Asfiksia pada bayi baru lahir saat melahirkan: konsekuensi, penyebab, bantuan, apa yang akan terjadi di usia yang lebih tua

Kelahiran bayi yang ditunggu-tunggu adalah peristiwa yang menggembirakan, tetapi tidak berarti dalam semua kasus persalinan berakhir dengan sukses, tidak hanya untuk ibu, tetapi juga untuk anak. Salah satu komplikasi tersebut adalah sesak napas pada janin yang muncul saat melahirkan. Komplikasi ini didiagnosis pada 4 - 6% anak yang baru lahir, dan menurut beberapa penulis, frekuensi asfiksia pada bayi baru lahir adalah 6 - 15%..

Penentuan asfiksia bayi baru lahir

Diterjemahkan dari bahasa Latin, asfiksia berarti mati lemas, yaitu kekurangan oksigen. Asfiksia pada bayi baru lahir adalah suatu kondisi patologis di mana pertukaran gas dalam tubuh bayi yang baru lahir terganggu, yang disertai dengan kekurangan oksigen pada jaringan anak dan darahnya serta penumpukan karbondioksida..

Akibatnya, bayi baru lahir yang lahir dengan tanda-tanda kelahiran hidup tidak dapat bernapas sendiri pada menit pertama setelah lahir, atau memiliki gerakan pernapasan terpisah, dangkal, kejang, dan tidak teratur dengan latar belakang detak jantung yang ada. Anak-anak seperti itu segera dilakukan tindakan resusitasi, dan prognosis (kemungkinan konsekuensi) untuk patologi ini tergantung pada tingkat keparahan asfiksia, ketepatan waktu dan kualitas resusitasi..

Klasifikasi asfiksia bayi baru lahir

Pada saat kejadiannya, ada 2 bentuk asfiksia:

  • primer - berkembang segera setelah kelahiran bayi;
  • sekunder - didiagnosis pada hari pertama setelah melahirkan (yaitu, pada awalnya anak bernapas secara mandiri dan aktif, kemudian terjadi mati lemas).

Menurut tingkat keparahan (manifestasi klinis), terdapat:

  • asfiksia ringan;
  • asfiksia sedang;
  • asfiksia parah.

Faktor yang memprovokasi perkembangan asfiksia

Kondisi patologis ini bukan milik penyakit independen, tetapi hanya merupakan manifestasi komplikasi selama kehamilan, penyakit pada wanita dan janin. Penyebab asfiksia antara lain:

Faktor buah

  • cedera lahir (kraniocerebral) pada anak;
  • Kehamilan dengan konflik Rh;
  • anomali dalam perkembangan organ sistem bronkopulmonalis;
  • infeksi intrauterine;
  • prematuritas;
  • retardasi pertumbuhan intrauterine;
  • penyumbatan saluran udara (lendir, cairan ketuban, mekonium) atau asfiksia aspirasi;
  • jantung janin dan malformasi otak.

Faktor ibu

  • gestosis parah, terjadi dengan latar belakang tekanan darah tinggi dan edema parah;
  • patologi ekstragenital dekompensasi (penyakit kardiovaskular, penyakit pada sistem paru);
  • anemia kehamilan;
  • patologi endokrin (diabetes mellitus, penyakit tiroid, disfungsi ovarium);
  • syok seorang wanita saat melahirkan;
  • ekologi yang terganggu;
  • kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol, penggunaan narkoba);
  • malnutrisi dan malnutrisi;
  • minum obat yang dikontraindikasikan selama kehamilan;
  • penyakit menular.

Faktor yang berkontribusi pada perkembangan gangguan pada lingkaran uteroplasenta:

  • kehamilan pasca-jangka;
  • penuaan dini pada plasenta;
  • solusio plasenta prematur;
  • patologi tali pusat (belitan tali pusat, simpul benar dan salah);
  • ancaman gangguan permanen;
  • plasenta previa dan perdarahan yang terkait dengannya;
  • kehamilan ganda;
  • kelebihan atau kekurangan cairan ketuban;
  • kelainan angkatan kerja (lemahnya tenaga kerja dan diskoordinasi, persalinan cepat dan terburu nafsu);
  • menyuntikkan narkoba kurang dari 4 jam sebelum selesainya persalinan;
  • anestesi umum seorang wanita;
  • operasi caesar;
  • pecahnya rahim;

Asfiksia sekunder dipicu oleh penyakit dan patologi berikut pada bayi baru lahir

  • gangguan sirkulasi otak pada anak karena efek sisa kerusakan otak dan paru-paru selama persalinan;
  • cacat jantung tidak teridentifikasi dan tidak segera terwujud saat lahir;
  • aspirasi susu atau campuran setelah prosedur pemberian makan atau sanitasi perut yang berkualitas buruk segera setelah lahir;
  • sindrom gangguan pernapasan akibat pneumopati:
    • adanya membran hialin;
    • sindrom hemoragik edematosa;
    • perdarahan paru;
    • atelektasis di paru-paru.

Mekanisme perkembangan asfiksia

Tidak peduli apa yang menyebabkan kekurangan oksigen dalam tubuh bayi yang baru lahir, bagaimanapun juga, proses metabolisme, hemodinamik, dan mikrosirkulasi dibangun kembali.

Tingkat keparahan patologi tergantung pada seberapa lama dan intens hipoksia itu. Karena pengaturan ulang metabolik dan hemodinamik, asidosis berkembang, yang disertai dengan kekurangan glukosa, azotemia dan hiperkalemia (kemudian hipokalemia).

Dengan hipoksia akut, volume darah yang bersirkulasi meningkat, dan dengan asfiksia kronis dan selanjutnya, volume darah menurun. Akibatnya, darah mengental, viskositasnya meningkat, dan agregasi trombosit serta eritrosit meningkat..

Semua proses ini menyebabkan gangguan mikrosirkulasi di organ vital (otak, jantung, ginjal dan kelenjar adrenal, hati). Gangguan mikrosirkulasi menyebabkan edema, perdarahan, dan fokus iskemik, yang menyebabkan gangguan hemodinamik, gangguan fungsi sistem kardiovaskular, dan akibatnya, semua sistem dan organ lainnya..

Gambaran klinis

Gejala utama asfiksia pada bayi baru lahir adalah gangguan pernapasan, yang menyebabkan gangguan fungsi sistem kardiovaskular dan hemodinamik, serta mengganggu konduksi neuromuskuler dan tingkat keparahan refleks..

Untuk menilai tingkat keparahan patologi, ahli neonatologi menggunakan penilaian bayi baru lahir menurut skala Apgar, yang dilakukan pada menit pertama dan kelima kehidupan anak. Setiap fitur diperkirakan 0 - 1 - 2 poin. Bayi yang baru lahir yang sehat memperoleh 8 - 10 poin Apgar di menit pertama.

Derajat asfiksia pada bayi baru lahir

Asfiksia ringan

Pada asfiksia ringan, skor Apgar untuk bayi baru lahir adalah 6 - 7. Anak tersebut mengambil nafas pertama pada menit pertama, namun terdapat pelemahan pernafasan, sedikit akrosianosis (sianosis di area hidung dan bibir) dan penurunan tonus otot.

