Augmentin

Bronkitis dapat disebabkan oleh berbagai patogen, dan Anda harus menunggu beberapa hari untuk mendapatkan hasil kultur bakteri. Jika kondisi pasien membutuhkan penggunaan antibiotik segera, maka obat spektrum luas diresepkan untuknya.

Augmentin untuk bronkitis adalah salah satu obat yang paling umum dan efektif..

Dokter meresepkannya tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk pasien muda. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa, dibandingkan dengan beberapa antibiotik lain, obat ini memiliki sedikit kontraindikasi dan efek samping..

Namun, meskipun demikian, Augmentin, seperti obat lainnya, harus digunakan dengan sangat hati-hati dan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter..

Komposisi dan bentuk pelepasan Augmentin

Augmentin tersedia dalam tablet 125, 500 atau 875 mg, serta dalam bentuk bubuk, dari mana larutan injeksi disiapkan.

Bentuk pelepasan yang terakhir ditujukan terutama untuk pengobatan orang dewasa, tetapi, jika perlu, dapat digunakan untuk anak-anak. Tablet berbentuk oval, ditutupi dengan cangkang film putih.

Untuk perawatan anak-anak, dokter anak meresepkan obat dalam bentuk bubuk untuk menyiapkan suspensi. Itu dijual dalam botol yang dilengkapi dengan tutup pengukur, sendok atau jarum suntik dosis.

Obat tersebut mengandung dua bahan aktif - amoksisilin dan asam klavulanat. Digunakan sebagai bahan tambahan:

  • magnesium Stearate;
  • silika;
  • pati natrium karboksimetil.

Cangkang yang menutupi permukaan tablet mengandung hipromelosa, makrogol, dimetikon, titanium dioksida dan zat lainnya..

Sifat penyembuhan

Amoksisilin termasuk dalam antibiotik semi-sintetik dari seri penisilin dan memiliki spektrum aksi yang luas. Efektif melawan banyak bakteri aerobik dan anaerob gram positif dan gram negatif.

Setelah minum pil, komponen aktifnya dengan cepat diserap ke dalam dinding perut, akibatnya gejala peradangan akut pada saluran pernapasan berkurang dalam beberapa jam..

Amoksisilin berkontribusi pada kerusakan struktur membran sel bakteri, yang menyebabkan kematiannya.

Asam klavulanat tidak memiliki aktivitas antibakteri, tetapi membantu mencegah inaktivasi amoksisilin oleh enzim yang disekresikan oleh beberapa bakteri..

Karena itu, obat ini sangat efektif melawan sebagian besar patogen..

Infeksi saluran pernafasan bagian atas sering berkontribusi pada perkembangan bronkitis. Jadi, pengobatan rinitis, tonsilitis, adenoiditis yang tidak tepat waktu atau tidak tepat sering menyebabkan penyebaran infeksi ke bronkus..

Dalam kasus seperti itu, Augmentin memungkinkan Anda menghilangkan peradangan pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah..

Instruksi menunjukkan bahwa obat ini diindikasikan untuk pengobatan:

  • radang dlm selaput lendir;
  • otitis media;
  • eksaserbasi bentuk kronis bronkitis;
  • radang paru-paru;
  • pielonefritis dan sistitis.

Bergantung pada seberapa parah penyakitnya, pasien mungkin diberi resep obat dalam bentuk tablet atau suntikan. Biasanya, tablet dan suntikan Augmentin digunakan untuk bronkitis pada orang dewasa.

Pasien kecil lebih sering diresepkan obat dalam bentuk suspensi..

Efektivitas Augmentin untuk bronkitis

Para ahli merekomendasikan penggunaan antibiotik hanya jika ada gejala bronkitis yang jelas - demam, batuk hebat, tanda-tanda keracunan.

Selain itu, antibiotik akan diperlukan jika bronkitis menjadi kronis dan tidak merespons metode pengobatan lain.

Augmentin memiliki efek yang paling efektif justru dalam pengobatan eksaserbasi bronkitis kronis, meski dalam beberapa kasus dapat digunakan bahkan tanpa adanya gejala eksaserbasi..

Setelah minum obat, konsentrasi terapeutik zat aktifnya ditemukan di banyak jaringan dan organ - di otot dan jaringan adiposa, kandung empedu, rongga perut, cairan bernanah..

Dengan demikian, obatnya memiliki efek pada seluruh tubuh dan membantu menghilangkan gejala bronkitis:

  • batuk kering yang berangsur-angsur menjadi lembab;
  • kelelahan meningkat;
  • demam;
  • mengi dan sesak napas;
  • sensasi nyeri di dada.

Penting untuk diingat bahwa tidak mungkin menggunakan Augmentin untuk bronkitis sendiri, tanpa janji dengan dokter. Pemilihan dosis optimal dan penentuan durasi kursus terapeutik hanya boleh ditangani oleh spesialis yang berpengalaman..

Selain itu, dahak pasien harus diperiksa sebelum meresepkan zat antibakteri. Ini dilakukan untuk mengetahui bakteri spesifik mana yang menyebabkan penyakit dan jenis antibiotik apa yang rentan patogen..

Metode aplikasi untuk bronkitis

Durasi kursus terapeutik yang disarankan adalah 5 hari. Jika selama ini kondisi pasien belum membaik, maka dokter mungkin akan meresepkan obat lain yang lebih sesuai.

Jika perlu, dokter dapat memperpanjang masa terapi, namun Augmentin tidak dapat digunakan lebih dari 14 hari.

Untuk orang dewasa

Untuk pengobatan bronkitis, dosis Augmentin untuk dewasa adalah 1 tablet (500 mg) 3 kali sehari. Jika penyakitnya parah, maka dosisnya ditingkatkan menjadi 2 tablet (500 mg) 3 kali sehari.

Tablet 250 mg diambil 1 pc. tiga kali sehari.

Berbagi pil dilarang. Tidak ada penyesuaian dosis yang diperlukan untuk pasien lanjut usia. Mengubah dosis yang dianjurkan dimungkinkan untuk pasien dengan penyakit ginjal.

Untuk anak-anak

Untuk pasien kecil, suspensi paling sering diresepkan. Obat dalam bentuk ini bisa digunakan untuk pengobatan pasien yang berusia lebih dari 2 bulan. Jika berat anak lebih dari 40 kg, dokter anak mungkin akan meresepkan pil untuknya.

Augmentin untuk bronkitis pada anak-anak diresepkan dalam konsentrasi 2,5 / 3,3 mg per kilogram berat badan anak. Pada saat yang sama, pada siang hari, konsentrasi amoksisilin yang diambil oleh pasien tidak boleh melebihi 2,8 g, dan asam klavulanat - 0,4 g.

Suspensi disiapkan secara ketat sesuai dengan instruksi yang dilampirkan pada obat.

Sediaan dalam bentuk bubuk untuk pembuatan suspensi tersedia dalam dua dosis - 25 mg atau 45 mg. Untuk setiap 5 kg berat badan anak, 2,5 mg obat diresepkan dengan dosis 25 mg, atau 5 mg suspensi yang diproduksi dengan dosis 45 mg..

Dosis harian dibagi menjadi 2 dosis. Jika perlu mengonsumsi dosis besar, dokter dapat memilih bentuk obat lain untuk pasien kecil guna mencegah overdosis asam klavulanat..

