;
  • Tidak menimbulkan efek samping;
  • Benar-benar aman;
  • Melindungi hati, jantung, paru-paru, perut, kulit dari parasit;
  • Menghilangkan produk limbah parasit dari tubuh.
  • Secara efektif menghancurkan sebagian besar jenis cacing dalam 21 hari.

Sekarang ada program preferensial untuk pengemasan gratis. Baca opini ahli.

Daftar referensi

  • Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Brucellosis. Parasit. Tautan
  • Penyakit Corbel M. J. Parasitik // Organisasi Kesehatan Dunia. Tautan
  • E. J. Muda Pencocokan terbaik untuk parasit usus // Penyakit Menular Klinis. - 1995. Vol. 21. - Hlm 283-290. Tautan
  • Yushchuk N.D., Vengerov Yu.A. Penyakit menular: buku teks. - Edisi ke-2. - M.: Kedokteran, 2003. - 544 hal..
  • Prevalensi penyakit parasit di antara populasi, 2009 / Kokolova L.M., Reshetnikov A.D., Platonov T.A., Verkhovtseva L.A..
  • Helminths karnivora domestik di wilayah Voronezh, 2011 / Nikulin P.I., Romashov B.V.

Cerita terbaik dari pembaca kami

Topik: Parasit adalah penyebab semua masalah!

Dari: Lyudmila S. ([email protected])

Kepada: Administrasi Noparasites.ru

Belum lama ini, kondisi kesehatan saya memburuk. Saya mulai merasakan kelelahan terus-menerus, sakit kepala, kemalasan dan semacam sikap apatis yang tak berujung muncul. Ada juga masalah dengan saluran pencernaan: kembung, diare, nyeri, dan bau mulut.

Saya pikir itu karena kerja keras dan berharap itu akan hilang dengan sendirinya. Tetapi setiap hari saya menjadi lebih buruk. Para dokter juga tidak bisa berkata apa-apa. Sepertinya semuanya normal, tapi entah kenapa aku merasa tubuhku tidak sehat.

Saya memutuskan untuk pergi ke klinik swasta. Di sini saya disarankan, bersama dengan tes umum, untuk menguji parasit. Jadi dalam salah satu analisis mereka menemukan parasit dalam diri saya. Menurut dokter, ini adalah cacing yang 90% orang miliki dan hampir semua orang terinfeksi, pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil..

Saya diberi resep obat antiparasit. Tapi itu tidak memberi saya hasil. Seminggu kemudian, seorang teman mengirimi saya tautan ke sebuah artikel di mana beberapa ahli parasitologi berbagi nasihat nyata tentang memerangi parasit. Artikel ini benar-benar menyelamatkan hidup saya. Saya mengikuti semua tip yang ada dan setelah beberapa hari saya merasa jauh lebih baik!

Pencernaan membaik, sakit kepala hilang dan energi vital muncul, yang sangat saya kurangi. Untuk keandalan, saya lulus tes lagi dan tidak menemukan parasit apa pun!

Siapa yang ingin membersihkan tubuh mereka dari parasit, dan tidak peduli jenis makhluk apa yang hidup di dalam Anda - baca artikel ini, saya yakin ini akan membantu Anda 100%! Buka artikel >>>

Streptokokus hemolitik: jenis dan klasifikasi, karakteristik, diagnosis, pengobatan

Streptococcus hemolitik (streptococcus haemolyticus) adalah agen penyebab dari sekelompok besar penyakit infeksi akut dan kronis yang terutama mempengaruhi organ saluran pernapasan dan urogenital, kulit, jaringan ikat, darah. Semua patologi yang disebabkan oleh streptokokus hemolitik didasarkan pada proses etiopatogenetik, fitur epidemiologi, dan perubahan patomorfologis yang serupa. Infeksi streptokokus memiliki berbagai manifestasi klinis dan membutuhkan pengobatan antimikroba lengkap..

  • Alpha hemolytic - pembentukan zona kehijauan di sekitar koloni pada media dengan darah, karena hemolisis parsial. Pneumococcus termasuk dalam kelompok ini dan menyebabkan radang paru-paru dan organ THT.
  • Beta-hemolitik - area transparan di sekitar koloni yang terkait dengan penghancuran total sel darah. Bakteri kelompok ini membentuk beberapa subkelompok yang berbeda dalam tipe struktur dinding selnya. Secara medis yang paling penting adalah streptokokus grup A. Mereka hidup di nasofaring manusia dan menyebabkan peradangan lokal. Pasien dengan luka pada tenggorokan sangat berbahaya dalam hal epidemiologi: mereka mengeluarkan kuman saat batuk, bicara, bersin. Perwakilan utama spesies ini adalah streptokokus piogenik. Grup B termasuk Streptococcus agalactiae, yang mempengaruhi saluran urogenital. Semua mikroorganisme lain dari jenis ini kurang umum dan berbahaya bagi manusia..