Asfiksia sedang

Skor Apgar adalah 4 - 5 poin. Pelemahan pernapasan yang signifikan dicatat, gangguan dan penyimpangannya mungkin terjadi. Detak jantung jarang terjadi, kurang dari 100 per menit, sianosis pada wajah, tangan dan kaki diamati. Aktivitas fisik meningkat, distonia otot berkembang dengan dominasi hipertonia. Dagu, lengan, dan kaki mungkin gemetar. Refleks bisa diturunkan atau ditingkatkan.

Asfiksia parah

Kondisi bayi baru lahir serius, skor Apgar pada menit pertama tidak melebihi 1 - 3. Anak tidak melakukan gerakan pernapasan atau membuat napas terpisah. Detak jantung kurang dari 100 per menit, bradikardia parah, suara jantung tuli dan aritmia. Tangisan pada bayi baru lahir tidak ada, tonus otot berkurang secara signifikan atau atonia otot diamati. Kulit sangat pucat, tali pusat tidak berdenyut, refleks tidak terdeteksi. Gejala mata muncul: nistagmus dan bola mata mengambang, perkembangan kejang dan edema serebral, sindrom DIC (pelanggaran viskositas darah dan peningkatan agregasi platelet) mungkin terjadi. Sindrom hemoragik (perdarahan multipel pada kulit) memburuk.

Kematian klinis

Diagnosis serupa dibuat saat mengevaluasi semua indikator Apgar pada titik nol. Kondisi ini sangat serius dan membutuhkan tindakan resusitasi segera.

Diagnostik

Saat membuat diagnosis: "Asfiksia pada bayi baru lahir" memperhitungkan data riwayat kebidanan, bagaimana proses persalinan, skor Apgar anak pada menit pertama dan kelima serta studi klinis dan laboratorium.

Penentuan parameter laboratorium:

  • tingkat pH, pO2, pCO2 (studi tentang darah yang diperoleh dari vena umbilikalis);
  • penentuan kekurangan basa;
  • tingkat urea dan kreatinin, diuresis per menit dan per hari (kerja sistem kemih);
  • tingkat elektrolit, keadaan asam-basa, glukosa darah;
  • ALT, AST, bilirubin dan faktor pembekuan darah (fungsi hati).
  • penilaian sistem kardiovaskular (EKG, pemantauan tekanan darah, denyut nadi, rontgen dada);
  • penilaian status neurologis dan otak (neurosonografi, ensefalografi, CT dan NMR).

Pengobatan

Semua bayi baru lahir yang lahir dalam keadaan asfiksia segera diberikan tindakan resusitasi. Prognosis lebih lanjut tergantung pada ketepatan waktu dan kecukupan pengobatan asfiksia. Resusitasi bayi baru lahir dilakukan sesuai dengan sistem ABC (dikembangkan di Amerika).

Perawatan primer untuk bayi baru lahir

Prinsip A

  • pastikan posisi anak yang benar (turunkan kepala Anda, letakkan roller di bawah korset bahu dan miringkan sedikit ke belakang);
  • menyedot lendir dan cairan ketuban dari mulut dan hidung, kadang dari trakea (dengan aspirasi cairan ketuban);
  • intubasi trakea dan pindai saluran udara bagian bawah.

Prinsip B

  • lakukan stimulasi taktil - tamparan di tumit anak (jika tidak ada tangisan selama 10-15 detik setelah lahir, bayi yang baru lahir diletakkan di atas meja resusitasi);
  • pasokan oksigen dengan jet;
  • penerapan ventilasi tambahan atau buatan paru-paru (kantong Ambu, masker oksigen atau tabung endotrakeal).

Prinsip C

  • melakukan pijat jantung tidak langsung;
  • pemberian obat.

Keputusan penghentian tindakan resusitasi dilakukan setelah 15 - 20 menit, jika bayi baru lahir tidak merespons tindakan resusitasi (tidak ada pernapasan dan bradikardia persisten berlanjut). Penghentian resusitasi disebabkan tingginya kemungkinan kerusakan otak.

Pemberian obat

Cocarboxylase yang diencerkan dengan 10 ml glukosa 15% disuntikkan ke vena umbilikalis dengan latar belakang ventilasi buatan (masker atau selang endotrakeal). Juga, 5% natrium hidrogen karbonat disuntikkan secara intravena untuk memperbaiki asidosis metabolik, 10% kalsium glukonat dan hidrokortison untuk memulihkan tonus pembuluh darah. Jika bradikardia muncul, 0,1% - atropin sulfat disuntikkan ke vena umbilikalis.

Jika detak jantung kurang dari 80 per menit, kompresi dada dilakukan dengan ventilasi mekanis lanjutan wajib. 0,01% -adrenalin disuntikkan melalui tabung endotrakeal (kemungkinan ke dalam vena umbilikalis). Segera setelah detak jantung mencapai 80 detak, pijat jantung berhenti, ventilasi mekanis dilanjutkan hingga detak jantung mencapai 100 detak dan pernapasan spontan muncul..

Perawatan dan observasi lebih lanjut

Setelah pemberian perawatan resusitasi primer dan pemulihan aktivitas jantung dan pernapasan, bayi baru lahir dipindahkan ke unit perawatan intensif (ICU). Di PIT, terapi lebih lanjut untuk asfiksia akut dilakukan:

Perawatan dan pemberian makan khusus

Anak itu ditempatkan di inkubator, di mana pemanasan terus-menerus dilakukan. Pada saat yang sama, hipotermia kranioserebral dilakukan - kepala bayi baru lahir didinginkan, yang mencegah edema serebral. Pemberian makan pada anak-anak dengan asfiksia ringan dan sedang dimulai tidak lebih awal dari 16 jam kemudian, dan setelah asfiksia berat, pemberian makan diperbolehkan setiap dua hari sekali. Bayi diberi makan melalui selang atau botol. Kelekatan pada payudara tergantung pada kondisi anak.

Pencegahan edema serebral

Intravena, melalui kateter umbilikalis, albumin, plasma dan cryoplasma, manitol disuntikkan. Juga, obat-obatan diresepkan untuk meningkatkan suplai darah ke otak (cavinton, cinnarizine, vinpocetine, sermion) dan antihypoxants (vitamin E, asam askorbat, sitokrom C, aevit). Diuretik dan obat hemostatik (dicinone, rutin, vicasol) diresepkan.

Terapi oksigen

Pasokan oksigen yang dilembabkan dan dihangatkan terus berlanjut.

Pengobatan simtomatik

Terapi yang dilakukan bertujuan untuk mencegah kejang dan sindrom hidrosefalika. Antikonvulsan diresepkan (GHB, fenobarbital, relanium).

Koreksi gangguan metabolisme

Pemberian natrium bikarbonat intravena berlanjut. Terapi infus dengan larutan garam (saline dan glukosa 10%).

Pemantauan bayi baru lahir

Dua kali sehari, anak ditimbang, status neurologis dan somatik serta keberadaan dinamika positif dinilai, cairan yang masuk dan keluar (diuresis) dipantau. Perangkat merekam detak jantung, tekanan darah, laju pernapasan, tekanan vena sentral. Dari tes laboratorium, tes darah umum dengan hematokrit dan trombosit, keadaan asam basa dan elektrolit, biokimia darah (glukosa, bilirubin, AST, ALT, urea dan kreatinin) ditentukan setiap hari. Pembekuan darah dan indikator tangki juga dinilai. kultur dari orofaring dan rektum. Yang ditampilkan adalah foto rontgen dada dan perut, ultrasonografi otak, ultrasonografi organ perut.

