Disfonia

Disfonia adalah pelanggaran suara, yang dimanifestasikan oleh kelemahan, suara serak, suara serak. Dengan kehilangan suara total, diagnosis aponia dibuat. Dalam hal ini, gemerincing muncul dalam ucapan, tetapi dimungkinkan untuk berbicara dengan bisikan..
Disfonia dapat terjadi pada semua usia karena berbagai alasan, memiliki gambaran klinis yang jelas, yang diagnosisnya ditentukan dengan cukup akurat. Pada saat yang sama, itu cocok untuk pengobatan yang kompleks..
Ada dua bentuk utama disfonia: fungsional dan organik..

Disfonia fungsional

Disfonia fungsional didiagnosis ketika pita suara tidak dapat berdekatan dan tidak ada peradangan. Kondisi ini paling sering disebabkan oleh gangguan neurologis, endokrin, atau psikologis. Ada berbagai jenis bentuk penyakit ini:

  • Disfonia hipotonik. Nada pita suara berkurang, mereka tidak mendekati akhir. Suara itu menjadi lemah dan serak. Sering terjadi pada orang tua karena perubahan terkait usia.
  • Disfonia hipertensi. Pita suara memiliki nada yang meningkat dan tertutup sepenuhnya. Karena itu, ketegangan konstan terbentuk di otot perut dan serviks. Nyeri, suara serak berkembang di laring, pasien selalu merasakan keinginan untuk batuk.
  • Hipo-hipertonik. Dari ciri khas - relaksasi vokal dan ketegangan ligamen vestibular. Suara itu menjadi kasar dan tercekik. Mulut terasa kering dan pernapasan menjadi tidak seimbang.
  • Disfonia spasmodik. Ini terbentuk sebagai akibat dari trauma psikologis sebagai akibat dari ketegangan otot yang berkepanjangan yang terlibat dalam penghirupan dan produksi suara. Ucapan tidak terbaca, menggigil, suara serak, distorsi, dan suara kabur muncul. Bentuk ini bisa berkembang bersamaan dengan penyakit lain di mana ada ketegangan otot yang berlebihan..
  • Psikogenik. Muncul setelah stres jangka panjang dari tipe psikologis atau emosional, seperti stres atau depresi, ketakutan. Suaranya parau, keadaan emosi tidak stabil.
  • Mutasional. Dibentuk pada remaja saat pubertas, akibat gangguan mental pada orang dewasa. Terjadi perubahan suara dalam waktu lama dengan nada yang berubah-ubah tidak terkendali.

Disfonia organik

Ini disebabkan oleh peradangan di laring. Sering terjadi dengan cedera atau cacat pada perkembangan ligamen vokal.
Dengan bentuk disfonia ini, lumen laring menurun, dan suara berubah. Disfonia organik adalah disfonia jangka pendek, disfonia fungsional jangka panjang.

Penyebab disfonia

Untuk bentuk fungsional disfonia, alasan berikut dibedakan:

  • Gangguan pada sistem endokrin setelah sakit, penggunaan steroid anabolik atau obat hormonal;
  • Beban konstan pada alat bicara. Diamati oleh penyanyi, guru, orator, dll;
  • Kekurangan vitamin dalam tubuh, sindrom asthenic;
  • Kejang laring, dll..

Disfonia organik dapat terjadi akibat:

  • Celah antara bibir dan langit-langit. Penundaan perkembangan bicara pada anak akan menjadi salah satu konsekuensi dari patologi semacam itu;
  • Kelainan pembuluh darah. Benjolan pembuluh darah terbentuk di laring karena gangguan embriogenesis;
  • Kurang berkembang atau tidak adanya pita suara sama sekali. Upaya anak untuk mengeluarkan suara mirip dengan sesak napas pada asma;
  • Mempersempit lumen laring. Penyebabnya adalah proses tumor atau edema alergi;
  • Salah satu penyakit menular;
  • Penelanan benda asing atau operasi laring;
  • Perubahan struktur leher.

Pengobatan (koreksi) disfonia

Diagnosis dan pengobatan disfonia terutama berkaitan dengan dokter THT (ahli fonologi). Metode pengobatan untuk patologi tergantung pada penyebab yang menyebabkannya. Itulah mengapa sejarah lengkap pertama kali dikumpulkan:

  • Apa yang membuat pasien khawatir. Kelelahan suara, suara serak, nyeri, kekeringan;
  • Berapa lama gejala ini bertahan;
  • Faktor yang bisa memicu terjadinya penyakit. Ketegangan suara yang konstan, teriakan (misalnya, di tempat kerja), dll.;
  • Adanya penyakit, infeksi, masa remaja dan gangguan hormonal.

Selanjutnya, pemeriksaan suara khusus dilakukan: stroboskopi, laringoskopi, elektromiografi, dan lainnya. Pasien melakukan tes darah. Jika perlu, lakukan kultur bakteri dari nasofaring, biopsi, trakeoskopi.
Setelah menegakkan diagnosis yang akurat dan mengidentifikasi penyebab disfonia, perawatan kompleks ditentukan, yang mencakup obat-obatan, latihan khusus, dalam kasus bentuk kompleks - intervensi bedah..
Baik ahli phoniatris maupun phonopedist (ahli defektologi guru) terlibat dalam koreksi disfonia. Koreksi sering kali rumit jika cara medis dan non-medis digunakan, seperti latihan fonopedi dan latihan pernapasan khusus.
Obat yang diresepkan untuk disfonia dibagi menjadi umum dan lokal. Mereka hanya dipilih oleh dokter yang merawat, jangan mengobati sendiri - ini sering menyebabkan memburuknya situasi dan komplikasi lebih lanjut.
Selain obat-obatan, pijat, latihan fonopedi bersama dengan pernapasan dan latihan fisik digunakan. Mode suara harus dikompilasi untuk mengurangi beban ucapan. Akupunktur, tidur listrik, hirudoterapi dipraktikkan. Metode-metode ini membantu meningkatkan ketahanan suara, mengoreksi intonasi, timbre, jangkauan, dan mengembangkan elastisitas pita suara..
Terapi yang tepat dapat mengembalikan suara pasien ke fungsi dan nadanya yang normal.

1 Komentar

Diagnosis banding disfonia pada anak-anak sangat tergantung pada usia pasien. Kelahiran prematur dan bayi baru lahir sangat berisiko disfonia karena intubasi yang berkepanjangan, tetapi intervensi bedah (koreksi duktus arteriosus) juga harus diperhitungkan, kemungkinan perkembangan proses intrakranial (malformasi Arnold-Chiari, tumor fosa kranial posterior), trauma kelahiran, anomali laring bawaan tidak boleh terjadi atau patologi mediastinum. Terkadang kehadiran disfonia dibuktikan dengan tangisan anak yang tidak normal, bila muncul, perlu berkonsultasi dengan ahli THT. Disfonia kronis cukup umum terjadi pada anak-anak prasekolah, yang berdampak negatif pada kualitas hidup mereka. Pencegahan disfonia terutama harus berfokus pada pengurangan kerusakan jaringan pada alat vokal dan mendukung strategi untuk meningkatkan kesehatan vokal. Tindakan pencegahan meliputi: hidrasi yang cukup, singkirkan zat iritan yang berlebihan, latihan vokal. Hindari dehidrasi, berteriak, minum alkohol, kafein, merokok, dan mengonsumsi obat yang menyebabkan selaput lendir kering. Suara tersebut juga dapat dipengaruhi oleh kebisingan latar belakang, kualitas udara yang buruk, dan kekeringan. Paparan iritan lingkungan atau pekerjaan dalam jumlah besar seperti bahan kimia, asap, debu, dan kotoran juga dapat menyebabkan disfonia..

Disfonia fungsional

Disfonia fungsional adalah gangguan fungsi vokal di mana ada penutupan pita suara yang tidak lengkap, tetapi tidak ada perubahan patologis yang diamati di laring. Kondisi ini berkembang karena fitur struktural dari alat vokal, terlalu lelahnya suara atau kelelahan kronis. Perawatan harus komprehensif dan hanya di bawah pengawasan ahli otorhinolaringologi.