Penangguhan disiapkan sebagai berikut:

  • botol harus diguncang untuk menghilangkan bubuk yang terkandung di dalamnya;
  • tuangkan air matang sampai tanda merah pada botol;
  • kencangkan tutupnya dengan hati-hati dan kocok isi botol sehingga suspensi memperoleh konsistensi yang seragam;
  • kemudian tambahkan air ke tanda hitam dan kocok botol lagi.

Sebelum memberikan obat yang sudah disiapkan kepada anak, suspensi sebaiknya dibiarkan selama 5 menit agar meresap. Cairan harus dikocok sebelum digunakan..

Jika perawatan berlangsung lebih dari 7-10 hari, maka pasien harus melewati semua tes yang diperlukan untuk memeriksa fungsi ginjal, hati, dan sistem peredaran darah..

Anda perlu minum pil atau suspensi, dengan benar-benar mengikuti rejimen pengobatan yang direkomendasikan. Jika terapi dihentikan, kursus harus diulang..

Selama pengobatan, bersamaan dengan Augmentin, dianjurkan untuk mengonsumsi probiotik - obat yang membantu memulihkan mikroflora.

Kontraindikasi

Augmentin dikontraindikasikan pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap komponen yang ada dalam komposisinya..

Produk ini juga tidak boleh dikonsumsi oleh orang yang mengalami gangguan fungsi ginjal atau hati, serta orang yang baru saja menderita penyakit kuning atau penyakit hati lainnya..

Pasien yang menderita mononukleosis menular, Augmentin tidak dapat digunakan, karena amoksisilin dapat memicu ruam seperti campak..

Efek samping

Seperti antibiotik lainnya, Augmentin dapat menyebabkan efek samping. Paling sering mereka menampakkan diri sebagai gangguan pencernaan, mual, muntah..

Dimungkinkan juga untuk mengembangkan kandidiasis dan reproduksi patogen yang berlebihan yang resisten terhadap obat ini..

Selain itu, obat tersebut bisa memicu perkembangan sakit kepala, pusing, ruam kulit, perubahan warna email gigi..

Jika terjadi overdosis obat, penderita penyakit ginjal mungkin mengalami kejang. Overdosis augmentin juga dapat menyebabkan gagal ginjal..

Hemodialisis digunakan untuk menghilangkan konsentrasi tinggi obat dari aliran darah..

instruksi khusus

Sebelum memulai perawatan, Anda harus membaca instruksi dan aturan untuk mengonsumsi Augmentin. Penggunaan obat yang tidak tepat dapat menyebabkan tidak hanya tidak adanya efek terapeutik positif, tetapi juga perkembangan konsekuensi negatif..

Harus diingat bahwa, dengan berinteraksi dengan obat-obatan tertentu, Augmentin dapat memicu perkembangan efek yang tidak diinginkan..

Misalnya, dengan penggunaan obat ini secara bersamaan dengan Methotrexate, proses penghapusan zat aktif Methotrexate dari tubuh dapat melambat. Akibatnya, obat tersebut mungkin memiliki efek toksik pada tubuh..

Probenecid membantu memperlambat penghapusan amoksisilin dari tubuh. Dan penggunaan Augmentin secara bersamaan dengan Warfarin atau Acenocoumarol dapat menyebabkan perubahan indeks protrombin..

Bila dikonsumsi bersamaan dengan Allopurinol, amoksisilin dapat memicu perkembangan manifestasi alergi kulit.

Penggunaan Augmentin selama kehamilan diperbolehkan hanya dengan izin dari dokter yang merawat. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan ketatnya..

Terutama hati-hati Anda harus menggunakan obat ini pada trimester pertama kehamilan, karena periode ini adalah pembentukan semua organ dan sistem bayi..

Jika perlu mengonsumsi Augmentin selama menyusui, bayi harus dipindahkan ke campuran buatan.

Pada bayi, obat tersebut bisa menyebabkan diare, reaksi alergi dan infeksi jamur pada selaput lendir..

Akhirnya

Pertanyaan mengenai penggunaan antibiotik apapun untuk bronkitis harus didiskusikan dengan dokter. Untuk memilih obat antibakteri yang tepat, Anda harus menentukan agen penyebab penyakit.

Jika berasal dari virus, maka agen antibakteri tidak akan memiliki efek terapeutik..

Penggunaan Augmentin dianjurkan jika ada gejala bronkitis akut atau dengan eksaserbasi penyakit kronis..

Selain itu, obat ini dapat diresepkan untuk jangka panjang bronkitis kronis, yang sulit diobati dengan obat lain..

Apakah Augmentin membantu batuk?

Batuk adalah reaksi refleks tubuh, yang tidak selalu disebabkan oleh efek patologis, tetapi dapat bersifat fisiologis. Sehubungan dengan hal tersebut, Augmentin tidak selalu diindikasikan untuk batuk. Kemampuan meresepkan antibiotik tergantung pada situasi klinis dan penyebab batuknya.

  1. Dalam situasi apa harus diperlakukan dengan Augmentin
  2. Apakah Augmentin efektif untuk batuk
  3. Saat batuk tidak bisa diobati dengan Augmentin
  1. Dapatkah Augmentin digunakan untuk batuk selama kehamilan
  2. Dosis apa yang digunakan untuk mengobati batuk Augmentin
  1. Efek samping dalam pengobatan batuk dengan Augmentin
  2. Kesimpulan

Dalam situasi apa harus diperlakukan dengan Augmentin

Augmentin adalah antibiotik gabungan. Ini diproduksi oleh perusahaan farmasi Inggris dan Rusia dalam bentuk sediaan dalam bentuk tablet dan bubuk untuk sediaan suspensi. Obatnya mengandung beta-laktam penisilin Amoksisilin dan asam klavulonat.

Efek farmakologis utama Augmentin adalah bakterisidal. Obat tersebut mempengaruhi sintesis dinding sel mikroorganisme, menghambat pertumbuhan dan reproduksi agen patologis, menyebabkan kematian dan eliminasi dari tubuh. Spektrum aktivitasnya sangat luas, mencakup sejumlah besar mikroorganisme gram negatif dan positif, aerob dan anaerob. Spektrum ini dilengkapi oleh mikroba penghasil beta-laktamase, karena kandungan klavulanat dalam Augmentin..

Tablet augmentin cepat diserap di bagian bawah saluran pencernaan, zat aktif didistribusikan ke seluruh tubuh, mencapai organ target. Konsentrasi maksimum bahan farmasi utama tercapai setelah 7 jam. Metabolisme utama terjadi di sel hati. Waktu paruh - sekitar satu jam.

Indikasi penggunaan Augmentin:

  • Penyakit infeksi pada telinga, tenggorokan, hidung, sistem pernafasan yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat. Dalam situasi inilah Augmentin membantu mengatasi batuk;
  • Penyakit infeksi paru-paru, bronkus. Pneumonia dan bronkitis lebih sering disertai batuk daripada infeksi saluran pernapasan bagian atas. Dalam situasi seperti itu, juga disarankan untuk mengobati batuk dengan Augmentin;
  • Patologi sistem kemih yang disebabkan oleh penetrasi mikroba patogen;
  • Infeksi kulit;
  • Infeksi sekunder;
  • Sepsis dari berbagai etiologi.

Apakah Augmentin efektif untuk batuk

Apakah Augmentin membantu batuk tergantung pada penyebab penyakitnya. Jika batuk disebabkan oleh peradangan menular pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah, maka pengangkatan Augmentin memungkinkan Anda menyembuhkan penyakit dalam waktu sesingkat mungkin dan menghilangkan gejala yang merugikan..