Efek

Asfiksia pada bayi baru lahir jarang hilang tanpa konsekuensi. Pada tingkat tertentu, kekurangan oksigen pada seorang anak selama dan setelah melahirkan mempengaruhi semua organ dan sistem vital. Yang sangat berbahaya adalah asfiksia berat, yang selalu terjadi dengan kegagalan banyak organ. Prognosis kehidupan bayi tergantung pada derajat skor Apgar. Jika skor meningkat pada menit kelima kehidupan, prognosis untuk anak itu baik. Selain itu, tingkat keparahan dan frekuensi perkembangan akibat bergantung pada kecukupan dan ketepatan waktu pemberian tindakan resusitasi dan terapi lebih lanjut, serta tingkat keparahan asfiksia..

Frekuensi komplikasi setelah menderita ensefalopati hipoksia:

  • dengan derajat ensefalopati setelah hipoksia / asfiksia pada bayi baru lahir - perkembangan anak tidak berbeda dengan perkembangan bayi baru lahir yang sehat;
  • pada ensefalopati hipoksia derajat II - 25-30% anak kemudian mengalami gangguan neurologis;
  • pada ensefalopati hipoksia derajat III, setengah dari anak-anak meninggal selama minggu pertama kehidupan, dan sisanya pada 75 - 100% mengalami komplikasi neurologis yang parah dengan kejang dan peningkatan tonus otot (keterbelakangan mental yang terlambat).

Setelah menderita asfiksia saat melahirkan, akibatnya bisa dini dan terlambat.

Komplikasi dini

Komplikasi awal dibicarakan ketika mereka muncul selama 24 jam pertama kehidupan bayi dan, pada kenyataannya, merupakan manifestasi dari proses persalinan yang sulit:

  • pembengkakan otak;
  • perdarahan di otak;
  • kejang;
  • peningkatan tekanan intrakranial dan tremor pada tangan (pertama kecil, lalu besar);
  • serangan apnea (henti napas);
  • sindrom aspirasi mekonium dan, akibatnya, terbentuknya atelektasis;
  • hipertensi paru transien;
  • karena perkembangan syok hipovolemik dan penebalan darah, pembentukan sindrom polisitemik (sejumlah besar eritrosit);
  • trombosis (gangguan pembekuan darah, penurunan tonus vaskular);
  • hipoglikemia;
  • gangguan irama jantung, perkembangan kardiopati posthypoxic;
  • gangguan pada sistem kemih (oliguria, trombosis pembuluh ginjal, edema interstitium ginjal);
  • gangguan gastrointestinal (enterokolitis dan paresis usus, disfungsi saluran pencernaan).

Komplikasi terlambat

Komplikasi lanjut didiagnosis setelah tiga hari kehidupan anak dan kemudian. Komplikasi lanjut dapat berasal dari infeksi dan neurologis. Konsekuensi neurologis yang muncul sebagai akibat dari hipoksia otak yang ditransfer dan ensefalopati pasca-hipoksia meliputi:

  • Sindrom hipereksitabilitas

Anak itu memiliki tanda-tanda peningkatan rangsangan, refleks yang diucapkan (hyperreflexia), pupil membesar, takikardia. Tidak ada kejang.

  • Sindrom rangsangan menurun

Refleks diekspresikan dengan buruk, anak lesu dan adinamik, tonus otot berkurang, pupil melebar, kecenderungan lesu, ada gejala mata "boneka", pernapasan secara berkala melambat dan berhenti (bradypnea bergantian dengan apnea), nadi jarang, refleks isap lemah.

  • Sindrom konvulsif

Ditandai dengan tonik (ketegangan dan kekakuan otot-otot tubuh dan tungkai) dan klonik (kontraksi ritmik dalam bentuk kedutan otot-otot lengan dan tungkai, wajah dan mata) kejang. Paroxysms opercular juga muncul dalam bentuk meringis, tatapan spasme, serangan isapan tidak termotivasi, lidah mengunyah dan menjulur, bola mata melayang. Kemungkinan serangan sianosis dengan apnea, denyut nadi jarang, air liur meningkat, dan pucat mendadak.

  • Sindrom hipertensi-hidrosefalika

Anak itu melempar kepalanya ke belakang, tonjolan fontanel, jahitan kranial menyimpang, lingkar kepala bertambah, kesiapan kejang konstan, hilangnya fungsi saraf kranial (dicatat strabismus dan nistagmus, lipatan nasolabial yang halus, dll.).

  • Sindrom gangguan vegetatif-visceral

Ditandai dengan muntah dan regurgitasi terus menerus, gangguan fungsi motorik usus (konstipasi dan diare), marbling pada kulit (kejang pembuluh darah), bradikardia dan sesak napas.

  • Sindrom gangguan gerakan

Gangguan neurologis sisa (paresis dan kelumpuhan, distonia otot) adalah karakteristiknya.

  • Perdarahan subarachnoid
  • Perdarahan intraventrikel dan perdarahan di sekitar ventrikel.

Komplikasi infeksi yang mungkin terjadi (karena kekebalan yang melemah setelah menderita banyak kegagalan organ):

  • perkembangan pneumonia;
  • kerusakan dura mater (meningitis);
  • perkembangan sepsis;
  • infeksi usus (necrotizing colitis).

Jawaban pertanyaan

Jawaban: Ya tentu saja. Anak-anak seperti itu membutuhkan pengawasan dan perawatan yang cermat. Dokter anak, sebagai aturan, meresepkan latihan dan pijatan khusus, yang menormalkan kecemasan, refleks pada bayi dan mencegah perkembangan kejang. Anak harus diberi istirahat maksimal, dengan memberi preferensi pada menyusui.

Jawaban: Anda harus melupakan kepulangan awal (2 - 3 hari). Bayi akan berada di bangsal bersalin setidaknya selama seminggu (membutuhkan inkubator). Jika perlu, bayi dan ibu dipindahkan ke departemen anak-anak, di mana perawatan bisa bertahan hingga sebulan.

Jawab: Ya, semua anak yang mengalami asfiksia saat melahirkan wajib melakukan registrasi apotik wajib dengan dokter anak (neonatologist) dan neurolog..

Jawaban: Anak-anak seperti itu rentan terhadap pilek karena kekebalan yang lemah, kinerja sekolah mereka berkurang, reaksi terhadap beberapa situasi tidak dapat diprediksi dan seringkali tidak memadai, keterlambatan perkembangan psikomotorik, kelambatan bicara mungkin terjadi. Setelah asfiksia parah, epilepsi, sindrom kejang sering berkembang, oligofrenia, cerebral palsy dan paresis dan kelumpuhan tidak dikesampingkan.

Apa itu asfiksia pada bayi baru lahir: konsekuensi bagi anak, pengobatan dan pencegahannya

Diagnosis seperti asfiksia terjadi dengan frekuensi yang menakutkan. Anak-anak dilahirkan dengan tanda-tanda hipoksia, tidak bernapas sendiri, atau pernapasannya lemah. Pada saat ini, dokter dituntut untuk bertekad dan profesional, dan dari ibu - keyakinan pada yang terbaik. Apa yang terjadi dalam menit-menit ini? Bagaimana cara merawat bayi di masa depan? Bagaimana menghindari komplikasi?

Asfiksia adalah kondisi patologis pada bayi baru lahir yang membutuhkan perhatian medis segera

Apa itu asfiksia pada bayi baru lahir?

