Untuk menghilangkan atau tidak menghilangkan kelenjar gondok

Kebanyakan orang tua memiliki perspektif yang berbeda tentang masalah anak apa pun. Dan seringkali pandangan ini tidak sesuai dengan pendapat para dokter. Dalam pengertian ini, masalah menghilangkan kelenjar gondok tidak terkecuali. Hampir semua ibu berpikir: "Saya tidak akan memberikan anak saya sendiri di bawah pisau." Sikap beberapa dokter dapat diungkapkan dalam salah satu slogan dari film terkenal: “Langsung ke neraka tanpa menunggu. "Berhenti! Apa yang sangat mengerikan dari kelenjar gondok??

Untuk memulainya, mari kita coba mencari tahu jenis penyakit apa itu, mengapa itu terjadi dan dari tanda-tanda apa penyakit itu dapat dideteksi pada seorang anak..

Apa itu kelenjar gondok

Adenoid adalah pembesaran patologis (hipertrofi) tonsil nasofaring. Biasanya, amigdala melakukan fungsi yang paling mulia - melindungi tubuh dari infeksi, bahkan berfungsi sebagai penjaga perbatasan, yang, jika terjadi serangan musuh - bakteri atau virus - adalah yang pertama memasuki pertempuran untuk kesehatan..

Tetapi peningkatannya mengarah pada munculnya gejala yang tidak terlalu menyenangkan: keluarnya cairan yang banyak dari hidung, kemacetannya dan, sebagai akibatnya, kesulitan bernapas. Jaringan limfoid yang terlalu besar menghalangi udara memasuki paru-paru melalui nasofaring.

Itu semua berakhir dengan fakta bahwa anak mulai bernapas secara eksklusif melalui mulut. Dia menutupnya hanya setelah ada permintaan mendesak dari orang tuanya. Tetapi setelah beberapa menit semuanya kembali normal: bayi berjalan, bermain, makan dan tidur dengan mulut terbuka. Beberapa orang dewasa mungkin bertanya: Jadi apa? Apa ruginya dari ini? Apa bedanya cara seorang anak bernapas? Dan ternyata ada perbedaannya. Terlalu sedikit oksigen yang masuk ke dalam tubuh saat bernapas melalui mulut.

Semua jaringan dan organ merasakan kekurangan nutrisi, dan yang terpenting, ini menyangkut otak. Untuk alasan ini, bayi dengan kelenjar gondok berkembang lebih buruk daripada teman sebayanya. Ia berkonsentrasi buruk, cepat lelah, berbeda dalam kelesuan dan sikap apatis. Di sekolah, anak-anak ini seringkali mengalami penurunan prestasi akademik. Padahal, perkembangan intelektual mereka tetap normal.

Bernapas terus menerus melalui mulut juga menyebabkan deformasi tengkorak wajah. Ahli THT bahkan telah menemukan istilah khusus - wajah adenoid. Seorang spesialis dapat dengan mudah menentukan adanya penyakit pada anak dengan rahang bawah yang kendur, bibir atas yang meradang dan lipatan nasolabial yang halus. Seiring waktu, pasien kecil mengembangkan gigitan yang salah, masalah terapi wicara muncul, dan ini sudah bertentangan dengan latar belakang nada hidung yang ada. Jika penyakit terjadi pada periode awal - hingga satu tahun, maka bayi mengalami kesulitan dalam menguasai kemampuan berbicara.

Anak-anak dengan kelenjar gondok parah sering menderita tidur gelisah. Kebetulan mereka bangun beberapa kali dalam semalam, karena mereka sulit bernapas, juga karena mendengkur sendiri atau karena batuk kering yang terjadi secara refleks, sebagai respons terhadap menelan sekresi dari mukosa hidung. Dalam beberapa kasus, mengompol dapat terjadi, yang disebabkan oleh perubahan ritme sirkulasi darah di otak..

Konsekuensi tidak menyenangkan lainnya dari amigdala yang membesar adalah gangguan pendengaran. Adenoid menutup bukaan saluran Eustachius dan mengganggu ventilasi normal telinga tengah, yang menyebabkan perkembangan otitis media yang sering dan bahkan gangguan pendengaran..

Setiap ibu dapat secara mandiri memeriksa apakah pendengaran anak sudah teratur, tanpa mencari bantuan dari spesialis. Untuk ini, ada metode diagnostik sederhana - bisikan ucapan. Bagaimana cara menerapkannya? Panggil saja anak Anda dengan bisikan dari kejauhan. Jika dia tidak mendengar pertama kali, mendekatlah dan ulangi namanya lagi..

Teruskan berbicara dengan bayi Anda sampai dia merespons. Jika ternyata anak merasakan bisikan bicara dari jarak kurang dari enam meter, maka ini alasan untuk menghubungi ahli THT. Jika gangguan pendengaran dikaitkan dengan kelenjar gondok, maka Anda tidak perlu takut. Gangguan pendengaran akan hilang segera setelah masalah yang menyebabkannya teratasi. Benar, penyebabnya mungkin penyakit lain, misalnya neuritis saraf pendengaran. Bagaimanapun, Anda tidak perlu ragu dengan konsultasi dengan ahli otolaringologi.