Penyebab dan perjalanan penyakit

  • Operasi laring;
  • Diam lama;
  • Gangguan pada bidang hormonal;
  • Penyakit Parkinson;
  • Cedera otak traumatis;
  • Gangguan pada sirkulasi otak;
  • Myasthenia gravis (kelemahan otot).

Disfonia fungsional adalah kelainan yang dapat disembuhkan. Namun, dengan perjalanan yang lama, dapat menyebabkan perkembangan radang tenggorokan atrofi, pembentukan fonasi lipatan palsu, yang terkadang menyebabkan perubahan hipertrofik (pembesaran patologis) pada lipatan vestibular. Hiperkinetik (atau kejang, yaitu, timbul dari suara yang berlebihan) disfonia sering menyebabkan pelanggaran terus-menerus terhadap mikrosirkulasi pita suara, yang menyebabkan bisul, polip, nodul, dan patologi lain di laring.

Penyebab dari spastik dysphonia, ketika pita suara bergerak tanpa disengaja, saat ini belum sepenuhnya dipahami..

Gambaran klinis

  • Hipotonik atau hipokinetik, hipofungsional;
  • Hipertensi, dengan analogi, hiperkinetik, hiperfungsional;
  • Hipo-hipertonik, atau disebut suara vestibulo-fold dan pseudo-fold.

Pada hipotonik disfonia, pelanggaran fungsi suara terjadi karena penurunan nada pita suara dan beberapa otot lain yang terlibat dalam pembentukan suara. Pasien memiliki suara serak, kelelahan alat vokal yang cepat.

Munculnya hipertonik disfonia disebabkan oleh peningkatan nada pita suara. Produksi suara terjadi dengan ketegangan yang kuat pada otot-otot leher, suara menjadi tajam dan sangat parau.

Disfonia hipo-hipertonik terjadi ketika, bersama dengan penurunan nada pita suara, fonasi terbentuk pada tingkat lipatan vestibular, yang kemudian menjadi penyebab hipertrofi..

Teman! Perawatan yang tepat waktu dan tepat akan memastikan pemulihan yang cepat!

Aphonia adalah tidak adanya suara yang nyaring, tetapi pada saat yang sama ucapan bisikan dipertahankan. Aphonia atau disfonia psikogenik terjadi terutama saat terpapar faktor psikogenik. Disfonia mutasional terjadi selama periode mutasi (perubahan terkait usia) suara.

Disfonia spasmodik ditandai dengan tremor, suara serak yang parah, dan ucapan yang tidak dapat dipahami. Hal ini dapat terjadi dalam bentuk penculik (saat pita suara terbuka) dan adduktor (pita suara menutup).

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis akhir, perlu dilakukan sejumlah penelitian: laringosmikroskopi, analisis komputer akustik dan spektral suara, elektromiografi, glosografi, menilai fungsi respirasi eksternal.

Dengan disfonia hipotonik selama fonasi, penutupan glotis yang tidak lengkap diamati. Bentuk hipertonik ditandai dengan hiperemia (kemerahan) pada selaput lendir, hipertrofi lipatan vestibular, serta penutupan pita suara yang berlebihan. Dalam beberapa kasus, selama fonasi, Anda tidak dapat melihat penutupan vokal, tetapi lipatan vestibular.

Pengobatan

  • Melakukan fonopedia - pendidikan pedagogis dari suara yang benar memimpin;
  • Senam pernapasan dan artikular;
  • Akupunktur dan fisioterapi, yang meliputi prosedur seperti arus dinamis, elektroforesis di daerah laring, amplipulse (pengobatan dengan arus impuls)
  • Psikoterapi;
  • Pijat leher.

Dengan terapi obat, stimulan diresepkan. Dalam kasus hipofonia yang parah dan persisten, terapi implantasi digunakan.

Apa itu disfonia dan aponia

Disfonia dan aponia adalah gangguan pada alat vokal.

Disfonia adalah perubahan alat vokal yang diekspresikan dengan suara serak, lemahnya suara, suara hidung; aphonia - tidak adanya suara sama sekali, bisikan ucapan mungkin tetap ada.

Penyebab Disfonia dan Aponia

Penyebab umum disfonia dan aponia:

  • Pilek: flu, ARVI, infeksi saluran pernapasan akut, tonsilitis;
  • Penyakit radang pada bronkus dan paru-paru;
  • Tumor alat vokal;
  • Teriakan dan teriakan yang berkepanjangan, terutama pada anak-anak;
  • Cedera pada alat vokal, termasuk yang setelah operasi;
  • Malformasi kongenital laring;
  • Trauma profesional pada pita suara;
  • Gangguan psikogenik.

Gejala utama disfonia dan aponia

Gejala utama disfonia dan aponia adalah pelanggaran kualitatif suara, yang dimanifestasikan oleh suara serak, perubahan timbre dan nada suara, kemampuan berbicara hanya dengan bisikan. Selain itu, ada sensasi tidak enak di laring, batuk, sesak napas, kekeringan dan radang tenggorokan.

Diagnostik dan pengobatan disfonia dan aponia

Diagnosis primer disfonia dan aponia dilakukan oleh dokter berdasarkan keluhan pasien. Sebagai aturan, metode diagnostik instrumental juga digunakan: laringoskopi, computed tomography, radiografi, studi akustik suara, dll. Selain itu, konsultasi dengan spesialis lain mungkin diperlukan: ahli THT, ahli bedah, ahli fonologi, dll..
Saat merawat disfonia dan aponia, hal pertama yang diresepkan dokter adalah kedamaian suara. Kemudian, prosedur terapi obat dan fisioterapi direkomendasikan, dan, jika perlu, pembedahan. Selain itu, pengobatan penyakit penyerta juga penting..

Pencegahan disfonia dan aponia

Pencegahan disfonia dan aponia, pertama-tama, pencegahan pilek, serta pengobatan penyakit somatik yang sudah ada tepat waktu. Sama pentingnya untuk menghindari ketegangan yang berlebihan pada pita suara, seperti yang terjadi selama berbisik dan menjerit..

Janji temu dengan terapis bicara

Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis yang berkualifikasi di bidang terapi wicara di klinik Semeynaya.

Disfonia: penyebab dan jenis, manifestasi, cara pengobatan, pencegahan

Disfonia adalah konsep yang menunjukkan pelanggaran fungsi vokal, yang dimanifestasikan oleh suara serak, sengau, lemah dan serak. Hilangnya total kemerduan suara disebut aponia. Dengan bisu, bisikan ucapan dipertahankan, ada saat-saat suara berderak.

Disfonia terjadi ketika alat vokal mengalami malfungsi. Pasien mengalami perubahan sebagian dalam nada, timbre, atau kekuatan suara. Kondisi patologis ini terjadi pada semua usia dan merespons pengobatan dengan baik. Ketidakmampuan untuk berbicara dengan suara normal terjadi karena berbagai alasan. Diantaranya: masuk angin, ketegangan yang berlebihan pada pita suara, stres dan kecemasan.

Disfonia dan aponia adalah gejala dari berbagai penyakit somatik dan neuropsikiatri: difteri croup, radang tenggorokan akut, katarak, tumor laring, neurosis. Semua pasien dengan gangguan bicara harus diperiksa dengan cermat. Perawatan untuk aponia dan disfonia tergantung pada penyebab penyakit ini. Terapi yang benar dan tepat waktu memastikan kembalinya suara dengan cepat ke nada aslinya.

Klasifikasi

Menurut asalnya, disfonia bersifat organik dan fungsional. Organik muncul dengan latar belakang penyakit inflamasi pada laring, dan fungsional - dengan latar belakang berbagai perubahan neurotik. Setelah kepunahan proses patologis dalam tubuh, disfonia menghilang.

Disfonia fungsional dibagi menjadi 3 jenis: hipotonik, hipertonik, hipo-hipertonik.

