Asma bronkial. Penyebab, gejala, jenis, pengobatan dan pencegahan asma

Asma adalah penyakit pernafasan dengan berbagai etiologi, gejala utamanya adalah tersedak. Bedakan asma bronkial, jantung, dan dispepsia.

Dalam artikel hari ini kita akan membahas asma bronkial, serta penyebab, gejala, bentuk, keparahan, diagnosis, pengobatan, pengobatan tradisional dan pencegahannya. Dan di akhir artikel atau di forum kita akan membahas penyakit ini. begitu.

Apa itu asma bronkial?

Asma bronkial adalah penyakit radang kronis pada sistem pernafasan, gejala utamanya adalah serangan sesak napas, batuk, dan terkadang tersedak..

Istilah "ἆσθμα" (asma) secara harfiah diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai "sesak napas" atau "napas berat". Untuk pertama kalinya, catatan penyakit ini ditemukan di Homer, Hippocrates

Gejala asma bronkial muncul sebagai akibat efek negatif pada sel dan elemen seluler (eosinofil, sel mast, makrofag, sel dendritik, T-limfosit, dll.) Dari organisme saluran pernapasan dari berbagai faktor patologis, seperti alergen. Selanjutnya, hipersensitivitas tubuh (sel) terhadap faktor-faktor ini berkontribusi pada penyempitan saluran udara - lumen bronkus (penyumbatan bronkial) dan produksi lendir dalam jumlah berlebihan di dalamnya, yang kemudian mengganggu pertukaran udara normal, dan manifestasi klinis utama muncul - mengi, batuk, perasaan sesak dada, sesak napas, napas berat, dll..

Serangan asma bronkial paling sering diaktifkan pada malam hari dan dini hari.

Penyebab asma bronkial merupakan kombinasi dari faktor eksternal dan internal. Faktor eksternal - alergen (debu rumah, gas, uap kimiawi, bau, udara kering, stres, dll.). Faktor internal - gangguan pada fungsi sistem kekebalan, endokrin, dan pernapasan, yang dapat bersifat bawaan dan didapat (misalnya, hipovitaminosis).

Penyebab asma tersering adalah alergi terhadap debu, bekerja di tempat-tempat dengan bau kimia yang kuat (bahan kimia rumah tangga, parfum), merokok.

Epidemiologi

Menurut statistik dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), jumlah penderita asma bronkial adalah 4 sampai 10% dari populasi dunia. Persentase tertinggi di antaranya adalah penduduk Inggris Raya, Selandia Baru, Kuba, yang terutama disebabkan oleh flora lokal, serta konsentrasi alergen yang tinggi yang dibawa ke wilayah ini oleh massa udara lautan. Di wilayah Rusia, tingkat insiden orang dewasa hingga 7%, anak-anak - hingga 10%.

Peningkatan kejadian asma telah terlihat sejak pertengahan 1980-an. Di antara penyebabnya adalah memburuknya situasi ekologis - polusi udara akibat produk minyak, penurunan kualitas makanan (GMO), serta gaya hidup yang tidak banyak bergerak..

Pada Selasa pertama Mei, sejak 1998, WHO menetapkan Hari Asma Sedunia yang diselenggarakan di bawah naungan Global Initiative for Asthma (GINA)..

Asma bronkial. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Penyebab asma bronkial

Penyebab asma bronkial sangat beragam, dan jumlahnya cukup banyak. Namun demikian, sebagaimana telah disebutkan, mereka semua dibagi menjadi 2 kelompok - eksternal dan internal.

Penyebab eksternal asma bronkial

Debu. Debu rumah tangga mengandung berbagai macam partikel dan mikroorganisme - partikel kulit mati, wol, bahan kimia, serbuk sari tanaman, tungau debu dan kotorannya. Semua partikel debu ini, terutama tungau debu, dikenal sebagai alergen yang, ketika memasuki pohon bronkial, memicu serangan asma bronkial..

Situasi lingkungan yang buruk. Para dokter mencatat bahwa penduduk kawasan industri, kota-kota di mana terdapat banyak asap, gas buang, asap berbahaya, serta orang-orang yang tinggal di tempat-tempat dengan iklim lembab dingin, lebih sering menderita asma bronkial daripada penduduk desa dan tempat-tempat dengan iklim kering dan hangat..

Aktivitas profesional. Peningkatan persentase penderita asma terlihat di antara pekerja di industri kimia, pengrajin yang bekerja dengan bahan bangunan (terutama plester, drywall, cat, pernis), pekerja di ruangan yang berventilasi buruk dan kotor (kantor, gudang), master salon kecantikan (bekerja dengan paku, mengecat rambut).

Merokok. Menghirup asap produk tembakau secara sistematis, campuran merokok, menyebabkan perkembangan perubahan patologis pada selaput lendir sistem pernapasan, itulah sebabnya perokok sering memiliki penyakit seperti bronkitis kronis, asma bronkial, kanker.

Bahan kimia rumah tangga dan produk perawatan pribadi. Banyak pembersih dan deterjen, serta produk perawatan pribadi (hairspray, eau de toilette, pengharum ruangan) mengandung bahan kimia yang dapat menyebabkan batuk, tersedak, dan terkadang serangan asma..

Penyakit pernapasan. Penyakit seperti bronkitis kronis, trakeitis, pneumonia, serta agen penyebabnya - infeksi, berkontribusi pada perkembangan proses inflamasi pada selaput lendir dan gangguan komponen otot polos sistem pernapasan, obstruksi bronkial.

Pengobatan. Mengambil beberapa obat juga dapat mengganggu aktivitas normal dari kolom bronkial dan menyebabkan serangan asma, terutama di antara obat-obatan tersebut, Aspirin dan obat lain dari sejumlah obat antiinflamasi non steroid (NSAID) dicatat..

Menekankan. Situasi stres yang sering terjadi, serta ketidakmampuan untuk mengatasi dan menanggapi berbagai masalah secara memadai, menyebabkan stres. Stres berkontribusi pada melemahnya sistem kekebalan, yang membuatnya lebih sulit bagi tubuh untuk mengatasi alergen dan faktor patologis lain yang dapat menyebabkan perkembangan asma bronkial..

Makanan. Tercatat bahwa dengan pola makan bergizi, terutama makanan yang berasal dari tumbuhan, diperkaya dengan vitamin dan unsur makro mikro - buah-buahan segar, sayuran, jus, makanan dengan perlakuan panas minimal, meminimalkan hiperaktif tubuh terhadap alergen, sehingga mengurangi risiko asma. Selain itu, makanan semacam itu meningkatkan jalannya asma bronkial. Pada saat yang sama, makanan yang tidak sehat dan tidak sehat, serta makanan yang kaya akan protein dan lemak hewani, karbohidrat yang mudah dicerna, memperburuk perjalanan klinis asma, dan juga meningkatkan jumlah eksaserbasi penyakit. Aditif makanan seperti sulfit, pengawet yang digunakan oleh banyak produsen anggur dan bir, juga dapat memicu serangan asma..

Penyebab internal asma bronkial

Predisposisi herediter. Jika calon orang tua menderita asma bronkial, ada risiko penyakit ini pada anak, dan tidak masalah pada usia berapa setelah lahir. Dokter mencatat bahwa persentase penyakit asma dengan faktor keturunan sekitar 30-35%. Jika faktor keturunan ditetapkan, asma ini juga disebut asma bronkial atopik..

