Avamis untuk anak-anak: ulasan dan petunjuk penggunaan

Tidak semua orang tua mengharapkan musim semi, sehingga, dengan mengenakan sepatu dan pakaian tipis, berjalan-jalan dengan seorang anak di taman yang sedang mekar atau mengunjungi "Valley of Tulips". Beberapa ayah dan ibu bermimpi bahwa saat-saat seperti ini tidak pernah datang, karena bayi mereka tidak akan dapat dengan tenang keluar bahkan ke pekarangan rumahnya sendiri. Dan alasannya adalah rinitis alergi musiman terhadap serbuk sari dari banyak tanaman yang mekar setelah musim dingin..

Situasinya bahkan lebih buruk dalam keluarga dengan seorang anak yang secara atipikal bereaksi terhadap alergen rumah tangga yang selalu ada di sekitarnya. Iya! Ada anak-anak seperti itu, dan mereka sakit rinitis alergi sepanjang tahun. Ini hanya siksaan melihat darah Anda menangis, bersin dan mencoba merobek hidung Anda karena gatal yang tak tertahankan.

Sifat penyakit alergi

Respon imun langsung - inilah yang disebut dokter sebagai proses yang terjadi selama alergi. Mereka dapat dijelaskan lebih sederhana sebagai berikut: pada kontak pertama dengan alergen dalam tubuh, antibodi terbentuk padanya, yang tidak menghilang di mana pun, dan setelah kontak berulang kali menyebabkan peradangan hebat. Dalam hal ini, kita berbicara tentang mukosa hidung, yang, ketika dihirup, menerima mikrodosis alergen yang tersuspensi di dalamnya..

Tetapi Anda harus hidup bagaimanapun caranya, dan Anda ingin hidup tanpa masalah seperti itu. Karena itu, ahli alergi berusaha menentukan zat yang menyebabkan reaksi pada anak yang diprovokasi. Dan, seringkali, mereka gagal. Dan untuk meringankan kondisi tersebut, mereka meresepkan terapi anti alergi. Maka dalam pengobatan rinitis alergi, obat pilihannya adalah Avamis. Mari kita bicarakan tentang dia.

Avamis: bentuk pelepasan

Perusahaan farmasi Inggris Raya (negara asal) menjaga kenyamanan penggunaan obat dalam bentuk semprotan, dan memikirkan semuanya hingga detail terkecil. Dia menempatkan suspensi homogen putih buram zat aktif dan senyawa tambahan dalam botol kaca gelap.

Botol itu disembunyikan dengan rapi dalam kotak plastik yang dilengkapi katup tekanan dan dispenser semprot. Saya memotong jendela kontrol di dalam botol sehingga jumlah obat yang tidak terpakai dapat ditentukan. Tekan sekali pada katup tekanan samping dan tepat 1 dosis obat disuntikkan dari dispenser. Suspensi diumpankan ke arah dari botol dan bukan sebaliknya, sehingga tidak ada akses ke udara non-steril di dalam wadah..

Kondisi penyimpanan khusus tidak disebutkan dalam instruksi, karena celah udara antara kaca dan plastik bekerja berdasarkan prinsip termos. Kecuali pada suhu 30 ° C ke atas, obat ini tidak dapat lagi melindungi obat dari pemanasan, sama seperti tidak menyelamatkannya dari pembekuan di dalam freezer..

Untuk pasien dengan derajat keparahan patologi yang berbeda-beda, artinya dengan durasi pengobatan yang berbeda, Avamis tersedia dalam volume yang berbeda: dosis 30, 60 dan 120 dalam satu botol, yaitu untuk 30, 60 dan 120 suntikan. Tentu saja, tidak ada yang akan menghitungnya: untuk mengetahui jumlah suspensi yang tersisa, Anda perlu melihat ke jendela kontrol, memegang botol di casing di tempat yang terang.

Komposisi

Avamis adalah agen hormonal dengan glukokortikosteroid furoate fluticasone sintetis. Volume satu suntikan mengandung 27,5 μg hormon. Oleh karena itu, botol dengan 30 dosis mengandung 0,825 mg bahan aktif, dengan 60 dosis - 1,65 mg, dan dengan 120 dosis - 3,3 mg. Untuk efek terapeutik yang lebih baik, menjaga suspensi dalam kondisi yang tepat dan meningkatkan umur simpan, Avamis mengandung zat tambahan:

  • antiseptik benzalkonium klorida;
  • pemanis dekstrosa;
  • pengisi selulosa;
  • penyerapan disodium edetat yang lebih baik;
  • surfaktan polisorbat 80, yang membantu melarutkan komponen Avamis dalam air murni, yang semuanya tersuspensi.

Prinsip operasi

Glukokortikoid sintetis memainkan peran yang sama dalam menekan alergi seperti yang disintesis dalam tubuh:

  • memblokir pelepasan dan mengurangi tingkat mediator peradangan alergi yang dilepaskan dari sel;
  • memodifikasi informasi herediter dari beberapa gen yang bertanggung jawab untuk perkembangan reaksi alergi;
  • menghambat migrasi sel "respon cepat" ke fokus peradangan;
  • mengurangi permeabilitas pembuluh darah;
  • menekan fungsi imunosit.

Semua tindakan ini mengarah pada efek antiinflamasi glukokortikoid, akibatnya edema menghilang, sebagian besar menghilang, kerentanan mukosa hidung terhadap alergen menurun. Komponen Avamis praktis tidak diserap ke dalam aliran darah dan memiliki efek lokal yang dominan.

Penyerapan dapat terjadi dengan penggunaan obat yang berlebihan, dan hanya sirkulasi hormon dalam aliran darah yang berperan. Eksipien dalam dosis mikro tidak berpengaruh pada tubuh.

Sedangkan untuk glukokortikoid, maka konsentrasinya sangat rendah untuk manifestasi aksi sistemik, terutama karena di dalam darah ia dengan cepat berikatan dengan protein dan dibawa ke hati. Di sel hati, hormon dinonaktifkan, dan metabolitnya masuk ke kantong empedu dengan empedu, lalu ke usus, dan dikeluarkan bersama tinja..

Indikasi

Indikasi utama penggunaan Avamis adalah rinitis alergi musiman dan sepanjang tahun, meskipun dalam praktiknya banyak dokter THT anak-anak juga menggunakannya dalam terapi sinusitis yang kompleks dari setiap lokalisasi dan hiperplasia jaringan limfoid nasofaring (kelenjar gondok).

Pada usia berapa diperbolehkan untuk mengambil

Pada anak yang sangat kecil, struktur organ THT agak berbeda dengan anak yang lebih besar: bukaan anatomis terlalu dekat, dan saluran hidung serta saluran pendengaran pendek. Karena itu, penggunaan semprotan pada bayi baru lahir dikontraindikasikan. Larangan tersebut terkait dengan kemungkinan yang tinggi untuk membuang obat beserta isi rongga hidung ke dalam saluran pendengaran internal..

Sejak usia satu tahun, beberapa semprotan hidung telah diperlihatkan. Ini terutama larutan garam laut berair. Dan bahkan jika mereka masuk ke telinga bagian dalam, mereka tidak akan memiliki efek negatif padanya. Oleh karena itu, mereka digunakan untuk menyiapkan saluran hidung sebelum menggunakan Avamis..

Dalam kasus apa pun obat hormonal tidak boleh masuk ke tabung pendengaran bayi, dan oleh karena itu suspensi dapat digunakan sejak usia 2 tahun. Selain itu, anak di usia ini sudah mengetahui cara menahan nafas secara sadar. Saat merawat hidung, mereka tidak akan menghirup obat, dan tidak akan masuk ke selaput lendir saluran udara di bawahnya..

Kontraindikasi dan efek samping

Dalam instruksi resmi untuk penggunaan suspensi, dari kontraindikasi, hanya intoleransi individu dari komponennya yang terdaftar. Tetapi dokter yakin bahwa tidak ada gunanya menggunakannya dengan mimisan yang sering, cedera traumatis pada selaput lendir saluran hidung dan setelah operasi di daerah sinus paranasal. Hal ini disebabkan salah satu efek samping Avamis - terjadinya mimisan saat mengkonsumsinya, akibat penipisan selaput lendir dan pembentukan erosi dan borok di atasnya..

Instruksi penggunaan dan dosis

Sebelum suspensi diperkenalkan, disarankan untuk memeriksa rongga hidung dengan mengangkat ujungnya. Jika terjadi edema parah dan tumpang tindih pada selaput lendir, perlu:

  • bilas saluran hidung dengan salah satu larutan garam isotonik (Humer, Tanpa garam, Aquamaris, Dolphin, Aqualor) menggunakan pipet atau aerosol;
  • setelah 5-7 menit, kupas kulitnya dengan turunda lembut dan teteskan (suntik) vasokonstriktor (Farmazolin, Rinazolin, Vibrocil, Nazivin, Nazol);
  • setelah 5-7 menit Anda sudah dapat menggunakan Avamis.
  • Untuk pasien di bawah usia 11 tahun, 1 suntikan ke setiap lubang hidung sudah cukup. Jika tidak ada efek yang diinginkan, pemberian Avamis dosis ganda secara bersamaan diperbolehkan, dan setelah perbaikan kondisi, kembali beralih ke injeksi tunggal..
  • Untuk anak di atas 12 tahun, dosis dan frekuensinya sama dengan orang dewasa - 1-2 suntikan.

Setelah mencapai perbaikan yang stabil, dianjurkan untuk beralih ke dosis yang dikurangi - 1 dosis 1 kali per hari. Perlu dicatat bahwa Avamis tidak akan langsung bekerja, tetapi setelah 8-10 jam, dan anak-anak, yang kelelahan karena rinitis berkepanjangan, harus menunggu lebih lama, tetapi hasilnya sepadan. Perjalanan pengobatan adalah dari 10-14 hari hingga periode individu yang ditetapkan oleh dokter.

