Bagaimana memilih antibiotik yang tepat untuk anak

Dianjurkan agar anak-anak diberi antibiotik untuk melawan beberapa infeksi yang mungkin dimiliki anak. Beberapa orang tua benar-benar takut menggunakan obat-obatan semacam itu, yang lain, sebaliknya, menganggapnya obat mujarab. Agen antibakteri, jika dikonsumsi dengan benar, tidak akan membahayakan anak. Baca mana yang akan membantu Anda menyembuhkan bayi Anda dari penyakit tertentu..

Apa antibiotik untuk anak-anak

Ini adalah nama obat-obatan, baik alami maupun sintetis, yang menekan aktivitas vital bakteri dan beberapa jamur yang merupakan agen penyebab penyakit menular parah. Antibiotik tidak membantu melawan penyakit virus. Obat-obatan ini memiliki banyak efek samping, sehingga anak-anak hanya dapat diobati dengan obat sesuai petunjuk dokter. Biasanya, mereka diresepkan jika penyakitnya parah..

Kapan antibiotik diresepkan untuk anak-anak

Obat-obatan tersebut ditujukan untuk pengobatan penyakit bakteri dan infeksi. Mereka ditugaskan ke pasien kecil jika tubuhnya sendiri tidak dapat mengatasi patogen. Lebih baik melakukan proses pengobatan di rumah sakit agar dokter dapat terus memantau kondisi pasien kecil tersebut. Pada hari-hari awal penyakit, terapi antibiotik tidak digunakan. Jika penyakit terus berlanjut, dokter menentukan sifat patogen dan meresepkan obat yang efektif untuk melawannya.

Ada daftar penyakit yang membutuhkan pengobatan antibiotik:

  • radang paru-paru;
  • meningitis;
  • sinusitis akut dan kronis;
  • infeksi saluran kemih;
  • akut dan otitis media;
  • demam berdarah;
  • sinusitis akut;
  • tonsilitis streptokokus;
  • paratonsilitis;
  • Pielonefritis akut;
  • sakit tenggorokan bernanah.

Tidak akan berlebihan untuk membuat daftar penyakit dan kondisi di mana tidak ada gunanya menggunakan terapi antibiotik untuk anak:

  1. Infeksi virus pernapasan akut (ARVI).
  2. Peningkatan suhu tubuh.
  3. Infeksi usus disertai buang air besar.

Mungkin sulit untuk membedakan penyakit virus (ARVI) dari penyakit bakterial, jadi terkadang dokter dapat meresepkan obat, dipandu oleh kondisi bayi, dan bukan oleh diagnosis yang akurat. Ini terjadi jika:

  1. Bayi itu berusia kurang dari tiga bulan dan selama lebih dari tiga hari, suhu tubuhnya tidak turun di bawah 38 derajat.
  2. Ada rasa sakit yang menusuk di telinga dan cairan bocor darinya.
  3. Setelah membaik, kondisi kesehatan kembali memburuk pada hari keenam sakit.
  4. Sebuah plak muncul di amandel.
  5. Kelenjar getah bening submandibular membesar.
  6. Keluarnya cairan bernanah dari hidung, suara menjadi sengau, nyeri muncul di dahi atau sinus.
  7. Batuk kering berlangsung lebih dari 10 hari.
  • Jamur psilocybin - efek penggunaan dan sifat halusinogen. Cara mengidentifikasi jamur psilocybin
  • Minyak lobak - sifat dan kontraindikasi yang bermanfaat. Terbuat dari apakah minyak lobak dan bagaimana penggunaannya?
  • Sup Solyanka: resep dengan foto

Jenis antibiotik untuk anak-anak

Obat tersebut dapat berasal dari alam atau sintetis. Lebih mudah bagi bayi untuk memberikan obat-obatan dalam bentuk suspensi atau tablet, tetapi dalam kasus yang sangat parah, suntikan juga diresepkan. Setiap kelompok obat mempengaruhi jenis patogen tertentu. Terkadang lebih tepat untuk meresepkan antibiotik spektrum luas, meskipun memiliki banyak efek samping. Ini terjadi dalam kasus seperti ini:

  1. Tidak ada waktu untuk menentukan agen penyebab penyakit. Jika infeksinya sangat parah dan menyebar dengan cepat, ini adalah taktik pengobatan..
  2. Agen penyebab bakteri resisten terhadap antibiotik terhadap obat dengan spektrum aksi yang sempit. Jika obat-obatan telah digunakan sebelumnya, tubuh mungkin tidak merespons tindakannya..
  3. Ada beberapa agen penyebab.

Penisilin

Diresepkan untuk sinusitis akut, otitis media, tonsilitis, demam berdarah, infeksi kulit. Obat penisilin seringkali menimbulkan alergi dan membuat ketagihan. Secara bertahap, tubuh berhenti merespons efeknya. Namun, kategori ini mengandung paling banyak obat yang dapat diresepkan sejak lahir. Daftar obat dari kelompok penisilin:

  • Amoksisilin (dari lahir hingga 5 tahun - dalam suspensi, dosis dipilih sesuai dengan berat dan usia anak);
  • Amoxiclav (suspensi antibiotik untuk anak-anak dari usia satu tahun);
  • Augmentin (bubuk untuk suspensi diperbolehkan sejak lahir);
  • Ampisilin;
  • Flemoxin Solutab (diperbolehkan sejak lahir, dosisnya dihitung berdasarkan berat);
  • Amosin.

Makrolida

Antibiotik jenis ini diizinkan dengan indikasi ketat. Sebagai aturan, mereka diresepkan untuk pneumonia parah, eksaserbasi tonsilitis kronis, batuk rejan, angina parah, sinusitis, otitis media akut dari tiga bulan. Mereka tidak membunuh bakteri, tapi mengganggu aksinya. Sediaan kelompok makrolida:

  • Azitromisin;
  • Hemomisin;
  • Azitral;
  • Sumamed biasa dan Forte;
  • Azitrox;
  • Zitrolida;
  • Azisida;
  • Zetamax;
  • Azimed;
  • Eritromisin;
  • Klaritromisin;
  • Ecositrin;
  • Ormax;
  • Klabaks;
  • Fromilid;
  • Klacid;
  • Macropen;
  • Rulid.