Asfiksia pada bayi baru lahir merupakan patologi dimana pertukaran gas dalam tubuh anak terganggu. Kondisi ini disertai dengan kekurangan oksigen akut dan kelebihan karbondioksida. Dengan kekurangan udara, anak hanya dapat melakukan upaya yang jarang dan lemah untuk bernapas atau tidak bernapas sama sekali. Dalam keadaan ini, anak segera menjalani resusitasi..

Menurut tingkat keparahannya, asfiksia dibagi menjadi ringan, sedang dan berat, kematian klinis dibedakan secara terpisah. Pertimbangkan gejala apa yang dicirikan.

Tingkat keparahan asfiksiaSkor ApgarFitur pernapasanWarna kulitDenyut jantungBentuk ototManifestasi refleksGejala tambahan
Mudah6 - 7Lemah, tapi bayi bisa bernapas sendiriKebiruan pada bibir dan hidungNormal - lebih dari 100DiturunkanTidak ada penyimpanganSetelah 5 menit, kondisi anak membaik dengan sendirinya
Sedang (rata-rata)4 - 5Lemah dengan gangguanBiruDi bawah 100Dystonia dengan hipertonisitasDikurangi atau diperkuatGemetar pada lengan, tungkai dan dagu
Berat13Nafas yang jarang atau tidak sama sekaliPucatDi bawah 100, dalam banyak kasus di bawah 80Sangat diturunkanTidak diamatiBayi tidak menjerit, tidak ada denyut di tali pusar. Kemungkinan edema serebral.
Kematian klinis0Tidak ada nafasPucatTidak hadirTidak hadirTidak kelihatanTidak hadir

Asfiksia intrauterin dan pascapartum serta penyebab terjadinya

Seperti penyakit lainnya, asfiksia pada bayi baru lahir memiliki penyebab. Mengapa ada kekurangan oksigen? Pertama, mari kita lihat jenis-jenis status ini. Asfiksia bersifat primer dan sekunder.

Primer (intrauterine) adalah kondisi patologis yang didiagnosis pada saat melahirkan. Hal ini disebabkan oleh defisiensi oksigen intrauterin akut atau kronis (hipoksia). Selain itu, penyebab asfiksia intrauterine meliputi:

  • trauma pada tengkorak bayi baru lahir;
  • patologi dalam perkembangan selama kehamilan;
  • konflik rhesus;
  • penyumbatan saluran udara dengan lendir atau cairan ketuban.

Alasan lain terjadinya patologi intrauterine adalah adanya penyakit serius pada ibu hamil. Kondisi bayi baru lahir bisa dipengaruhi oleh riwayat gangguan jantung, ginjal, diabetes melitus, atau kekurangan zat besi pada ibu hamil. Timbulnya kekurangan oksigen mungkin terjadi dengan latar belakang toksikosis lanjut, di mana kaki wanita membengkak dan tekanan darah meningkat.

Asfiksia sekunder terjadi beberapa saat setelah melahirkan karena:

  • masalah jantung pada seorang anak;
  • gangguan pada sistem saraf pusat;
  • sirkulasi otak tidak teratur pada bayi baru lahir;
  • patologi dalam perkembangan intrauterin dan selama persalinan yang mempengaruhi sistem pernapasan.

Konsekuensi asfiksia janin dan bayi baru lahir

Konsekuensi asfiksia pada bayi baru lahir hampir selalu terjadi. Kekurangan oksigen pada bayi selama atau setelah melahirkan mempengaruhi organ dan sistem bayi. Jejak terbesar ditinggalkan oleh asfiksia parah, yang berhubungan dengan kegagalan banyak organ.

Seberapa besar asfiksia akan mempengaruhi kehidupan anak di masa depan tergantung pada skor Apgar. Jika, pada menit ke-5 kehidupan, kondisi umum bayi baru lahir membaik, kemungkinan hasil yang sukses meningkat.

Tingkat keparahan konsekuensi dan prognosis tergantung pada seberapa baik dan tepat waktu dokter memberikan perawatan medis selama periode kondisi serius. Semakin cepat pengobatan diresepkan dan semakin baik tindakan resusitasi dilakukan, komplikasi yang diharapkan tidak terlalu serius. Perhatian khusus harus diberikan pada bayi baru lahir dengan asfiksia berat atau yang telah mengalami kematian klinis.

Akibat asfiksia bisa sangat serius, sehingga dokter melakukan tindakan resusitasi darurat

Konsekuensi asfiksia dapat muncul dengan sendirinya saat ibu dan anak berada di rumah sakit, dan setelah beberapa tahun. Kemungkinan komplikasi secara langsung tergantung pada derajat ensefalopati (kerusakan otak):
(lihat juga: gejala ensefalopati pada anak-anak)

  • dengan hipoksia atau asfiksia, yang diberi nilai 1, kondisi anak tidak berbeda sama sekali dari bayi yang sehat, kemungkinan kantuk meningkat;
  • pada tingkat kedua, kelainan neurologis didiagnosis pada sepertiga anak;
  • pada derajat ketiga - setengah dari bayi baru lahir tidak hidup hingga 7 hari, dan setengah sisanya memiliki kemungkinan tinggi penyakit saraf parah (gangguan mental, kejang, dll.).

Jangan putus asa saat membuat diagnosis seperti asfiksia. Akhir-akhir ini, hal itu cukup sering dijumpai. Sifat utama tubuh anak adalah dapat pulih dengan sendirinya. Jangan mengabaikan nasehat dokter dan menjaga sikap positif.

Bagaimana asfiksia didiagnosis??

Asfiksia primer dideteksi dengan pemeriksaan visual dari dokter yang hadir saat melahirkan. Selain penilaian Apgar, tes darah laboratorium juga ditentukan. Kondisi patologis dikonfirmasi oleh hasil tes.

Melakukan pemeriksaan USG otak

Bayi baru lahir harus dikirim untuk pemeriksaan oleh ahli saraf dan pemindaian ultrasonografi otak harus dilakukan - ini akan membantu menentukan apakah bayi mengalami kerusakan pada sistem saraf (untuk lebih jelasnya, lihat artikel: Pemeriksaan ultrasonografi otak pada bayi baru lahir). Dengan bantuan metode semacam itu, sifat asfiksia diklarifikasi, yang terbagi menjadi hipoksia dan traumatis. Jika lesi dikaitkan dengan kekurangan oksigen di dalam rahim, maka bayi baru lahir mengalami rangsangan refleks saraf.

Jika asfiksia muncul karena trauma, maka syok vaskular dan kejang vaskular terdeteksi. Diagnosis tergantung pada adanya kejang, warna kulit, rangsangan, dan faktor lainnya.

Fitur pertolongan pertama dan pengobatan

Terlepas dari apa yang menyebabkan anak asfiksia, pengobatan mutlak dilakukan untuk semua anak sejak lahir. Jika tanda-tanda kekurangan oksigen dicatat selama periode kontraksi atau upaya, maka persalinan mendesak dengan operasi caesar segera dilakukan. Tindakan resusitasi lebih lanjut meliputi:

  • membersihkan saluran pernafasan dari darah, lendir, air dan komponen lain yang menghalangi suplai oksigen;
  • pemulihan pernapasan normal dengan pemberian obat;
  • menjaga fungsi normal dari sistem peredaran darah;
  • memanaskan bayi yang baru lahir;
  • kontrol tekanan intrakranial.