Tetapi perlu diingat bahwa batuk adalah gejala, dan Augmentin tidak bekerja berdasarkan gejala, tetapi pada penyebab penyakit. Tentu saja, setelah menghilangkan penyebab penyakitnya, batuk akan berhenti setelah beberapa saat, tetapi untuk menghilangkan gejala yang tidak menguntungkan ini lebih cepat, disarankan untuk menggunakan obat simptomatik: obat antitusif dan obat pengencer dahak.

Saat batuk tidak bisa diobati dengan Augmentin

Dilarang mengobati batuk dengan Augmentin jika batuk disebabkan oleh alasan yang tidak termasuk dalam daftar di atas.

Selain itu, ada beberapa kontraindikasi utama:

  • Intoleransi individu terhadap komponen produk;
  • Menimbang riwayat alergi;
  • Reaksi alergi terhadap penisilin di masa lalu;
  • Reaksi patologis hati terhadap penggunaan Augmentin di masa lalu;
  • Disfungsi ginjal yang serius;
  • Untuk tablet - usia anak hingga 12 tahun;
  • Untuk bedak - usia hingga 3 bulan. Anak-anak dari 3 bulan hingga satu tahun - dengan hati-hati;
  • Bedak ini tidak dianjurkan untuk penderita fenilketonuria.

Dapatkah Augmentin digunakan untuk batuk selama kehamilan

Kehamilan adalah kontraindikasi umum untuk minum antibiotik. Banyak agen antibakteri memiliki efek teratogenik dan mutagenik. Penisilin adalah kelompok paling aman untuk ibu dan janin. Namun, Cough Augmentin tidak dianjurkan selama kehamilan. Obat batuk dapat digunakan dalam situasi dimana tidak ada alternatif lain. Dalam situasi lain, lebih baik memilih analog yang lebih aman dari kelompok penisilin. Setelah penelitian biologi, ditemukan bahwa tidak ada efek teratogenik..

Augmentin untuk batuk bisa digunakan saat bayi sedang menyusui. Efek sampingnya minimal. Dalam kasus yang jarang terjadi, kandidiasis rongga mulut anak, diare dapat terjadi. Jika terjadi gejala yang merugikan, Anda harus berhenti minum obat.

Dosis apa yang digunakan untuk mengobati batuk Augmentin

Dosis dan durasi mengonsumsi Augmentin untuk batuk dipilih dengan janji temu dengan spesialis yang merawat, tergantung pada berat badan, usia, gejala klinis, dan tingkat keparahan penyakit. Obat tersebut biasanya diminum beberapa menit sebelum makan. Jumlah hari minimum dimana Augmentin dapat diresepkan adalah 5. Durasi maksimum kursus adalah dua minggu.

Augmentin tersedia dalam berbagai sediaan dan bentuk sediaan. Anda harus selalu memeriksa resep dan dosis yang tertulis di kemasan. Pasien dewasa minum 1 tablet 250 mg atau 500 mg tiga kali sehari, tergantung pada tingkat keparahan infeksinya. Saat batuk pada anak-anak, Augmentin harus diminum dalam dosis yang ditentukan secara ketat oleh dokter, karena dihitung berdasarkan berat badan dan usia. Jumlah janji temu - 3 kali sehari.

Untuk pasien usia lanjut, orang dengan gangguan fungsi hati dan ginjal sedang, dosis dikurangi. Jika terjadi overdosis Augmentin, gejalanya mungkin terjadi: kristaluria dalam analisis urin, gangguan keseimbangan elektrolit dan air, reaksi patologis dari sistem pencernaan.

Efek samping dalam pengobatan batuk dengan Augmentin

Augmentin untuk batuk kering dan demam tinggi, seperti kebanyakan antibiotik lainnya, dapat menyebabkan reaksi samping:

  • Kandidiasis rongga mulut, selaput lendir, kulit;
  • Penurunan jumlah leukosit, trombosit dalam darah, anemia dengan hemolisis, peningkatan jumlah eosinofil;
  • Edema Quincke, edema selaput lendir dan lemak subkutan, syok anafilaksis dan anafilaktoid;
  • Pusing sistemik, sakit kepala dengan berbagai lokalisasi dan tingkat keparahan, agitasi saraf, sindrom kejang, insomnia, kecemasan dan kondisi depresi;
  • Sering buang air besar, mual, muntah, sakit perut, perut kembung;
  • Kolitis pseudomembran, radang mukosa lambung, perubahan warna enamel pada gigi, radang mukosa mulut;
  • Peningkatan tes darah biokimia enzim hati sitolitik, obat hepatitis, penyakit kuning yang disebabkan oleh kolestasis, gejala stagnasi empedu;
  • Ruam pada kulit dalam berbagai bentuk, gatal yang berhubungan dengan alergi atau kolestasis, sindrom Stevens-Johnson;
  • Peradangan interstitium ginjal, ekskresi kristal asam urat dalam urin.

Kesimpulan

Augmentin untuk batuk diresepkan dalam situasi klinis ketika batuk adalah gejala penyakit menular pada saluran pernapasan bagian atas atau bawah. Dalam hal ini, tindakan obat tidak diarahkan pada manifestasi penyakit, tetapi pada eliminasi mikroorganisme. Setelah menghilangkan penyebab infeksi, tubuh pulih, gejala yang merugikan berhenti, kondisi umum membaik, dan pemulihan terjadi. Untuk pengobatan infeksi yang kompleks, dianjurkan untuk menggabungkan obat etiotropik, patogenetik dan simptomatik.

Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Augmentin ® (Augmentin ®)

Zat aktif

Kelompok farmakologis

  • Antibiotik - penisilin semi-sintetik + penghambat beta-laktamase [Penisilin dalam kombinasi]

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

  • A54 Infeksi gonokokus
  • H66 Otitis media purulen dan tidak dijelaskan
  • J01 Sinusitis akut
  • J03.0 Tonsilitis streptokokus
  • J03.9 Tonsilitis akut, tidak dijelaskan (angina agranulocytic)
  • J06 Infeksi saluran pernafasan atas akut pada beberapa tempat dan tidak dijelaskan
  • J13 Streptococcus pneumoniae pneumonia
  • J14 Pneumonia akibat Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer bacillus]
  • J18.0 Bronchopneumonia, tidak dijelaskan
  • J18.1 Lobar pneumonia, tidak dijelaskan
  • J20.1 Bronkitis akut akibat Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer bacillus]
  • J20.2 Bronkitis akut akibat streptokokus
  • J20.8 Bronkitis akut akibat patogen lain yang dijelaskan
  • J32.9 Sinusitis kronis, tidak dijelaskan
  • J35.0 Tonsilitis kronis
  • J39.9 Penyakit saluran pernapasan bagian atas, tidak dijelaskan
  • J42 Bronkitis kronis, tidak dijelaskan
  • K65 Peritonitis
  • L08.9 Infeksi lokal pada kulit dan jaringan subkutan, tidak dijelaskan
  • M00.0 Staphylococcal arthritis dan polyarthritis
  • M00.9 Artritis piogenik, tidak dijelaskan (menular)
  • M86 Osteomielitis
  • M86.8 Osteomielitis lainnya
  • M89.9 Penyakit tulang, tidak dijelaskan
  • N12 Tubulo-interstitial nephritis, tidak dijelaskan sebagai akut atau kronis
  • N30.9 Cystitis, tidak dijelaskan
  • N34 Uretritis dan sindrom uretra
  • N39.0 Infeksi saluran kemih tanpa lokalisasi
  • N73.9 Penyakit radang panggul wanita, tidak dijelaskan
  • N74.3 Penyakit radang panggul wanita gonokokus (A54.2 +)
  • O08.0 Infeksi saluran kelamin dan organ panggul akibat abortus, kehamilan ektopik dan mola
  • O85 Sepsis pascapartum