Overdosis

Dosis komponen hormonal dalam volume satu suntikan sangat kecil sehingga overdosis hanya mungkin dilakukan secara teoritis. Bahkan dalam sebuah studi eksperimental, hewan-hewan tersebut disuntik dengan dosis 24 kali lipat selama 3 hari, dan diharapkan tidak ada gejala overdosis. Dan bahkan jika tiba-tiba ada kecurigaan overdosis, anak tersebut akan diberi resep koreksi gejala dari kondisi yang berkembang..

Interaksi dengan obat lain

Petunjuk penggunaan tidak menganjurkan penggunaan semprotan bersama dengan kapsul oral antivirus Ritonavir, yang merupakan bagian dari terapi kompleks infeksi HIV. Yang terakhir memperpanjang waktu kerja Avamis, dosis dan frekuensi yang dihitung untuk digunakan tepat 1 kali per hari. Jika Anda perlu menggunakan kedua obat ini, Anda perlu memperbaiki rejimen pengobatan.

Analog

Tidak ada obat hidung lokal dengan bahan aktif serupa. Tetapi semprotan diproduksi dengan hormon sintetis lain, yang efeknya mirip dengan Avamis. Ini adalah Metasprey, Nasonex, Dezrinit, juga disetujui untuk digunakan sejak usia 2 tahun, dan dari usia 12 tahun mereka juga digunakan untuk poliposis hidung, sinusitis, dan untuk pencegahan rinitis alergi. Nasobek, tidak seperti mereka, diresepkan untuk anak-anak sejak usia 6 tahun dan dioleskan 2-4 kali sehari.

Ulasan

Pendapat orang tua tidak selalu objektif: mereka mungkin tidak memperhitungkan efek obat lain yang digunakan dalam terapi kompleks pada kondisi anak. Dalam hal ini, semua "benjolan terbang" di kepala yang baru, terutama hormonal, berarti. Karena itu, lebih baik mencari tahu ulasan dari berbagai spesialis yang memenuhi syarat untuk mendapatkan gambaran tentang Avamis..

  • Dokter THT dengan pengalaman 3 tahun: Saya menggunakan semprotan untuk mengobati rinitis alergi dan sinusitis dan poliposis hidung, ia mengatasi tugas dengan sempurna, tidak ada perdarahan yang pernah diamati.
  • Ahli alergi dengan pengalaman 6 tahun: Saya sering meresepkan untuk anak-anak dari usia 2 tahun, ada yang memiliki efek samping berupa mimisan yang jarang terjadi.
  • Dokter bedah anak dengan 13 tahun pengalaman: efek anti alergi terjadi dalam hari pertama penggunaan, harus digunakan hanya sesuai arahan dokter anak atau ahli alergi, satu-satunya kekurangan adalah harganya yang mahal.
  • Ahli alergi dengan 8 tahun pengalaman: memiliki efek anti-inflamasi yang kuat, bila digunakan dengan benar, tidak menimbulkan efek samping, harga masuk akal.
  • THT dengan pengalaman 5 tahun: timbulnya efek cepat, banyak dosis dalam satu botol, jarang timbul efek samping (mukosa hidung kering, perdarahan), tetapi pengawasan medis diperlukan.

Yang terbaik untuk anak-anak: Avamis atau Nasonex

Pertanyaan ini diajukan kepada spesialis secara terpisah, karena banyak orang tua yang tertarik. Ringkasan survei tersebut adalah sebagai berikut:

  • kedua obat tersebut mengandung glukokortikosteroid sintetis sebagai zat utama;
  • mereka berbeda dalam struktur kimianya, tetapi cara kerjanya sama;
  • skema aplikasinya sama;
  • daftar efek samping untuk Nazonex lebih panjang;
  • ia juga memiliki lebih banyak kontraindikasi, tetapi yang utama, seperti Avamis, adalah intoleransi komponennya.

Petunjuk penggunaan botol

  • Suspensi mampu mengendap, botol harus dikocok kuat-kuat sebelum menggunakan obat.
  • Untuk mengisi sistem dispenser, Anda perlu menekan katup tekanan "ke samping" beberapa kali.
  • Menyuntikkan suspensi, disarankan untuk sedikit memiringkan kepala anak ke depan, dan memegang botol secara vertikal (jangan terbalik..
  • Setelah digunakan, dispenser harus dilap dengan kain kering untuk menghilangkan sisa obat, jika tidak maka akan mengering dan menyumbat lubang..
  • Simpan obat dalam keadaan tertutup..
  • Jika lubang ujung tersumbat, botol harus diguncang dengan baik dan menekan katup secara tajam beberapa kali. Dilarang keras untuk mengambilnya: ini mengancam kerusakan yang tidak dapat diperbaiki dan perangkat dikeluarkan dari kondisi kerja.

Avamis - petunjuk penggunaan

Nomor pendaftaran:

Nama dagang obat:

Nama non-kepemilikan internasional:

Bentuk sediaan:

semprotan hidung dosis terukur

Komposisi:

Tiap dosis mengandung:

Nama komponenJumlah, mcg
Zat aktif
Fluticasone furoate (micronized)27.5
Eksipien
Dekstrosa 12750
Selulosa yang dapat menyebar825
Polisorbat 8013.75
Larutan benzalkonium klorida 216.5 3
Disodium edetat8.25
Air yang dimurnikanhingga 50 μl

Catatan:


1 Dekstrosa anhidrat bekas.
2 Mengandung 50% benzalkonium klorida.
3 Kandungan benzalkonium klorida 8,25 μg / dosis atau 0,015% (m / m) dalam suspensi.
Saat mengisi obat ke dalam botol, disediakan suspensi dalam jumlah berlebih, sama dengan sekitar 2,2 g, 2,3 g dan 2,0 g untuk kemasan masing-masing dosis 30, 60 dan 120. Aplikasi yang berlebihan diperlukan untuk memastikan bahwa setidaknya 30, 60 dan 120 dosis disemprotkan dari kemasan.

Deskripsi:

Kebanyakan kotak plastik hampir putih dengan katup dorong biru dan tutup penghenti. Kasing berisi botol kaca gelap dengan alat penyemprot dosis, diisi dengan suspensi putih homogen.

Kelompok farmakoterapi:

glukokortikosteroid topikal

Kode ATX:

Sifat farmakologis

Mekanisme aksi
Fluticasone furoate adalah glukokortikosteroid trifluorinasi sintetis dengan afinitas yang sangat tinggi untuk reseptor glukokortikosteroid, memiliki efek anti-inflamasi yang diucapkan.
Farmakokinetik
Pengisapan
Fluticasone furoate tidak sepenuhnya terserap, menjalani metabolisme primer di hati dan usus, yang menyebabkan efek sistemik minor. Pemberian intranasal dengan dosis 110 mcg sekali sehari biasanya tidak mengarah pada penentuan konsentrasi plasma terukur (> 1/10), seringkali (> 1/100 dan> 1/1000 dan> 1/10000 dan

Avamys

Zat aktif:

Kandungan

  • Gambar 3D
  • Komposisi
  • efek farmakologis
  • Farmakodinamik
  • Farmakokinetik
  • Indikasi obat Avamis
  • Kontraindikasi
  • Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
  • Efek samping
  • Interaksi
  • Cara pemberian dan dosis
  • Overdosis
  • instruksi khusus
  • Surat pembebasan
  • Pabrikan
  • Ketentuan pengeluaran dari apotek
  • Kondisi penyimpanan obat Avamis
  • Umur simpan obat Avamis
  • Harga di apotek

Kelompok farmakologis

  • Glukokortikosteroid Topikal [Glukokortikosteroid]

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

  • J30 Vasomotor dan rinitis alergi

Gambar 3D

Komposisi

Semprotan hidung tertutup1 dosis
zat aktif:
fluticasone furoate (micronized)27,5 mcg
eksipien: dekstrosa - 2750 mcg; selulosa terdispersi (mengandung 11% sodium carmellose) - 825 μg; polisorbat 80 - 13,75 mcg; larutan benzalkonium klorida (mengandung 50% benzalkonium klorida) - 16,5 mcg; disodium edetate - 8,25 mcg; air murni - hingga 50 μl

Deskripsi bentuk sediaan

Semprot: suspensi putih homogen.

efek farmakologis

Farmakodinamik

Fluticasone furoate adalah GCS trifluorinasi sintetis dengan afinitas tinggi untuk reseptor GCS; ini memiliki efek antiinflamasi yang jelas.

Farmakokinetik

Pengisapan. Fluticasone furoate tidak sepenuhnya diserap, menjalani metabolisme primer di hati, yang menyebabkan efek sistemik minor. Pemberian intranasal dengan dosis 110 μg sekali sehari biasanya mengarah pada penentuan konsentrasi plasma yang tidak dapat diukur (Css V.d fluticasone furoate rata-rata 608 liter.

Metabolisme. Fluticasone furoate dengan cepat diekskresikan dari sirkulasi sistemik (klirens plasma total 58,7 L), terutama melalui metabolisme di hati dengan pembentukan metabolit 17β-karboksilat (GW694301X) yang tidak aktif dengan partisipasi enzim CYP3A4 dari sistem sitokrom P450. Jalur metabolisme utama adalah hidrolisis gugus S-fluoromethylcarbothioate dengan pembentukan metabolit asam 17β-karboksilat. Penelitian in vivo menunjukkan bahwa tidak terjadi degradasi fluticasone furoate menjadi fluticasone.

Pengeluaran. Ekskresi fluticasone furoate dan metabolitnya secara oral dan / dalam pendahuluan dilakukan terutama melalui usus, yang mencerminkan ekskresi mereka di empedu. Sekitar 1 dan 2% diekskresikan oleh ginjal saat dikonsumsi secara oral dan intravena.

Kelompok pasien khusus

Pasien lanjut usia: data farmakokinetik disajikan hanya untuk sejumlah kecil pasien usia lanjut (n = 23/872; 2,6%). Tidak ada bukti bahwa konsentrasi flutikason furoate yang dapat diukur lebih tinggi pada pasien yang lebih tua daripada pada pasien yang lebih muda..