Gangguan pada sistem saraf otonom (ANS), sistem kekebalan dan endokrin.

Gejala asma bronkial

Tanda atau gejala asma bronkial seringkali mirip dengan gejala bronkitis, vegetative-vascular dystonia (VVD) dan penyakit lainnya, oleh karena itu akan kami tentukan tanda pertama dan utama dari asma bronkial..

Penting! Serangan asma biasanya bertambah parah pada malam hari dan dini hari.

Tanda-tanda pertama asma bronkial

  • Sesak napas, terutama setelah berolahraga
  • Merasa sesak dada, tersedak;
  • Batuk, mula-mula kering, lalu dengan dahak transparan;
  • Bersin;
  • Nafas cepat dangkal, dengan perasaan sulit menghembuskan napas;
  • Mengi saat bernapas, bersiul;
  • Gatal-gatal;
  • Orthopnea (pasien, duduk di tempat tidur atau di kursi, berpegangan erat padanya, kaki diturunkan ke lantai, sehingga lebih mudah baginya untuk mengeluarkan napas sepenuhnya).

Pada tanda pertama asma bronkial, yang terbaik adalah mencari pertolongan medis. bahkan jika gejala penyakit muncul, kemudian menghilang dengan sendirinya, setiap kali, ini dapat menyebabkan perjalanan kronis yang kompleks dengan eksaserbasi. Selain itu, bantuan tepat waktu akan memperingatkan terhadap perubahan patologis pada saluran udara, yang terkadang hampir tidak mungkin untuk berubah menjadi keadaan yang sepenuhnya sehat..

Gejala utama asma bronkial

  • Kelemahan umum, malaise;
  • Pelanggaran ritme jantung (takikardia) - denyut nadi selama sakit berada dalam kisaran hingga 90 denyut / menit, Dan selama serangan, meningkat menjadi 130 denyut / menit;
  • Mengi saat bernapas, bersiul;
  • Merasa sesak dada, tersedak;
  • Sakit kepala, pusing
  • Nyeri di dada bagian bawah (dengan serangan berkepanjangan)

Gejala penyakit parah

  • Akrosianosis dan sianosis difus pada kulit;
  • Hati membesar;
  • Tanda-tanda emfisema paru - pembesaran dada, melemahnya pernapasan;
  • Perubahan patologis pada struktur lempeng kuku - kuku retak;
  • Kantuk
  • Perkembangan penyakit ringan - dermatitis, eksim, psoriasis, pilek (rinitis).

Klasifikasi asma bronkial

Asma bronkial diklasifikasikan sebagai berikut:

Menurut etiologi:

  • asma bronkial eksogen - serangan asma disebabkan oleh konsumsi alergen (debu, serbuk sari tanaman, bulu hewan, jamur, tungau debu) ke dalam saluran pernapasan;
  • asma bronkial endogen - serangan asma disebabkan oleh faktor internal - udara dingin, infeksi, stres, aktivitas fisik;
  • asma bronkial dari genesis campuran - serangan asma disebabkan oleh efek simultan pada tubuh baik faktor eksternal maupun internal.

Menurut tingkat keparahan

Masing-masing derajat memiliki karakteristiknya masing-masing..

Tahap 1: Asma intermiten. Serangan asma terjadi tidak lebih dari 1 kali per minggu, dan dalam waktu yang singkat. Serangan malam hari bahkan lebih sedikit, tidak lebih dari 2 kali sebulan. Volume ekspirasi paksa pada detik pertama manuver ekspirasi paksa (FEV1) atau aliran ekspirasi puncak (PSV) lebih dari 80% dari laju pernapasan normal. Penyebaran PSV - kurang dari 20%.

Tahap 2: Asma persisten ringan. Serangan penyakit terjadi lebih dari 1 kali per minggu, tetapi tidak lebih dari 1 kali per hari. Serangan malam - 2-3 per bulan. Eksaserbasi terungkap lebih jelas - tidur pasien terganggu, aktivitas fisik terhambat. FEV1 atau PSV, seperti pada tingkat pertama - lebih dari 80%. Penyebaran PSV - dari 20 hingga 30%.

Tahap 3: Asma persisten dengan tingkat keparahan sedang. Pasien dikejar oleh serangan penyakit hampir setiap hari. Ada juga lebih dari 1 serangan nokturnal per minggu. Pasien mengalami gangguan tidur, aktivitas fisik. FEV1 atau PSV - 60-80% pernapasan normal, penyebaran PSV - 30% atau lebih.

Tahap 4: Asma persisten yang parah. Pasien dikejar serangan asma harian, beberapa serangan malam dalam seminggu. Aktivitas fisik dibatasi, disertai insomnia. FEV1 atau PSV - sekitar 60% dari pernapasan normal, penyebaran PSV - 30% atau lebih.

Bentuk khusus asma bronkial

Ada juga sejumlah bentuk khusus asma bronkial, yang berbeda dalam proses klinis dan patologis di dalam tubuh. Pertimbangkan mereka.

Asma bronkial atopik. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang faktor keturunan.

Asma bronkial yang diinduksi refluks. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang gastroesophageal reflux (GER), atau menelan isi perut ke dalam saluran udara (lumen pohon bronkial). Selain asma, konsumsi asam lambung ke dalam saluran pernapasan terkadang menyebabkan perkembangan penyakit seperti bronkitis, pneumonia, fibrosis paru, apnea tidur..

Asma bronkial aspirin. Penyakit ini berkembang saat minum obat seperti - "Aspirin", serta obat lain dari sejumlah obat antiinflamasi non steroid (NSAID).

Asma bronkial akibat usaha fisik. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang aktivitas fisik, terutama setelah 5-10 menit bergerak / bekerja. Serangan sangat aktif setelah bekerja di udara dingin. Hal ini terutama disertai dengan batuk, yang hilang dengan sendirinya setelah 30-45 menit.

Asma akibat kerja. Penyakit ini berkembang karena bekerja di area yang terkontaminasi, atau saat bekerja dengan zat yang memiliki bau / uap kimia yang kuat.

Asma nokturnal. Bentuk asma ini hanyalah definisi dari serangan penyakit di malam hari. Saat ini penyebab asma bronkial di malam hari belum sepenuhnya dipahami. Di antara hipotesis yang diajukan - posisi berbaring tubuh, hipotermia tubuh, efek yang lebih aktif pada tubuh alergen di malam hari.

Varian batuk asma. Ini ditandai dengan perjalanan klinis khusus penyakit - hanya ada batuk. Gejala lainnya tidak ada, atau ada, tetapi minimal. Bentuk batuk asma bronkial diamati terutama pada anak-anak. Gejala biasanya memburuk pada malam hari.

Diagnostik asma bronkial

Diagnosis asma bronkial meliputi metode dan fitur pemeriksaan berikut:

  • Riwayat dan keluhan pasien;
  • Pemeriksaan fisik;
  • Spirometri (studi tentang fungsi respirasi eksternal) - FEV1 (volume ekspirasi paksa dalam 1 detik), PSV (laju aliran ekspirasi puncak), FVC (kapasitas vital paksa paru-paru);
  • Tes pernapasan dengan bronkodilator;
  • Pemeriksaan keberadaan eosinofil, kristal Charcot-Leiden, dan gulungan Kurshman dalam sputum (sekresi bronkial) dan darah;
  • Pengaturan status alergi (tes kulit, konjungtiva, inhalasi dan nasal, penentuan IgE umum dan spesifik, tes radioallergosorbent);
  • Rontgen dada (rontgen);
  • Computed tomography (CT);
  • Elektrokardiogram (EKG);
  • Pengukuran pH harian jika dicurigai sifat refluks asma bronkial;
  • Tes lari 8 menit.