Klasifikasi patogenetik disfonia:

  • Disfonia mutasional terjadi pada remaja laki-laki dan ditandai dengan transisi suara yang tajam dari nada tinggi ke nada rendah.
  • Disfonia psikogenik disebabkan oleh tekanan psiko-emosional yang kuat.
  • Disfonia spastik terjadi dengan hiperfungsi otot pernapasan yang tidak terkoordinasi.

Berdasarkan durasi, disfonia dibagi menjadi jangka pendek dan persisten.

Jenis aphonia:

  1. Aponia paralitik berkembang dengan disfungsi saraf laring bagian bawah, yang terluka selama operasi pada organ leher atau dipengaruhi oleh keracunan menular. Patologi ini juga disebabkan oleh penyakit kronis pada sistem saraf - syringomyelia, syringobulbia.
  2. Aponia sejati terjadi ketika laring terpengaruh, mencegah penutupan yang tepat dan getaran ligamen yang cukup. Laringitis akut atau kronis, kelumpuhan otot laring, neoplasma - alasan perubahan tersebut.
  3. Aponia fungsional adalah kurangnya suara karena ketidakcukupan fungsional otot vokal yang berasal dari pusat. Perkembangan patologi difasilitasi oleh pengaruh stres dan trauma mental pada sistem saraf pasien yang labil.
  4. Aponia kejang terjadi ketika otot-otot laring berkontraksi secara spasmodik, mempersempit glotis. Kejang pada otot laring membuat celah tersebut sangat sempit sehingga suara pasien benar-benar hilang.

Etiologi dan patogenesis

Penyebab disfonia dan aponia dibagi menjadi dua kelompok besar: bawaan dan didapat.

  • Penyebab utama disfonia pita suara adalah kelainan laring bawaan. Pada pasien dengan gangguan struktur jaringan tulang rawan, epiglotis mengendur, pintu masuk ke laring tidak sepenuhnya putus, yang dimanifestasikan oleh inhalasi yang tiba-tiba dan berisik. Ini adalah yang disebut stridor bawaan atau laringomalasia, yang berkembang selama embriogenesis setelah munculnya pusat kondrifikasi..
  • Stenosis sub-vokal bawaan pada laring adalah penyebab umum penyempitan saluran napas di masa kanak-kanak, yang dimanifestasikan oleh disfonia atau aponia. Keterbelakangan sepenuhnya atau sebagian dari pita suara pada anak-anak disertai dengan sesak napas, mengi, batuk.
  • Angioma laring adalah patologi vaskular, yang merupakan konsekuensi dari gangguan perkembangan embrio dari sistem peredaran darah dan limfatik. Penyakit ini berkembang di bawah pengaruh agen infeksi, cedera traumatis, ketidakseimbangan hormon pada masa gestasi.

Penyakit penyebab disfonia:

  1. Alergi,
  2. Peradangan pada berbagai bagian saluran pernapasan,
  3. Neoplasma jinak pada laring,
  4. Penyakit neurologis,
  5. Kondisi astenik,
  6. Ketidakseimbangan hormonal,
  7. Myasthenia gravis,
  8. Penyakit organ dalam pada tahap dekompensasi,
  9. Endokrinopati,
  10. Penyakit hematologi,
  11. Osteochondrosis pada tulang belakang leher,
  12. Trauma vokal,
  13. Penyakit menular akut - influenza, SARS, tonsilitis.

Faktor yang memprovokasi disfonia:

  • Keadaan stres,
  • Diam lama,
  • Obstruksi jalan nafas oleh benda asing,
  • Penggunaan steroid anabolik jangka panjang,
  • Faktor pekerjaan berhubungan dengan ketegangan pita suara yang konstan,
  • Faktor psikologi,
  • Operasi leher,
  • Perawatan obat,
  • Suara yang terlalu lelah di perusahaan atau ruangan yang bising,
  • Fitur iklim mikro ruangan - kelembaban, debu, dingin atau panas,
  • Konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan,
  • Iritasi laring akibat luka bakar kimiawi,
  • Merokok,
  • Usia lanjut,
  • Sering-sering menjerit dan berteriak pada anak-anak,
  • Bahaya pekerjaan - kontaminasi debu atau gas di tempat industri.

Disfonia fungsional sering menyebabkan pembentukan patologi organik laring - laringitis atrofi. Paparan rutin terhadap faktor-faktor yang memprovokasi biasanya memiliki hasil yang tidak menguntungkan. Berbagai patologi berkembang di tenggorokan - tumor, polip, hematoma. Suara berlebih yang berkepanjangan sering berakhir dengan radang tenggorokan kronis, dan kecanduan alkohol yang berlebihan berkontribusi pada peningkatan aliran darah ke faring, hiperemia, dan edema pada mukosa laring.

Pada anak-anak, disfonia berkembang sebagai akibat dari teriakan yang sering dan nyaring, bernyanyi dalam rentang suara yang tinggi. Suara bayi menjadi parau dengan pembesaran dan pembengkakan kelenjar gondok. Gangguan pernapasan hidung berkontribusi pada masuknya udara dingin dan tidak terawat ke dalam laring, yang menyebabkan seringnya radang tenggorokan dan disfonia..

Gejala

Pada penderita disfonia, suaranya menjadi serak, timbre atau nadanya berubah. Anak-anak mengembangkan pernapasan stridor - mengi dan berisik, yang disebabkan oleh aliran udara yang bergejolak di saluran udara. Stridor adalah gejala penting dari obstruksi laring yang signifikan.

Disfonia disertai dengan suara serak yang konstan atau intermiten dan kelelahan suara. Pada penderita radang tenggorokan, suara menjadi lemah dan serak, ada batuk kering, nyeri, dan bicara menjadi sulit. Saat tumor tumbuh, suara itu menghilang, hanya bisikan yang tersisa. Aphonia berkembang.

  1. Bentuk hipotonik dimanifestasikan oleh hiperemia pada pita suara, pembentukan glotis oval atau segitiga, suara tuli, lemah dan serak.
  2. Hipertensi disfonia - kejang otot tonik laring dan konvergensi kejang dari pita suara tegang, disertai suara serak dan sakit tenggorokan.
  3. Gejala hypo-hypertonic dysphonia adalah: mulut kering, gemetar, suara bergetar, sesak napas.
  4. Disfonia spastik adalah bentuk patologi paling parah yang memiliki onset akut akibat trauma mental dan tekanan suara yang berkepanjangan. Itu menjadi serak, lemah, bergetar, falsetto, gemetar, pecah. Otot-otot di belakang kepala dan leher mulai sakit akibat kejang yang terus-menerus, dan sakit tenggorokan meningkat saat menelan. Lambat laun, sindrom nyeri dan ketidaknyamanan di tenggorokan menjadi tak tertahankan dan membutuhkan penanganan segera.

Jika menemukan gejala yang tercantum di atas, sebaiknya konsultasikan ke dokter THT, menjalani pemeriksaan menyeluruh dan penanganan yang kompleks.

Diagnostik

Diagnosis gangguan fungsi suara terdiri dari wawancara dan pemeriksaan pasien. Saat mengumpulkan anamnesis, perhatian khusus diberikan pada durasi patologi, adanya penyakit dan faktor penyerta yang berkontribusi pada perkembangan disfonia..

Pemeriksaan fisik dan instrumental:

Cara mengobati disfonia dan aponia

Konsekuensi dan pencegahan penyakit

Dalam kebanyakan kasus, disfonia memiliki prognosis yang baik. Jika penyakitnya berlangsung lama, komunikasi pasien akan memburuk secara signifikan. Kurangnya perawatan yang tepat menyebabkan penurunan kapasitas kerja. Dalam kasus lanjut, mungkin ada kehilangan suara.

Untuk menghindari munculnya proses patologis, perlu dilakukan pencegahannya tepat waktu. Untuk tujuan ini, disarankan untuk memberikan pernapasan hidung di musim dingin. Dan juga seseorang perlu makan dengan benar dan memiliki aktivitas fisik yang teratur, yang akan membantu meningkatkan kinerja sistem kekebalan. Untuk menghindari munculnya proses patologis, dianjurkan untuk mengeras secara teratur.