Anak-anak: Fluticasone furoate biasanya ditemukan dalam konsentrasi yang tidak dapat diukur (Cmaks sebesar 42% dan peningkatan AUC0 - ∞ sebesar 172% dibandingkan dengan sukarelawan sehat. Berdasarkan hasil penelitian, secara rata-rata perkiraan paparan fluticasone furoate dengan dosis 110 mcg bila diberikan secara intranasal pada kelompok pasien ini tidak akan menyebabkan penekanan kortisol. Akibatnya, kerusakan hati ringan tidak mungkin menghasilkan efek yang signifikan secara klinis dengan dosis standar orang dewasa..

Parameter farmakokinetik lainnya: konsentrasi fluticasone furoate biasanya tidak ditentukan (minggu jumlah kasus mimisan serupa pada kelompok fluticasone furoate dan plasebo; sering - ulserasi mukosa hidung.

Gangguan sistem kekebalan: reaksi hipersensitivitas, termasuk anafilaksis, angioedema, ruam, urtikaria.

Interaksi

Fluticasone furoate dimetabolisme dengan cepat di hati oleh isoenzim sitokrom P450 sistem CYP3A 4. Dalam studi interaksi obat antara fluticasone furoate dan penghambat CYP3A4 ketoconazole, ada lebih banyak kasus penentuan konsentrasi flutikason furoate di atas ambang batas dalam plasma pada kelompok ketokonazol. 1 dari 20 pasien). Peningkatan kecil ini tidak menghasilkan perbedaan yang signifikan secara statistik dalam kandungan kortisol plasma selama 24 jam antara kedua kelompok..

Berdasarkan data teoritis, tidak ada asumsi tentang interaksi obat antara fluticasone furoate, yang digunakan secara intranasal, dan obat lain yang dimetabolisme dengan partisipasi sistem sitokrom P450. Dengan demikian, studi klinis untuk mempelajari interaksi fluticasone furoate dan obat lain belum dilakukan..

Berdasarkan data yang diperoleh dalam penelitian dengan obat lain yang mengandung GCS, yang juga dimetabolisme oleh isoenzim dari sistem sitokrom CYP3A4, penggunaan bersama dengan ritonavir tidak dianjurkan karena potensi risiko peningkatan pajanan sistemik terhadap flutikason furoate..

Cara pemberian dan dosis

Intranasal.

Untuk mencapai efek terapeutik maksimum, perlu mematuhi rejimen dosis reguler. Onset kerja dapat diamati dalam 8 jam setelah injeksi pertama. Mungkin diperlukan beberapa hari untuk mencapai efek maksimal. Kurangnya efek langsung harus dijelaskan dengan hati-hati kepada pasien.

Untuk pengobatan simtomatik rinitis alergi musiman dan abadi

Dewasa dan remaja (12 tahun ke atas): dosis awal yang dianjurkan adalah 2 suntikan (27,5 μg fluticasone furoate dalam 1 suntikan) di setiap lubang hidung sekali sehari (110 μg / hari). Ketika kontrol gejala yang memadai tercapai, pengurangan dosis menjadi 1 semprotan di setiap lubang hidung sekali sehari (55 mcg / hari) mungkin efektif untuk perawatan pemeliharaan.

Anak-anak berusia 2 hingga 11 tahun: dosis awal yang disarankan adalah 1 semprotan (27,5 μg flutikason furoate dalam 1 semprotan) di setiap lubang hidung sekali sehari (55 μg / hari). Dengan tidak adanya efek yang diinginkan, dengan 1 suntikan ke setiap lubang hidung 1 kali per hari, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis menjadi 2 suntikan ke setiap lubang hidung 1 kali per hari (110 μg / hari). Ketika kontrol gejala yang memadai tercapai, dianjurkan untuk mengurangi dosis menjadi 1 semprotan di setiap lubang hidung sekali sehari (55 μg / hari).

Anak di bawah usia 2 tahun: data tidak cukup untuk merekomendasikan fluticasone furoate intranasal untuk pengobatan rinitis alergi musiman dan abadi pada anak di bawah usia 2 tahun.

Pasien lanjut usia: tidak diperlukan penyesuaian dosis.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal: Tidak diperlukan penyesuaian dosis.

Pasien dengan gangguan fungsi hati: Tidak diperlukan penyesuaian dosis pada pasien dengan gangguan hati ringan sampai sedang. Tidak ada data tentang penggunaan pada pasien dengan gangguan fungsi hati yang parah.

Petunjuk penggunaan semprotan hidung

Deskripsi semprotan hidung: obat tersedia dalam botol kaca oranye dengan dosis 30, 60 dan 120 (Gambar 1), dalam wadah plastik.

Jendela indikator dalam kemasan plastik memungkinkan Anda untuk memantau tingkat obat dalam botol. Dalam botol untuk 30 atau 60 dosis, tingkat obat akan segera terlihat, dan dalam botol untuk 120 dosis, tingkat awal obat berada di atas batas atas jendela tampilan..

Untuk menyemprot, tekan tombol semprot dengan kuat. Tutup yang dapat dilepas melindungi penyemprot dari debu dan penyumbatan.

Enam fakta penting tentang obat itu

1. Semprotan hidung tersedia dalam botol kaca oranye. Untuk memeriksa tingkat obat dalam botol, Anda perlu melihat ke arah cahaya. Level tersebut akan terlihat di jendela observasi.

2. Jika semprotan hidung digunakan untuk pertama kalinya, kocok botol dengan baik selama 10 detik tanpa melepas tutupnya. Obat tersebut merupakan suspensi yang cukup kental dan menjadi lebih cair saat dikocok (Gambar 2). Injeksi hanya mungkin dilakukan setelah diguncang.

3. Untuk menginjeksi, perlu menekan tombol dengan kuat (Gambar 3).

4. Jika Anda tidak dapat menekan tombol dengan satu ibu jari, Anda harus menggunakan jari-jari kedua tangan (Gambar 4).

5. Selalu tutup botol semprotan hidung. Tutupnya melindungi alat penyemprot dari debu dan penyumbatan serta menyegel botol. Selain itu, tutupnya mencegah penekanan tombol secara tidak sengaja.

6. Jangan mencoba membersihkan lubang ujung dengan pin atau benda tajam lainnya. Mereka dapat merusak botol semprotan.

Persiapan penggunaan harus dilakukan jika:

- semprotan digunakan untuk pertama kalinya;

- atau botol dibiarkan terbuka.

Persiapan yang tepat untuk penggunaan semprotan akan memastikan suntikan dosis obat yang dibutuhkan.

- tanpa melepas tutupnya, kocok botol dengan baik selama 10 detik;

- lepaskan tutupnya dengan menariknya perlahan menggunakan ibu jari dan telunjuk Anda (Gambar 5);

- Anda harus memegang botol secara vertikal dan mengarahkan ujungnya menjauh dari Anda;

- tekan tombol dengan kuat, tekan beberapa kali (setidaknya 6) sampai awan kecil muncul dari ujung (Gambar 6).

Menggunakan semprotan hidung

1. Kocok botol sampai bersih.

2. Lepaskan tutupnya.

3. Bersihkan hidung Anda dan miringkan sedikit kepala Anda ke depan.

4. Masukkan ujungnya ke dalam salah satu lubang hidung sambil terus memegang botol dengan tegak (Gambar 7).

5. Arahkan ujung semprotan ke bagian luar hidung, bukan di septum hidung. Ini akan memastikan injeksi obat yang benar..

6. Mulailah menghirup melalui hidung dan tekan sekali dengan jari Anda untuk menyuntikkan obat (Gambar 8).

7. Hindari kontak dengan mata! Jika obat masuk ke mata, bilas hingga bersih dengan air..

8. Lepaskan nebulizer dari lubang hidung dan buang napas melalui mulut.

9. Jika sesuai anjuran dokter, perlu dilakukan 2 suntikan ke setiap lubang hidung, ulangi langkah 4-6.

10. Ulangi prosedur untuk lubang hidung lainnya.

11. Tutup botol dengan tutup.

Perawatan Sprayer

Setelah setiap penggunaan:

- tepuk ujung dan permukaan bagian dalam tutup dengan kain kering bersih (Gambar 9 dan 10), hindari masuknya air;

- jangan pernah mencoba membuka sumbat lubang ujung dengan pin atau benda tajam lainnya;

- selalu tutup botol, tutupnya melindungi alat penyemprot dari debu dan penyumbatan serta menyegel botol.

Jika penyemprot tidak berfungsi:

- perlu untuk memeriksa tingkat sisa obat di dalam botol melalui jendela tampilan; jika jumlah cairan yang tersisa sangat sedikit, mungkin tidak cukup bagi penyemprot untuk bekerja;

- periksa botol apakah ada kerusakan;

- periksa apakah lubang ujung tersumbat; jangan mencoba membuka sumbat lubang ujung dengan pin atau benda tajam lainnya;

- perlu mencoba mengaktifkan perangkat dengan mengulangi prosedur untuk menyiapkan semprotan hidung untuk digunakan.

Overdosis

Gejala: dalam studi tentang ketersediaan hayati obat dengan pemberian intranasal, dosis digunakan 24 kali lebih tinggi dari dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa, selama lebih dari 3 hari, sementara tidak ada reaksi sistemik yang tidak diinginkan yang diamati..

Pengobatan: Overdosis akut kemungkinan tidak memerlukan tindakan selain pengawasan medis.

instruksi khusus

Fluticasone furoate menjalani metabolisme primer di hati melalui isoenzim dari sistem sitokrom CYP3A4. Dengan demikian, farmakokinetik flutikason furoate pada pasien dengan gangguan fungsi hati yang parah dapat berubah..

Pengaruhnya pada kemampuan mengemudi kendaraan atau bekerja dengan mekanisme lain. Berdasarkan sifat farmakologis fluticasone furoate dan GCS lokal lainnya, efek pada kemampuan mengemudikan mobil atau mekanisme lain tidak diharapkan..

Surat pembebasan

Semprotan hidung dosis, 27,5 mcg / dosis. Dalam botol kaca oranye yang dilengkapi dengan nebulizer pengeluaran (50 μl), 30, 60 atau 120 dosis. 1 fl. dalam kotak plastik luar dengan jendela indikator, katup tekanan dan tutup penghenti elastomer. 1 fl. dalam kasus di kotak karton.

Pabrikan

Glaxo Operations UK Limited, Inggris. Harmaia Road, Barnard Cassel, Co. Durham, DL128DT, Inggris.