Pengobatan asma bronkial

Bagaimana asma dirawat? Pengobatan asma bronkial sangat melelahkan dan kerja jangka panjang, yang meliputi metode terapi berikut:

  • Perawatan obat, termasuk terapi dasar yang ditujukan untuk perawatan suportif dan anti-inflamasi, serta terapi simtomatik yang ditujukan untuk menghilangkan gejala yang menyertai asma;
  • Penghapusan faktor perkembangan penyakit (alergen, dll.) Dari kehidupan pasien;
  • Diet;
  • Penguatan tubuh secara umum.

Sangat penting dalam pengobatan asma untuk tidak menggunakan hanya satu agen simtomatik (penyembuhan jangka pendek dari penyakit), misalnya, beta-adrenomimetik ("Ventolina," Salbutamol "), karena tubuh terbiasa dengannya, dan seiring waktu, keefektifan dana ini menurun, dan terkadang bahkan tidak ada, sementara proses patologis terus berkembang, dan perawatan lebih lanjut, serta prognosis positif untuk pemulihan penuh, menjadi lebih rumit.

1. Pengobatan asma. Obat asma

Terapi dasar asma bronkial mempengaruhi mekanisme penyakit, memungkinkannya untuk dikendalikan. Obat terapi dasar meliputi: glukokortikosteroid (termasuk inhalasi), kromon, antagonis reseptor leukotrien dan antibodi monoklonal..

Terapi simtomatik memungkinkan Anda memengaruhi otot polos pohon bronkial, serta meredakan serangan asma. Obat terapi simtomatik termasuk bronkodilator: agonis β2-adrenergik dan xantin.

Mari pertimbangkan obat untuk asma bronkial secara lebih rinci...

Terapi dasar asma bronkial

Glukokortikosteroid. Mereka digunakan dalam pengobatan asma ringan sampai sedang, serta pencegahan eksaserbasi. Rangkaian hormon ini membantu mengurangi migrasi sel eosinofilik dan leukosit ke dalam sistem bronkial saat alergen masuk, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan proses patologis di lumen bronkus dan edema. Selain itu, glukokortikosteroid memperlambat perkembangan penyakit. Untuk meminimalkan efek samping, glukokortikosteroid digunakan sebagai inhalasi. Dengan eksaserbasi penyakit, mereka tidak menemukan efektivitas dalam penggunaannya.

Glukokortikosteroid untuk asma: "Akolat", "Singular".

Antagonis reseptor leukotrien (leukotrien). Mereka digunakan untuk semua derajat keparahan asma, serta dalam pengobatan bronkitis obstruktif kronik. Efisiensi dalam pengobatan asma bronkial aspirin telah diperhatikan. Prinsip kerjanya adalah memblokir hubungan antara sel yang bermigrasi ke pohon bronkial saat alergen masuk dan mediator sel ini, yang sebenarnya mengarah pada penyempitan lumen bronkial. Dengan demikian, pembengkakan dan produksi sekresi oleh dinding pohon bronkial dihentikan. Kerugian obat dari sejumlah antagonis reseptor leukotrien adalah kurangnya keefektifannya dalam pengobatan asma tipe terisolasi, itulah sebabnya mereka sering digunakan dalam kombinasi dengan obat hormonal (glukokortikosteroid), yang, omong-omong, meningkatkan keefektifan obat ini. Juga, kerugiannya adalah tingginya harga dana ini..

Antagonis reseptor leukotrien pada asma: zafirlukast (Akolat), montelukast (Singular), pranlukast.

Cromones. Mereka digunakan pada tahap asma bronkial 1 (intermiten) dan 2 (ringan). Secara bertahap, kelompok obat ini digantikan oleh glukokortikosteroid inhalasi (ICS), karena yang terakhir, dengan dosis minimum, memiliki efisiensi dan kemudahan penggunaan terbaik.

Kromon untuk asma: sodium cromoglycate ("Intal"), nedocromil sodium ("Tiled").

Antibodi monoklonal. Ini digunakan dalam pengobatan 3 (sedang) dan 4 (parah) tahap asma bronkial, dengan asma alergi. Prinsip tindakan terletak pada efek spesifik dan pemblokiran sel tertentu dan mediatornya jika terjadi penyakit. Kerugiannya adalah batasan usia - dari 12 tahun. Untuk eksaserbasi penyakit itu tidak diterapkan.

Antibodi monoklonal untuk asma: "Xolar", "Omalizumab".

Imunoterapi khusus alergen (ASIT). Ini adalah metode tradisional untuk mengobati asma bronkial eksogen pada pasien berusia 5 hingga 50 tahun. ASIT didasarkan pada terjemahan respons imun tubuh terhadap alergen dari tipe Th2 ke tipe Th1. Pada saat yang sama, penghambatan reaksi alergi terjadi, hipersensitivitas jaringan lumen bronkial terhadap alergen berkurang. Inti dari pengobatan dengan metode ASIT adalah pengenalan alergen dosis kecil secara bertahap, secara berkala. Dosis ditingkatkan secara bertahap, sehingga mengembangkan daya tahan sistem kekebalan terhadap kemungkinan agen alergi, misalnya tungau debu, yang sering ditemukan pada debu rumah. Di antara alergen yang diperkenalkan, yang paling populer adalah tungau, serbuk sari pohon, dan jamur..

Terapi simtomatik asma bronkial

β2-adrenomimetik (beta-adrenomimetik) kerja pendek. Mereka adalah kelompok agen yang paling efektif (bronkodilator) untuk meredakan eksaserbasi dan serangan asma bronkial, dan tanpa membatasi kelompok usia pasien. Efek tercepat (dari 30 hingga 120 menit) dan dengan efek samping yang lebih sedikit diamati dalam bentuk agonis beta-adrenergik yang dihirup. Melindungi dengan baik terhadap bronkospasme selama aktivitas fisik.

Agonis β2-adrenergik kerja pendek untuk asma: salbutamol (Ventolin, Salamol Steri-Neb), terbutaline (Bricanil), fenoterol (Berotek).

β2-adrenergic agonists (beta-agonists) long-acting. Mereka digunakan untuk meredakan serangan asma dan eksaserbasi, serta frekuensinya. Saat menggunakan obat berdasarkan zat salmeterol, untuk pengobatan asma dengan komplikasi pernafasan, ada kasus kematian. Obat berbasis formoterol lebih aman.

Agonis β2-adrenergik kerja panjang pada asma: salmeterol (Serevent), formoterol (Oxis, Foradil), indacaterol.

Xanthines. Mereka digunakan untuk bantuan darurat serangan asma, tetapi terutama dalam kasus di mana obat lain tidak tersedia, atau untuk meningkatkan efektivitas agonis beta-adrenergik. Namun, β2-adrenomimetik secara bertahap menggantikan xantin yang sebelumnya digunakan sebelumnya. Efektivitas penggunaan xanthines secara simultan, misalnya, obat-obatan berdasarkan teofilin, bersama dengan ICS atau SGS, telah diperhatikan. Xanthines juga digunakan untuk meredakan serangan asma siang dan malam, meningkatkan fungsi paru-paru, dan mengurangi dosis hormon pada asma berat pada anak-anak..