Penyanyi, orator, dan dosen harus terus memantau beban hidung. Dianjurkan untuk menolak kebiasaan buruk untuk mencegah penyakit. Seseorang harus mengamati cara kerja dan istirahat yang optimal. Tindakan pencegahan harus ditujukan untuk memperkuat sistem saraf. Seseorang harus menjalani gaya hidup sehat. Saat penyakit pernafasan akut muncul, dianjurkan untuk segera mengobatinya.

Disfonia adalah proses patologis yang agak tidak menyenangkan, yang disertai dengan perubahan suara. Timbulnya penyakit dapat diamati dengan latar belakang paparan berbagai faktor yang merugikan. Saat muncul, perlu menggunakan obat.

Pengobatan

Pengobatan patologi harus komprehensif. Ini mencakup elemen-elemen berikut:

  • penggunaan obat-obatan;
  • tindakan non-obat;
  • intervensi bedah;
  • penggunaan resep rakyat.

Pilihan teknik tertentu tergantung pada perubahan objektif, gejala dan tingkat keparahan patologi, kategori usia dan kebutuhan profesional. Untuk mengatasi disfonia fungsional, pastikan untuk mengikuti pedoman berikut:

  • hilangkan kebiasaan buruk - berhenti merokok dan minum alkohol;
  • terus melembabkan tenggorokan - ini akan membantu menghindari perkembangan peradangan;
  • mengecualikan penggunaan makanan pedas dan pedas, menolak makanan yang terlalu dingin atau panas;
  • hindari peningkatan ketegangan pita suara - jangan berteriak atau berbicara dengan bisikan dalam waktu lama;
  • membersihkan tenggorokan;
  • obati penyakit yang ditandai dengan refluks gastroesofagus.

Penggunaan obat tergantung pada jenis disfonia fungsional. Dalam bentuk penyakit hipotonik, proserin diresepkan, yang merangsang kontraktilitas otot polos. Vitamin B juga digunakan secara aktif.

Disfonia mutasional yang terkait dengan perubahan terkait usia tidak memerlukan terapi khusus. Dalam situasi seperti itu, perlu untuk mematuhi tindakan pencegahan dan memastikan sikap lembut terhadap pekerjaan alat bicara. Bentuk patologi kejang membutuhkan penggunaan toksin botulinum.

Agen non-farmakologis yang secara aktif digunakan untuk pengobatan disfonia fungsional meliputi:

  • fisioterapi;
  • pijat kerah;
  • melakukan latihan fonopedik;
  • akupunktur.

Metode fisioterapi yang paling umum termasuk amplipulse. Dalam kasus penurunan nada jaringan otot, elektroforesis menggunakan larutan proserin diindikasikan. Elektrostimulasi dengan arus diadynamic juga dapat digunakan..

Latihan fonopedi membantu mencapai fonasi yang diperlukan jika aktivitas alat vokal tidak mencukupi. Ini dicapai melalui banyak pengulangan beberapa kombinasi suara.

Mengontrol pernapasan dan postur tubuh juga sangat penting..

Ketika nada jaringan otot ligamen melemah, teknik perangkat keras sering digunakan. Mereka memastikan normalisasi transmisi neuromuskuler.

Dengan perkembangan bentuk hipotonik penyakit ini, seringkali perlu dilakukan intervensi bedah. Dalam hal ini, efeknya dapat dilakukan langsung pada pita suara atau operasi dapat dilakukan pada jaringan tulang rawan laring. Karena ini, dimungkinkan untuk menormalkan penutupan ligamen.

Penting untuk diperhatikan bahwa perawatan bedah ligamen dianggap cukup berbahaya. Itu bisa memicu jaringan parut dan munculnya stenosis laring. Tiroplasti dianggap sebagai prosedur yang lebih aman. Namun, operasi ini juga cukup rumit..

Apa yang bisa dilakukan di rumah

Untuk memulihkan suara Anda, Anda dapat menggunakan resep rumah yang efektif:

  1. Ambil setengah gelas biji adas manis dan didihkan dengan api kecil selama 15 menit. Lalu masukkan madu ke dalam kaldu yang sudah disaring. Saat produk sudah dingin, tambahkan 1 sendok besar brandy ke dalamnya.
  2. Mentega coklat dan mentega memiliki efek pelembab yang sangat baik pada pita suara. Cukup untuk melarutkan produk ini di rongga mulut..
  3. Obat yang bermanfaat adalah ramuan bunga marshmallow. Itu harus dicampur dengan madu dan diminum tiga kali sehari. Produk harus diminum sedikit-sedikit..

Jika ligamen tidak menutup, metode darurat dapat digunakan - memasukkan minyak karoten ke hidung. Ini harus dilakukan dalam 3 hari, setengah pipet tiga kali sehari. Anda juga harus mengonsumsi A dan E.

Pada saat yang sama, tidak disarankan untuk menggunakan inhalasi sendiri. Dalam beberapa situasi, mereka menyebabkan kerusakan pada kondisi alat ligamen. Karena itu, prosedur ini hanya dapat dilakukan setelah berkonsultasi dengan ahli THT.

Latihan pemulihan untuk suara:

Alasan

Semua penyebab kondisi ini dibagi menjadi 2 kategori - bawaan dan didapat. Faktor kunci dalam perkembangan patologi dianggap sebagai anomali kongenital struktur laring..

Pada orang dengan gangguan struktur tulang rawan, epiglotis yang kendur diamati. Dalam hal ini, pintu masuk ke laring tidak terbuka sepenuhnya. Ini disertai dengan nafas dan suara yang tiba-tiba. Kondisi ini disebut stridor bawaan atau laringomalasia. Anomali ini terjadi selama embriogenesis.

Penyebab umum penyempitan sistem pernapasan pada anak-anak adalah stenosis bawaan. Kondisi ini seringkali ditandai dengan munculnya disfonia. Keterbelakangan sebagian atau seluruh lipatan disertai dengan munculnya sesak napas, batuk dan mengi.

Faktor lainnya adalah angioma laring. Istilah ini dipahami sebagai gangguan vaskular, yang merupakan akibat dari pelanggaran perkembangan embrio sistem limfatik dan peredaran darah. Berbagai infeksi, cedera, gangguan hormonal selama masa kehamilan menyebabkan perkembangan penyakit..

Selain itu, faktor pemicu yang menyebabkan disfonia adalah sebagai berikut:

  • menekankan;
  • terpaksa diam untuk waktu yang lama;
  • penyumbatan sistem pernapasan oleh benda asing;
  • penggunaan steroid anabolik jangka panjang;
  • ketegangan konstan dari alat ligamen, karena kondisi profesional;
  • terapi obat;
  • ketegangan suara di ruangan yang bising;
  • intervensi bedah pada organ yang terletak di area leher;
  • paparan debu, suhu tinggi dan rendah;
  • minum berlebihan;
  • merokok;
  • menangis berkepanjangan pada anak-anak;
  • usia lanjut;
  • luka bakar kimiawi pada laring;
  • pengaruh faktor pekerjaan yang berbahaya.

Disfonia fungsional sering memicu munculnya penyakit organik pada laring. Pengaruh sistematis dari faktor pemicu biasanya mengarah pada konsekuensi negatif. Ini menjadi penyebab pembentukan tumor, hematoma, polip.

Ketegangan suara yang berkepanjangan sering menyebabkan radang tenggorokan kronis, dan jumlah alkohol yang berlebihan memicu peningkatan sirkulasi darah di daerah faring, pembengkakan dan kemerahan pada selaput lendir.

Di masa kanak-kanak, disfonia bisa terjadi karena berteriak dan bernyanyi. Juga, suara serak dalam suara merupakan konsekuensi dari peningkatan dan lesi inflamasi pada kelenjar gondok. Saat pernapasan terganggu, udara yang tercemar memasuki laring. Ini memprovokasi radang tenggorokan dan disfonia persisten..