Streptokokus hemolitik hidup di tubuh orang sehat dalam jumlah kecil. Ini terlokalisasi di sistem pernapasan dan saluran kemih dan tidak berbahaya bagi kesehatan. Di bawah pengaruh faktor endogen dan eksogen negatif yang mengurangi kekebalan dan resistensi umum, jumlah bakteri meningkat secara dramatis, dan sifat patogeniknya meningkat. Dalam makroorganisme, peradangan berkembang, lokalisasi yang ditentukan oleh lokasi fokus lesi.

  1. Streptococcus pyogenes adalah mikroba paling berbahaya dari genus streptococcus. Ini mudah dimasukkan dan dengan cepat menjajah selaput lendir, menyebabkan perkembangan peradangan lokal. Setelah berkembang biak, sel mikroba menyebar ke seluruh tubuh dan menyebabkan penyakit pada darah, sistem pernafasan dan kulit.
  2. Streptococcus pneumoniae memiliki tropisme untuk jaringan paru-paru. Ini menyebabkan radang paru-paru, dan dalam kasus yang lebih jarang - organ THT: faring, amandel, hidung, sinus, telinga. Dalam kasus yang parah, bakteremia dan komplikasi purulen mematikan lainnya dapat berkembang - meningitis, artritis, osteomielitis, endokarditis.
  3. Streptococcus agalactiae adalah penghuni alami usus, faring, uretra, dan vagina. Dengan disfungsi kekebalan, itu menyebabkan penyakit di tempat lokalnya: di vagina - peradangan nonspesifik, di usus - disbiosis, di hidung - rinitis, pada pria - uretritis akut atau prostatitis.

Streptokokus hemolitik sangat berbahaya untuk:

  • Wanita hamil,
  • Anak lahir prematur,
  • Orang tua,
  • Pasien dengan imunodefisiensi,
  • Orang yang pernah mengalami infeksi virus pernapasan akut,
  • Pecandu alkohol,
  • Pasien dengan riwayat patologi kronis.

Diagnosis penyakit yang disebabkan oleh Streptococcus haemolyticus dibuat setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien. Analisis bakteriologis biomaterial sangat penting dalam diagnostik. Metode instrumental dan laboratorium memungkinkan untuk menentukan tingkat keparahan patologi, tingkat kerusakan, dan keadaan umum makroorganisme. Spesialis melakukan terapi antibakteri, desensitisasi dan anti-inflamasi, serta meresepkan obat yang menghilangkan manifestasi klinis utama infeksi.

Etiologi dan patogenesis

Streptokokus hemolitik adalah mikroorganisme bola atau ellipsoidal, yang karena bentuknya disebut cocci. Mereka memiliki kapsul dan polisakarida khusus kelompok. Streptokokus adalah anaerob fakultatif yang tidak membentuk spora dan tidak memiliki aktivitas motorik.

Streptococcus pyogenes di bawah mikroskop

Sifat tingtrial: warna Gram positif, lokasi di apusan - berpasangan atau dalam bentuk rantai pendek.