Organisasi yang menerima klaim di Federasi Rusia: 121614, Moscow, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3, lantai 5, Business Park "Krylatskie Hills".

Telp.: (495) 777-89-00; faks: (495) 777-89-04.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Kondisi penyimpanan obat Avamis

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Avamis

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Avamis

Komposisi

Satu dosis obat mengandung bahan aktif - fluticasone furoate termikronisasi - 27,5 mcg + eksipien (selulosa, polisorbat, edetat disodium, dekstrosa, air).

Surat pembebasan

Tetes hidung Avamis dilepaskan dalam bentuk suspensi homogen berwarna putih. Suspensi tersebut terkandung dalam botol kaca berwarna oranye tua dengan volume 30, 60 atau 120 dosis.

efek farmakologis

Anti-inflamasi, kortikosteroid.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Avamys obat hormonal atau tidak?

Obat itu mengandung kortikosteroid berfluorinasi, oleh karena itu ini adalah obat hormonal, tetapi tindakan lokal.

Begitu sampai di mukosa hidung, obatnya diserap, tapi tidak sepenuhnya. Ini dimetabolisme di hati, namun, bila dikonsumsi dalam dosis kecil, jumlahnya dalam plasma darah tidak dapat diukur.

Lebih dari 99% flutikason mengikat protein. Di dalam tubuh (hati) tidak terurai menjadi flutikason.

Penarikan zat aktif dari tubuh dilakukan melalui saluran pencernaan dengan feses.

Pada penderita penyakit ginjal dan hati (minor), obat tersebut tidak memiliki efek merugikan bagi tubuh.

Indikasi untuk digunakan

Semprotan di hidung Avamis diresepkan untuk rinitis alergi, sebagai bagian dari terapi kompleks.

Kontraindikasi

Semprotan hidung digunakan dengan hati-hati saat:

  • penyakit hati yang parah dan gangguan fungsinya;
  • alergi obat terhadap komponen obat;
  • penggunaan bersamaan dengan ritonavir;
  • anak di bawah enam tahun.

Efek samping

  • pendarahan dari hidung;
  • anafilaksis, urtikaria, edema Quincke, ruam kulit;
  • sakit kepala;
  • sangat jarang terjadi retardasi pertumbuhan pada anak-anak.

Instruksi untuk Avamis (Metode dan dosis)

Tetes digunakan secara intranasal. Obat mulai bekerja dalam delapan jam setelah aplikasi, paling sering efek yang diinginkan tercapai satu hingga dua hari setelah mulai menggunakan semprotan.

Menurut petunjuk penggunaan Avamis:

  • orang dewasa diberi resep dua semprotan di setiap lubang hidung sekali sehari;
  • anak usia 2-11 tahun - satu semprotan di setiap lubang hidung sekali sehari.

Botol semprot dilengkapi dengan tutup pelindung pada semprotan, jendela khusus, tingkat obat terlihat di torus. Dalam botol untuk 120 dosis, awalnya levelnya dapat disembunyikan oleh kemasan dan akan terlihat setelah digunakan dalam waktu lama.

Sebelum penggunaan pertama obat, botol harus dikocok dengan baik (10 detik) dan enam suntikan “kosong” ke udara harus dilakukan. Kemudian, saat menghirup, mengarahkan nebulizer ke dinding luar saluran hidung dan memegang botol secara vertikal, tekan tombol nebulizer sesuai kebutuhan (menggunakan dua jari). Setelah digunakan, buang napas melalui mulut, seka alat penyemprot dengan kain lembab dan tutup tutupnya.

  • biarkan kelembapan masuk ke dalam semprotan;
  • coba bersihkan sendiri penyemprot dengan pin;
  • biarkan botol terbuka untuk menghindari penyumbatan dan menekan tombol secara tidak sengaja;
  • semprotkan obat ke mata (jika kena, bilas dengan air bersih).

Jika penyemprot berhenti bekerja:

  • obatnya mungkin habis, periksa levelnya di jendela khusus;
  • periksa apakah ujungnya tersumbat (jangan coba menggunakan peniti untuk melepaskannya);
  • selubung obat mungkin telah rusak atau dibiarkan tanpa tutup untuk waktu yang lama;
  • siapkan kembali botolnya seperti sebelum penggunaan pertama.

Overdosis

Selama studi klinis, meskipun menggunakan 50 dosis setiap hari, selama 4 hari, overdosis obat tidak terjadi.

Interaksi

Selama penelitian, itu tidak diamati.

Kombinasi dengan ritonavir tidak dianjurkan, untuk menghindari saling memperkuat efek flutikason.

Persyaratan penjualan

Kondisi penyimpanan

Di luar jangkauan anak kecil. Pada suhu 0 hingga 30 derajat. Hindari membekukan obat.

Avamis

Avamis: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Avamys

Kode ATX: R01AD12

Bahan aktif: Fluticasone Furoate (Fluticasone Furoate)

Produsen: GlaxoSmithKline Trading (Rusia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 09/16/2019

Harga di apotek: dari 672 rubel.

Avamis adalah obat dekongestan hormonal untuk penggunaan lokal pada penyakit rongga hidung.

Bentuk dan komposisi rilis

Efek anti-inflamasi Avamisu yang diucapkan disediakan oleh komponen aktifnya - fluticasone furoate (glukokortikosteroid sintetis).

Obat ini diproduksi dalam bentuk semprotan hidung yang mengandung suspensi putih homogen. Saat menggunakan dosis tunggal, total ketersediaan hayati (kemampuan diserap) obat tersebut sekitar 0,5%. Pengikatan obat ke protein plasma adalah 99%. Metabolisme terjadi di hati dengan pembentukan metabolit tidak aktif, diekskresikan terutama dalam tinja.

Semprotan tersedia dalam 30, 60 atau 120 dosis dalam botol.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Fluticasone furoate adalah glukokortikosteroid trifluorinasi sintetis dengan afinitas yang sangat tinggi untuk reseptor glukokortikosteroid. Ini ditandai dengan efek anti-inflamasi yang diucapkan..

Farmakokinetik

Komponen aktif Avamis diserap hanya sebagian, berpartisipasi dalam proses metabolisme primer di hati dan usus, yang menyebabkan sedikit efek sistemik. Pemberian intranasal dengan dosis obat 110 μg 1 kali sehari tidak memungkinkan untuk mendeteksi konsentrasi zat dalam plasma yang dapat diukur (konsentrasi kurang dari 10 pg / ml). Ketersediaan hayati absolut dari fluticasone furoate, diberikan secara intranasal dengan dosis 880 mcg 3 kali sehari (dosis harian adalah 2640 mcg), adalah 0,5%.

Pengikatan protein plasma dari fluticasone furoate adalah 99%. Setelah mencapai konsentrasi kesetimbangan, volume distribusi zat tersebut kira-kira 608 liter..

Fluticasone furoate diekskresikan dari sirkulasi sistemik dengan kecepatan tinggi (pembersihan plasma total adalah 58,7 l / jam), terutama dimetabolisme di hati dengan partisipasi isoenzim CYP3A4 sistem sitokrom P450 dengan pembentukan aktivitas non-farmakologis dari 17p-karboksil metabolit (GW694301X).

Penelitian in vivo menunjukkan tidak terjadi degradasi fluticasone furoate menjadi fluticasone.

Dengan pemberian intravena dan konsumsi flutikason, furoate dan metabolitnya dikeluarkan dari tubuh terutama melalui usus melalui ekskresi di empedu. Jika diberikan secara intravena, waktu paruh obat adalah 15,1 jam. Sekitar 2% dan 1% zat diekskresikan melalui ginjal saat diberikan secara intravena dan oral..

Farmakokinetik Avamis pada pasien usia lanjut dipelajari hanya dalam sampel statistik kecil. Dalam kategori pasien ini, kasus deteksi fluticasone furoate pada konsentrasi yang dapat diukur tidak lebih sering diamati daripada pada pasien muda..

Pada anak-anak, kadar fluticasone furoate plasma setelah pemberian intranasal dengan dosis 110 mcg 1 kali sehari biasanya sangat kecil sehingga tidak dapat diukur (kurang dari 10 pg / ml). Konsentrasi zat yang dapat diukur terdeteksi pada kurang dari 16% anak yang diberikan Avamis secara intranasal dengan dosis 110 μg sekali sehari, dan pada kurang dari 7% anak yang mengonsumsi obat dengan dosis 55 μg sekali sehari. Tidak ada bukti bahwa konsentrasi kuantitatif fluticasone furoate lebih sering ditemukan pada anak di bawah usia 6 tahun..

Dengan pemberian intranasal pada sukarelawan sehat, komponen aktif Avamis tidak terdeteksi dalam urin. Tidak lebih dari 1% metabolit diekskresikan melalui ginjal, oleh karena itu, diyakini bahwa disfungsi ginjal tidak mempengaruhi farmakokinetik obat..

Studi yang dilakukan pada pasien dengan disfungsi hati sedang yang menerima fluticasone furoate setelah dihirup dengan dosis 400 mcg menunjukkan peningkatan area di bawah kurva waktu konsentrasi farmakokinetik sebesar 172% dan peningkatan konsentrasi maksimum zat dalam tubuh sebesar 42% dibandingkan dengan sukarelawan sehat.... Diasumsikan bahwa paparan yang mungkin dari zat aktif Avamis pada dosis 110 μg ketika diberikan secara intranasal tidak akan menyebabkan penekanan kortisol dan tidak akan menyebabkan efek samping yang signifikan secara klinis. Oleh karena itu, penyesuaian dosis pada pasien dengan disfungsi hati ringan hingga sedang (kelas A dan B pada skala Child-Pugh) tidak diperlukan..

Tidak ada data untuk pasien dengan disfungsi hati yang parah (kelas C pada skala Child-Pugh). Saat menentukan dosis untuk kategori pasien ini, perhatian harus diberikan, karena mereka lebih berisiko mengalami reaksi merugikan sistemik yang disebabkan oleh pemberian glukokortikosteroid..