Antibiotik sefalosporin untuk anak-anak

Obat-obatan dalam kelompok ini diresepkan untuk infeksi yang parah dan akut. Mereka semi-sintetis, bekerja pada tubuh lebih ringan dari penisilin, sangat jarang menyebabkan alergi dan dianggap lebih efektif. Obat sefalosporin yang boleh diresepkan untuk anak-anak:

  • Cefixime (penangguhan diberikan dari enam bulan, dan kapsul diberikan kepada remaja yang lebih tua, dari 12 tahun);
  • Cefotaxime;
  • Pancef;
  • Zinnat;
  • Cefuroxime;
  • Axetil;
  • Ceftriaxone;
  • Zinacef (membantu infeksi pernafasan, meningitis, penyakit sendi, tersedia dalam bentuk bubuk untuk injeksi)
  • Ceforal Solutab;
  • Suprax (obat sefalosporin generasi ketiga yang diproduksi dalam butiran untuk pembuatan suspensi diperbolehkan mulai enam bulan);
  • Cephalexin.

Tetrasiklin

Sediaan dari kelompok ini efektif melawan banyak bakteri dan beberapa jamur. Obat yang paling umum adalah:

  • Tetrasiklin;
  • Doksisiklin.

Aminoglikosida

Obat universal yang resisten tidak hanya terhadap bakteri, tetapi juga terhadap antibiotik lain. Diresepkan untuk pengobatan infeksi saluran kemih, organ pernapasan. Daftar obat:

  • Gentamisin;
  • Streptomisin.

Quinol

Obat dalam kelompok ini sangat kuat, sehingga tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 18 tahun. Di antara banyak efek samping, perlu disoroti fakta bahwa fluoroquinols mengganggu pembentukan tulang rawan. Daftar obat dalam kelompok ini:

  • Ofloxacin;
  • Tarivid;
  • Zanocin;
  • Zoflox;
  • Avelox;
  • Ciprofloxacin;
  • Ecocifol;
  • Tsiprinol;
  • Tsifran;
  • Tsiprobay;
  • Tsipromed;
  • Tsiprolet;
  • Levofloxacin;
  • Eleflox;
  • Levolet;
  • Ecolevid;
  • Glevo;
  • Haileflox;
  • Lefokcin;
  • Floracid;
  • Fleksibel;
  • Tavanik.

Anti jamur

Dimungkinkan untuk menyingkirkan penyakit yang disebabkan oleh patogen jamur dengan bantuan obat-obatan tersebut:

  • Amfoterisin;
  • Levorin;
  • Ketokonazol;
  • Nistatin.

Fitur aplikasi

Saat memberikan antibiotik kepada anak-anak, ibu dan ayah, Anda perlu mengikuti beberapa aturan:

  1. Hanya dokter yang merawat yang harus membuat pilihan obat, menentukan dosis dan rejimen pengobatan, bila memungkinkan untuk memastikan infeksi bakteri. Pengobatan sendiri dengan antibiotik dapat menimbulkan konsekuensi yang mengerikan, terutama bila menyangkut tubuh yang rapuh.
  2. Mengambil obat antibakteri harus dilakukan dengan ketat pada waktu yang sama.
  3. Untuk minum tablet atau suspensi, Anda hanya perlu menggunakan air bersih non-karbonasi.
  4. Pada saat bersamaan, obat harus diberikan untuk memulihkan mikroflora di saluran pencernaan. Mereka dan vitamin untuk memperkuat sistem kekebalan harus diambil untuk beberapa waktu setelah selesainya terapi antibiotik..
  5. Taktik pengobatan harus segera disesuaikan jika bayi menjadi lebih buruk atau kondisinya tidak berubah selama dua hari, reaksi samping yang sangat kuat telah hilang atau, berkat tes laboratorium darah atau biomaterial lainnya, dimungkinkan untuk mengidentifikasi patogen..
  6. Jika ternyata infeksinya bukan karena bakteri, antibiotik harus dihentikan..
  7. Jangan gabungkan obat antibakteri dengan antihistamin, imunomodulator, agen antijamur.
  8. Jika obatnya dipilih dengan benar, anak akan merasa lebih baik pada hari kedua atau ketiga. Namun, ini tidak berarti bahwa pengobatan harus dihentikan. Anda perlu minum antibiotik selama beberapa hari sesuai anjuran dokter.

Untuk batuk dan pilek

Sebelum memberikan antibiotik, Anda perlu memastikan bahwa gejala yang tidak menyenangkan tersebut disebabkan oleh infeksi bakteri. Batuk dan pilek dapat diamati dengan penyakit seperti:

  • bronkitis bakteri;
  • tuberkulosis;
  • radang paru-paru;
  • pleurisi;
  • sakit tenggorokan;
  • kerusakan saluran pernapasan dengan mikoplasma atau klamidia;
  • trakeitis purulen.
  • Cupcake dengan krim asam - resep video memasak. Cara membuat pai krim asam
  • Penggunaan Vikasol untuk menstruasi
  • Kue Pangeran Hitam: resep

Yang paling masuk akal adalah menyumbangkan dahak untuk analisis menentukan patogen untuk memilih antibiotik yang paling tepat. Namun, jika Anda merasa sangat tidak enak badan, tidak ada waktu untuk ini dan kemudian antibiotik spektrum luas untuk anak-anak diresepkan. Obat dipilih berdasarkan usia dan berat badan pasien. Antibiotik anak apa untuk batuk dan pilek yang bisa diresepkan:

  1. Penisilin. Dengan pilek, batuk kering atau basah, Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Augmentin, Ospamox dapat diresepkan.
  2. Sefalosporin. Obat ini diresepkan jika obat penisilin tidak bekerja atau telah digunakan beberapa bulan yang lalu: Cefixime, Cefuroxime, Suprax, Cefotaxime.
  3. Makrolida. Dana kelompok ini, yang diresepkan untuk batuk dan pilek: Sumamed, Rulid, Macropen, Azithromycin, Clarithromycin, Azithromycin, Klacid.

Terapi antibiotik untuk penggunaan topikal memiliki efek yang lebih lembut dan aman pada tubuh. Jika seorang anak pilek, maka beberapa obat digunakan sebagai obat tetes hidung. Antibiotik topikal untuk masuk angin untuk anak-anak:

  • Neomisin;
  • Framycetin;
  • Isofra;
  • Novoimanin;
  • Bioparox.