  • Properti budaya. Untuk pertumbuhan dan reproduksi streptokokus diperlukan media nutrisi khusus dengan komponen darah. Sumber energi ini diperlukan agar bakteri berkembang sepenuhnya. Dalam kaldu dengan glukosa, kultur menghasilkan kekeruhan yang seragam dengan sedimen, dan pada agar dengan darah membentuk koloni kecil dan tembus cahaya dengan zona hemolisis. Bakteri tidak memiliki aktivitas katalase dan oksidase, tetapi mereka memecah banyak karbohidrat.
  • Patogenisitas. Bakteri melepaskan enzim dan racun yang dapat menyebabkan peradangan. Berkat toksin, streptolysin, leukocidin, necrotoxin, hyaluronidase dan streptokinase, mikroba menghancurkan sel darah, menekan kekebalan, menyebabkan nekrosis jaringan, dan mengganggu kerja seluruh organisme. Enzim memastikan fiksasi streptokokus pada epitel, penetrasi ke dalam sel, keluar ke sirkulasi sistemik dan distribusi ke seluruh tubuh. Efek patogenik utama dari streptokokus hemolitik adalah kerusakan sel darah merah. Bakteri melepaskan racun yang berdampak negatif pada hampir semua organ.
  • Perlawanan. Streptokokus hemolitik tahan terhadap hipertermia, pembekuan, pengeringan dan sinar ultraviolet. Itu tetap bertahan di lingkungan untuk waktu yang lama, secara bertahap kehilangan kualitas penyebab penyakitnya. Mikroba mati di bawah pengaruh agen desinfektan, antiseptik dan antimikroba.
  • Setelah masuknya bakteri ke dalam tubuh, mereka menjajah selaput lendir, menembus ke dalam sel epitel, menggandakan dan menghancurkannya. Di lokasi lokalisasi utama patogen, fokus peradangan berkembang, dimanifestasikan oleh nyeri, edema, dan hiperemia. Ketika jumlah mikroba melebihi tingkat yang diizinkan, mereka masuk ke aliran darah, terjadi bakteremia. Pasien secara bertahap mengembangkan sindrom keracunan, yang dimanifestasikan oleh malaise, demam, menggigil. Secara hematogen, streptokokus menyebar ke kelenjar getah bening dan organ dalam, menyebabkan kerusakannya. Jika tubuh menganggap membran bakteri sebagai alergen, peradangan aseptik berkembang, merusak ginjal, miokardium, dan persendian. Komplikasi sindrom intoksikasi dengan infeksi streptokokus adalah: dehidrasi, kerusakan sistem saraf pusat, kebingungan.

    Epidemiologi

    Streptokokus hemolitik ada di mana-mana. Ini menyebabkan perkembangan patologi dalam dua cara: dengan penetrasi ke dalam tubuh manusia dari luar atau sebagai hasil reproduksi aktif di tempat tinggal permanennya - di nasofaring, usus, vagina, uretra.

    • Pertahanan kekebalan jatuh,
    • Patologi kronis dalam tahap dekompensasi,
    • Disfungsi endokrin,
    • ARVI yang sering dan parah,
    • Disbiosis usus,
    • Pengaruh stres - gangguan saraf, ledakan emosi,
    • Hipotermia umum atau lokal,
    • Konsekuensi operasi dan manipulasi invasif,
    • Perawatan sendiri dengan antibiotik,
    • Kemoterapi, terapi hormon,
    • Kerja fisik yang berat,
    • Pencemaran lingkungan.

    Infeksi orang sehat dari pembawa yang sakit dan tanpa gejala mungkin terjadi. Cara penyebaran infeksi beragam: kontak-rumah, aerogenik, pencernaan, seksual, vertikal. Yang paling berbahaya dalam hubungan epidemiologi adalah penderita penyakit tenggorokan. Mereka menginfeksi orang di sekitar mereka ketika mereka batuk, bersin, atau berkomunikasi secara dekat. Bakteri, bersama dengan tetesan air liur, dahak atau faring yang disekresikan, memasuki lingkungan luar.

    Gejala

    Streptokokus beta-hemolitik grup A adalah agen penyebab paling umum dari infeksi tenggorokan dalam bentuk faringitis dan tonsilitis..

    Pasien dengan radang faring akut mengeluhkan ketidaknyamanan saat menelan, kekeringan, sakit tenggorokan dan ketidaknyamanan umum. Mereka mengembangkan kelemahan, cephalalgia, kondisi subfebrile, perubahan suaranya. Kelenjar getah bening oksipital dan submandibular meningkat dan terasa sakit, telinga tersumbat.

    Bentuk kronis faringitis berlangsung lebih tenang. Pasien tidak ada tanda-tanda keracunan, kondisinya tetap memuaskan. Gejala utama infeksi ini adalah sakit tenggorokan dan kekeringan, adanya "koma", yang menyebabkan sering batuk dan meludah. Seiring waktu, batuk kering dan menyiksa terjadi. Lendir di bagian belakang tenggorokan membutuhkan penelanan yang konstan. Itu mengganggu pasien, mengganggu tidur dan nafsu makan mereka..