Indikasi untuk digunakan

Obat ini diresepkan untuk pengobatan simtomatik rinitis alergi, yang memanifestasikan dirinya baik secara musiman maupun sepanjang tahun. Dan juga dengan kelenjar gondok, untuk mengurangi edema mukosa.

Kontraindikasi

Menurut petunjuk, Avamis tidak diresepkan dalam kasus berikut:

  • Dengan hipersensitivitas individu terhadap komponen obat;
  • Pasien yang sebelumnya pernah menerima terapi ritonavir;
  • Anak di bawah dua tahun.

Obat ini diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan disfungsi hati yang parah, serta wanita hamil. Selama menyusui, obat tersebut diresepkan dalam dosis efektif minimum..

Petunjuk penggunaan Avamis: metode dan dosis

Semprotan hanya diresepkan untuk penggunaan intranasal (injeksi melalui hidung). Penggunaan obat harus dilakukan secara teratur, tanpa kehilangan dosis.

Studi klinis menunjukkan bahwa efek nyata obat diamati 7-8 jam setelah injeksi dosis. Perkembangan efek terapeutik maksimum terjadi dalam tiga hari setelah menggunakan Avamis.

Sebelum menggunakan obat untuk pertama kali, kocok botol dengan baik, lepas tutupnya, dan tekan tombol dispenser 6 kali. Tindakan semacam itu diperlukan untuk menyesuaikan dosis yang tepat untuk penggunaan semprotan selanjutnya. Penyesuaian dosis juga diperlukan jika obat tersebut belum digunakan dalam sebulan terakhir.

Avamis harus disuntikkan ke saluran hidung yang telah dibersihkan sebelumnya. Sambil memegang botol dalam posisi tegak, kepala harus dimiringkan sedikit ke depan, kemudian masukkan ujung botol dengan hati-hati ke dalam saluran hidung dan, sambil menghirup, tekan tombol dispenser. Pernafasan setelah menggunakan obat dilakukan melalui mulut..

Dosis semprotan hidung Avamis:

  • Dewasa dan remaja di atas 12 tahun - 2 suntikan ke setiap saluran hidung sekali sehari, setelah mencapai efek terapeutik, dosis harus dikurangi menjadi 1 suntikan di setiap saluran hidung;
  • Anak-anak dari 2 hingga 12 tahun - 1 suntikan ke setiap saluran hidung sekali sehari, jika perlu, untuk jangka waktu sampai efek yang diinginkan tercapai, dosis dapat ditingkatkan menjadi 2 suntikan.

Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter, berdasarkan durasi paparan alergen dan kondisi pasien..

Efek samping

Ulasan tentang Avamis mengkonfirmasi kemungkinan konsekuensi negatif seperti:

  • Lesi ulseratif pada membran hidung;
  • Hidung berdarah;
  • Ruam, pruritus, urtikaria;
  • Edema Quincke, syok anafilaksis;
  • Keterlambatan perkembangan pada anak-anak dengan penggunaan jangka panjang.

Overdosis

Dalam studi tentang ketersediaan hayati Avamis selama pemberian intranasal, pasien meminum obat dalam dosis 24 kali lebih tinggi daripada yang direkomendasikan selama 3 hari. Namun, tidak ada reaksi sistemik yang tidak diinginkan yang dicatat. Dianggap tidak mungkin bahwa dalam kasus overdosis akut, perlu dilakukan tindakan selain pengawasan medis.

instruksi khusus

Kemungkinan perubahan farmakokinetik fluticasone furoate pada pasien dengan disfungsi hati yang signifikan.

Penggunaan obat tidak mempengaruhi kemampuan mengendalikan mekanisme kompleks dan kendaraan penggerak.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Tidak ada data tentang pengaruh Avamis terhadap kesuburan. Informasi yang dapat dipercaya tentang fitur pengobatan fluticasone furoate pada wanita hamil belum tersedia. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa penggunaan glukokortikosteroid dapat menyebabkan malformasi, termasuk retardasi pertumbuhan intrauterin dan celah langit-langit. Relevansi data ini dengan orang yang menggunakan semprotan intranasal pada dosis terapeutik masih dipertanyakan..

Fluticasone furoate dapat diresepkan selama kehamilan hanya jika manfaat pengobatan untuk ibu secara signifikan lebih besar daripada kemungkinan risikonya pada janin. Informasi tentang ekskresi fluticasone furoate dalam ASI tidak mencukupi, oleh karena itu, digunakan selama menyusui sesuai indikasi ketat.

Interaksi obat

Fluticasone furoate dengan cepat dikeluarkan dari tubuh, berpartisipasi dalam proses metabolisme primer di hati di bawah aksi isoenzim CYP3A4 dari sistem sitokrom P450. Studi yang dilakukan pada sukarelawan yang secara bersamaan mengambil Avamis dan penghambat yang sangat aktif dari isoenzim CYP3A4 - ketoconazole, menunjukkan bahwa konsentrasi fluticasone furoate dalam plasma darah lebih tinggi dari ambang batas pada 6 dari 20 pasien (dalam kasus plasebo, efek ini diamati pada 1 dari 20 pasien). Peningkatan kecil ini tidak menyebabkan perubahan signifikan secara statistik pada kadar kortisol plasma selama 24 jam pada dua kelompok pasien: mengonsumsi Avamis dalam kombinasi dengan ketokonazol dan hanya mengonsumsi plasebo.

Dengan penggunaan flutikason furoat intranasal sesuai petunjuk, tidak ada interaksi dengan obat lain yang dimetabolisme dengan partisipasi isoenzim dari sistem sitokrom P450.

Kombinasi semprotan hidung Avamis dengan ritonavir dapat menyebabkan peningkatan kerja obat yang saling menguntungkan.

Analog

Tidak ada analog obat untuk bahan aktifnya.

Analoginya Avamis dalam hal efek terapeutik yang diberikan (pengobatan rinitis, termasuk alergi): Aqua Maris, Allergoferon, Alergi, Berlikort, Vibrocil, Vividrin, Galazolin, Histalong, Grippostad Rino, Dexamethasone, Diazolin, Dynos, Doxyssicicol Intal, Ketotifen, Clarisens, Claritin, Coldakt, Xylometazoline, Lordestin, Morenazal, Nazivin, Nazonex, Naphtizin, Olint, Prednisolone, Rinza, Sanorin, Suprastin, Tavegil, Pharmazolin, Fervex Ervex cold spray, Cetirinak dan drinak.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus disimpan pada suhu antara 15 dan 30 ° C, hindari sinar matahari langsung.

Tanggal kedaluwarsa - 3 tahun sejak tanggal pembuatan. Setelah penggunaan pertama, obat tersebut harus digunakan dalam waktu 2 bulan, setelah periode ini dianggap tidak dapat digunakan.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Avamis

Ulasan tentang Avamis di antara pasien sebagian besar positif. Mereka mencatat kemanjuran obat yang tinggi dan kemudahan penggunaan. Semprotan hidung dengan baik menghilangkan pembengkakan pada mukosa hidung dan mengurangi rasa tidak nyaman. Namun, beberapa pasien bingung dengan mahalnya biaya Avamis dan termasuk dalam kelompok obat hormonal..

Meskipun sinusitis bukan merupakan indikasi langsung penggunaan obat, penyakit ini cukup sering diresepkan. Semprotan hidung memungkinkan Anda untuk menghilangkan pembengkakan dan penyumbatan pada sinus hidung dan meningkatkan pengangkutan komponen aktif obat lain ke tempat peradangan..

Para ahli sering merekomendasikan Avamis untuk kelenjar gondok pada anak-anak, karena semprotan ini secara signifikan memperbaiki kondisi pasien muda. Ada kasus bisul yang terisolasi pada selaput lendir dan mimisan (biasanya dengan terapi berkepanjangan).

Harga Avamis di apotek

Perkiraan harga Avamis di apotek adalah 576-720 rubel (untuk botol berisi 120 dosis).

Semprotkan nasal avamis - petunjuk, aplikasi, kontraindikasi, dosis, analog

Nomor pendaftaran: ЛСР-000477/10
International Non-Proprietary Name (INN): Fluticasone furoate
(dalam bahasa Latin Fluticasone furoate)
Produsen: GlaxoSmithKline (GlaxoSmithKline CJSC Rusia)
Bentuk sediaan: semprotan hidung
Resep obat

Komposisi

Bahan aktif: Fluticasone furoate, 27,5 μg (0,0275 mg) di setiap dosis. Milik generasi baru kortikosteroid topikal.

Eksipien: dekstrosa - 2750 μg, selulosa terdispersi - 825 μg, polisorbat 80 - 13,75 μg, larutan benzalkonium klorida - 16,5 μg, disodium edetate - 8,12 μg, air murni - hingga 50 μl.

Apakah Avamis merupakan antibiotik atau bukan? Tidak, obat ini bukan milik agen antibakteri, meski memiliki aktivitas antiinflamasi yang jelas. Efek ini dicapai karena kombinasi properti yang melekat pada semua hormon steroid.

Sifat farmakologis

Fluticasone furoate adalah glukokortikosteroid sintetis, kode ATX (ATC) R01A D12. Dalam kombinasi dengan salmeterol, obat tersebut termasuk dalam kelompok obat yang termasuk dalam daftar obat esensial. Dirancang untuk pengobatan gejala alergi, rinitis vasomotor, edema dan penyakit inflamasi lainnya.

Prinsip kerja Avamis didasarkan pada efek serbaguna glukokortikoid pada tubuh manusia. Fluticasone furoate ditandai dengan aktivitas anti-inflamasi dan anti-alergi yang kuat. Dengan menghambat sintesis mediator inflamasi yang kuat, obat ini secara efektif mengurangi gejala rinitis alergi.

Mekanisme kerja Avamis dibedakan oleh afinitas yang jelas untuk reseptor HA. Aktivitas farmakodinamik yang tinggi dari fluticasone furoate memiliki hasil terapi yang sangat baik dengan dosis serendah mungkin, dibandingkan dengan glukokortikoid lainnya..

Sebagai turunan trifluorinasi, sediaan madu topikal memiliki daya serap rendah. Hanya 0,5% dari dosis harian (dari 2640 μg), diberikan secara intranasal, memasuki sirkulasi sistemik. Ketersediaan hayati yang rendah jarang menimbulkan komplikasi struktural.