Komposisi

Bedak untuk persiapan suspensi oral5 ml
zat aktif:
amoxicillin trihydrate (dihitung sebagai amoxicillin)125 mg
200 mg
400 mg
kalium klavulanat (dalam istilah asam klavulanat) 131,25 mg
28,5 mg
57 mg
eksipien: permen karet xanthan - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg; aspartam - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg; asam suksinat - 0,84 / 0,84 / 0,84 mg; silikon dioksida koloid - 25/25/25 mg; hipromelosa - 150 / 79,65 / 79,65 mg; perasa jeruk 1 - 15/15/15 mg; rasa jeruk 2 - 11,25 / 11,25 / 11,25 mg; rasa raspberry - 22,5 / 22,5 / 22,5 mg; penyedap "Sirup ringan" - 23,75 / 23,75 / 23,75 mg; silikon dioksida - 125 / hingga 552 / hingga 900 mg

1 Dalam produksi obat, kalium klavulanat diletakkan dengan kelebihan 5%.

Tablet berlapis film1 tab.
zat aktif:
amoxicillin trihydrate (dihitung sebagai amoxicillin)250 mg
500 mg
875 mg
kalium klavulanat (dalam istilah asam klavulanat)125 mg
125 mg
125 mg
eksipien: magnesium stearat - 6,5 / 7,27 / 14,5 mg; natrium karboksimetil pati - 13/21/29 mg; silikon dioksida koloid - 6,5 / 10,5 / 10 mg; MCC - 650 / hingga 1050 / 396,5 mg
cangkang film: titanium dioksida - 9,63 / 11,6 / 13,76 mg; hipromelosa (5 cps) - 7,39 / 8,91 / 10,56 mg; hipromelosa (15 cps) - 2,46 / 2,97 / 3,52 mg; makrogol 4000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg; makrogol 6000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg; dimethicone 500 (minyak silikon) - 0,013 / 0,013 / 0,013 mg; air murni 1 - - / - /-

1 Air yang dimurnikan dihilangkan selama penerapan lapisan film.

Deskripsi bentuk sediaan

Bedak: putih atau hampir putih, dengan bau yang khas. Pengenceran menghasilkan suspensi putih atau hampir putih. Saat berdiri, endapan putih atau hampir putih perlahan terbentuk.

Tablet, 250 mg + 125 mg: dilapisi film dari putih menjadi putih pudar, berbentuk oval, dengan tulisan "AUGMENTIN" di satu sisi. Saat istirahat: dari putih kekuningan menjadi hampir putih.

Tablet, 500 mg + 125 mg: dilapisi film dari putih hingga hampir putih, berbentuk oval, dengan tulisan "AC" timbul dan garis di satu sisi.

Tablet, 875 mg + 125 mg: dilapisi film dari putih hingga hampir putih, berbentuk lonjong, dengan huruf "A" dan "C" di kedua sisi dan garis fraktur di satu sisi. Saat istirahat: dari putih kekuningan menjadi hampir putih.

efek farmakologis

Farmakodinamik

Amoksisilin adalah antibiotik spektrum luas semisintetik dengan aktivitas melawan banyak mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Pada saat yang sama, amoksisilin rentan terhadap kerusakan oleh beta-laktamase, dan oleh karena itu spektrum aktivitas amoksisilin tidak meluas ke mikroorganisme yang menghasilkan enzim ini..

Asam klavulanat, penghambat beta-laktamase, yang secara struktural terkait dengan penisilin, memiliki kemampuan untuk menonaktifkan berbagai beta-laktamase yang ditemukan pada mikroorganisme yang resisten terhadap penisilin dan sefalosporin. Asam klavulanat cukup efektif melawan beta-laktamase plasmid, yang paling sering menyebabkan resistensi bakteri, dan kurang efektif melawan beta-laktamase tipe 1 kromosom, yang tidak dihambat oleh asam klavulanat.

Kehadiran asam klavulanat dalam Augmentin ® melindungi amoksisilin dari kerusakan oleh enzim - beta-laktamase, yang memungkinkan Anda untuk memperluas spektrum antibakteri amoksisilin.

Di bawah ini adalah aktivitas kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat in vitro.

Bakteri biasanya sensitif terhadap kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat

Aerob gram positif: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus spp., Incl. Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2 (streptokokus beta-hemolitik lainnya) 1,2, Staphylococcus aureus (rentan methicillin) 1, Staphylococcus saprophyticus (rentan terhadap methicillin), stafilokokus koagulase negatif (rentan methicillin).

Anaerob gram positif: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., Incl. Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

Aerob Gram-negatif: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Anaerob gram negatif: Bacteroides spp., Termasuk. Bacteroides fragilis, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., Incl. Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Lainnya: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Bakteri yang resisten terhadap kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat mungkin terjadi

Aerob Gram-negatif: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Incl. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., Incl. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Aerob gram positif: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptokokus kelompok Viridans.

Bakteri yang secara alami resisten terhadap kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat

Aerob Gram-negatif: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolia.

Lainnya: Chlamydia spp., Incl. Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 Untuk bakteri ini, kemanjuran klinis dari kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat telah dibuktikan dalam studi klinis..

2 Strain spesies bakteri ini tidak menghasilkan beta-laktamase. Sensitivitas terhadap monoterapi amoksisilin menunjukkan sensitivitas yang serupa terhadap kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat..

Farmakokinetik

Kedua bahan aktif Augmentin ® - amoxicillin dan clavulanic acid - diserap dengan cepat dan sempurna dari saluran gastrointestinal setelah pemberian oral. Penyerapan bahan aktif Augmentin ® optimal jika obat diminum pada awal makan.

Data parameter farmakokinetik amoksisilin dan asam klavulanat yang diperoleh dalam studi berbeda ditunjukkan di bawah ini, ketika relawan sehat berusia 2-12 tahun dengan perut kosong mengonsumsi tiga dosis Augmentin® 40 mg + 10 mg / kg / hari, bubuk untuk menyiapkan suspensi untuk pemberian oral, 125 mg + 31,25 mg dalam 5 ml (156,25 mg).

Parameter farmakokinetik dasar

Amoksisilin

Augmentin ®, 125 mg + 31,25 mg dalam 5 ml

Asam klavulanat

Augmentin ®, 125 mg + 31,25 mg dalam 5 ml

ObatDosis, mg / kgCmaks, mg / lTmaks, hAUC, mg h / lT1/2, h
407,3 ± 1,72.1 (1.2-3)18.6 ± 2.61 ± 0,33
sepuluh2.7 ± 1.61.6 (1-2)5.5 ± 3.11.6 (1-2)

Data parameter farmakokinetik amoksisilin dan asam klavulanat diperoleh dalam berbagai penelitian, ketika relawan sehat berusia 2-12 tahun dengan perut kosong mengonsumsi Augmentin®, bubuk suspensi untuk pemberian oral, 200 mg + 28,5 mg dalam 5 ml (228, 5 mg) dengan dosis 45 mg + 6,4 mg / kg / hari, dibagi menjadi dua dosis.