Apa itu disfonia dan cara mengobati patologi dengan benar, lihat videonya:

Penyakit apa yang terjadi

Patologi berikut mengarah pada perkembangan disfonia:

  • reaksi alergi;
  • radang sistem pernapasan;
  • formasi jinak di laring;
  • patologi neurologis;
  • keadaan asthenia;
  • gangguan hormonal;
  • endokrinopati;
  • myasthenia gravis;
  • tahap patologi organ dalam yang terdekompensasi;
  • osteochondrosis serviks;
  • kerusakan traumatis pada alat vokal;
  • patologi hematologis;
  • penyakit menular akut - infeksi virus, influenza.

Ekspektoran

Jika kehilangan suara disertai dengan batuk yang melelahkan, maka kita bisa membicarakan radang tenggorokan. Untuk sedikit meringankan kondisi pasien dan mengeluarkan lendir yang terkumpul di tenggorokan, obat ekspektoran diresepkan. Selain itu, mukolitik juga dapat direkomendasikan - ACC, Pertussin, Lazolvan dan Bromhexin.

Untuk mengurangi kekentalan dahak dan cepat mengeluarkannya dari tenggorokan, Anda bisa menggunakan susu hangat dengan air mineral dan madu. Untuk melakukan ini, panaskan ½ gelas susu, tambahkan air mineral alkali dalam jumlah yang sama ke gelas dan tambahkan madu. Anda harus meminum minuman ini hingga 4 kali sehari..

Dilarang keras menggunakan mukolitik dan antitusif secara bersamaan. Ini akan dengan cepat menyebabkan perkembangan kemacetan di bronkus dan paru-paru..

Pengobatan alami terbaik untuk disfonia

Cobalah resep kaldu dan jus buatan sendiri ini:

  • Minumlah kaldu timun dan zucchini. Makanan ini kaya akan "lem" nabati yang melembutkan selaput lendir.
  • Haluskan bawang bombay dengan blender, tambahkan dua sendok makan madu. Saring dan ambil tiga sendok setiap hari.
  • Ambil dua ikat daun bawang dan rebus selama 20 menit dalam satu liter air. Saring kaldu yang dihasilkan dan minum beberapa kali sehari..
  • Peras jus satu buah lemon, campur dengan setengah cangkir air, tambahkan setengah sendok makan soda kue. Minum setiap hari.
  • Rebus 200 gram wortel dalam satu liter air (selama 10 menit). Potong-potong dan haluskan wortel. Kemudian campur dengan sesendok madu dan minum setiap hari.
  • Rebus secangkir air, tambahkan sesendok timi. Biarkan selama 10 menit, lalu saring campurannya. Tambahkan jus dari setengah lemon dan sesendok madu. Minum sebagai pengganti teh.
  • Tambahkan nanas ke dalam menu makanan Anda - baik yang diiris atau dijus. Bahan-bahannya membantu memperbaiki pita suara dan jaringan tenggorokan yang rusak.
  • Cuci daun kubis mentah dan bumbui dengan jus lemon, garam, dan minyak zaitun. Makan hidangan yang dihasilkan pada siang dan malam hari..
  • Minum infus kulit jeruk keprok (satu jeruk keprok per cangkir air).
  • Rebus satu liter air dengan segenggam cengkeh, sesendok madu, dan air perasan satu buah lemon (10 menit). Minum minuman yang dihasilkan hangat sebelum tidur..

Berkumur:

  • Tambahkan satu sendok makan garam kasar ke dalam secangkir air panas. Berkumurlah dengan campuran ini beberapa kali sehari..
  • Rebus secangkir air dan tambahkan jus lemon. Berkumurlah dengan campuran ini (hangat) dua kali sehari..
  • Rebus secangkir air, tambahkan sesendok pisang raja cincang. Dinginkan dan kumur.
  • Isi wastafel dengan air panas (air mendidih). Bersandarlah ke dalam air, tutupi kepala Anda dengan handuk dan hirup asapnya melalui hidung.
  • Berkumur dengan infus bawang. Untuk melakukan ini, rebus bawang dalam susu (1 gelas) dan biarkan mendidih selama 10 menit..
  • Campur secangkir air panas dengan sendok. Tutup wadah dan tunggu hingga campuran dingin. Berkumurlah dengan infus yang dihasilkan beberapa kali sehari..
  • Siapkan teh kayu putih: satu sendok penuh daun kayu putih per cangkir air mendidih. Biarkan dingin di bawah tutupnya. Saring dan kumur sesuai kebutuhan.
  • Rebus setengah liter air dengan sesendok jelai (selama 15 menit). Saring dan tambahkan sesendok madu. Berkumurlah tiga kali sehari..

Petunjuk pengobatan untuk disfonia dan aponia

Ada tiga cara utama untuk menghapus pelanggaran ini. Mereka dapat digunakan dalam kombinasi atau tunggal. Bidang pekerjaan utama yang disorot:

  1. Obat - membantu menyembuhkan proses inflamasi, infeksi yang menyebabkan terjadinya cacat. Yang paling banyak digunakan adalah antibiotik, obat anti inflamasi, vitamin.
  2. Intervensi bedah - memungkinkan Anda untuk menghilangkan ketidaksempurnaan fisik yang menyebabkan suara tidak dapat direproduksi secara normal.
  3. Terapi wicara - digunakan sebagai studi fonopedik.

Penting! Operasi bedah hanya ditentukan sebagai pilihan terakhir dan dilakukan setelah persiapan terapi wicara pasien.

Obat untuk aponia dan disfonia

Obat untuk aponia dan disfonia diresepkan untuk meredakan proses inflamasi dan mencegah penetrasi agen infeksi di bawah ke saluran pernapasan. Mereka dipilih tergantung pada usia pasien, kondisi dan riwayat kesehatan. Seringkali tablet dilengkapi dengan obat untuk dihirup.

Obat untuk aponia dan disfonia diresepkan dalam berbagai bentuk, tetapi biasanya daftar standarnya meliputi:

  1. Tablet atau pelega tenggorokan yang mengandung emolien dan anti-inflamasi.
  2. Semprotan dengan agen anestesi dan antibakteri.
  3. Ekspektoran.
  4. Antihistamin.
  5. Herbal untuk dibilas.
  6. Solusi inhalasi.

Mereka harus digunakan secara ketat sesuai petunjuk, mengamati tidak hanya dosis, tetapi juga durasi kursus.

Operasi

Prosedur spesifik tergantung pada penyebab penyakitnya. Paling sering, operasi diresepkan untuk mengangkat tumor laring, eksisi bekas luka, dan memperbaiki struktur abnormal alat vokal. Opsi perawatan ini hanya digunakan jika metode lain tidak efektif. Dalam hal ini, usia pasien dan keadaan umum kesehatannya, keberadaan penyakit yang menyertai memainkan peran penting..

Terapi berbicara

Tugas terapis wicara adalah menstimulasi bunyi suara. Kelas terapi wicara meliputi:

  1. Senam artikulatoris.
  2. Senam pernapasan.
  3. Latihan suara.

Semua metode pemaparan ini digunakan secara bersamaan untuk memastikan fungsi fisiologis normal dari alat vokal. Jika perlu untuk menghilangkan atau meningkatkan tonus otot, pijat terapi wicara ditambahkan ke metode kerja yang terdaftar.

Perawatan lain untuk aponia dan disfonia

Seringkali dalam praktiknya, metode lain digunakan untuk menghilangkan pelanggaran. Agen fisioterapi, termasuk elektrostimulasi, elektroforesis, galvanisasi, menunjukkan efektivitas yang baik. Balneoterapi, hidro- dan akupunktur diresepkan sebagai bantuan psikoterapi..

Beberapa pasien lebih memilih pengobatan tradisional untuk melawan penyakitnya, tetapi efektivitasnya dalam menolak metode pengobatan lain sangat rendah. Untuk mencapai hasil terbaik, Anda harus mengikuti semua rekomendasi dokter. Jika tidak, kondisinya bisa semakin memburuk..

Fitur pengobatan berbagai bentuk disfonia dan aponia

Untuk memahami cara mengobati aponia dan disfonia pada anak dan meresepkan terapi yang tepat untuk menghilangkan gangguan ini, perlu untuk menentukan jenisnya secara akurat. Ada beberapa klasifikasi yang memisahkan disfonia dan aponia. Yang paling umum disajikan pada tabel di bawah ini..