Beban rendah pada tubuh semprotan hidung disebabkan oleh kapasitas pengikatan yang signifikan. Fluticasone furoate mampu mengikat protein yang terkandung dalam plasma darah hingga 99% atau lebih. Volume distribusi obat adalah 608 liter.

Avamis dimetabolisme terutama di hati, melalui pembentukan metabolit tidak aktif dari asam 17-karboksilat. Dengan demikian, ekskresi terjadi melalui usus bersama tinja. Waktu paruh adalah 10-11 jam.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan Avamis untuk bertindak? Diperlukan beberapa hari untuk mencapai hasil dan mengurangi kemacetan. Munculnya efek terapeutik tergantung pada dosis yang dipilih.

Obat tersebut bekerja secepat mungkin 8 jam setelah aplikasi pertama aerosol hidung, saat menggunakan konsentrasi 110 μg. Pada dosis 55 mcg, perbaikan diamati setelah 24 jam.

Mendapatkan hasil, menghilangkan gejala rinitis alergi, termasuk manifestasi mata, dimungkinkan dengan penggunaan obat secara teratur. Karena Avamis tidak langsung beraksi dengan hidung tersumbat, penting untuk terus memercikkannya sesuai resep dokter..

Apakah Avamis membuat ketagihan? Dalam kasus yang jarang terjadi, pemberian obat jangka panjang secara individual atau melebihi dosis yang ditunjukkan memicu resistensi terhadap zat aktif. Selama 3-6 bulan penggunaan obat tetes hidung, kecanduan tidak mempengaruhi tubuh.

Indikasi untuk digunakan

Secara resmi, Avamis tidak mengobati penyakit ini, tetapi menghilangkan gejala rinitis alergi musiman dan sepanjang tahun secara eksklusif pada orang dewasa dan anak-anak di atas 2 tahun. Relatif baru-baru ini, penelitian telah dimulai tentang kelayakan penggunaan obat untuk menghilangkan tanda-tanda akut asma bronkial..

Sebagai terapi tambahan jangka pendek, obat tetes hidung hormon terkadang digunakan untuk mengobati kondisi lain. Karena kemampuannya meredakan pembengkakan, obat ini populer di kalangan dokter THT.

Setiap peradangan pada mukosa hidung disertai dengan sekresi lendir. Pilek dingin jangka panjang, dibiarkan tanpa pengawasan, sering menyebabkan penambahan infeksi sekunder, perkembangan rinitis alergi obat. Dalam kasus ini, penunjukan kortikosteroid dibenarkan..

Bisakah Avamis dengan ingus hijau? Lendir berwarna hijau, kuning, atau coklat yang keluar dari hidung sering terjadi akibat infeksi bakteri. Penggunaan semprotan hormonal dalam pengobatan rinitis pada orang dewasa dan anak-anak diperbolehkan dengan terapi yang kompleks. Obat ini membantu ingus hijau, karena mencegah penumpukan nanah di rongga hidung.

Untuk apa Avamis diresepkan:

  1. menghilangkan gejala rinitis alergi;
  2. perbaikan rinitis vasomotor;
  3. menghilangkan hidung tersumbat dengan bakteri, rinitis virus;
  4. memfasilitasi pemisahan sekresi dalam pengobatan sinusitis, sphenoiditis, sinusitis frontal, etmoiditis, rinitis parah;
  5. mengurangi pembengkakan, penyumbatan telinga dengan otitis media, eustachitis;
  6. meredakan peradangan, hipertrofi, hiperplasia jaringan dengan adenoiditis, tonsilitis, amandel yang membesar, disertai ingus yang kental.

Indikasi penggunaan kortikosteroid juga rinitis kronis, rinitis berkepanjangan, diperburuk oleh hilangnya penciuman. Tapi, dilarang menggunakan semprotan berbasis hormon atau obat tetes hidung sendiri untuk infeksi virus, pilek dan bahkan flu..

Benzalkonium klorida, yang merupakan bagian dari benzalkonium, dapat merusak jaringan jika dosisnya salah, durasi penggunaan semprotan. Agar tidak mencari cara untuk mengembalikan mukosa hidung nanti, dokter meresepkan semprotannya.

Bisakah Avamis menetes ke telinga? Tidak, obat tersebut hanya boleh disemburkan ke hidung. Penggunaan obat telinga ditujukan untuk mengurangi pembengkakan di tuba Eustachius, mengurangi tekanan di telinga bagian dalam.

Salah satu manfaat fluticasone furoate yang telah terbukti adalah kemampuannya untuk meredakan lesi konjungtiva pada rinitis alergi: terbakar, kemerahan, mata robek. Meski demikian, Avamis bukanlah obat tetes mata..

Bisakah Avamis disemprotkan ke tenggorokan? Tidak, obat tersebut dirancang untuk penggunaan intranasal. Artinya, area kerjanya adalah mukosa hidung. Menghilangkan bengkak, obat tersebut meningkatkan sekresi sekresi, lendir tidak mengalir ke tenggorokan, akibatnya batuknya hilang. Tapi Anda juga tidak bisa menggunakannya untuk batuk..

Kontraindikasi

Dengan hipersensitivitas atau intoleransi individu terhadap fluticasone furoate atau komponen lain dari komposisi yang ditentukan dalam penjelasan petunjuk, Avamis tidak digunakan. Jangan meresepkan semprotan dan obat tetes hormonal untuk flu untuk anak di bawah 2 tahun.

Di antara kontraindikasi umum penggunaan agen hormonal adalah:

  • virus herpes, terutama tipe 4, menyebabkan mononukleosis;
  • tuberkulosis pernapasan;
  • terapi terkini dengan Ritonavir (pada pasien dengan infeksi HIV);
  • operasi nasofaring.

Kondisi ini sangat menekan sistem kekebalan. Kortikosteroid memiliki sifat imunosupresif, yang merupakan kunci untuk mengobati alergi yang nyata. Tapi, peningkatan beban seperti itu pada tubuh berdampak negatif pada kondisi kesehatan..

Apakah Avamis mungkin terjadi pada suhu tertentu? Tidak ada data yang dapat dipercaya tentang efek obat pada hipertermia. Untuk menurunkan demam, semprotan intranasal hormonal tidak digunakan.

Hati-hati

Avamis digunakan di bawah pengawasan ketat dokter dan memantau dinamika parameter darah pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal yang serius. Dalam kategori pasien ini, risiko terjadinya komplikasi sistemik meningkat sebagai akibat dari kesulitan dalam memetabolisme dan mengeluarkan obat..

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Tidak ada data pasti tentang efek fluticasone furoate pada tubuh ibu hamil dan menyusui. Tidak ada data tentang efek Avamis pada kesuburan manusia.

Informasi yang tersedia diambil dari studi hewan. Pada eksperimental membawa keturunan, obat dari kelompok kortikosteroid menyebabkan malformasi intrauterin. Pelepasan zat aktif ke dalam ASI belum dipelajari.

Penggunaan Avamis untuk pengobatan wanita selama kehamilan dan menyusui diperbolehkan hanya jika manfaat yang mungkin bagi ibu lebih tinggi daripada risiko bagi anak..

Cara pemberian dan dosis

Obat berdasarkan fluticasone furoate diresepkan untuk pengobatan rinitis yang disebabkan oleh reaksi alergen pada orang dewasa dan anak-anak. Suspensi diberikan secara eksklusif secara intranasal, disuntikkan ke setiap saluran hidung. Satu semprotan sesuai dengan 1 dosis dan mengandung 27,5 μg bahan aktif.

Pada usia berapa Avamis dapat digunakan? Obat ini diresepkan untuk anak-anak dari usia dua tahun. Sebelum periode ini, tidak ada informasi pendukung tentang kelayakan penggunaan fluticasone furoate. Glukokortikosteroid intranasal untuk pengobatan rinitis alergi tidak diberikan pada pasien di bawah usia 2 tahun.

Untuk anak-anak di atas 12 tahun dan orang dewasa, dosis harian Avamis yang direkomendasikan adalah 110 mcg. Yaitu, 2 suntikan ke setiap saluran hidung sekali sehari (27,5 * 2 suntikan * 2 lubang hidung). Untuk pasien usia lanjut, pasien dengan disfungsi hati sedang sampai sedang, disfungsi ginjal, obat ini diresepkan dalam jumlah yang sama.

Untuk mencegah eksaserbasi dan mempertahankan efek terapeutik yang dicapai, dosis harian dapat dikurangi setengahnya, menjadi 55 mcg sekali. Artinya, 1 suntikan di setiap saluran hidung sekali sehari.

Kapan sebaiknya mengonsumsi Avamis di pagi atau malam hari? Waktu pemberian obat pada prinsipnya tidak menjadi masalah. Penting bahwa setiap penyemprotan berikutnya dilakukan pada waktu yang sama. Skema ini dimungkinkan secara individual 2 dosis 2 kali sehari - 1 semprotan, yang masing-masing sesuai dengan dosis 27,5 mcg, pagi dan malam.

Untuk anak-anak dari usia 2 tahun, dosis harian Avamis yang direkomendasikan adalah 55 mcg - 1 suntikan ke setiap lubang hidung sekali sehari. Dengan tidak adanya efek positif, peningkatan sementara obat yang dihasilkan diperbolehkan hingga 2 semprotan di setiap saluran hidung setiap hari (110 μg). Setelah menghilangkan gejala akut, perlu kembali ke dosis awal..

Berapa hari pengobatan dengan Avamis? Skema perawatan dan penerimaan diatur secara individual. Seperti semua agen hormonal, fluticasone furoate memiliki efek kumulatif. Untuk menghilangkan gejala hidung dan mata dari rinitis musiman dan perenial, durasi pengobatan minimum biasanya 2 minggu sampai satu bulan..

Durasi penggunaan Avamis sering kali bertepatan dengan waktu stimulus. Misalnya, dengan alergi musiman di musim semi, ini digunakan sepanjang periode berbunga ragweed..