Xanthines untuk asma: "Teopek", "Theotard", "Theophylline", "Eufillin".

Inhaler untuk asma bronkial

Inhaler asma adalah inhaler kecil (berkantong) yang dapat dengan cepat mengantarkan obat (obat) asma aktif ke tempat yang tepat dalam sistem pernapasan. Dengan demikian, obat mulai bekerja pada tubuh secepat mungkin, yang dalam beberapa kasus memungkinkan untuk meminimalkan serangan akut dengan semua konsekuensi serangan. Di antara inhaler untuk asma, obat-obatan berikut dapat dibedakan:

Glukokortikosteroid inhalasi (ICS): non-halogenasi (budesonide (Benacort, Budenite Steri-Neb), ciclesonide (Alvesco)), terklorinasi (beclomethasone dipropionate (Becotide, Beklazon Eco), mometasone Asmanuroate ")), Berfluorinasi (azmocort, triamcenolone acetonide, flunisolide, fluticasone propionate).

Agonis b2-adrenergik: kerja pendek ("Ventolin", "Salbutamol"), kerja panjang ("Berotek", "Serevent").

Antikolinergik: "Atrovent", "Spiriva".

Cromones: Intal, Tiled.

Obat kombinasi: "Berodual", "Seretide", "Symbicort". Mereka memiliki efek meredakan asma bronkial yang sangat cepat.

Obat lain untuk pengobatan asma bronkial

Obat ekspektoran. Mereka membantu mengurangi viskositas dahak, melonggarkan sumbat lendir, serta mengeluarkan dahak dari saluran pernapasan. Efisiensi dicatat melalui penggunaan obat ekspektoran melalui penghirupan.

Ekspektoran: "Ambroxol", "Codelac Broncho".

Agen antibakteri (antibiotik). Mereka digunakan ketika asma dikombinasikan dengan penyakit menular pada sistem pernapasan (sinusitis, trakeitis, bronkitis, pneumonia). Antibiotik dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 5 tahun. Antibiotik dipilih berdasarkan diagnosa, tergantung pada jenis patogennya.

Di antara antibiotik tersebut adalah: "Tetrasiklin", "Eritromisin" (dengan infeksi mikoplasma), penisilin dan sefalosporin (dengan infeksi streptokokus).

2. Pengobatan asma bronkial non-obat

Menghilangkan faktor risiko asma

Tidak diragukan lagi, penghapusan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap risiko perkembangan, serta eksaserbasi serangan asma bronkial merupakan salah satu langkah mendasar dalam pengobatan penyakit ini. Kami telah mempertimbangkan faktor risiko perkembangan asma bronkial di awal artikel, di paragraf Penyebab asma bronkial ", jadi di sini kami hanya akan mencantumkannya secara singkat.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan asma: debu (dalam dan luar ruangan), tungau debu, serbuk sari, nitrogen oksida (NO, NO2), sulfur oksida (SO2, O3), karbon monoksida (CO), oksigen atom О, formaldehida, fenol, benzopyrene, bulu hewan peliharaan, asap dari tembakau dan campuran rokok (merokok, termasuk perokok pasif), penyakit menular (influenza, infeksi saluran pernapasan akut, infeksi virus pernapasan akut, sinusitis), beberapa obat ("Aspirin" dan NSAID lainnya), filter AC yang terkontaminasi, penguapan bahan kimia rumah tangga (pembersih dan deterjen) dan kosmetik (semprotan rambut, parfum), pengerjaan dengan bahan bangunan (gypsum, drywall, plester, cat, pernis), dll..

Speleotherapy dan haloterapi

Speleotherapy adalah metode pengobatan asma dan penyakit lain pada sistem pernafasan, berdasarkan pasien tinggal dalam jangka waktu yang lama di dalam ruangan yang di dalamnya terdapat iklim mikro gua karst alami, yang didalamnya terdapat udara yang mengandung garam dan mineral lain yang mempunyai efek menguntungkan bagi sistem pernafasan.

Haloterapi - pada kenyataannya, adalah analog dari speleotherapy, satu-satunya perbedaan adalah bahwa haloterapi berarti pengobatan dengan hanya udara "asin".

Di beberapa resor, serta di beberapa area perawatan kesehatan, dilengkapi kamar khusus, yang sepenuhnya tertutup garam. Sesi di gua garam meredakan peradangan pada selaput lendir, menonaktifkan patogen, meningkatkan produksi hormon oleh sistem endokrin, menurunkan kandungan imunoglobulin (A, G, E) dalam tubuh dan banyak lagi. Semua ini mengarah pada peningkatan periode remisi, dan juga membantu mengurangi dosis terapi obat untuk asma..

Diet untuk asma bronkial

Diet untuk asma membantu mempercepat proses pengobatan, dan juga meningkatkan prognosis positif pengobatan penyakit ini. Selain itu, diet memungkinkan Anda untuk mengeluarkan makanan yang sangat alergi dari makanan..

Apa yang tidak boleh dimakan untuk penderita asma: produk ikan, makanan laut, kaviar, daging berlemak (unggas, babi), daging asap, makanan berlemak, telur, kacang-kacangan, coklat, madu, tomat, saus berbahan tomat, makanan berbahan ragi, buah jeruk (jeruk, lemon, jeruk keprok, pomelo, grapefruit), stroberi, raspberry, kismis, aprikot, persik, melon, alkohol.

Apa yang perlu dibatasi penggunaannya: produk roti dari tepung terigu, makanan yang dipanggang, gula dan garam, produk susu (susu, krim asam, keju cottage).

Yang boleh Anda makan dengan asma: sereal (dengan mentega), sup (dibenci), ayam, sosis dan sosis rendah lemak (dokter), roti gandum hitam, roti dedak, biskuit oatmeal atau biskuit, salad sayur dan buah, kolak, air mineral, teh, kopi (jika mengandung kafein).

Diet - 4-5 kali / hari, tanpa makan berlebihan. Lebih baik mengukus makanan, tetapi Anda juga bisa merebus, merebus, memanggang. Makan hanya hangat.

Dengan perlakuan panas yang minimal, makanan paling tidak kehilangan suplai vitamin yang terkandung di dalam makanan, karena banyak vitamin hancur jika terkena air mendidih, atau hanya air. Alat rumah tangga yang sangat baik adalah ketel ganda, yang memperhitungkan banyak fitur nutrisi makanan, tidak hanya untuk asma, tetapi juga untuk banyak penyakit lainnya..

Ramalan cuaca

Prognosis untuk pengobatan asma bronkial positif, tetapi sangat tergantung pada sejauh mana penyakit itu terdeteksi, diagnosis yang cermat, kepatuhan pasien yang akurat dengan semua resep dokter yang merawat, serta pembatasan faktor-faktor yang dapat memicu serangan penyakit ini. Semakin lama pasien secara mandiri terlibat dalam pengobatan, semakin kurang prognosis pengobatannya..

Pengobatan asma bronkial dengan pengobatan tradisional

Penting! Sebelum menggunakan pengobatan tradisional untuk pengobatan asma bronkial, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda..