Suhu tinggi

Penting untuk dimulai dengan fakta bahwa gejala seperti itu dalam banyak kasus merupakan ciri khas infeksi virus, dan antibiotik untuk ARVI pada anak-anak (seperti pada orang dewasa) tidak efektif. Tanda apa yang menunjukkan bahwa suhu meningkat karena penyakit bakteri:

  1. Baru-baru ini, anak itu masuk angin, tetapi segera setelah sembuh, semua gejala penyakitnya kembali..
  2. Suhu berlangsung lebih dari 38 derajat selama tiga hari. Agen antipiretik dan antivirus tidak bekerja..
  3. Pertama, tenggorokan sakit, kemudian hidung meler muncul, dan baru kemudian suhu naik. Jika gejala muncul secara bertahap dan lambat, kemungkinan infeksi disebabkan oleh bakteri dan bukan virus..

Obat apa saja yang bisa diresepkan untuk suatu penyakit, salah satunya adalah gejala demam:

  • Ampisilin;
  • Ceftriaxone;
  • Amoksisilin;
  • Klacid;
  • Augmentin;
  • Suprax;
  • Sumamed;
  • Cefix;
  • Flemoxin Solutab;
  • Cefazolin;
  • Flemoklav Solutab;
  • Cefotaxime;
  • Azitromisin;
  • Klaritromisin.

Antibiotik untuk bayi baru lahir

Semakin muda bayinya, semakin ketat indikasi peresepan obat antibakteri. Dokter harus memastikan bahwa infeksinya adalah bakteri, dan baru kemudian meresepkan obat ini atau itu. Anda tidak boleh memberikan antibiotik kepada anak Anda sejak hari-hari pertama sakit, Anda harus memberi tubuh kesempatan untuk melawannya sendiri. Biasanya, obat antibakteri diresepkan untuk bayi baru lahir selama 3-5 hari jika pengobatan dengan cara lain belum membuahkan hasil. Pengecualian di mana terapi antibiotik harus segera dimulai:

  • infeksi meningokokus;
  • radang paru-paru;
  • patologi kronis;
  • sakit tenggorokan bernanah.

Untuk bayi, sebaiknya diberikan antibiotik dalam bentuk suspensi atau bedak yang dilarutkan dalam air. Dosis ditentukan hanya oleh dokter, menghitungnya berdasarkan berat badan anak, usianya. Obat apa yang bisa diresepkan sejak lahir:

  • Tavanik;
  • Tsiprolet;
  • Tsifran;
  • Amoksisilin;
  • Doksisiklin;
  • Cefuroxime;
  • Ampisilin;
  • Augmentin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Cefuroxime;
  • Zinnat;
  • Zinacef.

Antibiotik teraman

Sangat tidak diinginkan anak-anak untuk meresepkan aminoglikosida, karena obat ini dapat menyebabkan komplikasi pada ginjal, alat bantu dengar, dan banyak organ lainnya. Tidak disarankan untuk merawat pasien kecil dengan tetrasiklin, yang berdampak serius pada tulang rawan dan jaringan tulang. Obat antibakteri dengan daftar efek samping yang relatif kecil:

  1. Penisilin: Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Amoxicillin, Oxacillin, Ampicillin.
  2. Sefalosporin: Axetin, Zinnat, Zinacef, Cephalexin, Cephilim, Cefexim.
  3. Makrolida: Dijumlahkan, Hemomisin, Azitromisin, Eritromisin, Klaritromisin.
  4. Fluoroquinols: Moximac, Levofloxacin, Moxifloxacin, Avelox, Ciprofloxacin.

Antibiotik untuk anak hanya boleh dibeli dengan resep dokter. Anda dapat membelinya di toko online dengan memilih di katalog dan memesan yang diinginkan. Harganya tergantung banyak faktor. Anda dapat mengetahui perkiraan biaya obat pada tabel di bawah ini:

Antibiotik apa yang harus diberikan kepada anak sebelum dan setelah setahun?

Dianjurkan untuk menggunakan antibiotik untuk anak-anak hanya dalam kasus penyakit parah yang bersifat bakteri. Obat semacam itu mampu menghentikan pertumbuhan dan reproduksi patogen dan memastikan kematiannya. Ini adalah obat-obatan terkuat, jadi perawatan anak harus dilakukan di bawah pengawasan dokter..

Tidak mungkin meresepkan terapi antibiotik sendiri tanpa menegakkan diagnosis yang akurat dan berkonsultasi dengan spesialis. Baca lebih lanjut tentang penggunaan antibiotik dalam pediatri dan obat paling efektif dalam artikel ini.

Indikasi penggunaan antibiotik pada anak-anak

Manfaat antibiotik tidak dapat disangkal, tetapi tidak dalam semua kasus resepnya dibenarkan. Mengambil obat antibakteri sama sekali tidak tepat dalam kasus berikut:

  • penyakit yang disebabkan oleh virus - influenza dan SARS. Antibiotik hanya mampu menghancurkan bakteri, sedangkan flora virus kebal terhadapnya.
  • kondisi demam - jika suhu tubuh anak naik, ini bukan alasan untuk minum obat antibakteri. Kategori obat ini tidak memiliki efek antipiretik dan antiinflamasi..
  • pencegahan - pemberian antibiotik kepada anak-anak untuk mencegah komplikasi bakterial setelah pilek dan infeksi virus pernapasan akut jelas tidak mungkin. Ini bisa sangat berbahaya bagi tubuh anak. Selain itu, seorang anak dapat mengembangkan resistensi bakteri saat mengonsumsi antibiotik..

Mengkonsumsi antibiotik dalam kasus ini dibenarkan dengan adanya suhu tinggi, serta batuk berkepanjangan selama 10 hari, yang disertai dengan keluarnya cairan bernanah..

Indikasi mutlak untuk memulai terapi antibiotik pada anak-anak adalah:

  • infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah dan atas (sinusitis akut dan otitis media dengan cairan purulen, tonsilitis, pneumonia, demam berdarah, difteri);
  • infeksi saluran kemih (sistitis, pielonefritis, ISK tanpa lokalisasi yang mapan);
  • infeksi usus (staphylococcus aureus, disentri, kolera).