Jenis-jenis disfoniaJenis aphonia
  • Mutasional
  • Psikogenik
  • Kejang
  • Orang lumpuh
  • Benar
  • Fungsional
  • Kejang

Penting! Setiap jenis kelainan yang disajikan memerlukan pendekatan pengobatannya sendiri, karena muncul sebagai akibat dari jenis penyebab yang berbeda.... Pengobatan untuk disfonia mutasi

Pengobatan untuk disfonia mutasi

Pelanggaran semacam itu muncul sebagai akibat perubahan fisiologis tubuh selama masa pubertas. Paling khas untuk anak laki-laki. Dengan latar belakang perubahan hormonal yang jelas, jakun mereka meningkat secara signifikan, akibatnya terjadi edema pita suara, dan kelebihan cairan muncul. Dalam kasus ini, pengobatan untuk disfonia dipilih oleh dokter spesialis THT sesuai dengan gejala yang diidentifikasi. Dengan latar belakang terapi obat, cacat segera dihilangkan, dan perwakilan pria mengubah suaranya menjadi konstan, dengan timbre yang lebih rendah.

Penting! Tidak ada bariton treble (frasa dari film "Office Romance").

Pengobatan disfonia psikogenik

Dalam kasus ini, penyebab mental menjadi dasar dari penyakit tersebut. Paling sering mereka mengarah ke sana:

  1. Stres berat.
  2. Depresi berkepanjangan.
  3. Ketakutan yang cerah.
  4. Kelebihan emosional.

Penting untuk mengobati disfonia jenis psikogenik bersama dengan psikiater, yang memilih metode kerja individu. Dalam kebanyakan kasus, terapi semacam itu cukup untuk menghilangkan pelanggaran, tetapi terkadang perawatan obat atau fisioterapi juga terkait.

Pengobatan disfonia kejang

Jenis gangguan ini dikaitkan dengan hiperfungsi otot pernapasan. Otot-otot laring sangat tegang sehingga mulai berkontraksi tanpa disengaja, sementara tidak ada getaran di pita suara itu sendiri. Alhasil, suara menjadi hening. Tidak seperti jenis disfonia lainnya, disfonia ini bersifat jangka panjang, dan oleh karena itu, yang terpenting merusak kondisi mental dan emosional pasien..

Perawatan pita suara dengan disfonia spastik itu kompleks. Pasien ditugaskan:

  1. Terapi suara, biasanya berupa latihan fonopedik dengan ahli terapi wicara.
  2. Suntikan toksin botulinum.
  3. Terkadang operasi.

Sebagai hasil dari metode yang dipilih dengan benar untuk menghilangkan cacat, kualitas suara meningkat, tetapi pekerjaan spesialis membutuhkan waktu lama.

Penting! Disfonia spastik tidak hanya tidak hilang dengan sendirinya, tetapi lebih sering daripada yang lain menyebabkan aponia lengkap, yang jauh lebih sulit disembuhkan..

Pengobatan Aphonia

Penghapusan gejala penyakit, seperti dalam kasus disfonia, tergantung pada jenis gangguan tertentu. Teknik paling populer disajikan pada tabel di bawah ini..

Jenis aponiaAlasan pelanggaranObat utama
Orang lumpuhDisfungsi saraf laring bagian bawah akibat trauma atau infeksiPerawatan bedah dan medis
BenarKekalahan laring karena radang tenggorokan, neoplasma, kelumpuhan ototPerawatan bedah dan medis
FungsionalKetidakcukupan fungsional otot vokalBantuan psikoterapi
KejangKram dan kejang pada otot laringPerawatan obat

Seperti yang dapat dilihat dari tabel, terapi yang diresepkan oleh ahli THT memainkan peran penting dalam menghilangkan gangguan tersebut. Ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini tidak muncul dengan sendirinya, tetapi sebagai komplikasi dari intervensi medis yang tidak tepat atau tidak tepat waktu. Jadi, pengobatan aponia dengan radang tenggorokan akan membutuhkan penghapusan virus atau infeksi sebagai akar penyebabnya. Dalam banyak kasus, ini cukup untuk mendapatkan kembali suara Anda.

Tanda-tanda pelanggaran

Gejala utama disfonia adalah gangguan kualitas suara. Suara serak muncul, kunci dan timbre berubah. Anak mengi memiliki ciri nafas yang bising yang terdengar dari kejauhan. Pada penderita, suara menjadi lemah dan serak, cepat lelah. Juga khawatir tentang batuk kering dan nyeri..

Disfonia hipotonik (hipokinetik) memanifestasikan dirinya sebagai kemerahan pada pita suara. Terbentuk celah oval atau segitiga. Suara menjadi lemah, tuli dan serak. Dengan bentuk hipertensi, suara serak dan sakit tenggorokan muncul.

Bentuk hipohipertensi ditandai dengan munculnya gejala berikut: mulut kering, sesak napas dan suara bergetar. Dan bentuk yang paling parah adalah disfonia spastik. Ini ditandai dengan onset akut, dipicu oleh stres atau kelelahan pita suara.

Suara menjadi lemah, goyah, berombak dan serak. Kejang menyebabkan nyeri parah yang terus-menerus di bagian belakang kepala dan leher. Sakit tenggorokan memburuk saat menelan. Sensasi yang tidak menyenangkan berangsur-angsur meningkat dan menjadi tak tertahankan, kondisi ini membutuhkan bantuan spesialis yang memenuhi syarat dan segera.

Sedikit dari sejarah penyakitnya

Deskripsi paling awal dari tanggal disfonia fungsional dari akhir abad ke-19. Penyakit ini awalnya dianggap khas wanita dan dikaitkan dengan kondisi psikologis.

Pada tahun 1877, Whitefield Ward, seorang karyawan Rumah Sakit Tenggorokan di London, menulis: "Aponia histeris paling umum terjadi pada wanita lajang." "Penyakit ini tidak terbaca: pirang, berambut cokelat, kurus, montok, pucat atau kemerahan - itu menyerang semua wanita.".

Cortland McMahon, instruktur suara di Rumah Sakit St. Bartholomew, berbicara tentang disfonia pada tahun 1932: "Aneh melihat beberapa orang terpelajar dengan tutur kata yang hidup menerima begitu banyak suara yang tidak menyenangkan."

Berikut beberapa contoh bagaimana nama penyakit tersebut berevolusi dari akhir abad ke-19 hingga saat ini:

  • Tenggorokan histeris (1877)
  • Hysterical Aphonia (1930)
  • Military aphonia (1944) - begitulah ciri gangguan suara pasca-trauma pada para penyintas permusuhan
  • Psychosomatic Aphonia (1949)
  • Disfonia hiperkinetik
  • disfonia fungsional
  • Disfonia ketegangan otot (hiperkinetik, kejang)

Gejala

Pada orang dengan diagnosis ini, suaranya menjadi serak, timbre dan nada suaranya berubah. Anak-anak berisiko mengi..

Pada saat yang sama, suara dan peluit muncul. Hal ini disebabkan adanya turbulensi aliran udara di sistem pernafasan..

Stridor dianggap sebagai manifestasi utama dari obstruksi laring parah.

Selain itu, disfonia ditandai dengan kelelahan suara yang parah. Pada penderita radang tenggorokan, suara menjadi serak dan lemah, batuk parah muncul, dan gangguan bicara terjadi.

Saat penyakit berkembang, suara itu menghilang. Pada saat yang sama, hanya bisikan yang tersisa, yang menunjukkan perkembangan aponia..