Pengobatan asma dengan air (metode Dr. Batmanghelidj). Inti sari pengobatannya adalah air minum dengan skema sebagai berikut: 2 gelas 30 menit sebelum makan, dan 1 gelas 2,5 jam setelah makan. Selain itu, air harus diminum sepanjang hari untuk melepas dahaga. Air bisa diganti-ganti, mula-mula diasinkan (½ sdt. Garam laut per 2 liter air), kemudian dicairkan, air matang tidak bisa dipakai. Efektivitasnya meningkat ketika beberapa kristal garam laut ditempatkan di bawah lidah setelah air minum, serta dengan asupan tambahan vitamin kompleks. Untuk meredakan kejang, Anda bisa mengoleskan sejumput garam di bawah lidah Anda lalu minum segelas air. Selama perawatan, penggunaan minuman beralkohol dan berkafein tidak diperbolehkan. Pada saat yang sama, perawatan obat tetap ada.

Jahe. Parut sekitar 4-5 cm akar jahe kering dan tutup dengan air dingin. Selanjutnya panaskan campuran dalam penangas air sampai mulai mendidih, kemudian tutup campuran dengan penutup dan rebus produk selama kurang lebih 20 menit. Selanjutnya, sisihkan wadah dengan produk, dengan tutup tertutup rapat, dan biarkan meresap hingga dingin. Ambil rebusan jahe dalam bentuk panas, 100 ml sebelum makan. Itu juga bisa ditambahkan ke teh..

Untuk serangan yang parah, Anda bisa menggunakan jus jahe. Untuk melakukan ini, peras dari akar jahe segar, dan tambahkan sejumput garam ke 30 g jus, dan minum produknya. Sebelum tidur, campuran 1 sdm juga bermanfaat. sendok jus jahe dan madu, yang bisa dicuci dengan teh herbal atau air hangat.

Sebagai inhalasi, Anda bisa menggunakan minyak esensial jahe.

Gandum. Pergi melalui dan kupas 500 g biji gandum, lalu bilas sampai bersih, dan tambahkan ke campuran mendidih dari 2 liter susu dan 500 ml air. Tutup panci dengan penutup dan didihkan selama 2 jam dengan api kecil. Setelah mendidih, Anda harus memiliki sekitar 2 liter produk. Selanjutnya, tambahkan 1 sendok teh madu dan 1 sendok teh mentega ke dalam 150 ml kaldu. Anda perlu minum produk dengan perut kosong, panas. Anda dapat menyimpan produk di lemari es. Perjalanan pengobatan adalah 1 tahun atau lebih.

Lampu garam. Seperti yang telah disebutkan, sedikit sebelumnya, dalam paragraf "Pengobatan asma bronkial non-obat", dalam perang melawan penyakit ini, menghirup udara asin telah membuktikan dirinya dengan baik. Untuk melakukan ini, Anda dapat mengunjungi gua garam khusus. Lampu garam juga dapat ditempatkan di kamar pasien, yang dapat dibeli di toko perbaikan rumah. Jika sumber daya keuangan memungkinkan Anda, Anda dapat melengkapi ruang garam di rumah pedesaan Anda, untuk ini Anda dapat mencari skema jaringan, serta penjual garam batu. Haloterapi berkontribusi tidak hanya untuk pengobatan asma, tetapi juga untuk banyak penyakit lainnya, dan juga secara umum memperkuat tubuh..

Pencegahan asma bronkial

Pencegahan asma bronkial meliputi rekomendasi berikut:

- Cobalah untuk memilih tempat tinggal Anda, dan, jika mungkin, tempat kerja dengan situasi ekologis yang bersih - jauh dari kawasan industri, lokasi konstruksi, konsentrasi kendaraan yang besar;

- Berhenti merokok (termasuk pasif), minuman beralkohol;

- Lakukan pembersihan basah di rumah dan tempat kerja Anda minimal 2 kali seminggu;

- Ingat, pengumpul debu terbesar, dan tempat berkembang biak selanjutnya bagi mikroflora patogen adalah karpet alami, selimut dan bantal, filter AC dan penyedot debu, pengisi furnitur berlapis kain. Jika memungkinkan, ganti alas tidur menjadi sintetis, kurangi jumlah karpet di rumah, jangan lupa bersihkan filter AC dan penyedot debu secara berkala.

- Jika banyak debu sering terkumpul di dalam rumah, pasang penjernih udara;

- Ventilasi ruangan tempat Anda tinggal / bekerja lebih sering;

- Hindari stres, atau belajar untuk menanggapi kesulitan hidup dan mengatasinya;

- Cobalah memberi preferensi pada makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;

- Di tempat kerja dengan kandungan debu atau gas yang tinggi, kenakan masker pelindung, dan jika memungkinkan, ubah ke tidak terlalu berbahaya;

- Pikirkan, mungkin Anda sudah berhenti menggunakan hairspray? Ngomong-ngomong, lebih baik menggunakan gel atau deodoran cair, tetapi tidak semprot;

- Apa kamu punya hewan peliharaan favorit di rumah? Kucing, anjing, kelinci atau chinchilla? Luar biasa! Tapi jangan lupa untuk menjaga mereka. Lebih baik menyisir wol pudar sendiri, daripada hewan peliharaan Anda akan melakukannya di seluruh apartemen;

- Jangan biarkan penyakit pernapasan mengambil jalannya;

- Minum obat hanya setelah berkonsultasi dengan dokter;

- Pindah lebih, marah;

- Letakkan lampu garam di rumah Anda, ini adalah manfaat dan perabot yang bagus;

- Cobalah untuk bersantai setidaknya setahun sekali di tempat yang bersih secara ekologis - di laut, di pegunungan, di hutan.

Asma bronkial: tanda dan gejala pertama, penyebab dan pengobatan

Asma adalah penyakit kronis, dasar penyakit ini adalah peradangan non-infeksi pada saluran udara. Faktor iritasi eksternal dan internal berkontribusi pada perkembangan asma bronkial. Sejumlah faktor eksternal meliputi berbagai alergen serta faktor kimia, mekanis dan cuaca. Daftar ini mencakup situasi stres dan beban fisik yang berlebihan. Faktor yang paling umum adalah alergi debu..

Faktor internal dalam perkembangan asma bronkial termasuk cacat pada endokrin dan sistem kekebalan; reaktivitas bronkial dan penyimpangan sensitivitas juga bisa menjadi penyebabnya, ini mungkin turun-temurun..

Apa itu asma bronkial?

Asma bronkial adalah penyakit pada pohon bronkial yang bersifat alergi-imun inflamasi, ditandai dengan perjalanan paroksismal kronis dalam bentuk sindrom obstruktif broncho dan asma. Penyakit ini telah menjadi masalah yang sangat serius di masyarakat, karena ditandai dengan perjalanan penyakit yang progresif. Sangat sulit untuk sembuh total.

Peradangan bronkus pada asma bronkial ditandai dengan kekhususan yang ketat dibandingkan dengan jenis proses inflamasi lain dari lokalisasi ini. Basis patogenetiknya adalah komponen alergi dengan latar belakang ketidakseimbangan kekebalan dalam tubuh. Ciri penyakit ini menjelaskan perjalanan paroksismal perjalanannya..

Sejumlah faktor lain ditambahkan ke komponen alergi dasar, yang memberikan karakteristik asma bronkial:

Hiperreaktivitas komponen otot polos dinding bronkial. Efek iritasi pada mukosa bronkus berakhir pada spasme bronkus;

Faktor lingkungan tertentu dapat menyebabkan pelepasan besar-besaran mediator inflamasi dan alergi secara eksklusif di dalam pohon bronkial. Dalam kasus ini, manifestasi alergi umum tidak pernah terjadi;

Manifestasi inflamasi utama adalah edema mukosa. Gambaran ini pada asma bronkial menyebabkan perburukan patensi bronkial yang terganggu;

Pembentukan lendir sedikit. Serangan sesak napas pada asma bronkial ditandai dengan tidak adanya dahak saat batuk atau kelangkaannya;

Terutama bronkus tengah dan kecil, tanpa kerangka tulang rawan, yang terpengaruh;

Transformasi patologis jaringan paru-paru harus terjadi dengan latar belakang pelanggaran ventilasi;

Ada beberapa tahapan penyakit ini, yang didasarkan pada reversibilitas obstruksi bronkus dan frekuensi serangan asma. Semakin sering dan lama mereka, semakin tinggi tingkatannya.