Sebelum memulai pengobatan antibiotik, infeksi bakteri harus dipastikan atau disingkirkan. Dokter harus meresepkan tes darah, dan kemudian membuat kesimpulan tentang kelayakan penggunaan obat antibakteri. Biasanya, jumlah sel darah putih yang tinggi dalam hasil tes sudah cukup untuk memastikan diagnosis dan meresepkan antibiotik.

Nama obat

Agak sulit untuk memahami antibiotik mana yang terbaik untuk anak-anak. Pilihannya tergantung pada penyakit, usia anak dan spektrum kerja obat antibakteri. Pasar farmasi saat ini menawarkan berbagai macam obat-obatan semacam itu..

Nama antibiotik untuk anak-anak harus direkomendasikan oleh dokter setelah diagnosis dan penentuan kesesuaian pengobatan dengan obat tersebut. Pada saat yang sama, orang tua perlu mengetahui cara kerja obat tertentu, tujuan dan biayanya..

Kelompok penisilin

Ini adalah kelompok obat antibakteri paling populer dan mencakup antibiotik spektrum luas untuk anak-anak. Penisilin dapat memperlambat sintesis zat yang memasuki membran sel bakteri dan menyebabkan kematiannya. Obat kelompok yang paling umum dan efektif adalah:

  • Amoksisilin efektif dalam pengobatan penyakit bakteri pada saluran pernapasan bagian atas dan saluran pernapasan bagian atas. Ini juga diresepkan untuk sistitis, peritonitis, dan infeksi kulit. Dapat digunakan untuk anak di bawah usia 2 tahun dalam bentuk suspensi. Dosis tepat per hari diambil dengan kecepatan 20 mg per 1 kg berat badan dan dibagi menjadi tiga dosis di siang hari. Lama pengobatan adalah dari 5 sampai 14 hari. Anak-anak berusia 3 tahun ke atas diresepkan 125 hingga 500 mg per hari. Harga rata-rata suspensi (5 ml) adalah 90 rubel.
  • Augmentin aktif melawan bakteri gram positif dan gram negatif. Obat ini termasuk dalam kategori "antibiotik untuk anak di bawah 1 tahun" dan berhasil digunakan dalam pengobatan infeksi saluran pernapasan dan penyakit THT yang disebabkan oleh aktivitas bakteri patogen. Dosis harian obat dalam bentuk suspensi adalah 30 mg per 1 kg berat badan. Antibiotik harus digunakan 3-4 kali sehari selama 1-2 minggu. Harga rata-rata obat itu adalah 200 rubel.
  • Amoxiclav adalah obat antibakteri gabungan yang digunakan untuk mengobati otitis media, sinusitis, bronkitis, abses akut, serta untuk pengobatan infeksi sistem kemih, kulit dan tulang. Penangguhan yang sudah selesai dapat diberikan kepada anak-anak sejak hari-hari pertama kehidupan. Bayi hingga usia 3 bulan diperlihatkan penggunaan ganda antibiotik, dari 3 bulan - 3 kali sehari. Perjalanan pengobatan adalah dari 5 hari hingga 2 minggu. Harga obat itu rata-rata 850 rubel.
  • Flemoxin Solutab adalah obat generasi baru yang dianalogikan dengan amoxicillin. Ini adalah antibiotik untuk usus dan dapat digunakan pada anak-anak dari usia 1 tahun. Dosis harian untuk anak usia 2 tahun ke bawah adalah 20 mg untuk setiap kg berat badan. Untuk anak-anak berusia 2 hingga 10 tahun, 125 hingga 250 mg per hari diresepkan. Biaya rata-rata antibiotik adalah 200 rubel.

Kelompok sefalosporin

Sekelompok obat antibakteri semi sintetis yang resisten terhadap enzim mikroba patogen. Prinsip kerjanya adalah menghentikan pertumbuhan dan penyebaran bakteri berbahaya. Sebagai aturan, mereka diresepkan jika tidak ada efek penggunaan antibiotik penisilin..

Cefuroxime

Obat yang berbahaya bagi bakteri yang resisten terhadap aksi penisilin. Tersedia dalam bentuk pil dan injeksi. Digunakan untuk pengobatan penyakit THT, peradangan pada saluran pernapasan bagian atas dan saluran kemih, serta untuk infeksi usus..

Untuk anak-anak, 40 hingga 100 mg suspensi per hari diresepkan per 1 kg berat badan. Dosis dibagi menjadi 4 dosis. Dosis harian optimal untuk bayi baru lahir dan bayi sampai 5 bulan adalah 30 mg / kg. Biaya satu botol (700 mg) - 350 rubel, bubuk untuk mengencerkan suspensi (800 mg) - 200 rubel, tablet (500 mg) - 900 rubel.

Zinnat

Antibiotik generasi ke-2 digunakan dalam pengobatan otitis media, tonsilitis, pneumonia dan bronkitis. Selain itu, obat tersebut mampu menghancurkan bakteri penyebab sistitis dan pielonefritis..

Ini diproduksi dalam bentuk butiran untuk persiapan suspensi. Dosis hariannya adalah 125 mg, dibagi menjadi dua dosis. Dengan bentuk penyakit yang parah, dosis maksimum 500 mg dimungkinkan. Perawatan berlangsung dari 5 hingga 10 hari. Harga rata-rata untuk Zinnat adalah 250 rubel.

Suprax

Obat antibakteri yang dapat digunakan untuk merawat anak-anak mulai 6 bulan. Secara efektif mengatasi penghancuran bakteri yang menyebabkan faringitis, tonsilitis, bronkitis, dan sistitis. Terkadang dokter meresepkan obat ini untuk anak-anak penderita otitis media. Dosis harian untuk anak dari 6 bulan sampai 1 tahun adalah 2,5-4 ml suspensi.

Suspensi antibiotik untuk anak-anak berusia 1 hingga 11 tahun diresepkan dalam dosis harian 5 hingga 10 ml. Jumlah dosis per hari adalah 1-2, durasi pengobatan dari 1 minggu hingga 10 hari. Harga Suprax - mulai 450 rubel.

Panzef

Antibiotik dari kelompok sefalosporin generasi ketiga. Anak-anak diresepkan untuk sakit tenggorokan yang parah, faringitis dan tonsilitis. Ini berhasil melawan bakteri penyebab sinusitis, otitis media supuratif dan bronkitis akut. Di apotek, Anda dapat menemukan dua bentuk sediaan untuk anak-anak - bubuk dan butiran untuk mengencerkan suspensi.