Bisakah saya mengeluarkan ingus setelah Avamis? Penelitian telah menunjukkan bahwa sebagian besar obat yang diberikan secara intranasal dihilangkan melalui proses pembersihan jalan nafas alami (pembersihan mukosiliar) dan akhirnya tertelan. Ini tidak mempengaruhi keefektifan Avamis. Oleh karena itu meniup setelah penyemprotan tidak mengurangi efeknya. Tetapi jika sebelum pengenalan semprotan kita melakukan toilet hidung, maka keinginan untuk membuang ingus akan minimal..

Cara pemberian semprotan intranasal sederhana. Sebelum digunakan, perlu menyiapkan botol dengan suspensi. Lebih baik menyuntikkan setelah toilet pendahuluan dari saluran hidung.

Cara menggunakan Avamis dengan benar jika hidung Anda tidak bernapas:

  1. 15-30 menit sebelum menggunakan semprotan dengan kemacetan parah, teteskan vasokonstriktor yang menembus hidung;
  2. bersihkan bagian dari lendir, bilas jika perlu;
  3. miringkan kepala Anda sedikit ke depan dan masukkan ujung botol ke dalam lubang hidung;
  4. tarik napas dan semprotkan Avamis secara bersamaan dengan menekan tombol khusus;
  5. saat menyuntikkan, coba arahkan jet bukan ke partisi, tetapi ke dinding seberang lorong;
  6. ulangi prosedur ini dengan lubang hidung kedua.

Untuk pasien dengan kerusakan ginjal, gangguan sedang sampai sedang pada fungsi hati, tidak diperlukan penyesuaian dosis semprotan. Orang lanjut usia menggunakan obat ini pada konsentrasi orang dewasa yang biasa.

Setelah jam berapa pengobatan dengan Avamis dapat diulangi? Frekuensi penggunaan glukokortikoid intranal ditentukan oleh dokter, secara individual berdasarkan stadium penyakitnya. Jangka panjang, sepanjang tahun, penggunaan semprotan dengan pemantauan konstan terhadap kondisi dan istirahat selama 1-2-4 bulan diperbolehkan.

Dengan sendirinya, Avamis tidak meredakan hidung tersumbat dalam waktu setengah jam, tidak seperti obat tetes vasokonstriktor. Tetapi bila digunakan dengan benar, ini memberikan pernapasan bebas untuk waktu yang lama, tanpa perlu sering injeksi.

Bagaimana jika Avamis tidak membantu? Obatnya tidak langsung berpengaruh, butuh waktu untuk meredakan hidung tersumbat, biasanya 1-2 hari. Pengendalian penuh gejala alergi, menurut pengalaman pasien yang membantu Avamis, didapat hanya setelah menggunakannya dengan kursus.

Kasus kurangnya efek terjadi dengan pemberian obat yang tidak rasional. Diperlukan penelitian tambahan dan perubahan rejimen pengobatan diperlukan. Jika semprotan berhenti membantu, Anda harus memeriksa tanggal kedaluwarsa dan kondisi penyimpanan..

Berapa kali setahun Avamis dapat digunakan? Frekuensi dan durasi setiap obat ditentukan oleh dokter. Ada kasus yang diketahui selama 18 bulan penggunaan terus menerus. Biasanya, semprotan diresepkan untuk setiap eksaserbasi rinitis alergi..

Efek samping

Salah satu masalah utama dengan semua obat hormonal adalah sindrom penarikan. Artinya, dengan penghentian penggunaan obat yang tajam, gejala penyakit kembali lagi. Menurut statistik, ingus setelah Avamis jarang terjadi. Untuk mengecualikan mereka, lebih baik mematuhi skema penghentian pengobatan yang dipilih oleh dokter..

Cara membatalkan Avamis:

  1. setelah menyelesaikan kursus yang ditentukan, istirahatlah selama 1 hari;
  2. dari hari kedua, berikan dua hari sekali, 10 kali;
  3. kemudian berikan 10 kali lagi, tetapi dengan jeda 2-3 hari;
  4. dengan demikian, secara bertahap meningkatkan istirahat, batalkan semprotan.

Pilihan kedua: setelah pengobatan, terus gunakan obat selama 2 minggu lagi, tetapi lubang hidung bergantian setiap hari. Yaitu: 1 hari - 1 suntikan ke dalam 1 saluran hidung. Kemudian ganti lubang hidung dengan istirahat harian selama seminggu lagi.

Ketika, setelah beberapa kali penggunaan Avamis, ingus mengalir, itu menunjukkan reaksi alergi individu terhadap obat tersebut. Jika keputihan muncul setelah menghentikan pengobatan, maka selain sindrom penarikan, ada kemungkinan gejala ARVI. Mungkin saja masuk angin di awal minum obat. Anda bisa menentukan penyebab munculnya kotoran hidung dengan kondisi umum. Jika terjadi demam setelah Avamis, kemungkinan besar tubuh terkena infeksi.

Apakah Avamis berbahaya? Seberapa berbahaya dan bagaimana glukokortikoid ditransfer ditentukan oleh tingkat penyerapannya ke dalam sirkulasi sistemik. Ketersediaan hayati Avamis yang rendah (tidak lebih dari 0,5%) menunjukkan risiko efek samping yang tidak signifikan pada tubuh. Namun demikian, beberapa efek samping hadir dalam uji klinis dan pengawasan pasca pemasaran. Daftar mereka akan membantu menentukan semua pro dan kontra penggunaan Avamis.

Efek samping yang paling umum adalah mimisan, 1 episode dari 10. Lebih umum bila semprotan digunakan selama lebih dari 6 minggu. Dalam satu kasus dari seratus, ulserasi mukosa hidung, munculnya sakit kepala dan pusing mungkin terjadi. Mulut dan lubang hidung kering, rasa tidak nyaman, sensasi terbakar terjadi setiap 1000. Bahkan lebih jarang, tidak lebih dari 1 dari 10.000, ada reaksi hipersensitif: ruam, urtikaria, edema Quincke, syok anafilaksis.

Insiden efek samping sistemik yang parah belum ditentukan. Mengkonsumsi glukokortikoid dapat memicu gangguan penglihatan sementara, glaukoma, katarak, dan retardasi pertumbuhan pada anak-anak. Penurunan protrombin setelah Avamis, diambil sesuai petunjuk dan sesuai dengan instruksi, dan penurunan pembekuan darah terkait, tidak terjadi.

Hubungan antara Avamis dan penambahan berat badan, berkaitan dengan efek hormon steroid pada sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA), masih dipertanyakan. Sindrom Ishchenka-Cushing tidak mungkin berkembang, yang ditandai dengan obesitas, hipertensi arteri, dan berbagai gangguan lainnya pada kerja seluruh tubuh. Oleh karena itu, untuk mengatakan bahwa Avamis meningkatkan tekanan darah, meningkatkan berat badan hanya dibenarkan saat mengonsumsi obat hormonal lainnya.

Efek samping yang parah dari terapi glukokortikoid terjadi ketika tubuh sangat tertekan, biasanya diberikan secara oral atau parenteral (untuk lebih detil, lihat bagian "petunjuk khusus"). Dalam kasus Avamis, beban pada tubuh dengan hormon sintetis masing-masing minimal, dan kemungkinan timbulnya reaksi yang tidak diinginkan rendah..

instruksi khusus

Anak-anak yang menerima fluticasone furoate setiap hari selama satu tahun dengan dosis 110 mcg didiagnosis dengan retardasi pertumbuhan. Tetapi informasi tersebut tidak menggambarkan statistik pasti dari perkembangan patologi, karena tidak ada data tentang indikator akhir. Jika perlu menggunakan Avamis untuk waktu yang lama, pemantauan rutin terhadap kesehatan anak dan kepatuhan terhadap norma-norma laju pertumbuhan adalah penting..

Penggunaan semprotan dengan fluticasone furoat dilakukan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi adrenal yang signifikan. Pengobatan kombinasi dengan ritonavir dan Avamis tidak direkomendasikan karena risiko tinggi peningkatan konsentrasi hormon sistemik. Kedua peringatan tersebut didasarkan pada studi tentang efek glukokortikosteroid lain, tetapi mengalami penurunan serupa dengan fluticasone furoate..

Overdosis

Pengamatan klinis didasarkan pada perkembangan dan keparahan efek samping sistemik. Dosis dewasa, melebihi 24 kali dosis yang dianjurkan, setiap hari selama tiga hari atau lebih, tidak mempengaruhi perkembangan reaksi yang tidak diinginkan dalam tubuh..

Berapa hari berturut-turut Avamis dapat digunakan? Jalannya terapi ditentukan oleh dokter. Tujuan pengobatan dengan glukokortikoid adalah penting. Dengan terapi penyakit THT yang kompleks, terkadang 2-3 hari penggunaan obat sudah cukup. Untuk menghilangkan gejala rinitis alergi, dibutuhkan setidaknya 14-30 hari untuk menggunakan Avamis tanpa henti..

Kasus overdosis akut tidak diketahui. Jika Anda mencurigai bahwa konsentrasi kortikosteroid intranasal yang direkomendasikan terlampaui, administrasi mereka harus dihentikan. Pengobatan dalam kasus ini bersifat simtomatik.

Bisakah Avamis sering digunakan? Ya, obat tersebut dirancang untuk penggunaan biasa dalam waktu lama. Studi klinis telah membuktikan tolerabilitas dan keamanannya. Namun jika gejala rinitis akut muncul terlalu lama, lebih dari 3-4 bulan, Anda perlu berkonsultasi lagi dengan dokter..

Interaksi dengan produk obat lain

Data teoritis yang tersedia mengecualikan kemungkinan interaksi Avamis dengan obat lain yang terdegradasi mirip dengan fluticasone furoate. Obat ini didasarkan pada ekskresi cepat setelah metabolisme oleh hati bagian yang tertelan sebagai akibat penggunaan intranasal. Dengan demikian, studi nyata yang meneliti interaksi Avamis dan obat lain belum dilakukan..

Glukokortikoid intranasal dapat dikombinasikan dengan obat tetes hidung non-hormonal, baik untuk pengobatan rinitis alergi, dan dalam terapi kompleks infeksi THT. Misalnya, air laut Quix dan Avamis digunakan secara bergantian. Pertama, toilet hidung dilakukan, lubang hidung disiram, dan kemudian agen utama disemprot.