Jika jantung berkontraksi kurang dari 80 kali per menit, dan pernapasan spontan tidak membaik, maka bayi segera disuntik dengan obat. Perbaikan tanda-tanda vital terjadi secara bertahap. Pertama, adrenalin digunakan. Dengan kehilangan banyak darah, dibutuhkan larutan natrium. Jika setelah pernapasan ini belum kembali normal, maka suntikan adrenalin kedua diberikan..

Rehabilitasi dan perawatan anak

Setelah kondisi akut dihilangkan, kontrol pernapasan bayi baru lahir tidak boleh dilemahkan. Perawatan dan pengobatan asfiksia bayi baru lahir lebih lanjut dilakukan di bawah pengawasan dokter yang konstan. Anak itu membutuhkan kedamaian mutlak. Kepala harus selalu dinaikkan.

Terapi oksigen juga penting. Setelah asfiksia ringan, penting untuk mencegah anak mengalami kelaparan oksigen berulang. Bayi membutuhkan peningkatan jumlah oksigen. Untuk ini, beberapa rumah sakit bersalin dilengkapi dengan kotak khusus, yang di dalamnya dapat dipertahankan peningkatan konsentrasi oksigen. Menurut penunjukan ahli neonatologi dan ahli saraf, seorang bayi harus menghabiskan dari beberapa jam hingga beberapa hari di dalamnya..

Jika anak menderita asfiksia dalam bentuk yang lebih parah, maka setelah resusitasi, ia ditempatkan di inkubator khusus. Peralatan ini mampu memberikan oksigen dalam konsentrasi yang dibutuhkan. Konsentrasi ditentukan oleh dokter (biasanya setidaknya 40%). Jika tidak ada perangkat seperti itu di rumah sakit bersalin, maka masker oksigen atau lapisan khusus untuk hidung digunakan.

Setelah menderita asfiksia, anak tersebut harus terdaftar pada dokter anak dan ahli saraf

Saat merawat bayi setelah sesak napas, perlu dilakukan pemantauan rutin terhadap kondisinya. Penting untuk memantau suhu tubuh, usus dan fungsi genitourinari. Dalam beberapa kasus, jalan napas perlu dibersihkan lagi.

Jika bayi baru lahir mengalami kekurangan oksigen, maka ia diberi makan pertama kali tidak lebih awal dari 15-17 jam setelah lahir. Anak-anak dengan asfiksia parah diberi makan melalui selang. Waktu mulai menyusui ditentukan oleh dokter, karena kondisi setiap anak adalah individu, dan waktu mulai menyusui secara langsung tergantung pada kondisi umum bayi..

Setelah rehabilitasi dan pulang ke rumah, bayi baru lahir harus didaftarkan ke dokter anak dan ahli saraf. Diagnosis tepat waktu akan membantu mencegah konsekuensi dan komplikasi negatif.

Selama 5 tahun pertama kehidupan, seorang anak mungkin mengalami kejang dan hipereksitabilitas (lihat juga: kejang pada anak - apa itu?). Anda tidak boleh mengabaikan rekomendasi medis dan mengabaikan pelaksanaan kegiatan rekreasi. Pijat penguatan umum dan prosedur lain harus dilakukan hanya oleh spesialis. Ke depan, orang tua bisa menguasai teknik dasar sendiri. Kurangnya kegiatan penguatan umum dapat mempengaruhi perkembangan mental dan perilaku anak.

Anak-anak yang menderita sesak napas sebaiknya tidak terlalu dini memperkenalkan makanan pendamping. Sampai awal 8-10 bulan, anak harus diberi susu formula bayi atau ASI yang disesuaikan. Orang tua harus mengawasi dan mengendalikan anak dengan ketat. Kebutuhan terapi vitamin harus didiskusikan dengan dokter anak.

Sangat penting untuk tetap menyusui selama mungkin.

Pencegahan asfiksia

Lebih mudah mencegah penyakit daripada menyembuhkan dan takut komplikasi. Tindakan pencegahan asfiksia sangat sederhana. Tentu saja, pencegahan tidak memberikan jaminan 100% bahwa tidak akan ada masalah pernapasan di masa depan, tetapi pada sekitar 40% kasus, efek positif terlihat..

Yang terpenting adalah pengawasan medis kehamilan. Seorang wanita harus mendaftar dan menjalani pemeriksaan tepat waktu. Semua faktor risiko harus diidentifikasi dan dihilangkan. Ini termasuk:

  • infeksi selama kehamilan;
  • gangguan fungsi kelenjar tiroid;
  • pelanggaran tingkat hormonal;
  • stres berat;
  • usia di atas 35;
  • kebiasaan buruk (kecanduan narkoba, merokok, alkoholisme).

Waktu tes skrining janin tidak bisa diabaikan. Pemindaian ultrasound mungkin menunjukkan adanya masalah. Sesuai dengan kondisi plasenta dan janin ketuban, dokter dapat menentukan perkembangan hipoksia dan mencegahnya tepat waktu. Ketika sinyal bahaya pertama muncul, tindakan segera harus diambil dan terapi yang diperlukan dilakukan.

Dalam pencegahan kelaparan oksigen, gaya hidup ibu hamil memiliki pengaruh yang signifikan. Dokter merekomendasikan mengikuti aturan ini:

  • Berjalan. Untuk suplai oksigen yang normal ke janin, seorang wanita hamil harus menghabiskan waktu yang cukup lama di luar. Ideal jika jalan-jalan dilakukan di taman atau di taman umum. Selama beberapa jam di luar ruangan, tubuh ibu dipenuhi oksigen, yang mengalir ke janin. Oksigen memiliki efek positif pada pembentukan organ tubuh yang benar di masa depan.
  • Susunan acara. Bagi seorang wanita yang mengandung seorang anak, rutinitas harian yang benar harus menjadi hukum. Bangun lebih awal, menonton film di malam hari dan ritme "panik" di siang hari - bukan untuknya. Semua hiruk pikuk harus ditinggalkan di masa lalu dan mencoba untuk lebih banyak istirahat. Tidur malam harus setidaknya 8-9 jam, dan setidaknya 1-2 jam harus diberikan pada siang hari.
  • Mengonsumsi vitamin dan mineral. Sekalipun pola makan wanita terdiri dari makanan berkualitas tinggi dan sehat, konsumsi vitamin tetap diperlukan. Sayangnya, produk modern tidak banyak mengandung nutrisi yang dibutuhkan wanita dan anak-anak. Itu sebabnya setiap ibu hamil harus mengonsumsi vitamin kompleks yang dapat memenuhi kebutuhan dirinya dan bayinya. Pilihan vitamin dan mineral kompleks dilakukan secara mandiri atau bersama dengan ginekolog. Yang paling populer adalah Femibion ​​dan Elevit Pronatal (kami merekomendasikan bacaan: bagaimana cara menggunakan Femibion ​​1 dan 2 selama kehamilan?).
  • Anda tidak bisa mengangkat beban.
  • Menjaga kedamaian batin dan sikap positif itu penting..