Dosis dihitung berdasarkan berat badan, usia anak dan tingkat keparahan penyakit. Dosis tunggal harian suspensi untuk anak-anak dari 6 bulan adalah 8 mg / kg. Untuk pengobatan bubuk, 4 mg / kg diresepkan dua kali sehari. Durasi terapi adalah dari 1 minggu hingga 10 hari. Biaya rata-rata obat ini adalah 320 rubel.

Kelompok makrolida

Ini adalah antibiotik yang paling aman dan paling tidak beracun. Tunjukkan aktivitas tinggi melawan sejumlah besar bakteri patogen. Mereka memiliki spektrum aksi yang luas: mereka menghancurkan mikroorganisme patogen, meredakan peradangan, memperkuat sistem kekebalan. Ini adalah antibiotik yang baik untuk anak-anak yang batuk dan pilek. Mereka membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dengan cepat dan mempercepat pemulihan anak..

Daftar antibiotik untuk anak pada kelompok ini adalah sebagai berikut:

Sumamed adalah obat antibakteri generasi baru yang digunakan untuk mengobati sinusitis, sakit tenggorokan, bronkitis, otitis media, demam berdarah, dll. Di apotek, obat untuk anak-anak ini disajikan dalam bentuk bubuk untuk membuat suspensi. Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa dosis harian untuk anak-anak dari 6 bulan dihitung dari rasio 10 mg / kg berat badan. Perjalanan pengobatan adalah 3 hari. Penangguhan harus dilakukan satu jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan. Harga rata-rata obat tersebut adalah 350 rubel.

Azitromisin adalah obat universal yang menghancurkan sejumlah besar mikroorganisme patogen - patogen penyakit menular pada saluran pernapasan, organ THT, sistem genitourinari, dan usus. Anak-anak berusia enam bulan bisa minum antibiotik. Dosis harian berkisar antara 5-10 mg / kg. Penerimaan dilakukan satu kali, durasi pengobatan 3-4 hari. Harga bubuk Azitromisin mulai dari 170 rubel.

Hemomisin adalah antibiotik yang baik untuk anak-anak dari kelompok makrolida. Dalam praktek medis, telah terbukti dengan baik dalam pengobatan pneumonia atipikal, lesi bakteri pada organ THT dan sistem genitourinari. Ini diproduksi dalam bentuk bubuk untuk suspensi dalam konsentrasi 100 dan 200 mg. Obat tidak boleh diminum oleh anak di bawah enam bulan. Dosis harian Hemomycin-100 untuk bayi dari 6 bulan sampai 1 tahun adalah 10 mg / kg berat badan. Penerimaan Hemomycin-200 direkomendasikan untuk anak-anak dari usia 1 tahun - dosis hariannya sama. Perjalanan pengobatan adalah 3 hari. Harga obat itu 140 rubel.

Klacid adalah antibiotik yang efektif dalam pengobatan pneumonia, otitis media, faringitis, bronkitis dan infeksi kulit. Di apotek, dijual dalam bentuk bubuk dengan suspensi 125 dan 250 mg. Ciri khas obat ini adalah kemampuannya untuk menggunakannya terlepas dari makanan. Dosis harian untuk bayi baru lahir dan anak di bawah usia 12 tahun adalah 7,5 mg / kg. Jumlah ini harus dibagi menjadi dua langkah. Perjalanan pengobatan berlangsung tidak lebih dari 7 hari. Harga suspensi 125 mg - dari 300 rubel.

Antibiotik untuk anak-anak untuk penghirupan

Penggunaan penghirup kompresor memungkinkan Anda menghancurkan obat menjadi mikropartikel dan mencapai semprotan zat aktif yang seragam di permukaan mukosa saluran pernapasan. Antibiotik untuk inhalasi untuk anak-anak yang menggunakan nebulizer harus dipilih dengan sangat hati-hati. Ada beberapa jenis obat yang cocok untuk prosedur ini..

  1. Miramistin adalah antiseptik yang aman untuk anak, yang diindikasikan untuk rinitis, otitis media purulen, radang tenggorokan, sakit tenggorokan, trakeitis, tonsilitis dan sinusitis. Untuk menyiapkan obat untuk anak di bawah 12 tahun, perlu mencampurkan larutan garam dan satu botol obat dengan perbandingan 2: 1. Untuk satu prosedur, 4 ml larutan jadi sudah cukup. Hanya dalam satu hari, Anda bisa melakukan 3 penarikan.
  2. Dioksidin - memiliki efek antiseptik yang jelas. Ini cocok dengan obat-obatan dari kelompok farmakologis lain dan mengatasi mikroorganisme patogen dengan baik. Ini bekerja secara agresif pada ginjal, oleh karena itu, ini diresepkan, sebagai aturan, jika terapi dengan obat lain tidak efektif. Indikasi utamanya adalah batuk yang disebabkan oleh mikroorganisme anaerobik, stafilokokus, salmonella, dan proteobakteria berbentuk batang. Untuk menyiapkan obat, ambil larutan garam dan campurkan dengan obat dengan perbandingan 4: 1. Dalam satu prosedur, Anda dapat menggunakan hingga 4 ml obat, sehari Anda dapat memberi anak tidak lebih dari 2 penarikan.
Efek samping

Efek samping utama dari penggunaan antibiotik pada anak-anak dan orang dewasa adalah perkembangan disbiosis. Obat antibakteri spektrum luas tidak hanya menghancurkan bakteri berbahaya, tetapi juga mikroflora yang menguntungkan. Oleh karena itu, bersama dengan antibiotik, dianjurkan untuk mengambil sediaan probiotik yang secara efektif mengembalikan keseimbangan mikroflora yang bermanfaat - Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, dll..

Selama masa terapi antibiotik, anak mungkin mengeluh sakit perut, muntah, diare dan mual. Seringkali, antibiotik untuk merawat anak dapat menyebabkan reaksi alergi. Tingkat keparahannya bisa berbeda: ruam kulit, gatal, demam. Di antara efek samping yang paling langka adalah penekanan sistem kekebalan, superinfeksi, metabolisme vitamin yang terganggu, dan bakteriolisis Jarisch-Herxheimer..

Antibiotik tentu membantu cepat menyembuhkan penyakit yang bersifat bakteri. Tetapi Anda perlu menggunakannya dengan bijak dan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Mengonsumsi antibiotik sendiri bisa menimbulkan konsekuensi serius. Sangat penting untuk berhati-hati saat merawat anak..