Avamis dan Suprastin diresepkan bersama sebagai obat wajib dalam pengobatan manifestasi akut alergi atau adenoiditis. Untuk anak-anak, lebih baik menggunakan antihistamin bukan pada tablet, melainkan pada sirup atau tetes.

Untuk hidung tersumbat parah, digunakan Avamis dan Otrivin. Untuk meredakan edema, vasokonstriktor diberikan, kemudian glukokortikoid. Tapi, memiliki efek kumulatif, hormon mampu sepenuhnya menghilangkan ketergantungan pada obat tetes biasa..

Bisakah Avamis dan IRS 19 bersama? Ya, diperbolehkan, jika perlu, menghilangkan pembengkakan dengan obat hormonal dan meningkatkan kekebalan mukosa hidung dengan bakteri menguntungkan. Optimal untuk menggunakan IRS 19 15-20 menit setelah penyemprotan dengan fluticasone furoate.

Avamis dan antibiotik digunakan dalam terapi kompleks untuk infeksi sinus paranasal. Hormon akan mengurangi peradangan, meredakan pembengkakan, dan obat antibakteri akan menghancurkan penyebab penyakit. Selain itu, dengan sinusitis, etmoiditis, Avamis hanya akan efektif dengan antibiotik.

Anda tidak perlu menggunakan glukokortikoid lokal sendiri untuk setiap pilek. Terapi hormon memiliki kelebihan dan kekurangan, fiturnya adalah untuk menekan imunitas. Dalam kasus virus, kerusakan bakteri, pertahanan alami yang berkurang hanya akan meningkatkan reproduksi patogen. Terkadang, dengan asupan avamis jangka panjang yang tidak rasional, Anda harus mengobati jamur baik di hidung maupun di mulut..

Tidak ada bukti efek negatif pada tubuh Avamis dan pil KB. Jenis hormon dalam komposisi bertindak dengan cara yang berbeda, tidak mengurangi efektivitas satu sama lain.

Dampak pada kemampuan mengemudikan mobil atau mekanisme lainnya

Deskripsi sifat farmakologis dari sebagian besar glukokortikoid intranasal lokal dan flutikason furoate, menjelaskan kurangnya efek pada kemampuan mengemudi mobil atau mekanisme lain.

Tidak ada efek Avamis yang nyata pada tes darah, asalkan semprotan digunakan sesuai dengan petunjuk. Eliminasi cepat, ketersediaan hayati yang rendah menunjukkan perubahan parameter yang lemah dalam penelitian laboratorium.

Surat pembebasan

Avamis diproduksi dalam bentuk semprotan hidung tertutup. Bentuk pelepasan modern memungkinkan Anda mengantarkan obat dengan nyaman ke tempat tujuan. Satu semprotan sesuai dengan dosis tunggal bahan aktif - 27,5 mcg fluticasone furoate.

Seperti apa rupa Avamis? Obat itu diwakili oleh suspensi homogen putih, ditempatkan dalam paket khusus - botol dan wadah. Botol kaca oranye tertentu terletak di dalam wadah plastik. Dilengkapi dengan katup, mekanisme penyemprotan, jendela indikator, dan penghenti bergaya tutup. 1 paket dapat berisi volume 30, 60 atau 120 dosis.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Obat ini berlaku selama 3 tahun sejak tanggal produksi yang tertera pada kemasan. Jauhkan semprotan dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25-30 C. Hindari pembekuan.

Bisakah Avamis digunakan jika tanggal kedaluwarsa telah lewat? Tidak, itu perlu dibuang. Kondisi penyimpanan setelah pembukaan tetap sama. Tindakan tambahan untuk perawatan wajib botol, semprotan.

Berapa lama Avamis bisa tetap terbuka? Umur simpan setelah pembukaan tidak berkurang dari total. Tidak perlu segera menyimpan obat di lemari es.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Avamis tersedia tanpa resep di beberapa apotek di Federasi Rusia dan negara-negara pasca-Soviet lainnya. Tetapi menurut petunjuk untuk membeli obat tersebut, Anda harus terlebih dahulu menulis resep. Menurut indikasi, ini dilakukan oleh spesialis THT, ahli alergi, lebih jarang ahli bedah (saat melakukan operasi untuk menghilangkan polip di hidung).

Terlepas dari resepnya atau tidak, semprotan akan dibeli, tidak disarankan untuk mulai menggunakannya tanpa berkonsultasi dan menilai status kesehatan dokter.

Pabrikan

Glaxo Operations UK Limited Harmaya Road, Barnard Cassel, Co. Durham, DL128DT. Negara asal Inggris Raya / Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL128DT, UK.

Petunjuk penggunaan semprotan hidung

Avamis diproduksi dalam botol oranye, yang ditempatkan dalam wadah plastik selama produksi. Botol pengganti tidak tersedia. Jika semprotan digunakan untuk pertama kali atau dibiarkan terbuka (disimpan tanpa tutup pelindung), Anda harus menyiapkannya terlebih dahulu.

Kocok casing dengan kuat selama 10-15 detik tanpa membuka tutupnya. Maka Anda harus melepaskan tutupnya dan menyemprotkan obat setidaknya 6-7 kali dari Anda. Anda perlu mengembang sampai awan tipis muncul.

Cara membuka Avamis:

  1. ambil kasus di satu tangan;
  2. letakkan ibu jari dan jari telunjuk tangan lainnya di tutupnya;
  3. tarik dengan mulus.

Untuk menekan tombol, Anda perlu berusaha. Jika tidak berhasil, diperbolehkan menekan dengan jari kedua tangan. Melalui jendela indikator khusus pada kasing, Anda dapat melihat jumlah obatnya. Penting untuk mencoba selalu memasang tutupnya, ini memastikan kekencangan, mencegah debu masuk ke penyemprot.

Jika tersumbat, jangan mencoba membersihkan ujungnya dengan jarum atau peniti. Anda perlu mengocok botol dan menekan tombolnya dengan keras beberapa kali. Jika tidak ada cukup obat yang tersisa di botol, nebulizer akan berhenti bekerja..

Setelah digunakan, tepuk-tepuk ujung dan bagian dalam tutup dengan kain kering. Jangan biarkan air atau cairan lain masuk ke dalam botol. Pemulihan casing yang rusak, tip, pemasangan unit pengganti tidak disediakan. Karena itu, jika Anda mencoba membongkar Avamis, maka ada kemungkinan besar Anda perlu membeli inhaler baru..

Sebagian besar apotek menjual obat dalam botol 120 dosis. Harga untuk 30 dosis tidak melebihi 400-450 rubel, untuk 60 dosis - 500-600 rubel. Lebih menguntungkan untuk membeli paket maksimal.

Berapa biaya semprotan hidung Avamis 120 dosis? Kisaran harganya berkisar antara 600-900 rubel. Rata-rata 650 rubel.

Analog

Dalam pengobatan penyakit apa pun, situasi muncul ketika pencarian obat alternatif diperlukan. Alasannya mungkin karena tingginya biaya dana utama, inefisiensi, kontraindikasi. Analoginya dalam farmakologi adalah obat dengan zat aktif yang sama. Nama komersial produk berbeda, nama non-kepemilikan internasional tetap tidak berubah.

Dalam kasus Avamis, sebenarnya tidak ada analog di pasar Rusia. Ada obat serupa, dengan sifat farmakologis serupa, bahan aktif dari kelompok yang sama, tetapi tidak sama. Obat populer berdasarkan mometasone furoate (Nazonex, Sanomen, Maurice) dan fluticasone propionate (Fliksonase, Sinoflurin, Nazarel).

Bisakah Avamis digunakan dengan tetes lain? Tidak, penggunaan dua atau lebih glukokortikoid intranasal tidak dilakukan pada waktu yang bersamaan. Misalnya, obat tetes Maurice atau Avamis, jika digabungkan, meningkatkan risiko efek samping..

Diijinkan untuk mengganti satu obat dengan yang lain, jika tidak ada hasil, efisiensi rendah atau sesuai indikasi. Beralih ke analog tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter tidak disarankan.

Anda tidak boleh menggunakan obat lain yang diresepkan dalam kombinasi dengan Avamis untuk rinitis alergi sendiri. Misalnya, penting untuk memilih antihistamin berdasarkan tingkat keparahan gejala penyakitnya. Artinya, yang lebih mengkhawatirkan - gatal, bengkak, keluar cairan, bersin, gangguan tidur dan banyak lagi. Setiap stimulus membutuhkan penghambat reseptornya sendiri. Sulit untuk memilih antihistamin yang optimal sendiri..

Obat vasokonstriktor berdasarkan xylometazoline, oxymetazoline atau naphazoline tidak analog atau mirip dengan Avamis. Tetes populer Snoop, Galazolin, Tizin, Meralis, Otrivin, Naphtizin, Sanorin membuat ketagihan dengan penggunaan jangka panjang. Dana diizinkan untuk digunakan tidak lebih dari 3-5 hari, meskipun Avamis diresepkan untuk jangka waktu satu bulan.

Pengobatan herbal untuk flu biasa dalam bentuk gel, salep atau homeopati, pil imunomodulator memiliki efek terapeutik yang lemah. Dengan sedikit dingin, mereka mampu meredakan ketidaknyamanan, membuat lebih mudah bernapas. Untuk menghilangkan alergi, rinitis vasomotor, mereka adalah agen tambahan.

Blok intranasal adalah salah satu pengobatan alternatif non-spesifik untuk alergi dan rinitis vasomotor persisten. Secara sederhana, suntikan ke dalam hidung bisa secara permanen menyebabkan remisi pada pasien yang sakit parah. Glukokortikoid sistemik, agen antihemoragik, anestesi digunakan untuk injeksi.

Avamis dan analog struktural lainnya tidak boleh digunakan sebagai tetes di telinga. Untuk meredakan nyeri, gatal, diperlukan obat khusus. Otipaks, Otofa dan obat tetes telinga lainnya dapat digunakan bersama dengan glukokortikoid intranasal dalam terapi kompleks otitis media, eustachitis.