Parameter farmakokinetik dasar

Zat aktifCmaks, mg / lTmaks, hAUC, mg h / lT1/2, h
Amoksisilin11,99 ± 3,281 (1-2)35,2 ± 51,22 ± 0,28
Asam klavulanat5.49 ± 2.711 (1-2)13.26 ± 5.880,99 ± 0,14

Data di bawah ini menunjukkan parameter farmakokinetik amoksisilin dan asam klavulanat yang diperoleh dalam penelitian berbeda, ketika sukarelawan sehat mengonsumsi satu dosis Augmentin®, bubuk suspensi untuk pemberian oral, 400 mg + 57 mg dalam 5 ml (457 mg).

Parameter farmakokinetik dasar

Zat aktifCmaks, mg / lTmaks, hAUC, mg h / l
Amoksisilin6.94 ± 1.241,13 (0,75-1,75)17.29 ± 2.28
Asam klavulanat1,1 ± 0,421 (0,5-1,25)2,34 ± 0,94

Data parameter farmakokinetik amoksisilin dan asam klavulanat diperoleh dalam berbagai penelitian, ketika sukarelawan sehat dengan perut kosong mengambil:

- 1 tab. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg);

- 2 tab. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg);

- 1 tab. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg (625 mg);

- 500 mg amoksisilin;

- 125 mg asam klavulanat.

Parameter farmakokinetik dasar

Amoksisilin dalam komposisi obat Augmentin ®

Asam klavulanat dalam Augmentin ®

ObatDosis, mgCmaks, mg / mlTmaks, hAUC, mg h / lT1/2, h
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg2503.71.110.91
Augmentin®, 250 mg + 125 mg, 2 tablet.5005.81.520.91,3
Augmentin®, 500 mg + 125 mg5006.51.523.21,3
Amoksisilin, 500 mg5006.51,319.51.1
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg1252.21,26.21,2
Augmentin®, 250 mg + 125 mg, 2 tablet.2504.11,311.81
Asam klavulanat, 125 mg1253.40.97.80.7
Augmentin®, 500 mg + 125 mg1252.81,37.30.8

Saat menggunakan obat Augmentin®, konsentrasi amoksisilin plasma serupa dengan yang diberikan secara oral dengan dosis amoksisilin yang setara.

Di bawah ini adalah parameter farmakokinetik amoksisilin dan asam klavulanat yang diperoleh dalam studi terpisah ketika sukarelawan sehat dengan perut kosong mengambil:

- 2 tab. Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).

Parameter farmakokinetik dasar

Amoksisilin dalam komposisi Augmentin ®

Augmentin ®, 875 mg + 125 mg

Asam klavulanat dalam Augmentin ®

Augmentin ®, 875 mg + 125 mg

ObatDosis, mgCmaks, mg / lTmaks, hAUC, mg h / lT1/2, h
175011.64 ± 2.781.5 (1-2.5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
2502.18 ± 0.991.25 (1-2)10.16 ± 3.040,96 ± 0,12

Distribusi

Seperti pemberian intravena kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat, konsentrasi terapeutik amoksisilin dan asam klavulanat ditemukan di berbagai jaringan dan cairan interstisial (kandung empedu, jaringan perut, kulit, adiposa dan jaringan otot, cairan sinovial dan peritoneal, empedu, cairan purulen ).

Amoksisilin dan asam klavulanat memiliki tingkat pengikatan yang lemah pada protein plasma darah. Penelitian telah menunjukkan bahwa sekitar 25% dari jumlah total asam klavulanat dan 18% amoksisilin dalam plasma darah mengikat protein plasma darah..

Dalam penelitian pada hewan, tidak ditemukan akumulasi komponen preparasi Augmentin® di organ mana pun.

Amoksisilin, seperti kebanyakan penisilin, masuk ke dalam ASI. Jumlah jejak asam klavulanat juga dapat ditemukan dalam ASI. Kecuali kemungkinan diare dan kandidiasis pada selaput lendir mulut, tidak ada efek negatif amoksisilin dan asam klavulanat lain yang diketahui pada kesehatan bayi yang disusui..

Studi reproduksi pada hewan menunjukkan bahwa amoksisilin dan asam klavulanat melewati penghalang plasenta. Namun, tidak ada efek negatif pada janin..

10-25% dari dosis awal amoksisilin diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit tidak aktif (asam penisilat). Asam klavulanat mengalami metabolisme intensif menjadi 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-3H-pirola-3-karboksilat asam dan -amino-4-hidroksi-butan-2-one dan diekskresikan oleh ginjal melalui Saluran pencernaan, serta udara yang dihembuskan dalam bentuk karbondioksida.

Seperti penisilin lainnya, amoksisilin diekskresikan terutama oleh ginjal, sedangkan asam klavulanat diekskresikan melalui mekanisme ginjal dan ekstrarenal..

Sekitar 60-70% amoksisilin dan sekitar 40-65% asam klavulanat diekskresikan oleh ginjal tanpa perubahan dalam 6 jam pertama setelah minum 1 meja. 250 mg + 125 mg atau 1 tab. 500 mg + 125 mg.

Pemberian probenesid secara simultan memperlambat ekskresi amoksisilin, tetapi tidak asam klavulanat (lihat "Interaksi").

Indikasi obat Augmentin ®

Kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat diindikasikan untuk pengobatan infeksi bakteri pada lokalisasi berikut yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat:

Infeksi saluran nafas atas (termasuk infeksi THT), misalnya tonsilitis berulang, sinusitis, otitis media, biasanya disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 dan Streptococcus pyogenes; (kecuali tablet Augmentin 250 mg / 125 mg);

infeksi saluran pernafasan bagian bawah seperti eksaserbasi bronkitis kronis, pneumonia lobar dan bronkopneumonia, biasanya disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 dan Moraxella catarrhalis 1;

Infeksi saluran kemih, seperti sistitis, uretritis, pielonefritis, infeksi pada organ kelamin wanita, biasanya disebabkan oleh spesies dari famili Enterobacteriaceae 1 (terutama Escherichia coli 1), Staphylococcus saprophyticus dan spesies dari genus Enterococcus, serta gonore yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae 1;

infeksi pada kulit dan jaringan lunak, biasanya disebabkan oleh Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes dan Bacteroides 1 spesies;

Infeksi tulang dan persendian, seperti osteomielitis, biasanya disebabkan oleh Staphylococcus aureus 1, jika perlu, terapi jangka panjang dimungkinkan.

infeksi odontogenik seperti periodontitis, sinusitis maksilaris odontogenik, abses gigi parah dengan selulitis yang menyebar (hanya untuk bentuk tablet Augmentin, dosis 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg);

infeksi campuran lainnya (misalnya, aborsi septik, sepsis pascapartum, sepsis intra-abdominal) sebagai bagian dari terapi bertahap (hanya untuk bentuk tablet dengan dosis Augmentin 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg);

1 Beberapa perwakilan dari genus mikroorganisme tertentu, menghasilkan beta-laktamase, yang membuatnya tidak sensitif terhadap amoksisilin (lihat "Farmakodinamik").

Infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap amoksisilin dapat diobati dengan Augmentin®, karena amoksisilin adalah salah satu bahan aktifnya. Augmentin ® juga diindikasikan untuk pengobatan infeksi campuran yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap amoksisilin, serta oleh mikroorganisme yang memproduksi beta-laktamase, sensitif terhadap kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat..