Umpan balik tentang aplikasi

Review nomor 1

Alasan anak harus diberikan antibiotik adalah otitis media. Diagnosis seperti itu dibuat oleh dokter anak di klinik. Anak saya demam tinggi, dia mengeluh sakit di telinga. Saya merawat antibiotik secermat mungkin, tetapi dokter yakin akan kesesuaian penggunaan dan meresepkan Augmentin dalam bentuk bubuk untuk menyiapkan suspensi..

Obat yang sangat mudah digunakan - ada instruksi terperinci tentang cara menyiapkan solusinya. Antibiotik itu sendiri bekerja dengan cepat - sehari setelah mulai mengkonsumsi anak, anak sudah lebih waspada dan aktif, ia berhasil menurunkan suhu. Seluruh kursus bersama kami berlangsung selama lima hari, dan selama ini Augmentin berhasil mengatasi otitis media. Untuk menghindari disbiosis, mereka mengonsumsi Bifidumbacterin pada waktu yang bersamaan. Tidak ada efek samping, terapi anak dapat ditoleransi dengan baik.

Review nomor 2

Anak mulai mengalami diare, muntah dan demam tinggi. Saat janji dengan dokter anak, kami diberi resep Azitromisin. Ini adalah antibiotik spektrum luas yang juga dapat digunakan untuk mengobati infeksi usus. Ada banyak efek samping yang ditunjukkan dalam instruksi, tetapi anak itu tersiksa dan saya tetap membelikannya obat ini.

Ini diproduksi dalam bentuk bubuk untuk suspensi, diencerkan dengan air matang. Kocok sebelum digunakan hingga larut sepenuhnya. Suspensinya terasa enak - berry, jadi anak itu mengambilnya dengan senang hati. Perawatan berlangsung lima hari, memberinya 2,5 ml obat per hari.

Sudah pada hari kedua pemakaian, feses anak kembali normal, tidak ada muntah lagi. Untungnya, tidak ada reaksi alergi yang diamati. Bersamaan dengan antibiotik, dia memberi anak itu obat untuk memulihkan mikroflora di perut. Obatnya efektif, tetapi ada banyak efek sampingnya, jadi harus digunakan dengan hati-hati dan hanya sesuai petunjuk dokter..

Review nomor 3

Anak itu terkena flu yang parah musim dingin lalu: semuanya dimulai dengan batuk biasa, pilek, dan suhu tubuh. Tetapi dia waspada ketika semua gejala tidak kunjung sembuh selama tiga hari berturut-turut, meskipun dia memberi putranya obat antivirus yang baik. Mereka memanggil dokter di rumah, dan dia menunjuk kami Klacid.

Satu-satunya kekurangan obat ini adalah rasanya. Anak berusia dua tahun itu tidak begitu menyukainya - dia terus-menerus meludahkannya, dan jika obat masuk ke mulutnya, dia mulai muntah. Saya harus menggunakan jarum suntik. Di sisi lain, ini adalah antibiotik yang sangat efektif. Keesokan harinya, suhu turun, dan putra kecil saya mulai merasa lebih baik. Setelah pengobatan berakhir, masih ada sedikit batuk. Kami "menghabisinya" dengan sirup dan teh chamomile.

Kapan memberi bayi antibiotik?

Antibiotik adalah obat-obatan yang memiliki kemampuan untuk membunuh bakteri atau menghambat pertumbuhannya. Banyak orang tua yang berhati-hati dalam meresepkannya kepada anak-anak karena risiko efek sampingnya. Penyakit apa yang membutuhkan penggunaan agen antibakteri? Mengapa mereka tidak boleh mabuk dengan ARVI? Bagaimana cara memulihkan kesehatan jika bayi mengalami sakit perut setelah menjalani perawatan? Haruskah saya memberinya probiotik (Bifidumbacterin)? Kami akan memahami masalah ini, dan juga mencari tahu bagaimana Dr.EO berhubungan dengan terapi antibiotik. Komarovsky.

  • Indikasi penunjukan
  • Antibiotik untuk infeksi virus
  • Masalah usus
  • Pelanggaran mikroflora
  • Keseimbangan normalisasi
  • Alergi
  • Pertahanan menurun
  • Antibiotik dan hipertermia
  • Antibiotik dan laktasi
  • Kesimpulan

Indikasi penunjukan

Untuk bayi, antibiotik hanya diresepkan untuk pengobatan infeksi bakteri..

  • penyakit pernapasan dan otolaringologis - bronkitis non-virus, pneumonia, tonsilitis, otitis media, sinusitis, batuk rejan, difteri, dan sebagainya
  • patologi saluran gastrointestinal - salmonellosis, disentri
  • masalah dermatologis - bisul, erisipelas
  • penyakit urologis - sistitis, pielonefritis, dan sebagainya

Anda tidak bisa memberi obat pada anak hanya karena dia sakit perut dan diare sudah mulai. Dr. Komarovsky menarik perhatian orang tua pada kenyataan bahwa semua keputusan mengenai terapi antibiotik untuk infeksi usus atau bronkitis harus dibuat oleh seorang dokter. Tugasnya adalah memilih obat, cara pemberian dan lamanya pemberian.

Cara terbaik untuk memilih antibiotik adalah dengan melakukan kultur bakteri dari dahak, urin, atau feses. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyebab infeksi dan kerentanannya terhadap obat-obatan. Tetapi analisis membutuhkan waktu tertentu, karena itu, dalam banyak kasus, antibiotik spektrum luas diresepkan, yang bekerja pada sebagian besar bakteri. Mengapa mereka berbahaya?

Setelah minum obat tersebut, efek samping yang terjadi, termasuk:

  • disbiosis
  • alergi
  • usus yang mudah tersinggung
  • diare
  • kekebalan menurun
  • sembelit dan sebagainya

Beberapa obat tidak hanya mempengaruhi usus: gentamisin memiliki efek buruk pada ginjal, tetrasiklin - pada hati, kloramfenikol - pada hematopoiesis.

Konsekuensi negatif yang mungkin terjadi bukanlah alasan untuk berhenti minum obat. Penyakit bakteri tidak dapat disembuhkan tanpanya. Anda dapat meminimalkan efek samping dengan mengikuti petunjuk dokter dan mengonsumsi probiotik ("Bifidumbacterin") secara ketat..