Dalam diagnosis asma bronkial, mereka ditemukan dengan nama berikut:

Ringan atau intermiten;

Kursus sedang atau ketekunan ringan;

Ketekunan yang parah atau sedang;

Asma persisten yang sangat parah atau parah.

Berdasarkan data di atas, asma bronkial dapat dicirikan sebagai proses inflamasi kronis yang lamban pada bronkus, yang dasar eksaserbasinya adalah penyumbatan bronkus yang tiba-tiba dengan mati lemas oleh jenis reaksi alergi terhadap faktor lingkungan yang mengiritasi. Pada tahap awal proses, serangan ini terjadi dengan cepat dan segera berhenti. Seiring waktu, mereka menjadi lebih sering dan kurang sensitif terhadap pengobatan..

Tanda-tanda pertama asma bronkial

Keberhasilan pengobatan asma bronkial sangat sering ditentukan oleh deteksi penyakit ini tepat waktu..

Tanda-tanda awal penyakit ini meliputi gejala-gejala berikut:

Sesak napas atau tersedak. Mereka muncul baik dengan latar belakang kesejahteraan total dan istirahat di malam hari, dan selama aktivitas fisik, berada dalam kondisi menghirup udara yang tercemar, asap, debu ruangan, serbuk sari dari tanaman berbunga, dan perubahan suhu udara. Hal utama adalah ketergesaan mereka, seperti serangan;

Batuk. Tipe kering dianggap tipikal untuk serangan asma. Ini terjadi bersamaan dengan sesak napas dan ditandai dengan kecemasan. Pasien, seolah-olah ingin batuk, tetapi tidak dapat melakukannya. Hanya pada akhir serangan batuk dapat menjadi sifat lembab, disertai dengan keluarnya sedikit dahak jenis lendir transparan;

Pernapasan dangkal yang sering dengan ekspirasi yang lama. Selama serangan asma bronkial, pasien mengeluh tidak begitu banyak tentang kesulitan dalam menghirup, tetapi tentang ketidakmungkinan pernafasan penuh, yang menjadi berkepanjangan dan membutuhkan upaya besar untuk menerapkannya;

Mengi saat bernapas. Mereka selalu kering, saudara. Dalam beberapa kasus, bahkan yang jauh dan Anda dapat mendengarkannya dari jarak jauh dari pasien. Pada auskultasi, mereka terdengar lebih baik;

Posisi karakteristik pasien selama serangan. Dalam pengobatan, posisi ini disebut ortopnea. Dalam hal ini, pasien duduk, menurunkan kaki mereka, dengan kuat memegang tempat tidur dengan tangan mereka. Fiksasi otot tambahan pada tungkai membantu dada dalam pelaksanaan pernafasan..

Sinyal pertama dari peningkatan reaktivitas bronkial dapat berupa hanya beberapa gejala khas asma bronkial yang menjadi ciri serangannya, terutama bila terjadi pada malam hari. Mereka dapat muncul dalam waktu yang sangat singkat, meninggal dengan sendirinya, dan tidak mengganggu pasien lagi untuk waktu yang lama. Hanya seiring berjalannya waktu, gejalanya berkembang menjadi progresif. Sangatlah penting untuk tidak melewatkan periode kesejahteraan imajiner dan menghubungi spesialis ini, terlepas dari jumlah dan durasi serangan..

Gejala asma bronkial lainnya

Asma bronkial dengan tingkat keparahan apa pun pada tahap awal perkembangannya tidak menyebabkan gangguan umum pada tubuh. Tetapi seiring waktu, mereka selalu muncul, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala:

Kelemahan umum dan malaise. Selama serangan, tidak ada pasien yang dapat melakukan gerakan aktif, karena dapat meningkatkan gagal napas. Yang tersisa bagi pasien adalah mengambil posisi ortopnea. Pada periode interiktal asma ringan, ketahanan pasien terhadap aktivitas fisik tidak terganggu. Semakin parah perjalanan penyakitnya, semakin parah gangguan ini;

Akrosianosis dan sianosis difus pada kulit. Gejala-gejala ini mencirikan asma bronkial yang parah dan menunjukkan perkembangan kegagalan pernapasan dalam tubuh;

Takikardia. Selama serangan, jumlah kontraksi jantung meningkat menjadi 120-130 denyut / menit. Pada periode interiktal, dengan asma berat dan sedang, sedikit takikardia tetap dalam 90 denyut / menit;

Perubahan distrofi pada kuku berupa tonjolan seperti kaca mata arloji dan falang digital distal berupa penebalan seperti stik drum;

Tanda-tanda emfisema paru. Kondisi ini khas untuk asma bronkial dengan penyakit jangka panjang atau tentu saja parah. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk perluasan volume dada, pembengkakan area supraklavikula, perluasan batas paru perkusi, melemahnya pernapasan selama auskultasi;

Tanda-tanda cor pulmonale. Ciri asma bronkial berat, yang menyebabkan hipertensi paru dalam lingkaran kecil. Akibatnya - pembesaran jantung karena bilik kanan, aksen nada kedua di atas katup arteri pulmonalis;

Sakit kepala dan pusing. Mengacu pada tanda-tanda gagal napas pada asma bronkial;

Kecenderungan berbagai reaksi alergi dan penyakit (rinitis, dermatitis atopik, psoriasis, eksim);

Penyebab Asma

Ada banyak alasan mengapa bronkus kecil semakin mudah tersinggung. Beberapa di antaranya bertindak sebagai kondisi latar belakang yang mendukung peradangan dan alergi, dan beberapa secara langsung memicu serangan asma. Ini bersifat individual untuk setiap pasien..

Predisposisi herediter. Orang dengan asma bronkial memiliki peningkatan risiko terkena penyakit ini pada anak-anak mereka. Perburukan dari riwayat keturunan diamati pada sepertiga dari pasien dengan asma. Jenis penyakit ini bersifat atopik. Sangat sulit untuk melacak faktor-faktor yang memicu serangan asma. Asma ini bisa berkembang pada usia berapa pun, baik masa kanak-kanak maupun dewasa..

Faktor dari kelompok bahaya pekerjaan. Peningkatan kejadian asma bronkial telah dicatat secara andal sebagai akibat dari paparan faktor produksi yang berbahaya. Bisa berupa udara panas atau dingin, kontaminasi dengan berbagai partikel debu halus, senyawa kimia dan uap..

Bronkitis dan infeksi kronis. Patogen virus dan bakteri yang menyebabkan proses inflamasi pada mukosa bronkial mampu memicu peningkatan reaktivitas komponen otot polosnya. Hal ini dibuktikan dengan kasus asma bronkial yang terjadi dengan latar belakang bronkitis yang lama, terutama dengan tanda obstruksi bronkial..