Sensitivitas bakteri terhadap kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat bervariasi menurut wilayah dan dari waktu ke waktu. Jika memungkinkan, data sensitivitas lokal harus diperhitungkan. Jika perlu, kumpulkan sampel mikrobiologi dan analisis sensitivitas bakteriologis.

Kontraindikasi

Untuk semua bentuk sediaan

riwayat hipersensitivitas terhadap amoksisilin, asam klavulanat, komponen lain obat, antibiotik beta-laktam (misalnya, penisilin, sefalosporin);

episode penyakit kuning sebelumnya atau gangguan fungsi hati saat menggunakan kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat dalam sejarah.

Selain itu untuk bubuk untuk suspensi untuk pemberian oral, 125 mg + 31,25 mg

Selain itu untuk bubuk untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral, 200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg

gangguan fungsi ginjal (kreatinin Cl kurang dari 30 ml / menit);

usia anak sampai 3 bulan.

Selain itu untuk tablet salut selaput, 250 mg + 125 mg, 500 mg + 125 mg

anak di bawah usia 12 tahun atau berat badan kurang dari 40 kg.

Selain itu untuk tablet salut selaput 875 mg + 125 mg

gangguan fungsi ginjal (kreatinin Cl kurang dari 30 ml / menit);

anak di bawah usia 12 tahun atau berat badan kurang dari 40 kg.

Dengan hati-hati: disfungsi hati.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Dalam studi tentang fungsi reproduksi pada hewan, pemberian Augmentin® secara oral dan parenteral tidak menyebabkan efek teratogenik.

Dalam sebuah penelitian tunggal pada wanita dengan ketuban pecah dini, ditemukan bahwa terapi profilaksis dengan Augmentin® dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko enterokolitis nekrotikans pada bayi baru lahir. Seperti semua obat, Augmentin ® tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan, kecuali jika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risikonya bagi janin..

Augmentin ® dapat digunakan selama menyusui. Dengan pengecualian kemungkinan diare atau kandidiasis selaput lendir rongga mulut yang terkait dengan penetrasi jumlah jejak bahan aktif obat ini ke dalam ASI, tidak ada efek samping lain yang diamati pada bayi yang disusui. Jika efek samping terjadi pada bayi yang disusui, pemberian ASI harus dihentikan.

Efek samping

Efek samping yang disajikan di bawah ini terdaftar sesuai dengan kerusakan organ dan sistem organ serta frekuensi kejadiannya. Frekuensi kejadian ditentukan sebagai berikut: sangat sering - ≥1 / 10; sering - ≥1 / 100 dan PT, anemia, eosinofilia, trombositosis.

Dari sistem kekebalan: sangat jarang - angioedema, reaksi anafilaksis, sindrom yang mirip dengan penyakit serum, vaskulitis alergi.

Dari sisi sistem saraf: jarang - pusing, sakit kepala; sangat jarang - hiperaktif reversibel, kejang (kejang dapat terjadi pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, serta pada mereka yang menerima obat dosis tinggi), insomnia, agitasi, kecemasan, perubahan perilaku.

Dari saluran pencernaan:

- dewasa: sangat sering - diare; sering - mual, muntah;

- anak-anak: sering - diare, mual, muntah;

- seluruh populasi: mual paling sering dikaitkan dengan penggunaan obat dosis tinggi. Jika, setelah mulai mengonsumsi obat, reaksi merugikan dari saluran pencernaan diamati, mereka dapat dihilangkan jika Anda mengonsumsi Augmentin® di awal makan; jarang - gangguan pencernaan; sangat jarang - kolitis terkait antibiotik (termasuk kolitis pseudomembran dan kolitis hemoragik), lidah "berbulu" hitam, gastritis, stomatitis; perubahan warna pada lapisan permukaan email gigi pada anak-anak. Perawatan mulut membantu mencegah perubahan warna gigi dengan menyikat gigi.

Dari hati dan saluran empedu: jarang - peningkatan sedang pada aktivitas AST dan / atau ALT. Fenomena ini telah diamati pada pasien yang menerima terapi dengan antibiotik beta-laktam, tetapi signifikansi klinisnya tidak diketahui. Sangat jarang - hepatitis dan penyakit kuning kolestatik. Fenomena ini diamati pada pasien yang menerima terapi dengan antibiotik penisilin dan sefalosporin. Peningkatan konsentrasi bilirubin dan alkali fosfatase.

Efek samping dari hati diamati terutama pada pria dan pasien lanjut usia dan mungkin terkait dengan terapi jangka panjang. Efek samping ini sangat jarang terjadi pada anak-anak..

Tanda dan gejala yang terdaftar biasanya muncul selama atau segera setelah akhir terapi, tetapi dalam beberapa kasus mungkin tidak muncul selama beberapa minggu setelah akhir terapi. Peristiwa yang merugikan biasanya dapat dibalik. Efek samping dari hati bisa parah, dalam kasus yang sangat jarang ada laporan kematian. Di hampir semua kasus, ini adalah pasien dengan komorbiditas serius atau pasien yang menerima obat-obatan yang berpotensi hepatotoksik secara bersamaan.

Dari kulit dan jaringan subkutan: jarang - ruam, gatal, urtikaria; jarang, eritema multiforme; sangat jarang - sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, dermatitis eksfoliatif bulosa, pustulosis eksantematosa umum akut.

Dalam kasus reaksi alergi kulit, pengobatan dengan Augmentin ® harus dihentikan.

Dari ginjal dan saluran kemih: sangat jarang - nefritis interstitial, kristaluria (lihat "Overdosis"), hematuria.

Interaksi

Penggunaan Augmentin® dan probenecid secara bersamaan tidak disarankan. Probenesid mengurangi sekresi tubular amoksisilin, dan oleh karena itu penggunaan Augmentin® dan probenesid secara bersamaan dapat menyebabkan peningkatan dan persistensi konsentrasi amoksisilin dalam darah, tetapi tidak asam klavulanat..

Penggunaan alopurinol dan amoksisilin secara bersamaan dapat meningkatkan risiko reaksi alergi pada kulit. Saat ini tidak ada data dalam literatur tentang penggunaan kombinasi amoksisilin secara simultan dengan asam klavulanat dan alopurinol..

Penisilin dapat memperlambat ekskresi metotreksat dari tubuh dengan menghambat sekresi tubularnya, oleh karena itu, penggunaan obat Augmentin dan metotreksat secara simultan dapat meningkatkan toksisitas metotreksat..

Seperti obat antibakteri lainnya, Augmentin ® dapat mempengaruhi mikroflora usus, yang menyebabkan penurunan penyerapan estrogen dari saluran pencernaan dan penurunan efektivitas kontrasepsi oral kombinasi.

Literatur menjelaskan kasus langka peningkatan MHO pada pasien dengan penggunaan kombinasi acenocoumarol atau warfarin dan amoxicillin. Jika perlu secara bersamaan meresepkan Augmentin® dengan antikoagulan PV atau MHO, itu harus dipantau dengan hati-hati saat meresepkan atau membatalkan Augmentin®, mungkin perlu menyesuaikan dosis antikoagulan untuk pemberian oral.

Cara pemberian dan dosis

Regimen dosis ditetapkan secara individual, tergantung pada usia, berat badan, fungsi ginjal pasien, serta tingkat keparahan infeksi..