Gambaran klinis penyakit tergantung pada jenisnya:

  1. Disfonia hipertensi ditandai dengan kejang otot tonik dan pendekatan kejang pada ligamen yang terkena. Gangguan ini disertai dengan nyeri dan suara serak..
  2. Bentuk hipotonik ditandai dengan kemerahan pada pita suara, munculnya glotis segitiga atau oval. Suara menjadi lemah, menjadi parau dan tuli.
  3. Bentuk penyakit hipo-hipertonik ditandai dengan kekeringan di rongga mulut, gagal napas, getaran pada suara.
  4. dianggap penyakit yang paling sulit, yang disertai dengan serangan akut. Penyakit ini dikaitkan dengan penyebab psikogenik dan ketegangan suara yang berkepanjangan. Akibatnya, menjadi serak, bergetar dan rusak. Jaringan otot di leher dan belakang kepala sakit karena sering kejang, rasa tidak nyaman di tenggorokan meningkat saat menelan. Sedikit demi sedikit, nyeri menjadi sangat parah dan membutuhkan terapi segera.

Jika manifestasi ini teridentifikasi, Anda harus segera menghubungi ahli THT dan menjalani pemeriksaan menyeluruh. Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter akan memilih terapi yang memadai..

Metode pengobatan penyakit

Praktik mengatakan bahwa perawatan untuk tidak menutup pita suara adalah proses yang agak lama dan sangat, sangat sulit untuk mengatakan sebelumnya berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih sepenuhnya, yang tidak diragukan lagi mengganggu orang-orang yang bekerja dengan suara, terutama vokalis. Namun, dengan semua keinginan untuk pulih secepat mungkin, harus diingat bahwa pertanyaan tentang bagaimana menangani non-penutupan pita suara harus diputuskan secara eksklusif oleh dokter. Saat mengobati penyakit tanpa adanya nodul peradangan yang terdeteksi, dokter dapat meresepkan:

  • Akupunktur;
  • Koreksi suara dengan mengajarkan teknik pernapasan yang benar dan menguasai otot-otot alat bicara;
  • Fisioterapi, seperti elektroforesis atau arus impuls yang kurang populer digunakan, juga dapat dimasukkan dalam tindakan kompleks untuk pengobatan penyakit;
  • Dalam beberapa kasus, pijatan pada zona kerah dapat diresepkan, yang seharusnya meredakan ketegangan pada otot-otot yang bernada meningkat..

Untuk disfonia hipotonik, dokter mungkin menggunakan pembedahan untuk memulihkan penutupan ligamen..

Fitur perawatan obat. Dalam beberapa kasus, meskipun berbagai prosedur, tidak ada efeknya, dan muncul pertanyaan, bagaimana cara menyembuhkan pita suara yang tidak tertutup? Dalam kasus seperti itu, dokter spesialis meresepkan pengobatan menggunakan obat-obatan, tugas utama kursus semacam itu adalah mengembalikan proses mikrosirkulasi dengan bantuan obat-obatan.

Sangat penting bahwa penyebab tidak tertutupnya pita suara dan pengobatan penyakit ini saling terkait dan memerlukan pendekatan yang tepat. Sebagai obat untuk pengobatan penyakit, dokter menggunakan vitamin golongan B, neostigmine methyl sulfate, serta ekstrak eleutherococcus.

Di rumah sakit, untuk memulihkan suara secepat mungkin, hidrokortison digunakan dengan penambahan minyak seabuckthorn dan minyak mentol sebagai komponen pelembut. Solusinya secara harfiah dituangkan ke pita suara. Jika pemulihan suara dibutuhkan "sesaat", adrenalin digunakan sebagai pengganti hidrokortison. Sangat membantu dalam pengobatan pengisian dengan klorofilipt, streptomisin dan dioksidin.

Tablet lolipop yang disebut Isla sangat baik sebagai sediaan tambahan. Obat homeopati Gomeovox juga telah membuktikan dirinya secara eksklusif di sisi positif untuk pengobatan non-penutupan pita suara..

Latihan untuk non-penutupan ligamen

Latihan yang dengannya Anda dapat mencapai pemulihan ligamen. Banyak profesional yang tampil di atas panggung menggunakan latihan paling sederhana, baik untuk mencegah hilangnya suara maupun untuk memulihkan suara.

Dalam tiga hari pertama pengobatan, latihan berikut direkomendasikan:

  • Mengupas tenggorokan Anda, menoleh ke kiri dan ke kanan, Anda harus mengucapkan berbagai suara yang pertama kali terlintas dalam pikiran, selama ada cukup udara di dada;
  • Menghirup napas dalam-dalam, Anda harus mulai melepaskan udara secara perlahan dengan "moo" dan pada saat yang sama mengetukkan jari-jari Anda ke hidung dengan kuat;
  • Lakukan hal yang sama seperti pada latihan kedua, tetapi ketuklah jari-jari Anda pada otot yang berhubungan dengan ekspresi wajah.

Setelah tiga hari pengobatan, latihan berikut harus ditambahkan:

  • Untuk menarik udara ke dalam paru-paru dan mengucapkan suara "akan-akan-akan" dan pada saat yang sama mengetuk dengan jari-jari Anda di bibir atas;
  • Ucapkan bunyi "uh-uh" dan pada saat yang sama tepuk-tepuk jari Anda dengan kuat di bibir bawah;
  • Ucapkan bunyi "ah-ah-oo-oo-oo" dan pada saat yang sama ketuk dirinya dengan kepalan di dada dari bahu kanan ke kiri.

Aphonia

Aphonia adalah gangguan pembentukan suara, di mana sonoritas ucapan hilang. Pasien dapat berbicara secara eksklusif dengan berbisik; dalam bentuk psikogenik, tawa keras, batuk, dan teriakan tetap ada. Kemungkinan sakit di tenggorokan, sesak napas. Diagnostik instrumental aponia termasuk endoskopi laring (laringoskopi, videostroboskopi), tes psikologis fungsional, pemeriksaan terapi wicara. Perawatan dilakukan dengan obat-obatan, fisioterapi, psikoterapi. Pelajaran fonopedi ditampilkan. Terkadang operasi diperlukan.

ICD-10

  • Penyebab aponia
  • Patogenesis
  • Klasifikasi
  • Gejala aponia
  • Komplikasi
  • Diagnostik
  • Pengobatan Aphonia
    • Aspek medis
    • Koreksi fonopedi
    • Perawatan psikoterapi
  • Ramalan dan pencegahan
  • Harga perawatan

Informasi Umum

Aphonia, atau tanpa kepala (dari bahasa Yunani "a" - without, "phone" - voice) adalah hilangnya kemampuan fonasi sepenuhnya sambil mempertahankan ucapan berbisik. Gangguan suara dalam terapi wicara praktis biasanya dibagi menjadi fungsional dan organik. Menurut berbagai peneliti, aponia psikogenik fungsional didiagnosis 8-12 kali lebih sering pada wanita. Berkenaan dengan bentuk organik, data statistik dan epidemiologi tidak disajikan dalam literatur. Kedua varian penyakit tersebut ditemukan pada populasi anak dan dewasa..

Penyebab aponia

Kompleks etiofaktor penyebab gangguan suara beragam. Aphonia bisa berasal dari psikogenik, neurogenik, tumor, infeksi, alergi, pasca-trauma. Kelompok utama alasan:

  • Situasi psiko-traumatis. Mengarah pada perkembangan aponia psikogenik. Gangguan ini biasanya terjadi pada wanita dan gadis yang tidak seimbang secara emosional selama masa pubertas, orang dengan kegugupan histeris, serangan panik, dan mereka yang pernah mengalami stres emosional yang parah..
  • Proses tumor. Kehilangan suara dapat disebabkan oleh papiloma, angioma, kista laring, nodul nyanyian yang terletak langsung di pita suara. Mekanisme aponia lainnya yang mungkin terkait dengan kompresi saraf rekuren oleh tumor mediastinum, gondok retrosternal raksasa..
  • Kelumpuhan laring. Mereka dapat memiliki asal-usul yang berbeda, menjadi satu dan dua sisi. Aponia sering bermanifestasi dengan latar belakang difteri, disartria bulbar. Kerusakan saraf laring mungkin terjadi dengan cedera pada laring, termasuk selama intervensi bedah - misalnya, selama tiroidektomi.
  • Mempersempit glotis. Ini berkembang dengan radang tenggorokan, stenosis laring, benda asing memasuki tenggorokan, refluks laringofaring. Akibat kejang refleks, pembengkakan lipatan, adanya bekas luka atau hambatan mekanis, fonasi dan pernapasan terganggu.
  • Dehidrasi. Dengan dehidrasi parah dengan hilangnya sejumlah besar cairan, elastisitas pita suara menurun. Disfonia dan aponia disertai ekssikosis pada enteritis berat, kolera.