Penyebab dan akibat asfiksia pada bayi baru lahir

Kelahiran bayi yang ditunggu-tunggu adalah peristiwa yang cerah dan menyenangkan. Tapi, sayangnya persalinan tidak selalu berakhir seratus persen dengan baik, terkadang timbul komplikasi. Kejadian yang paling sering, menurut para ahli, adalah asfiksia pada bayi baru lahir, derajatnya berbeda-beda. Menurut dokter, itu terjadi pada 4-6% kelahiran bayi. Penyebab dan akibat asfiksia pada bayi baru lahir berbeda-beda. Artikel hari ini dimaksudkan untuk membiasakan orang tua, atau calon orang tua, dengan definisi "asfiksia", mengapa hal itu bisa terjadi, dan komplikasi apa yang dimanifestasikan pada bayi nanti.

Apa itu asfiksia pada bayi baru lahir

Dari bahasa Latin "asfiksia" diterjemahkan sebagai kekurangan oksigen, yaitu mati lemas. Asfiksia pada bayi baru lahir adalah suatu kondisi patologis dimana pertukaran gas dalam tubuh terganggu, oksigen yang tidak mencukupi masuk ke dalam darah karena sesak nafas, karbondioksida terakumulasi, meracuni semua jaringan organ tubuh bayi.

Seorang anak yang lahir dengan tanda-tanda asfiksia tidak dapat bernapas sendiri setelah melahirkan selama satu menit, atau lebih lama, atau ia mengalami gangguan pernapasan, kejang, tidak stabil dengan detak jantung yang terjaga. Bayi membutuhkan resusitasi segera jika terjadi asfiksia. Konsekuensinya tergantung pada tingkat komplikasi, penyebab kemunculannya dan kualitas perawatan medis yang diberikan..

Klasifikasi asfiksia bayi

Ada dua bentuk asfiksia menurut waktu kejadiannya:

  • primer, timbul saat melahirkan;
  • sekunder, terwujud setelah beberapa jam, atau hari setelah lahir.

Alasan komplikasi dalam kedua kasus berbeda, kami akan mempertimbangkannya dalam konten publikasi selanjutnya.

Selain itu, asfiksia diklasifikasikan menurut tingkat keparahannya, yang ditentukan oleh skala Apgar pada menit pertama setelah lahir:

  • Cahaya - anak mulai bernapas sendiri pada menit pertama, dia aktif dan bereaksi terhadap rangsangan, ada sedikit perubahan warna biru di mulut dan hidung.
  • Sedang - anak bernapas sendiri di menit pertama kehidupan, melemah, ada perubahan warna biru di area hidung, bibir, tangan dan tumit, bereaksi terhadap rangsangan, bersin dan batuk.
  • Parah - bayi bisa mengambil nafas pertama pada menit pertama, atau mungkin tidak, maka ia membutuhkan masker oksigen. Anak sangat lemah, detak jantung lemah, kulit pucat, tidak ada reaksi terhadap rangsangan.
  • Kematian klinis - bayi lahir tanpa tanda-tanda kehidupan, ada perubahan warna biru yang kuat pada wajah dan anggota badan. Jika resusitasi tidak memberikan hasil dalam waktu 20 menit, maka bantuan dihentikan.

Konsekuensi sesak napas saat melahirkan, atau di masa depan, akan dijelaskan di bawah ini..

Faktor yang mempengaruhi munculnya asfiksia

Patologi yang dijelaskan bukanlah penyakit independen, tetapi hanya konsekuensi dari komplikasi selama kehamilan, keadaan kesehatan ibu atau janin..

Faktor janin yang mempengaruhi munculnya asfiksia:

  • trauma intrakranial bayi yang diterima saat melahirkan;
  • konflik rhesus selama kehamilan;
  • perkembangan abnormal dari sistem bronkopulmonalis;
  • infeksi intrauterine;
  • patologi pertumbuhan janin;
  • persalinan dini;
  • asfiksia aspirasi, yaitu saluran udara bayi tersumbat dengan lendir dan cairan ketuban;
  • gagal jantung bawaan janin, kelainan bentuk otak bayi.

Faktor ibu

Seorang ibu sehat - calon bayinya juga sehat. Patologi seorang wanita apa yang dapat menyebabkan bayi asfiksia?

  • gestosis, dimanifestasikan pada trimester ketiga;
  • penyakit jantung, pembuluh darah atau paru-paru;
  • anemia selama kehamilan;
  • syok lahir;
  • penyakit darah, kelenjar tiroid, diabetes mellitus, disfungsi ovarium;
  • ekologi yang buruk di tempat tinggal;
  • kebiasaan buruk selama kehamilan (merokok, minum alkohol dan obat-obatan);
  • Gizi yang tidak mencukupi atau tidak mencukupi (jika calon ibu adalah seorang vegetarian, dia harus melepaskan keyakinannya selama sembilan bulan dan mulai makan daging, produk susu (meskipun dalam jumlah kecil), yang diperlukan untuk perkembangan janin sepenuhnya);
  • infeksi yang diderita selama kehamilan;
  • pengobatan dengan obat terlarang selama kehamilan.

Faktor lingkaran uteroplasenta

Namun tidak selamanya kondisi patologis ibu atau janin dapat menyebabkan asfiksia. Ada faktor-faktor yang muncul selama kehamilan, di mana baik orang tua bayi maupun dokter tidak bisa disalahkan.

  • pengelupasan awal plasenta;
  • penuaan cepat pada plasenta;
  • janin pasca-cukup;
  • keterikatan berulang pada leher janin dengan tali pusat, simpul palsu dan bening;
  • plasenta previa;
  • kehamilan di mana beberapa janin berkembang, yaitu multipel;
  • kekurangan / kelebihan cairan ketuban;
  • diskoordinasi saat melahirkan; kelemahan kursus; persalinan cepat;
  • pecahnya rahim;
  • anestesi umum wanita dalam persalinan;
  • operasi caesar.

Faktor pemicu asfiksia sekunder

Konsekuensi asfiksia pada bayi baru lahir berbeda-beda, tergantung penyebab komplikasinya. Asfiksia tidak selalu terjadi selama persalinan, hal ini dapat dimulai pada bayi bahkan beberapa hari setelah melahirkan, itulah sebabnya bayi tidak dapat ditinggalkan begitu saja dalam waktu yang lama..

  • pelanggaran sirkulasi darah di otak akibat kerusakan tengkorak atau paru-paru saat melahirkan;
  • tidak terdeteksi atau tidak terdeteksi dalam rahim atau selama persalinan malformasi jantung bayi;
  • pembersihan saluran pernapasan dan perut berkualitas buruk setelah lahir;
  • aspirasi saluran pernapasan dengan susu, muntah;
  • pneumopati;
  • sindrom edema-hemoragik;
  • adanya atelektasis di paru-paru;
  • adanya membran hialin;
  • perdarahan di paru-paru.

Bayi membutuhkan perhatian medis darurat jika asfiksia lahir telah teridentifikasi. Konsekuensinya bisa dicegah dikemudian hari, diminimalisir, jika dokter sejak menit pertama akan melakukan segala cara untuk menstabilkan kondisi bayi. Komplikasi bisa terjadi awal dan akhir. Konsekuensi asfiksia pada bayi baru lahir pada usia yang lebih tua lebih jarang terjadi dibandingkan pada usia yang lebih dini. Kami menawarkan Anda untuk membiasakan diri dengan semua penyakit yang mungkin harus dihadapi orang tua dan dokter.