Untuk mengurangi potensi gangguan gastrointestinal dan mengoptimalkan penyerapan, obat harus diminum di awal makan. Kursus minimal terapi antibiotik adalah 5 hari.

Perawatan tidak boleh berlanjut selama lebih dari 14 hari tanpa merevisi situasi klinis.

Jika perlu, dimungkinkan untuk melakukan terapi bertahap (pertama, pemberian obat secara parenteral, diikuti dengan transisi ke pemberian oral).

Harus diingat bahwa 2 tabel. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg tidak setara dengan 1 tabel. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg.

Dewasa dan anak-anak berusia 12 tahun ke atas atau dengan berat 40 kg atau lebih. Dianjurkan untuk menggunakan suspensi 11 ml dengan dosis 400 mg + 57 mg dalam 5 ml, yang setara dengan 1 tabel. Augmentin ®, 875 mg + 125 mg.

1 meja. 250 mg + 125 mg 3 kali sehari untuk infeksi ringan sampai sedang. Untuk infeksi parah (termasuk infeksi saluran kemih kronis dan berulang, infeksi kronis dan berulang pada saluran pernapasan bagian bawah), dosis Augmentin lainnya direkomendasikan..

1 meja. 500 mg + 125 mg 3 kali sehari.

1 meja. 875 mg + 125 mg 2 kali sehari.

Anak usia 3 bulan sampai 12 tahun dengan berat badan kurang dari 40 kg. Dosis dihitung tergantung pada usia dan berat badan, ditunjukkan dalam mg / kg / hari atau dalam ml suspensi. Dosis harian dibagi menjadi 3 dosis setiap 8 jam (125 mg + 31,25 mg) atau 2 dosis setiap 12 jam (200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg). Regimen dosis yang dianjurkan dan frekuensi pemberian disajikan pada tabel di bawah ini..

Regimen dosis obat Augmentin ® (dosis dihitung menurut amoksisilin)

DosisSuspensi 4: 1 (125 mg + 31,25 mg dalam 5 ml); dalam 3 dosis terbagi setiap 8 jamSuspensi 7: 1 (200 mg + 28,5 mg dalam 5 ml atau 400 mg + 57 mg dalam 5 ml); dalam 2 dosis setiap 12 jam
Rendah20 mg / kg / hari25 mg / kg / hari
Tinggi40 mg / kg / hari45 mg / kg / hari

Augmentin ® dosis rendah direkomendasikan untuk pengobatan infeksi kulit dan jaringan lunak, serta tonsilitis berulang..

Augmentin ® dosis tinggi direkomendasikan untuk pengobatan penyakit seperti otitis media, sinusitis, infeksi saluran pernafasan bagian bawah dan saluran kemih, infeksi tulang dan persendian.

Data klinis tidak memadai untuk merekomendasikan penggunaan Augmentin ® dengan dosis lebih dari 40 mg + 10 mg / kg dalam 3 dosis terbagi (suspensi 4: 1) pada anak di bawah usia 2 tahun.

Anak-anak sejak lahir sampai 3 bulan Karena fungsi ekskresi ginjal belum matang, maka dosis yang dianjurkan Augmentin® (dihitung sebagai amoksisilin) ​​adalah 30 mg / kg / hari dalam 2 dosis terbagi dalam bentuk suspensi 4: 1.

Anak lahir prematur. Tidak ada rekomendasi dosis.

Kelompok pasien khusus

Pasien lansia. Koreksi regimen dosis tidak diperlukan, regimen dosis yang sama diterapkan seperti pada pasien yang lebih muda. Pada pasien usia lanjut dengan gangguan fungsi ginjal, dosis yang tepat diresepkan untuk pasien dewasa dengan gangguan fungsi ginjal.

Penderita gangguan fungsi hati. Perawatan dilakukan dengan hati-hati; fungsi hati dipantau secara teratur. Data tidak cukup untuk mengubah rekomendasi dosis pada pasien ini.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Penyesuaian dosis berdasarkan dosis maksimum yang direkomendasikan dari amoksisilin dan pembersihan kreatinin.

Regimen dosis obat Augmentin ®

Cl kreatinin, ml / menitSuspensi 4: 1 (125 mg + 31,25 mg dalam 5 ml)Suspensi 7: 1 (200 mg + 28,5 mg dalam 5 ml atau 400 mg + 57 mg dalam 5 ml)Tablet salut selaput, 250 mg + 125 mgTablet salut selaput, 500 mg + 125 mgTablet salut selaput, 875 mg + 125 mg
> 30Tidak diperlukan penyesuaian dosisTidak diperlukan penyesuaian dosisTidak diperlukan penyesuaian dosisTidak diperlukan penyesuaian dosisTidak diperlukan penyesuaian dosis
10-3015 mg + 3,75 mg / kg 2 kali sehari, dosis maksimal 500 mg + 125 mg 2 kali sehari-1 tab. (dengan infeksi ringan dan sedang) 2 kali sehari1 tab. (dengan infeksi ringan dan sedang) 2 kali sehari-
® dalam darah dosis tambahan kedua 15 mg + 3,75 mg / kg harus diberikan setelah sesi hemodialisis.

Tablet salut selaput, 250 mg + 125 mg: penyesuaian dosis berdasarkan dosis amoksisilin maksimum yang dianjurkan.

2 tab. 250 mg + 125 mg dlm 1 dosis tiap 24 jam.

Selama sesi dialisis, tambahan 1 dosis (1 tabel) dan 1 tabel lagi. pada akhir sesi dialisis (untuk mengkompensasi penurunan konsentrasi serum amoksisilin dan asam klavulanat).

Tablet salut selaput, 500 mg + 125 mg: penyesuaian dosis berdasarkan anjuran dosis maksimum amoksisilin.

1 tab. 500 mg + 125 mg dlm 1 dosis tiap 24 jam.

Selama sesi dialisis, tambahan 1 dosis (1 tabel) dan 1 tabel lagi. pada akhir sesi dialisis (untuk mengkompensasi penurunan konsentrasi serum amoksisilin dan asam klavulanat).

Metode persiapan suspensi

Suspensi disiapkan segera sebelum penggunaan pertama. Kira-kira 60 ml air matang yang telah didinginkan hingga suhu kamar harus ditambahkan ke dalam vial yang berisi bubuk, kemudian tutup vial dengan penutup dan kocok hingga bubuk benar-benar encer, diamkan vial selama 5 menit untuk memastikan pengenceran yang sempurna. Kemudian tambahkan air ke tanda pada botol dan kocok botol lagi. Secara umum suspensi membutuhkan sekitar 92 ml air dengan dosis 125 mg + 31,25 mg dan 64 ml air untuk dosis 200 mg + 28,5 mg dan 400 mg + 57 mg..

Kocok botol dengan baik sebelum digunakan. Untuk dosis obat yang akurat, topi pengukur harus digunakan, yang harus dibilas dengan air setelah digunakan. Setelah rekonstitusi, suspensi harus disimpan tidak lebih dari 7 hari di lemari es, tetapi tidak dibekukan.

Untuk anak di bawah usia 2 tahun, dosis tunggal suspensi Augmentin® terukur dapat diencerkan dengan air dalam rasio 1: 1.

Overdosis

Gejala: dapat diamati dari saluran cerna dan pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit.

Kristaluria amoksisilin yang dijelaskan, dalam beberapa kasus mengarah ke perkembangan gagal ginjal (lihat "Instruksi khusus").