Kualitas udara yang dihirup dan kondisi lingkungan. Penduduk negara dengan iklim kering dan penduduk pedesaan jauh lebih kecil kemungkinannya untuk jatuh sakit dibandingkan penduduk daerah industri dan negara dengan iklim lembab dan dingin.

Merokok sebagai penyebab asma. Menghirup asap tembakau secara sistematis menyebabkan perubahan inflamasi pada selaput lendir pohon bronkial. Oleh karena itu, setiap perokok terserang penyakit bronkitis kronis. Pada beberapa di antaranya, prosesnya berubah menjadi asma bronkial. Merokok dapat berperan sebagai faktor dalam mempertahankan proses peradangan yang konstan dan sebagai pemicu setiap serangan.

Asma debu. Para ilmuwan telah mencatat hubungan sebab akibat antara debu ruangan dan terjadinya asma bronkial. Pasalnya, debu rumah merupakan habitat alami tungau debu rumah. Selain agen mikroskopis ini, ia mengandung banyak alergen dalam bentuk sel epitel terkelupas, bahan kimia dan rambut. Debu jalanan menjadi provokator asma bronkial hanya jika mengandung alergen: bulu binatang, serbuk sari dari bunga, rerumputan dan pohon. Begitu berada di pohon bronkial, mereka memicu migrasi besar-besaran sel kekebalan pelindung ke dalam selaput lendir, yang melepaskan sejumlah besar mediator alergi dan peradangan. Akibatnya - asma bronkial.

Pengobatan. Pengobatan terkadang bisa menjadi penyebab asma bronkial. Ini bisa berupa aspirin dan obat antiinflamasi non steroid lainnya. Seringkali, asma memiliki asal yang terisolasi dengan permulaan serangan hanya ketika tubuh bersentuhan dengan mereka..

Bagaimana cara membedakan asma dari bronkitis?

Kadang-kadang, diagnosis banding antara asma bronkial dan bronkitis membingungkan bahkan ahli paru yang paling berpengalaman sekalipun. Kebenaran dan ketepatan waktu pengobatan tergantung pada interpretasi yang benar dari gejala pasien. Perbedaan antara asma bronkial dan bronkitis ditunjukkan pada tabel.

Stabil, lamban dengan periode eksaserbasi dan remisi yang bergantian. Eksaserbasi berlangsung 2-3 minggu. Setelah dihentikan, manifestasi penyakit berupa batuk tetap ada..

Aliran intermiten berupa serangan mendadak dengan durasi berbeda (menit, jam). Selama kejadiannya, kondisi umum pasien sangat terganggu. Menghentikan serangan mengarah pada pemulihan lengkap kesehatan normal.

Hipotermia, infeksi bakteri dan virus memicu eksaserbasi dalam bentuk proses inflamasi. Provokasi batuk yang disebabkan oleh olahraga.

Menghirup komponen alergen dengan udara menyebabkan serangan bronkospasme dan obstruksi. Ditandai dengan kejang nokturnal saat istirahat atau aktivitas.

Terjadi secara eksklusif dengan eksaserbasi parah atau bronkitis obstruktif kronis yang berkepanjangan.

Gejala khas dan utama dari segala bentuk dan stadium penyakit. Setiap serangan disertai sesak napas.

Gejala penyakit yang konstan, baik selama eksaserbasi dan pada tahap remisi. Bercampur dengan batuk kering dan batuk bergantian, terutama di pagi hari.

Selalu kering, menyertai serangan itu. Dengan penangkapannya, sejumlah kecil dahak akan terbatuk.

Mucopurulen, kuning kehijauan atau coklat muda, jarang transparan dalam jumlah banyak.

Lendir, transparan, sedikit.

Semua ciri khas asma bronkial dan bronkitis kronis hanya dapat dilacak pada tahap awal penyakit ini. Keberadaan mereka yang berkepanjangan menyebabkan terjadinya obstruksi bronkial ireversibel. Dalam kasus seperti itu, diagnosis banding tidak lagi diperlukan, karena klinik dan pengobatannya identik. Kedua penyakit tersebut secara kolektif disebut sebagai COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)..

Bagaimana mengobati asma?

Pengobatan penyakit ini adalah proses langkah demi langkah yang ketat, yang dengan setiap tahap dan tahap penyakit harus disertai dengan penyesuaian yang tepat dalam hal tindakan terapeutik. Hanya pendekatan seperti itu yang akan membantu penggunaan dana secara rasional dengan efek samping yang minimal. Bagaimanapun, obat utama untuk pengobatan asma menyebabkan banyak manifestasi parah, yang dapat dikurangi dengan kombinasi dana yang tepat. Taktik terapeutik yang berbeda untuk asma bronkial disajikan dalam tabel.

Jenis pengobatan

Terapi dasar - perawatan anti-inflamasi suportif

Terapi simtomatik - meredakan serangan asma bronkial

Obat asma (diwakili oleh bentuk injeksi dan tablet)

Ditunjukkan untuk asma kompensasi ringan dan sedang. Dapat diandalkan untuk mengurangi kebutuhan terapi hormon (Singular, Akolat)

Tidak efektif dalam keadaan darurat, oleh karena itu tidak digunakan

Terjadi secara eksklusif dengan eksaserbasi parah atau bronkitis obstruktif kronis yang berkepanjangan.

Gejala khas dan utama dari segala bentuk dan stadium penyakit. Setiap serangan disertai sesak napas.

Suntikan Xolar diindikasikan untuk komponen alergen yang parah dari asma bronkial.

Tidak digunakan dalam keadaan darurat

Bentuk tablet: Teofilin, Neofilin, Teopek

Bentuk suntik: aminofilin dosis tinggi.

Penghirup asma: inhaler saku dan cetakan untuk inhaler ultrasonik (nebulizer)

Inhaler lepas-lama digunakan: Serevent, Berotek

Obat kerja pendek: Salbutamol, Ventolin

Intal, Tiled. Diangkat hanya untuk asma ringan.

Tidak efektif dalam meredakan serangan asma

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Obat digunakan untuk meredakan gejala dengan cepat

Flixotide, Beklazon, Beklotide

Efektif untuk menghilangkan status asma, terutama bila dihirup melalui nebulizer

Berodual (antikolinergik ipratropium bromida + b2-agonist fenoterol)

Seretida (b2-agonis salmeterol + glukokortikoid flutikason)

Symbicort (glukokortikoid budesonide + b2-agonist formoterol. Digunakan dengan inhalasi melalui nebulizer. Efeknya sangat cepat

Dalam pengobatan asma bronkial, pendekatan patogenetik digunakan. Ini melibatkan penggunaan obat wajib yang tidak hanya meredakan gejala penyakit, tetapi juga mematikan mekanisme kemunculannya kembali. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh membatasi diri hanya dengan penggunaan agonis adrenergik (salbutamol, ventolin). Sayangnya, hal ini sering terjadi. Pasien tertarik dengan efek cepat obat ini, tetapi efeknya juga bersifat sementara. Saat reseptor pohon bronkial menjadi terbiasa, efek b2-agonis menjadi lebih lemah, hingga tidak ada sama sekali. Terapi dasar diperlukan.

Mengapa hormon dibutuhkan untuk asma bronkial??