    Peradangan akut pada amandel atau tonsilitis dimulai secara tiba-tiba. Pada pasien, kelenjar getah bening regional membesar, ada sakit tenggorokan yang parah. Patologi selalu disertai dengan keracunan parah. Suhu tubuh mencapai nilai demam, ada rasa dingin gemetar, mialgia dan artralgia, kelemahan umum, cephalgia, dispepsia. Sakit tenggorokan tumbuh dan menjadi tak tertahankan. Pasien tidak bisa makan dan berbicara dengan normal. Bahkan proses menelan ludah menyebabkan rasa sakit yang hebat. Selaput lendir faring berubah menjadi merah, amandel membengkak dan menjadi tertutup dengan mekar bernanah.

    Jika peradangan akut tidak ditangani tepat waktu, prosesnya akan menjadi kronis. Bentuk ini sering muncul tanpa gejala yang terlihat dan jauh lebih sulit untuk didiagnosis. Penyakit ini dimanifestasikan oleh sakit tenggorokan berulang, yang meningkat dengan makan, nyeri kelenjar getah bening submandibular, mulut kering, batuk di pagi hari dengan keluarnya sedikit dahak bernanah. Eksaserbasi penyakit terjadi setiap kali kekebalan menurun. Pada saat yang sama, suhu naik, dan gambaran lengkap peradangan akut terungkap..

    Tindakan diagnostik

    Diagnosis penyakit yang disebabkan oleh Streptococcus haemolyticus dimulai dengan wawancara dan pemeriksaan pasien, pengambilan anamnesis hidup dan penyakit, serta pemeriksaan fisik. Metode utama untuk menentukan etiologi patologi menular adalah secara bakteriologis. Di bawah kondisi laboratorium mikrobiologi, bahan biologis yang diambil dari pasien diperiksa - dahak, lendir dari tenggorokan dan hidung, darah, cairan serebrospinal, urin.

    Bahan penelitian diinokulasi pada media kultur selektif dengan blood - blood atau agar coklat. Untuk menumbuhkan dan memperkaya budaya, mereka ditaburkan dalam kaldu gula. Inkubasi dilakukan dalam termostat pada suhu 37 ° C selama sehari. Kemudian hasilnya diperhitungkan dengan memeriksa koloni yang tumbuh. Biasanya ini adalah koloni kecil berwarna keabu-abuan atau tembus cahaya yang dikelilingi oleh zona transparan atau kehijauan.

    Mikroskopi adalah langkah wajib dalam studi bakteriologis apa pun. Apusan tersebut diwarnai Gram dan dimikroskopi pada perbesaran maksimum di bawah mikroskop cahaya. Di bidang pandang, cocci kecil berwarna biru ditemukan - sel bola tersusun dalam rantai, terkadang berpasangan. Dalam kaldu, bakteri tumbuh dengan pembentukan kekeruhan difus dan endapan di bagian bawah tabung reaksi. Penelitian lebih lanjut bertujuan untuk mengidentifikasi mikroorganisme yang diisolasi ke spesies. Untuk ini, tes dilakukan dengan optoquin, bacitracin, empedu, dan diinokulasi ke dalam susu dengan metilen biru. Dokter perlu mengetahui antibiotik mana yang sensitif terhadap mikroba. Menurut hasil antibioticogram, mereka meresepkan pengobatan kepada pasien.

    Studi serologis dan imunologis dilakukan dengan darah pasien. Menggunakan berbagai modifikasi reaksi aglutinasi dan uji imunosorben terkait enzim, keberadaan antibodi terhadap streptokokus dan jumlah imunoglobulin dari setiap spesies ditentukan..

    PCR adalah metode ekspres yang memungkinkan Anda membuat diagnosis dengan cepat dan akurat. Materi genetik Streptococcus haemolyticus ditemukan dalam sampel darah atau cairan nasofaring..

    Proses penyembuhan

    Pasien dengan bentuk akut radang amandel atau faringitis, disertai dengan gejala keracunan parah, diberi resep istirahat yang ketat. Diet lembut dianjurkan yang mencakup makanan yang tidak akan mengiritasi sakit tenggorokan. Makanan panas, dingin, pedas, asin, asam harus dikeluarkan dari diet sampai sembuh total. Rejimen minum yang cukup akan membantu meringankan gejala keracunan.

    Terapi obat adalah pengangkatan kelompok obat berikut kepada pasien:

    1. Antibiotik - penisilin "Amoxicillin", "Augmentin", macrolides - "Sumamed", "Klacid", sefalosporin - "Ceftriaxone", "Cephalexin";
    2. Pra- dan probiotik untuk pencegahan disbiosis usus - "Maksilak", "Hilak Forte", "Bifidumbacterin";
    3. Antihistamin - "Tavegil", "Zirtek", "Cetrin";
    4. Imunomodulator - "Ismigen", "Bronchomunal", "Polyoxidonium".