Untuk bayi, dokter mencoba meresepkan antibiotik yang paling tidak beracun dalam bentuk larutan dan suspensi; dalam kasus yang jarang terjadi, injeksi dilakukan.

Antibiotik untuk infeksi virus

Komarovsky menegaskan bahwa ARVI pada anak-anak tidak diobati dengan antibiotik, karena penyakit ini disebabkan oleh virus. Penerimaan mereka tidak diperbolehkan sebagai tindakan pencegahan komplikasi. Penggunaan obat antibakteri untuk pilek dan batuk "berjaga-jaga" meningkatkan risiko infeksi sekunder.

Ada banyak mikroorganisme oportunistik dalam tubuh manusia. Mereka tidak berbahaya karena beberapa koloni bakteri menghambat pertumbuhan bakteri lain. Jika Anda memberi anak antibiotik untuk ARVI, beberapa mikroba akan mati, tetapi mikroba yang selamat akan meningkatkan aktivitasnya. Akibatnya, pilek yang dangkal bisa menyebabkan pneumonia..

Komarovsky memperingatkan: jika komplikasi bakteri telah ditambahkan ke ARVI, maka perlu minum antibiotik. Mereka dapat ditunjukkan oleh:

  • kemunduran kesejahteraan setelah perbaikan
  • demam selama lebih dari 7 hari
  • penampilan dalam tes darah umum bentuk leukosit yang belum matang
  • munculnya gejala baru

Hanya dokter yang dapat mendiagnosis infeksi yang telah bergabung dengan ARVI.

Seringkali, agen antibakteri digunakan untuk bronkitis, yang tidak selalu dibenarkan.

Komarovsky percaya bahwa dalam banyak kasus, peradangan bronkial adalah manifestasi dari ARVI. Dahak bernanah, keracunan parah (tulang anak sakit, perut sakit), suhu yang tidak dapat diturunkan, dan perubahan dalam tes darah mungkin menunjukkan sifat bakteri. Dengan bronkitis ini, diperlukan antibiotik..

Masalah usus

Salah satu efek samping minum antibiotik adalah iritasi usus pada anak.

Kondisi ini ditandai dengan:

  • perut kembung, yang menyebabkan bayi sakit perut
  • diare - sering tinja berwarna hijau cair dengan lendir
  • sembelit - tinja hilang selama lebih dari 3 hari

Taktik pengobatan ditentukan oleh gejala mana yang mendominasi. Jika seorang anak disusui, dan ia sering sakit perut karena peningkatan produksi gas, ibu harus mengeluarkan kacang-kacangan, kol, roti hitam, kvass, kismis, anggur dari makanannya. Kentang, susu, buah-buahan mentah dan sayur mayur juga harus dibatasi.

Bayi yang mengalami iritasi usus besar dapat diberikan produk berbasis simetikon ("Espumisan") yang menghilangkan perut kembung. Dianjurkan juga untuk mengonsumsi probiotik yang menormalkan mikroflora, misalnya, "Bifidumbacterin" atau "Bifiform".

Jika usus yang teriritasi menyebabkan kotoran hijau cair, maka ibu menyusui perlu mengeluarkan produk "pencahar" dari menu - mentimun, plum, bit, kefir segar, dan lainnya. Pengobatan terdiri dari mengambil sorben - Enterosgel, Smekty, probiotik juga ditampilkan.

Sembelit juga bisa diatasi dengan memperbaiki pola makan ibu. Dia harus makan produk susu fermentasi, oatmeal, buah-buahan rebus, sayuran panggang, sereal. Untuk bayi yang diberi susu botol, campuran susu fermentasi dapat dimasukkan ke dalam menu. Jika mengubah pola makan tidak membantu menghilangkan sembelit, bayi dapat diberikan obat pencahar (sirup laktulosa), diberi supositoria gliserin, atau membuat enema..

Pelanggaran mikroflora

Disbakteriosis sering terjadi setelah pemberian antibiotik. Mengapa ini terjadi? Zat aktif obat menghancurkan mikroorganisme berbahaya dan lakto- dan bifidobakteri menguntungkan yang menjajah usus. Akibatnya proses pencernaan makanan terganggu.

Dysbacteriosis pada anak dimanifestasikan oleh gejala seperti:

  • diare - tinja berwarna hijau cair sering bercampur dengan lendir dan busa
  • sembelit - tinja jarang dan sangat padat
  • perut kembung - peningkatan produksi gas, yang mengarah ke fakta bahwa bayi mengalami sakit perut

Jika bayi menyusu dengan ASI atau susu formula, maka disbiosis mengarah pada fakta bahwa ia banyak muntah, berat badannya bertambah buruk dan sering nakal. Terkadang ruam muncul di tubuh anak.

Bagaimana cara mengembalikan mikroflora? Komarovsky percaya bahwa setelah menghentikan penggunaan antibiotik, keseimbangan organisme menguntungkan dan patogen akan kembali normal dengan sendirinya. Selama dan setelah anak sakit, perlu banyak minum air putih, apalagi bila ia sedang sakit perut, ada cairan feses berwarna hijau (diare) atau sembelit (tinja jarang).

Karena fakta bahwa suhu naik, anak-anak makan dengan buruk dan menurunkan berat badan. Saat penyakitnya mereda, orang tua berusaha memberi mereka makan dengan memuaskan. Tapi ini salah. Makanan harus ringan (susu nabati) dan vitamin, dan berat badan bayi akan bertambah seiring waktu.

Keseimbangan normalisasi

Bagaimana cara membantu bayi dengan disbiosis? Penanganan termasuk mengambil sorben dan obat-obatan yang mengandung bakteri menguntungkan. Berbagai probiotik tersedia saat ini. Salah satunya adalah "Bifidumbacterin".

"Bifidumbacterin" adalah obat yang mengandung bifidobacteria aktif, serta zat yang diperlukan untuk mendukung aktivitas vitalnya. Indikasi utama penggunaan obat adalah disbiosis.

Bifidumbacterin diproduksi dalam berbagai bentuk. Anak biasanya diberi bedak. Aturan penerimaan untuk bayi baru lahir - 1 sachet 2-3 kali sehari, untuk bayi hingga usia 1 tahun - 1 sachet 3-4 kali sehari. Produk harus diencerkan dengan susu dan diberikan selama menyusui..