Kejang pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, serta pada mereka yang menerima obat dosis tinggi.

Pengobatan: gejala dari saluran gastrointestinal - terapi simtomatik, dengan perhatian khusus pada normalisasi keseimbangan air dan elektrolit. Amoksisilin dan asam klavulanat dapat dikeluarkan dari aliran darah dengan hemodialisis.

Hasil studi prospektif yang dilakukan dengan keikutsertaan 51 anak di pusat kendali racun, menunjukkan bahwa pemberian amoksisilin dengan dosis kurang dari 250 mg / kg tidak menimbulkan gejala klinis yang signifikan dan tidak memerlukan lavage lambung..

instruksi khusus

Sebelum memulai pengobatan dengan Augmentin ®, penting untuk mengumpulkan riwayat rinci reaksi hipersensitivitas sebelumnya terhadap penisilin, sefalosporin, atau zat lain yang menyebabkan reaksi alergi pada pasien..

Reaksi hipersensitivitas yang serius dan terkadang fatal (reaksi anafilaksis) terhadap penisilin telah dijelaskan. Risiko reaksi tersebut paling tinggi pada pasien dengan riwayat reaksi hipersensitivitas terhadap penisilin. Jika terjadi reaksi alergi, perlu untuk menghentikan pengobatan dengan Augmentin® dan memulai terapi alternatif yang sesuai..

Pada reaksi anafilaksis yang parah, epinefrin harus diberikan segera kepada pasien. Terapi oksigen, pemberian kortikosteroid IV dan manajemen jalan nafas, termasuk intubasi, mungkin juga diperlukan.

Dalam kasus dugaan infeksi mononukleosis, Augmentin® tidak boleh digunakan, karena pada pasien dengan penyakit ini, amoksisilin dapat menyebabkan ruam kulit seperti campak, yang menyulitkan diagnosis penyakit..

Perawatan jangka panjang dengan Augmentin ® dapat menyebabkan reproduksi mikroorganisme yang tidak sensitif secara berlebihan.

Secara umum, Augmentin ® dapat ditoleransi dengan baik dan memiliki karakteristik toksisitas rendah dari semua penisilin. Selama terapi jangka panjang dengan Augmentin ®, dianjurkan untuk menilai fungsi ginjal, hati dan hematopoiesis secara berkala..

Untuk mengurangi risiko berkembangnya efek samping dari saluran pencernaan, obat harus diminum di awal makan..

Pada pasien yang menerima kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat dalam hubungannya dengan antikoagulan tidak langsung (oral), dalam kasus yang jarang terjadi, peningkatan PT (peningkatan MHO) dilaporkan. Dengan penunjukan bersama antikoagulan tidak langsung (oral) dengan kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat, perlu untuk mengontrol indikator yang sesuai. Penyesuaian dosis mungkin diperlukan untuk mempertahankan efek antikoagulan oral yang diinginkan.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dosis Augmentin® harus diresepkan sesuai dengan derajat gangguannya (lihat "Dosis dan Administrasi", Pasien dengan gangguan fungsi ginjal).

Kristaluria sangat jarang terjadi pada pasien dengan diuresis yang berkurang, terutama dengan terapi parenteral. Selama pemberian amoksisilin dosis tinggi, dianjurkan untuk mengambil cairan dalam jumlah yang cukup dan mempertahankan diuresis yang cukup untuk mengurangi kemungkinan pembentukan kristal amoksisilin (lihat "Overdosis").

Mengambil Augmentin ® secara oral menyebabkan tingginya kandungan amoksisilin dalam urin, yang dapat menyebabkan hasil positif palsu dalam penentuan glukosa dalam urin (misalnya tes Benedict, tes Fehling). Dalam hal ini, disarankan untuk menggunakan metode oksidatif glukosa untuk menentukan konsentrasi glukosa dalam urin..

Merawat rongga mulut membantu mencegah perubahan warna gigi yang terkait dengan penggunaan obat, karena cukup dengan menyikat gigi (untuk suspensi).

Perlu menggunakan Augmentin ® dalam waktu 30 hari sejak pembukaan paket yang terbuat dari aluminium foil laminasi (untuk tablet)

Penyalahgunaan dan ketergantungan obat. Tidak ada ketergantungan obat, kecanduan dan reaksi euforia yang terkait dengan penggunaan obat Augmentin ®.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mekanisme. Karena obat dapat menyebabkan pusing, pasien perlu memperingatkan tentang tindakan pencegahan saat mengemudi atau bekerja dengan mesin yang bergerak..

Surat pembebasan

Serbuk untuk sediaan suspensi oral, 125 mg + 31,25 mg dalam 5 ml. Di dalam botol yang terbuat dari kaca transparan, ditutup dengan tutup ulir dengan kontrol bukaan pertama, masing-masing 11,5 g. 1 botol. bersama-sama dengan topi pengukur dalam kotak karton.

Bubuk untuk suspensi untuk pemberian oral, 200 mg + 28,5 mg dalam 5 ml, 400 mg + 57 mg dalam 5 ml. Dalam botol kaca transparan, ditutup dengan tutup ulir dengan kontrol bukaan pertama, masing-masing 7,7 g (untuk dosis 200 mg + 28,5 mg dalam 5 ml) atau 12,6 g (untuk dosis 400 mg + 57 mg dalam 5 ml ). 1 fl. bersama dengan tutup pengukur atau jarum suntik dosis dalam kotak karton.

Tablet salut selaput, 250 mg + 125 mg. Dalam aluminium / PVC blister 10 pcs. 1 blister dengan sekantong silika gel dalam kemasan aluminium foil laminasi. 2 paket foil dalam kotak karton.

Tablet salut selaput, 500 mg + 125 mg. Dalam aluminium / PVC / PVDC blister 7 atau 10 pcs. 1 blister dengan sekantong silika gel dalam kemasan aluminium foil laminasi. 2 paket aluminium foil laminasi dalam kotak karton.

Tablet salut selaput, 850 mg + 125 mg. Dalam aluminium / PVC blister 7 pcs. 1 blister dengan sekantong silika gel dalam kemasan aluminium foil laminasi. 2 paket foil dalam kotak karton.

Pabrikan

SmithKline Beecham PLC. BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, Inggris.

Nama dan alamat badan hukum yang namanya diterbitkan sertifikat pendaftaran: CJSC GlaxoSmithKline Trading. 119180, Moskow, Yakimanskaya nab., 2.

Untuk informasi tambahan silahkan hubungi: ZAO GlaxoSmithKline Trading. 121614, Moskow, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3, lantai 5. Business Park "Krylatskie Hills".

Telp.: (495) 777-89-00; faks: (495) 777-89-04.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Kondisi penyimpanan obat Augmentin ®

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Augmentin ®

tablet salut selaput 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 tahun.

tablet salut selaput 500 mg + 125 mg - 3 tahun.

tablet salut selaput 875 mg + 125 mg - 3 tahun.

bubuk untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral 125mg + 31.25mg / 5ml - 2 tahun. Penangguhan disiapkan - 7 hari.

bubuk untuk sediaan suspensi untuk pemberian oral 200 mg + 28,5 mg / 5 ml 200 mg + 28,5 mg / 5 - 2 tahun. Penangguhan disiapkan - 7 hari.

bubuk untuk sediaan suspensi untuk pemberian oral 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 tahun. Penangguhan disiapkan - 7 hari.

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.