    Dalam kasus yang parah, dengan tidak adanya efek terapi antibiotik, bakteriofag streptokokus digunakan, tindakan detoksifikasi dilakukan.

    Untuk menghilangkan tanda-tanda patologi lokal, gunakan:

    • Permen dan lolipop, yang mengandung antiseptik dan anestesi - "Dokter Ibu", "Grammidin";
    • Larutan bilas tenggorokan - "Chlorophyllipt", "Dioxidin";
    • Semprotan untuk irigasi tenggorokan - "Oralgin", "Novosept", "Anti-angin".

    Mengatasi streptokokus hemolitik tidaklah mudah. Pasien harus mengikuti semua rekomendasi medis dengan hati-hati dan mengikuti janji dengan benar. Jika tidak, komplikasi yang sangat serius dan bahkan tidak dapat disembuhkan dapat terjadi - rematik, glomerulonefritis, miokarditis.

    Pencegahan

    Tindakan untuk mencegah infeksi streptokokus hemolitik:

    1. Prosedur pengerasan - mandi kontras, menyiram dengan air dingin, berjalan tanpa alas kaki,
    2. Kepatuhan terhadap norma dan aturan sanitasi dan higienis - mencuci tangan sebelum makan, ventilasi ruangan secara teratur, membersihkan ruangan secara menyeluruh,
    3. Aktivitas fisik lengkap - senam pagi, berlatih olahraga favorit Anda, jalan-jalan, berenang, dansa di luar ruangan,
    4. Diet seimbang dengan jumlah vitamin dan mineral yang cukup,
    5. Berhenti minum alkohol dan merokok,
    6. Pengobatan tepat waktu untuk sinusitis, otitis media, rinofaringitis, karies,
    7. Melindungi tubuh dari angin, memakai pakaian musiman,
    8. Penggunaan masker di tempat umum selama epidemi influenza,
    9. Asupan profilaksis multivitamin kompleks dua kali setahun.

    Streptokokus grup B pada anak-anak dan orang dewasa - gejala dan rute penyebaran, diagnosis dan metode pengobatan

    Klasifikasi utama streptokokus membaginya menjadi 20 jenis, yang disebut huruf Latin. Terkadang sebutan Rusia juga diizinkan. Streptokokus dari kelompok A, B dan D (A, B dan D) berbahaya bagi manusia. Masing-masing dapat menyebabkan komplikasi serius. Streptokokus grup B adalah bagian dari mikroflora tubuh, tetapi dalam kondisi tertentu juga menyebabkan penyakit serius..

    Apa itu streptokokus grup B.

    Nama bahasa Inggris untuk mikroorganisme ini adalah Streptococcus Grup B (disingkat GBS). Mikroorganisme termasuk dalam kategori bakteri streptokokus gram positif (mempertahankan warna saat diwarnai dengan metode Gram) - Streptococcus agalactiae. Streptokokus ini adalah beta-hemolitik. Gamma-hemolytic GBS tidak merusak sel darah, alfa-hemolitik - menyebabkan kerusakan parsial. Streptokokus beta-hemolitik dianggap yang paling berbahaya, karena menyebabkan hemolisis eritrosit lengkap - kerusakan dengan pelepasan hemoglobin.

    Streptococcus agalactiae adalah bakteri aerob yang merupakan pita biru pendek. Mereka tidak bergerak dan tidak membentuk spora. Beberapa dari bakteri ini memiliki kapsul, yang dapat menyulitkan penanganan infeksi. Kesulitan dikaitkan dengan faktor-faktor agresi bakteri berikut ini:

    • Erythrogenin. Ini adalah eksotoksin streptokokus yang memicu syok jika terjadi infeksi dengan nama yang sama..
    • Hemolysin. Zat ini juga menyebabkan rusaknya sel darah merah. Ini juga memiliki efek toksik pada leukosit, mengganggu fungsi trombosit.
    • Streptokinase. Faktor agresi ini menyebabkan ketidakseimbangan antara sistem koagulasi dan antikoagulan tubuh..
    • Jenis protein M. Menekan kekebalan, merusak sel-sel tubuh.