Tanpa penggunaan glukokortikoid, tidak ada pembicaraan tentang pengendalian penyakit. Dana ini mempengaruhi tautan utama dalam patogenesis peradangan asma di bronkus. Mereka sama efektifnya dalam pengobatan darurat dan pencegahan. Di bawah aksinya, migrasi sel leukosit dan eosinofilik ke sistem bronkial berkurang secara signifikan, yang menghalangi aliran reaksi biokimia untuk pelepasan mediator inflamasi dan alergi. Pada saat yang sama, edema selaput lendir berkurang, lendir menjadi lebih cair, yang membantu memulihkan lumen bronkial. Jangan takut mengonsumsi glukokotrioid. Pemilihan dosis dan rute pemberian yang tepat, dikombinasikan dengan pengobatan dini, adalah kunci untuk memperlambat perkembangan penyakit sebanyak mungkin. Karena kemungkinan pemberian inhalasi, risiko efek samping sistemik diminimalkan.

Baru dalam pengobatan asma bronkial

Arah terapi yang relatif baru untuk penyakit ini adalah penggunaan antagonis reseptor leukotrien dan antibodi monoklonal. Obat-obatan ini telah melewati banyak uji klinis acak dan berhasil digunakan dalam pengobatan banyak penyakit serius. Berkenaan dengan asma bronkial, para ilmuwan telah mencatat efek positif, tetapi diskusi tentang kesesuaian penggunaannya terus berlanjut..

Prinsip kerja dana ini adalah memblokir koneksi antara elemen seluler selama peradangan di bronkus dan mediatornya. Hal ini menyebabkan perlambatan dalam proses ejeksi dan ketidakpekaan dinding bronkial untuk bekerja. Mereka tidak efektif dalam pengobatan asma bronkial terisolasi, oleh karena itu mereka digunakan secara eksklusif dalam kombinasi dengan glukokortikoid, mengurangi dosis yang diperlukan. Kekurangan dana tersebut menyebabkan biaya tinggi.

Diet

Penting untuk mengikuti diet untuk pengobatan yang lebih cepat. Nutrisi yang tepat merupakan salah satu elemen dasar dalam perang melawan asma bronkial. Karena penyakit ini bersifat imun-alergi, diet juga mengandaikan penyesuaian diet yang tepat sebagai hipoalergenik. Aturan diet umum untuk asma bronkial meliputi beberapa poin:

Makanan terlarang. Ini termasuk: hidangan ikan, kaviar dan makanan laut, daging berlemak (bebek, angsa, leher babi), madu, kacang-kacangan, tomat dan saus berdasarkan mereka, produk berbasis ragi, telur, stroberi, buah jeruk, raspberry, kismis, melon manis, aprikot dan persik, coklat, kacang-kacangan, alkohol;

Membatasi penggunaan hidangan berbahan dasar tepung dan muffin premium, gula dan garam, daging berlemak, semolina;

Basis makanan: sup yang dibenci, sereal apa pun yang dibumbui dengan mentega atau minyak sayur, salad sayur dan buah yang tidak mengandung makanan terlarang, sosis dan sosis dokter, ayam, kelinci, roti gandum dan dedak, biskuit (oatmeal, biskuit), produk susu fermentasi, minuman (kolak, uzvars, teh, air mineral);

Diet. Makanan diminum 4-5 kali sehari. Hindari makan berlebihan. Hidangan bisa dipanggang, direbus, direbus, dikukus. Penggunaan gorengan dan daging asap dilarang. Makanan yang Anda makan harus hangat.

Menu mingguan indikatif untuk asma bronkial disajikan di tabel.

Harap dicatat bahwa hanya daging tanpa lemak yang diperbolehkan.!

Jawaban atas pertanyaan populer

Bisakah asma bronkial disembuhkan? Tidak mungkin menjawab pertanyaan ini secara afirmatif dengan kepastian mutlak. Dengan semua keefektifan metode pengobatan dan munculnya obat-obatan modern, dalam praktiknya tidak mungkin untuk sepenuhnya mengecualikan kontak seseorang yang cenderung terkena penyakit ini. Namun, sangat mungkin untuk mengendalikan penyakit, untuk meminimalkan manifestasinya. Pengobatan yang dimulai tepat waktu, pencegahan eksaserbasi aktif, berlatih olahraga yang tersedia, latihan pernapasan akan membantu menyingkirkan sebagian besar gejala penyakit.

Apakah asma diturunkan? Tidak, asma bukanlah penyakit yang ditentukan secara genetik, karena gen pasien asma bronkial tidak berubah. Ciri-ciri struktur sistem pernapasan, khususnya bronkus, serta peningkatan kepekaan sistem endokrin dan kekebalan manusia terhadap rangsangan, yaitu kecenderungan tubuh terhadap munculnya penyakit ini, ditularkan secara genetik. Kombinasi faktor risiko bersama-sama meningkatkan kemungkinan berkembangnya asma.

Apakah mungkin berolahraga dengan asma? Tidak ada konsensus di antara para ahli tentang skor ini. Di satu sisi, olahraga yang dipilih secara tidak tepat, pendidikan jasmani selama eksaserbasi dapat memicu bronkospasme, di sisi lain, aktivitas fisik dosis menormalkan metabolisme, meningkatkan kekebalan dan kekencangan otot. Ini sangat penting untuk tubuh anak yang sedang tumbuh..

Bisakah saya merokok dengan asma? Perokok aktif dan pasif sama sekali tidak cocok dengan asma bronkial, karena uap tembakau adalah alergen terkuat, yang mengandung lebih dari 4000 bahan kimia. Kartrid rokok elektronik tidak kalah berbahaya bagi pasien asma bronkial, karena komponennya dapat memicu serangan. Karbon monoksida yang dikeluarkan saat menghisap hookah memiliki efek yang sama..

Bisakah penghirupan dilakukan untuk asma? Bentuk pemberian sediaan obat ke dalam tubuh ini paling efektif dalam pengobatan asma bronkial, jika kita memperhitungkan kontraindikasi: adanya neoplasma dalam sistem pernafasan, hipertermia, patologi jantung dan pembuluh darah, diabetes mellitus, bentuk parah penyakit yang mendasari, kecenderungan mimisan. Penting untuk mengamati secara akurat dosis minyak esensial dan tanaman obat dan koleksi darinya, kemudian menghirup akan membawa manfaat yang tak ternilai..

Bolehkah saya minum alkohol dan kopi dengan asma? Alkohol tidak secara langsung mempengaruhi sistem pernafasan, namun penggunaannya memicu perkembangan peradangan, racun etil alkohol secara negatif mempengaruhi keadaan semua sistem. Selain itu, sebagian besar obat anti-asma memiliki ketidakcocokan alkohol..

Di sisi lain, kopi meningkatkan fungsi sistem pernapasan, asalkan mengandung kafein. Efek ini bertahan 3-4 jam setelah meminum minuman. Menurut para ahli, kopi adalah bronkodilator ringan yang meningkatkan proses pernafasan, melebarkan bronkus.

Apakah mereka direkrut menjadi tentara penderita asma? Pria muda dengan riwayat diagnosis asma bronkial tidak dikenakan wajib militer jika penyakit ini telah memasuki tahap kedua atau ketiga perkembangannya, sejak penumpukan dahak di bronkus, risiko serangan asma saat bersentuhan dengan alergen mengancam tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan wajib militer. Pada tahap pertama penyakit ini, komisi wajib militer memberikan penangguhan wajib militer selama satu tahun atau lebih, di mana pemeriksaan baru terhadap indikator aktivitas paru-paru dilakukan. Keinginan wajib militer untuk melayani, didukung oleh kesehatan yang lebih baik, dapat mengarah pada pilihan tugas yang lebih ringan, di mana perawatan asma akan terus berlanjut..