Perawatan dilakukan dalam 2-3 minggu. Selama periode ini, bakteri menguntungkan harus mengisi usus, menggantikan mikroorganisme oportunistik.

Jika probiotik tidak berpengaruh, dan disbiosis yang menyertai diare, sembelit, dan perut kembung tidak kunjung sembuh, anak mungkin diberi resep bakteriofag. Mereka diformulasikan dengan virus yang tidak membahayakan flora menguntungkan, tetapi hanya bekerja melawan mikroba patogen.

Dianjurkan untuk mengonsumsi probiotik secara paralel dengan antibiotik..

Alergi

Antibiotik adalah salah satu alasan mengapa alergi terjadi. Tidak mungkin untuk memprediksi sebelumnya reaksi tubuh anak terhadap obat tersebut. Keturunan yang buruk dan alergi makanan atau kontak pada bayi dianggap sebagai faktor penyebab. Saat-saat ini harus dilaporkan ke dokter..

Alergi memanifestasikan dirinya dalam bentuk urtikaria gatal atau ruam papular. Dalam kasus yang parah, edema Quincke dapat berkembang, yang membuat sulit bernapas, atau sindrom Lyell dan Stevens-Johnson yang mengancam jiwa, yang ditandai dengan demam dan kerusakan parah pada kulit. Situasi ini membutuhkan perhatian medis segera. Alergi ringan setelah antibiotik diobati dengan antihistamin sistemik dan lokal.

Beberapa dokter mempraktikkan resep antibiotik dan antihistamin secara bersamaan. Dokter Komarovsky akan bercanda menentang hal ini. Tindakan semacam itu dapat mengarah pada fakta bahwa alergi tidak segera muncul dan akan sangat sulit..

Terkadang alergi diamati bersamaan dengan gejala gangguan pada saluran pencernaan, seperti diare (sering buang air besar), sembelit (tinja padat), pembentukan gas. Ini menunjukkan melemahnya kekebalan lokal pada selaput lendir lambung dan usus. Seorang balita mungkin mengeluh perutnya sakit. Diet lembut, enzim, sorben, dan probiotik ("Bifidumbacterin") membantu memulihkan fungsi saluran pencernaan..

Pertahanan menurun

Usus memainkan peran penting dalam fungsi sistem kekebalan: sel pelindung diproduksi di dalamnya dan zat yang berguna diserap. Pelanggaran mikroflora (disbiosis) atau kerusakan selaput lendir akibat minum antibiotik menyebabkan melemahnya tubuh anak secara umum. Alergi, jarang buang air besar atau, sebaliknya, seringnya tinja cair dapat memperburuk keadaan..

Bagaimana cara mengembalikan fungsi normal kekebalan anak? Dr.Komarovsky merekomendasikan:

  • lindungi bayi dari infeksi baru, termasuk ARVI, untuk ini, selama beberapa waktu setelah sakit, perlu menghindari kerumunan orang dan banyak berjalan di udara segar
  • pantau udara di ruangan tempat bayi berada - suhu optimal 18-22 ° C, dan kelembapan 50-70%
  • ikuti pola makan ramah vitamin dan secara aktif menyirami anak sehingga tubuh dibersihkan dari racun
  • mengeras dengan lembut

Antibiotik dan hipertermia

Antibiotik tidak memiliki efek antipiretik, tetapi 3-4 hari setelah dimulainya asupannya, suhu harus menjadi normal atau menurun, karena zat aktif obat menghentikan pertumbuhan bakteri yang menyebabkan proses inflamasi..

Jika suhu anak tetap tinggi beberapa hari setelah dimulainya terapi atau setelah itu berakhir, ini mungkin menunjukkan:

  • pemilihan obat yang salah atau konsentrasinya
  • pelanggaran skema - pengobatan antibiotik membutuhkan kepatuhan ketat terhadap aturan penggunaan yang ditentukan dalam instruksi, dalam hal apa pun dosis dan frekuensi tidak boleh dikurangi (ditingkatkan)
  • penghentian masuk prematur - penting untuk menyelesaikan kursus lengkap yang ditentukan oleh dokter
  • bergabung dengan infeksi lain

Terkadang demam merupakan pertanda bahwa seorang anak mengalami alergi. Situasi yang tercantum adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Antibiotik dan laktasi

Apakah antibiotik berbahaya bagi bayi jika ibu menyusui meminumnya? Itu semua tergantung jenis obatnya. Penisilin, makrolit, dan sefalosporin dianggap kompatibel dengan menyusui. Jika pengobatan dilakukan dengan bantuan mereka, menyusui bisa dilanjutkan. Tetapi obat-obatan ini dapat menyebabkan efek samping bagi ibu dan bayi, termasuk:

  • alergi
  • disbiosis
  • diare
  • sembelit dan sebagainya

Untuk pencegahannya, ibu sebaiknya mengonsumsi probiotik ("Bifidumbacterin", "Linex"), serta produk susu fermentasi. Sesuai persetujuan dokter, produk dengan bakteri menguntungkan dapat diberikan kepada anak.

Aminoglikosida, tetrasiklin, kloramfenikol, lincomycin, metronidazole, beberapa fluoroquinolones dan obat lain dilarang selama menyusui..

Selama menyusui, pengobatan penyakit apa pun, bahkan ARVI sederhana, harus dilakukan oleh seorang wanita di bawah pengawasan dokter agar tidak membahayakan bayi..

Kesimpulan

Antibiotik pada masa bayi hanya dapat digunakan sesuai anjuran dokter untuk angina, bronkitis, sistitis dan infeksi bakteri lain, yang tidak termasuk ARVI. Setelah penggunaannya, konsekuensi yang tidak menyenangkan dapat terjadi - tinja berwarna hijau, diare, sembelit, kematian mikroflora bermanfaat yang mengisi usus, penurunan kekebalan dan lainnya..

Ini akan mungkin untuk menghindari ini jika Anda benar-benar mematuhi aturan penggunaan obat dan minum probiotik secara paralel ("Bifidumbacterin"). Dr. Komarovsky bersikeras untuk mengikuti diet ringan, minum banyak cairan dan berjalan selama masa pemulihan. Jika setelah pemberian antibiotik, anak mengalami sakit perut, sering meludah atau demam tinggi, sebaiknya konsultasikan ke dokter..