    Pada manusia, bakteri ini ditemukan di mukosa vagina pada wanita (kolonisasi terjadi lebih sering oleh kontaminasi dari rektum) dan di usus bawah pada semua orang dewasa. Mikroorganisme tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada inang biologisnya dengan kekebalan normal. Jika menurun, misalnya, pada penyakit kronis, infeksi streptokokus grup B berkembang (penyakit B-streptokokus, BSB).

    Situasi pengangkutan GBS pada wanita usia subur sangat berbahaya, karena dapat menginfeksi anak selama kehamilan atau persalinan. Bakteri ini juga dapat menyebabkan penyakit berikut:

    • vulvovaginitis;
    • uretritis;
    • sistitis;
    • endometritis pascapartum;
    • meningitis dan meningoencephalitis;
    • osteomielitis tulang panjang dan artritis;
    • sepsis bayi baru lahir;
    • radang paru-paru;
    • infeksi nosokomial.

    Rute transmisi

    Ada beberapa cara bakteri ini dapat terinfeksi. Kami juga harus menyebutkan kereta GBS. Dalam kasus ini, tidak ada infeksi, karena bakteri tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun karena kekebalan yang kuat, tetapi dapat ditularkan ke orang lain. Rute infeksi yang mungkin:

    • Vertikal. Infeksi pada anak terjadi selama kehamilan atau persalinan dari ibu karena kolonisasi rektum atau vagina dengan streptokokus grup B. Menurut statistik, infeksi streptokokus berkembang hanya pada satu bayi baru lahir dari 200.
    • Horisontal. Ini adalah rute penularan patogen yang lebih umum (klasik), terkait dengan pelepasannya ke lingkungan luar. Infeksi dapat terjadi selama hubungan seksual dengan pembawa atau pasien, menggunakan barang-barang rumah tangga biasa, melalui air liur, bersin atau batuk yang terinfeksi..

    Gejala

    Pada kebanyakan pria dan wanita, streptokokus tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Infeksi mulai berkembang hanya jika kekuatan kekebalan tubuh melemah. Bentuk yang mungkin dari perjalanan penyakit:

    • sepsis pascapartum;
    • kaki diabetik (aksesi infeksi dan perkembangan peradangan purulen kaki pada diabetes mellitus);
    • artritis purulen;
    • infeksi pada darah, kulit dan jaringan lunak;
    • peritonitis;
    • radang paru-paru;
    • infeksi pada saluran kemih, tulang, persendian;
    • abses;
    • peritonitis;
    • meningitis;
    • endokarditis.

    Pada bayi baru lahir

    Ada dua varian infeksi streptokokus grup B pada bayi baru lahir: awal dan akhir. Yang pertama berkembang dalam 24 jam setelah lahir. Kemungkinan kematian adalah 30-50%. BSB memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

    • bakteremia;
    • radang paru-paru;
    • sindrom gangguan pernapasan;
    • sepsis;
    • gagal jantung.
    • Bagaimana cara mengubah nama VKontakte
    • Blackthorn Jam dengan Pits
    • Pertanda persalinan di primipara

    Infeksi streptokokus grup B lanjut muncul pada bayi baru lahir pada hari ke 2-14, dan terkadang selama 3 bulan pertama. Bayi seperti itu terlihat sehat saat lahir. Gejala terbentuk selama minggu pertama kehidupan. Paling sering, penyakit ini muncul dalam bentuk meningitis. Resiko kematian adalah 15-25%. Gejala infeksi grup B lanjut:

    • nutrisi buruk;
    • suara mendengus;
    • masalah pernapasan;
    • kulit kebiruan - sianosis karena kekurangan oksigen;
    • kejang;
    • diare;
    • muntah;
    • kelainan detak jantung dan tekanan darah;
    • peningkatan suhu tubuh.

    Streptokokus grup B selama kehamilan

    Ratusan dari lusinan wanita pembawa GBS memiliki bayi yang sehat setiap tahun. Faktor risiko infeksi anak dengan B-streptococcus dari ibunya:

    • usia kurang dari 20 tahun;
    • pecahnya membran 18 jam sebelum melahirkan;
    • intervensi bedah atau hormonal selama kehamilan;
    • infeksi streptokokus pada anak sebelumnya;
    • hasil tes positif untuk BSB;
    • pecah ketuban atau kontraksi selama kurang dari 37 minggu;
    • demam saat melahirkan;
    • streptokokus grup B dalam urin.