Asfiksia saat melahirkan: konsekuensi di masa depan

Kekurangan oksigen dalam darah bayi selama kehamilan atau setelah lahir hampir selalu menyebabkan komplikasi. Asfiksia meninggalkan bekas di semua organ vital, yang dapat muncul kapan saja. Tetapi orang tua tidak perlu terlalu khawatir jika skor Apgar dalam lima menit pertama kehidupan bayi telah meningkat, dalam hal ini, konsekuensi buruk dari asfiksia pada bayi baru lahir praktis tidak diamati, bayi diberi prognosis yang baik. Efek samping tergantung pada perawatan darurat yang diberikan, pengobatan lebih lanjut, tingkat keparahan asfiksia.

Konsekuensi asfiksia pada bayi baru lahir, tergantung derajatnya

Bagaimana perkembangan anak setelah menderita ensefalotapia hipoksia dengan latar belakang asfiksia pada bayi baru lahir? Frekuensi komplikasi, menurut para ahli, bergantung pada hal-hal berikut:

  • Tingkat pertama ensefalotopia setelah asfiksia: perkembangan bayi tidak berbeda dengan perkembangan bayi yang sehat, konsekuensi asfiksia pada bayi baru lahir tidak diamati;
  • pada ensefalotopia hepoksia derajat kedua, dari 25 sampai 30% anak kemudian menderita gangguan neurologis ringan;
  • pada derajat ketiga selama minggu pertama kehidupan, sekitar setengah dari bayi tidak bertahan hidup, sisanya, dalam 75-100% kasus, menderita gangguan neurologis yang parah dengan peningkatan tonus otot dan kejang, kemudian - perkembangan fisik dan mental yang tertunda.

Konsekuensi dari asfiksia neonatal parah hampir tak terhindarkan, tetapi komplikasi semacam itu sangat jarang terjadi..

Komplikasi dini

Dokter mencatat konsekuensi awal dalam 24 jam pertama kehidupan bayi, ini termasuk:

  • perdarahan otak atau edema;
  • kejang;
  • peningkatan tekanan intrakranial, tremor tangan kecil dan besar;
  • penghentian pernapasan;
  • hipertensi paru;
  • peningkatan jumlah sel darah merah;
  • trombosis, penurunan pembekuan darah;
  • hipoglikemia;
  • kardiopati posthypoxic, detak jantung tidak terjawab;
  • gangguan pada sistem kemih;
  • gangguan lambung dan usus (disfungsi saluran pencernaan, paresis dan enterokolitis usus).

Komplikasi terlambat

Konsekuensi sesak napas pada bayi baru lahir di usia yang lebih tua - dari tiga hari kehidupan, dan kemudian, dimanifestasikan sebagai berikut:

  • hipereksitabilitas (hipereksitabilitas pada semua usia, takikardia);
  • penurunan rangsangan (kelesuan, kecenderungan lesu, penurunan tonus otot, dinamisme, denyut nadi jarang, menurun, dan kadang-kadang terhambat, pernapasan;
  • kejang;
  • sindrom hipertensi-hidrosefalus, di mana ada kejang, strabismus sering ditemukan;
  • sindrom vegetatif-visceral;
  • gangguan gerakan;
  • sepsis;
  • perkembangan meningitis;
  • perkembangan pneumonia;
  • perkembangan akhir bicara;
  • kelambanan akademis;
  • kekebalan lemah.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa artikel ini menjelaskan konsekuensi paling serius dari asfiksia pada bayi baru lahir. Dalam kebanyakan kasus, dengan terapi yang tepat, komplikasi dapat dihilangkan.

Asfiksia dalam persalinan

Komentar pengguna

Kami lahir pada 4/6 appgar. Hipoksia, lesi SSP, kejang, tipe 2, asfiksia, lahir dan tangisannya berat, tetapi tidak biru, meskipun ada satu belitan di leher, BM berjalan dengan baik, ultrasound dan analisis, KTG selalu luar biasa... air bersih, lahir pukul 38.5, dokter dari makhluk itu, melahirkan dengan bayaran, meremas bayi, tidak bisa lahir, melahirkan dalam waktu lama 40 menit dalam upaya dan pada umumnya pukul 14.30 menusuk segalanya... tetapi pada akhirnya dia melahirkan, ada ivl, tidur madu, makan melalui selang, anak itu sendiri bernapas 20%, lalu kumis pernapasan, kemudian masker dan pada hari ke-8 keluar dari perawatan intensif... kemudian 3 hari di rumah sakit bersalin dan rumah sakit 10, yang saya bahkan tidak tahu, tetapi mereka disuntikkan 4 kali di bagian bawah anti-iotik secara intravena dan penetesnya dua jam... - semuanya baik-baik saja... hanya vitamin e dan glisin yang diresepkan. pada jam 3 kami tepat, ada sedikit rangsangan... mereka meresepkan pantocalcin dan vitamin e kursus pertama, kursus kedua gromecin... yah jam 6 kami bersama ahli saraf, semuanya baik-baik saja, kami berkembang normal, jam 7 kami bisa terkikik dengan keras, tersenyum pada semua orang, waspada terhadap orang asing, duduk di 6,5, balik tengkurap, tarik gagang di gagang ma, pa rebana, kami coba merangkak, penyangga biasa saja dia pekerjakan tukang pijat, ikut kursus 2 kali.
Ini kursus kedua gromecin dan pantocalcin dengan vitamin e, kami akan mulai minum pada 17 Maret dan setahun pada eeg.
Rekomendasi mengatakan:
Hindari stres, kurang tidur, kelap-kelip cahaya, dan lonjakan suhu... hancurkan 37,5
Sejauh ini

Berikut ini hampir semua orang yang mengatakan bahwa seorang anak pernah mengalami sesak napas, semua pengobatan segera dimulai! Tidak ada untuk kami. Kami lahir seperti 9/10! Dan orang yang mengirim podik juga?

Dari vaksinasi medotvod? Jadi semua orang segera memulai perawatan... tapi kami tidak punya apa-apa! Seolah lahir 9/10 poin.

Tidak, Anda dapat melakukan vaksinasi, kami tidak melakukannya sampai 3 bulan, sekarang kami melakukannya..
Kesehatan untuk Anda dan anak Anda

Terima kasih, bayimu juga sehat!

Yang termuda lahir pada 1/5 poin apgar. Dengan keterikatan ganda dan hipoksia. Itu bagus melalui polisi. Dari tanda-tandanya, hanya ada denyutan di tali pusat dan itu saja. Kami menghabiskan waktu seminggu di rumah sakit dan di rumah. Didiagnosis dengan sindrom rangsangan neuro-refleks dan PPC ns hipoksia genesis. USG kepala per bulan adalah norma. Baru-baru ini anak perempuan saya berumur 2 tahun. Berkembang secara normal. Dan sementara pah-pah tidak ada konsekuensinya.

Anda mungkin segera mulai melakukan serangkaian terapi untuk hipoksia.?

Tidak. Mereka menusuk kami dengan a / b karena airnya hijau. Dan itu saja. Pada 2 minggu saya menelepon seorang ahli saraf untuk membayar - dia hanya meresepkan glisin.

Dan kami tidak memiliki apa-apa! Saya belajar tentang sesak napas hanya enam bulan yang lalu, tidak ada yang tertulis di dermaga. semuanya sehat, vaksinasi tepat waktu, mereka terdaftar dengan ahli saraf hanya setelah satu setengah tahun, ketika sudah tendangan penuh.