Patogenesis

Suara muncul dalam proses menutup dan menggetarkan pita suara di bawah pengaruh aliran udara yang dihembuskan. Untuk pembentukan suara, diperlukan elastisitas yang baik dari ligamen sejati, kemungkinan penutupan lengkapnya, nada normal otot laring, dan aliran udara yang cukup. Jika selama fonasi pita suara tidak bersentuhan satu sama lain, aliran udara yang keluar melalui glotis menghasilkan suara bising yang dianggap oleh telinga manusia sebagai bisikan. Terjadi disfonia atau aponia.

Dengan aponia fungsional, atoni pita suara sejati dicatat, yang sering disertai dengan hipertonisitas lipatan palsu. Dengan kelainan organik akibat edema inflamasi, lesi tumor, mobilitas lipatan terbatas, jarak di antara mereka berkurang. Kelumpuhan dan paresis otot internal laring menyebabkan ketidakmungkinan penyempitan dan perluasan glotis selama fonasi, ligamen tidak tertutup dan hilangnya kemampuan fonatori.

Klasifikasi

Menurut tingkat kerusakan, gangguan organik dan fungsional suara dibedakan. Dalam hal ini, aponia fungsional jangka panjang bisa berubah menjadi organik. Kedua bentuk tersebut dapat berasal dari pusat atau perifer:

  • Aponia sejati (laring) - disebabkan oleh penyakit pada laring dan pita suara (peradangan, pembengkakan, trauma).
  • Aponia fungsional - disebabkan oleh pelanggaran mekanisme refleks pembentukan suara, kelelahan alat vokal.

Dengan mempertimbangkan mekanisme utama gangguan fonatori, kejang (terkait dengan kejang otot laring dan glotis) dan bentuk paretik dari aponia (yang disebabkan oleh kerusakan pada saraf berulang) dibedakan.

Gejala aponia

Untuk pasien dengan aponia organik, hanya bisikan yang tersedia. Suara diam meski dengan refleks batuk, dalam keadaan reaksi emosional. Bergantung pada penyakit yang mendasari, mungkin ada sakit tenggorokan, kesulitan bernapas, tersedak, dan masalah menelan.

Bentuk psikogenik aponia berkembang secara tiba-tiba segera setelah peristiwa traumatis atau keesokan harinya setelahnya. Tidak ada suara, sedangkan kemampuan batuk keras, tertawa, menangis, dan terkadang berteriak keras tetap ada. Pasien juga mengeluhkan perasaan "pasir", "benjolan", "penumpukan lendir" di tenggorokan. Kelemahan umum, kardialgia, tremor di tubuh mungkin terjadi. Pasien tidak mempercayai dokter, mereka melebih-lebihkan tingkat keparahan penyakit mereka. Suara itu bisa muncul tiba-tiba setelah menghilang.

Komplikasi

Kurangnya fonasi bisa terjadi terus-menerus, yang berdampak negatif pada perkembangan bicara dan pembelajaran anak-anak, komunikasi sehari-hari, dan kinerja tugas profesional. Dengan aponia psikogenik, dimungkinkan untuk mengkonsolidasikan refleks patologis pembentukan suara, yang mengarah pada kronisitas gangguan suara, sering kambuh. Ada penurunan latar belakang emosional, pasien tidak percaya pada kemungkinan hasil pengobatan yang positif, mereka menjadi depresi.

Diagnostik

Pemeriksaan pasien dengan aponia dilakukan oleh ahli phoniatricians dan terapis wicara. Dengan varian psikogenik, psikoterapis terlibat dalam diagnosis. Studi instrumental khusus dan metode tes digunakan:

  • Laringoskopi. Gambaran laringoskopi dalam berbagai bentuk aponia dapat bervariasi. Pemeriksaan endoskopi menunjukkan glotis menganga atau spasme, hiperemia, pembengkakan pita suara, adanya neoplasma, benda asing, bekas luka. Teknik ini informatif untuk menemukan penyebab aponia.
  • Stroboskopi video. Ini dilakukan untuk menilai mobilitas pita suara pada saat penyampaian suara. Dalam kasus aphonia, tidak ada gerakan osilasi lipatan, pelanggaran penutupannya ditentukan, suara tidak direproduksi.
  • Pemeriksaan terapi wicara. Ahli fonopedi memeriksa karakteristik kualitatif suara dan respirasi fonasi. Dia memberikan perhatian khusus untuk mengubah suara jika terjadi reaksi non-verbal: batuk, tertawa. Penilaian akustik subyektif dari suara tersebut dilakukan pada skala 5 poin, dimana 5 poin sesuai dengan aphonia.
  • Tes psikologis. Diperlukan untuk pasien dengan suspek aponia histeris. Sejumlah kuesioner dan tes digunakan untuk menentukan psikotipe kepribadian, untuk mengidentifikasi masalah yang menyebabkan hilangnya suara.

Pengobatan Aphonia

Aspek medis

Dalam banyak kasus, langkah pertama menuju pemulihan suara adalah tahap medis. Dengan radang tenggorokan, edema laring alergi, pengobatan obat dilakukan: infus endolaring, inhalasi, antibakteri, antihistamin, terapi homeopati. Pengangkatan benda asing dari laring dilakukan di bawah kendali endoskopi.

Perawatan untuk kelumpuhan laring tergantung pada etiologinya. Mungkin memerlukan penunjukan nootropik, pelindung saraf, vitamin dan obat lain. Metode fisioterapi efektif: stimulasi listrik, elektroforesis obat, akupunktur. Dengan eksikosis berat, terapi infus diindikasikan.

Proses tumor laring membutuhkan intervensi endosurgical: pengangkatan papillomatosis, koagulasi dan penghancuran neoplasma, chordectomy. Dengan stenosis sikatrikial, bougienage laring dilakukan, diikuti oleh endoprostetik atau laringoplasti..

Koreksi fonopedi

Kerja terapi wicara dengan aphonia dimulai dengan pengangkatan istirahat vokal lengkap. Dengan latar belakang ini, latihan artikulasi dan pernapasan, pijat getaran dilakukan. Kemudian mereka melanjutkan ke pembentukan pasokan suara lembut dengan bantuan latihan fonasi. Intensitas suara ditingkatkan secara bertahap. Pada saat yang sama, mereka bekerja untuk mengembangkan jangkauan, nada, warna nada suara. Di kelas fonopedi, sarana teknis modern digunakan: penguat suara, simulator komputer.

Perawatan psikoterapi

Pasien dengan afonia psikogenik diperlihatkan sesi psikoanalisis, terapi sugesti. Pelatihan autogenik memainkan peran penting. Dalam kasus yang parah, hipnoterapi digunakan. Ini juga membutuhkan perawatan untuk gangguan lain yang dapat memicu aponia. Keyakinan akan keberhasilan pemulihan suara itu penting.

Ramalan dan pencegahan

Perjalanan gangguan suara berkorelasi erat dengan penyebab yang menyebabkannya. Aponia akibat peradangan menghilang dengan sendirinya setelah pengobatan. Untuk menghilangkan gangguan psikogenik, perlu untuk menghilangkan faktor psiko-traumatis sepenuhnya, mengubah sikap terhadapnya. Beberapa bentuk aponia (lumpuh akibat kanker laring) dapat menyebabkan hilangnya fonasi secara permanen.

Pekerjaan pencegahan harus ditujukan pada pengobatan penyakit penyebab yang tepat waktu dan memadai. Anda perlu menjaga suara Anda dengan baik, meminimalkan pengaruh faktor-faktor yang dapat menyebabkan aponia (kondisi stres, suara terlalu tegang, merokok, dll.).