    Kebanyakan bayi baru lahir terinfeksi saat melahirkan. Bakteri bisa masuk ke rahim bahkan jika selaput ketuban pecah sebelum waktunya. Hal yang sama terjadi ketika streptokokus berpindah dari vagina ke rongga rahim. Bayi juga terinfeksi dengan menelan cairan ketuban, yang telah mengandung mikroba. Berbahaya untuk lahir mati, keguguran, kelahiran prematur. Kemungkinan komplikasi untuk anak yang lahir:

    • sepsis;
    • meningitis;
    • radang paru-paru;
    • rubella;
    • sipilis;
    • kehilangan pendengaran atau penglihatan;
    • kejang epilepsi;
    • keterbelakangan mental;
    • kelumpuhan otak;
    • cacat seumur hidup Anda.

    Wanita hamil harus diperiksa secara teratur untuk mengetahui adanya streptokokus grup B. Analisis dilakukan beberapa kali selama masa gestasi:

    1. Pertama kali penelitian dilakukan pada trimester pertama. Ini terutama berlaku untuk wanita yang memiliki riwayat keguguran atau kelahiran prematur..
    2. Analisis ulang dilakukan pada usia kehamilan 35-37 minggu.

    Jika hasilnya positif, dokter akan merencanakan penatalaksanaan kehamilan selanjutnya. Cara pencegahan infeksi pada anak adalah pemberian antibiotik kepada wanita paling lambat 4-6 jam sebelum melahirkan. Prosedur semacam itu harus diresepkan untuk pasien yang persalinannya dimulai lebih awal dari 37 minggu dan yang telah diidentifikasi streptokokus grup B..

    Komplikasi

    Pada orang dewasa, infeksi streptokokus grup B menyebabkan berbagai penyakit yang masing-masing memiliki akibatnya sendiri-sendiri. Daftar kemungkinan komplikasi untuk wanita hamil meliputi:

    • infeksi rahim atau plasenta;
    • keguguran;
    • kematian janin;
    • endometritis;
    • infeksi saluran kemih;
    • sakit perut, perdarahan, keputihan bernanah, dan demam beberapa hari setelah bayi lahir.

    Diagnostik

    Diagnosis laboratorium GBS sulit karena bakteri penyebabnya dikultur dalam kondisi khusus. Untuk mendeteksinya di dalam darah digunakan media kultur khusus, seperti agar darah dan kaldu gula. Metode diagnostik yang digunakan:

    • pewarnaan smear dengan metode Gram;
    • apusan area vagina dan rektal wanita pada minggu ke 35-37 pada wanita hamil;
    • pungsi lumbal untuk dugaan meningitis;
    • rontgen dada untuk menilai pneumonia;
    • urinalisis (jika terjadi disuria atau sering buang air kecil);
    • tes serologis untuk mendeteksi antibodi terhadap GBS dalam darah.

    Pengobatan

    Dasar terapi adalah antibiotik intravena. Perlu dicatat bahwa obat ini tidak efektif dalam mencegah infeksi streptokokus dini sebelum lahir, karena streptokokus dapat tumbuh dengan cepat. Untuk alasan ini, wanita yang memiliki bakteri ini dalam urinnya menerima obat antibakteri selama persalinan. Pemberian antibiotik untuk wanita hamil yang tidak tahu tentang status streptokokus grup B juga diindikasikan dalam kasus berikut:

    • jika 18 jam atau lebih telah berlalu sejak pembuangan air;
    • dengan kelahiran prematur (sebelum 37 minggu);
    • dengan demam saat melahirkan.
    • Cara memasak telur dadar dengan slow cooker
    • Nutrisi olahraga untuk menambah massa otot
    • Masker Ragi Peremajaan

    Pemilihan antibiotik tertentu dilakukan setelah menerima hasil analisis untuk mengidentifikasi agen penyebab infeksi. Sampai saat ini, dokter meresepkan obat spektrum luas, lebih sering penisilin. Dengan infeksi streptokokus grup B dini pada bayi baru lahir, pengobatan antibiotik segera dimulai. Kursus berlangsung 10-14 hari. Terapi ini efektif, tetapi beberapa anak membutuhkan resusitasi. Orang dewasa, tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan gejala individu, juga dapat diresepkan:

    • Imunomodulator: Lizobact, Immunal, Imunoriks. Digunakan untuk meningkatkan pertahanan tubuh.
    • Bakteriofag streptokokus. Ini diresepkan dalam kasus yang lebih parah. Ini adalah obat imunobiologis yang mengarah pada lisis (penghancuran) sel bakteri.