Anak saya juga pada apgar 5/7. Kejang, infeksi intrauterine, hipotermia. Sekarang mereka mengancam dengan paresis. Asfiksia adalah masalah serius, sel otak rusak, tidak ada sel ekstra di dalamnya, masing-masing bertanggung jawab atas sesuatu..

Dan bagaimana perkembangannya sekarang. Ketika mereka menyadari ada yang tidak beres. Betapa saya tidak ingin ketinggalan

Saat berjalan hanya dengan gagangnya. Ada insufisiensi piramidal dan zdmr. Seorang ahli saraf di klinik berkata sejak lahir bahwa semuanya baik-baik saja dengan kami. Tapi saya masih mengambil arahan darinya dan pergi ke rehabilitasi. pusat. Dan sekarang di reab. pusat mengatakan mungkin ada paresis. Meskipun ahli saraf dari klinik mengatakan kami tidak memiliki paresis.

Kami juga diberi penundaan dalam perkembangan motorik. Mengumpulkan informasi sebanyak mungkin

Jangan menunggu. Jika Anda pernah mengalami masalah saat melahirkan. Bawa anak itu dan bawa dia ke pusat rehabilitasi. pusat. Mereka mengatakan hingga satu tahun Anda dapat memperbaiki banyak hal.

Dan bagaimana mengembangkan (((

Anda dapat berolahraga senam, mengembangkan keterampilan motorik halus, membeli atau menjahit jenis bantal mainan Anda sendiri dengan kismis di dalamnya atau dengan pasta yang berbeda, biarkan dia merasakan dengan jari Anda, membeli kain yang berbeda atau di toko perangkat keras Anda dapat makan karpet, trek, seperti yang Anda ketahui di toko, plastik keras, biarkan semuanya sentuhan, gropes

Banyak jenis bola berduri, biarkan semuanya pergi, saya bahkan membersihkan pijatan saya dari rambut saya, membiarkan saya menyentuh, bermain, segala sesuatu yang merangsang jari dan tangan, biarkan anak lebih sering di lantai, biarkan dia belajar, saya memiliki anak bungsu dari 3 bulan di lantai, senior dengan 5.

Terima kasih, saya harus melakukan ini, jika tidak dia kebanyakan berbaring di tempat tidur saya

Saya ingat di reab. pusatnya adalah seorang ibu, putrinya tidak duduk di 1.2. Dia menunggu lama untuk reab ini. berharap bahwa setelah putrinya akan duduk dan dia akan berhenti menggendongnya. Dia mengatakan ya kepada ahli saraf bahwa putrinya berkedut, dia menutup telinga. Kami memulai kursus pijat. Lalu mereka membuat eeg, ternyata epi. Jadi ahli saraf itu kemudian mulai meneriaki ibu ini bahwa dia seharusnya menyembunyikan epi tersebut. Bahwa Anda tidak bisa memijat dengan epi. Anda harus menghentikan serangan terlebih dahulu. Dan begitulah cara mereka berkembang, serangan dihentikan, lalu pijat dan terapi olahraga diresepkan. Apa yang harus dilakukan…

Saya lahir dengan asfiksia, saya tidak bernapas tepat 59 detik, tidak akan sedetik dan mereka tidak akan memompanya. Rumah sakit bersalin biasa di dekat Moskow, berusia 83 tahun. Akibatnya, dia berteriak keras pada malam hari sampai dia berumur lima tahun, ternyata karena sakit kepala. Nafsu makan yang buruk dan berat badan bertambah. Tidak dirawat, dia tumbuh besar.

Saat itulah anak saya permisi keluar keluar, dan langsung saya gendut, yang pertama terpikir kenapa dia berwarna biru violet) dokter bilang normal, ada asfiksia ringan, aspirasi dengan air, sedikit dalam terapi intensif... sepertinya tidak ada konsekuensinya, kita sudah dengar masalah, tetapi dokter mengatakan bahwa situasi ini tidak ada hubungannya dengan itu, dermaga menunjukkan 7/8 oleh apgar

7/8 adalah indikator yang bagus, langsung berteriak? Punyaku tanpa tanda-tanda kehidupan... hanya jantungku yang berdetak... menakutkan... itu sedang dipompa keluar, ungkapan ibuku meledak "maksudmu, aku tidak punya cucu."

Dia tidak berteriak selama 2 menit, saya mulai gugup... mereka membawanya pergi, mereka tidak menunjukkan kepada saya... Saya hanya tidak tahu apakah mungkin untuk mempercayai kata-kata dokter yang mengatakan bahwa itu adalah hipoksia kronis di kawasan perumahan, di kompleks perumahan, di dermaga, setidaknya secara keseluruhan meskipun di dermaga dari rumah sakit bersalin semuanya juga bersih, jadi dia lahir, saya melihat gantungan ungu saat mereka membawanya ke meja, saya ingat betapa gugupnya saya, tanya tawar-menawar, dia tidak berteriak, tidak ada yang menjawab saya, lalu mereka mulai omong kosong, bertanya-tanya, atau lebih tepatnya, bengkok, epidural, tidak bekerja, kemudian saya mendengar teriakan) dia terbawa oleh saya, neonatologis pergi bersamanya, mengatakan semuanya nanti... sudah di bangsal ketika saya neonatologis mengatakan bahwa ada asfiksia beberapa minggu terakhir, aspirasi, air kotor, yang mengatakan tentang hipoksia lagi... dibawa dalam sehari, semuanya noomal, hanya tidak bernafas, konsekuensi dari aspirasi, mendengus, saya tidak bisa makan tanpa tetes di ngs... tapi secara umum, tidur jadi semua konsekuensinya) karena di rumah sakit bersalin saya akan disambung dan USG otak dan jantung, di klinik nanti... jadi mungkin tidak tidak ada hipoksia... yang lebih muda juga ungu)) Saya pergi ke persalinan ketiga dengan suami saya... di sana, ksati, semuanya jauh lebih baik dan lebih baik dalam hal sikap staf) dan saya tidak tahu persis apa yang terjadi dan bagaimana, masalah pendengaran dari ini, dan, alhamdulillah, jika kita mengalami hipoksi malang ini, maka, tampaknya, sangat ringan, dilihat dari cerita yang berbeda dari anak-anak seperti itu.

Saya melahirkan seorang senior bersama ibu saya dan sikapnya... buruk. awal berduka tidak bisa dipaksa keluar sendiri, ternyata aktivitasnya lemah, entahlah, mereka berkata dengan kata-kata "kamu seperti anak itu terjebak di jalan lahir, nah, berbaring dan menderita!" Hilang. Jangan malu pada ibumu. Dia berlari melalui pertarungan untuk mencari mereka, dan mereka sudah minum teh. Mereka datang, ternyata di ktg semuanya sudah buruk, yang satu mulai menekan dari atas, yang lain merobek. Itu neraka!

Yang termuda lahir dengan rangsangan yuez sendiri dan tindakan lainnya tanpa istirahat sedikit pun! Dengan penatua dan tusukan dan oksitosin dan semacam pereda nyeri di dalam otot, dan perasan ini.

Menariknya kita dilahirkan dengan keterikatan empat kali lipat, biru tua, menjerit-jerit dan tidak berfikir, tidak ada tanda-tanda kehidupan, mereka bilang kita beruntung, apgar 6/7, resusitator melakukan sesuatu padanya selama 5 menit, lalu mengerang dan berubah menjadi merah jambu. Tidak ada apa-apa tentang asfiksia, setidaknya, saya bahkan tidak tahu.