    Pengobatan antibiotik

    Untuk streptokokus grup B, sefalosporin, oksasilin, dan penisilin efektif. Yang terakhir lebih sering diresepkan dan merupakan pilihan pertama untuk infeksi streptokokus. Hanya penisilin sebagai antibiotik melawan streptokokus yang benar-benar efektif, karena bakteri ini belum mengembangkan resistansi terhadapnya. Selain itu, obat semacam itu memiliki kemungkinan rendah untuk mengembangkan efek samping bahkan dengan dosis tinggi..

    Dalam pengobatan sepsis neonatal, kombinasi Gentamisin (obat antibakteri dari kelompok aminoglikosida) dan Ampisilin sering digunakan. Indikasi penggunaan Ampisilin:

    • meningitis;
    • keracunan darah;
    • peritonitis;
    • salmonellosis;
    • demam berdarah;
    • klamidia pada wanita hamil;
    • pielonefritis;
    • gonorea;
    • servisitis;
    • infeksi saluran kemih.

    Keuntungan Ampisilin - diperbolehkan sejak usia satu bulan, tetapi hanya dalam bentuk suspensi. Selain itu, sesuai indikasi bisa digunakan selama kehamilan. Kerugiannya adalah Anda tidak bisa menggunakan antibiotik ini selama menyusui. Ketika diobati dengan penisilin, efek sampingnya sering dihindari, tetapi untuk sebagian kecil pasien, alergi. Dalam kasus ini, gunakan agen antibakteri lain:

    • Vankomisin;
    • Klindamisin;
    • Cefazolin.

    Obat terakhir termasuk dalam kelompok sefalosporin. Zat aktif antibiotik menghalangi biosintesis dinding sel mikroba, yang menyebabkan kematiannya. Kekurangan Cefazolin - diserap dengan buruk dari saluran gastrointestinal. Untuk alasan ini, antibiotik diberikan secara intravena atau intramuskular. Konsentrasi bahan aktif Cefazolin lebih tinggi di dalam empedu dibandingkan di dalam darah. Ini adalah keuntungan obat dalam pengobatan kolesistitis akut. Indikasi lain untuk penggunaan Cefazolin:

    • sepsis;
    • peritonitis;
    • keracunan darah;
    • radang selaput jantung;
    • infeksi sendi dan tulang;
    • infeksi saluran kemih atau pernapasan.

    Risiko lain dengan pengobatan antibiotik adalah diare dan mual. Selain itu, obat tersebut berdampak negatif pada mikroflora usus. Untuk alasan ini, dokter tidak meresepkan agen antibakteri jika tidak perlu, terutama untuk bayi baru lahir. Beberapa spesialis menunggu 12 jam setelah lahir untuk melihat bagaimana kondisi bayi akan berubah. Baru setelah itu mereka akhirnya memutuskan penunjukan antibiotik.

    Ramalan cuaca

    Saat menentukan prognosis, usia pasien dan adanya penyakit lain diperhitungkan. Berikut beberapa statistiknya:

    • Angka kematian di antara wanita hamil dengan infeksi streptokokus grup B rendah. Jika seorang wanita adalah pembawa bakteri ini, maka dia dapat menginfeksi seorang anak dengan mereka..
    • Kemungkinan infeksi pada bayi baru lahir tanpa pemberian antibiotik pada wanita hamil sebelum atau selama persalinan adalah 1 banding 200. Dengan terapi antibiotik, risiko infeksi diturunkan menjadi 1: 4000.
    • Angka kematian di antara orang dewasa dengan infeksi streptokokus grup B invasif adalah 5-47%, tergantung pada kondisi umum. Kemungkinan kematian lebih tinggi pada lansia, karena kebanyakan dari mereka mengidap penyakit primer.

    Pencegahan

    Untuk mencegah infeksi pada anak, wanita hamil harus diskrining secara teratur, termasuk analisis streptokokus grup B. Pengujian dapat mengurangi jumlah kematian pada bayi baru lahir. Tindakan pencegahan GBS meliputi:

    • Kebersihan pribadi;
    • pengenalan antibiotik pada wanita saat melahirkan dengan hasil tes positif untuk Streptococcus agalactiae;
    • penggunaan obat antibakteri pada anak yang lahir dari ibu karier;
    • mengambil apusan dari pintu masuk vagina pada wanita hamil pada usia kehamilan 35-37 minggu;
    • melakukan pemantauan klinis setiap 4 jam selama 2 hari pada anak-anak yang tidak memiliki gejala khas penyakit B-streptokokus segera setelah lahir.