Kami telah membuat daftar beberapa komplikasi yang disebabkan oleh kelenjar gondok. Bahkan mungkin terlalu banyak untuk satu amigdala, bukan? Tapi itu belum semuanya. Tambahkan ke semua hal di atas, sering sakit kepala, masalah dengan saluran pencernaan, anemia, serangan asma. Secara umum, ternyata satu patologi di tubuh secara otomatis melibatkan patologi lain. Dan pengabaian proses mengarah pada fakta bahwa kesehatan anak berada di bawah ancaman serius..

Apa penyebab penyakit berbahaya seperti itu? Diketahui bahwa kelenjar gondok paling sering muncul pada anak-anak berusia 3-7 tahun, ketika bayi mulai pergi ke taman kanak-kanak, sekolah dan bertukar dengan teman-teman mereka tidak hanya mainan mereka, tetapi juga mikroflora. Akibatnya sering timbul penyakit: demam berdarah, campak, difteri, ARVI, dll. Mereka, pada gilirannya, memicu peningkatan dan pembengkakan amandel. Faktor keturunan juga berperan penting dalam perkembangan penyakit. Jika ayah atau ibu anak di masa kecil didiagnosis dengan pertumbuhan adenoid, maka kemungkinan kemunculan mereka pada bayi sangat tinggi..

Penting agar penyakit ini didiagnosis sedini mungkin. Kemudian kemungkinan pengobatan kelenjar gondok yang berhasil meningkat secara signifikan..

Pengobatan kelenjar gondok

Sebuah pertanyaan logis muncul: "Bagaimana cara menangani kelenjar gondok di hidung?" Itu semua tergantung pada tingkat pertumbuhan amigdala. Jika tidak terlalu tumpang tindih dengan lumen saluran udara, maka perawatan obat, fisioterapi, latihan pernapasan, dan balneoterapi dapat ditiadakan. Namun dalam keadilan, saya harus mengatakan bahwa semua tindakan ini tidak selalu efektif. Jika dalam enam bulan tidak ada perbaikan dari penggunaannya yang diamati, dan anak terus menderita penyakit tersebut, maka inilah saatnya untuk memikirkan solusi bedah untuk masalah tersebut..

Operasi

Pembedahan untuk mengangkat kelenjar gondok (adenotomi - pengangkatan sebagian atau adenektomi - pengangkatan total tonsil nasofaring), hari ini dilakukan dengan anestesi lokal atau dengan anestesi umum. Yang pertama dianggap lebih aman dari sudut pandang fisiologis. Tetapi kebanyakan dokter percaya bahwa mengamati kemajuan operasi pada bayi yang tidak siap dapat menyebabkan trauma psikologis yang serius. Kenangan tentang eksekusi dan ketakutan orang-orang berjubah putih akan tetap ada selama bertahun-tahun. Itulah mengapa semakin sering di rumah sakit mereka menggunakan anestesi umum sebagai metode pereda nyeri yang lebih manusiawi dalam kaitannya dengan anak..

Operasi dilakukan dengan cepat: hanya dalam beberapa menit dengan anestesi lokal dan 20-30 menit dengan intervensi endoskopi. Selama tiga hari pertama pasca operasi, anak tidak boleh diberi makanan panas: dapat menyebabkan vasodilatasi dan perdarahan.

Penerimaan hidangan pedas dan dingin juga dikecualikan. Sup dan sereal hangat diberikan sejak hari keempat, bukan lebih awal. Mode ini diatur untuk bayi selama 9-10 hari. Kemudian dia bisa kembali ke cara hidupnya yang biasa..

Efek samping dan komplikasi dari adenotomi atau adenektomi jarang terjadi. Mula-mula setelah amandel dikeluarkan, anak akan bernafas melalui mulut. Ini tidak berarti bahwa operasi itu tidak berguna. Hanya saja sulit bagi bayi untuk segera beralih ke pernapasan hidung. Selain itu, edema pasca operasi muncul di lokasi kelenjar gondok yang diangkat. Ini menghalangi nasofaring dan membuatnya sulit untuk mengambil napas penuh di hari-hari pertama setelah operasi. Tetapi pada hari kesepuluh, semuanya berlalu, dan anak itu bernapas lega.

Ada satu masalah lagi: amandel yang diangkat bisa tumbuh kembali. Dan dia juga tidak kebal dari hipertrofi dan peradangan. Tetapi ini tidak selalu terjadi, dan kelenjar gondok yang baru muncul jarang diangkat lagi. Dalam kasus seperti itu, dokter mencoba membatasi diri pada pengobatan konservatif..

Kadang-kadang terjadi bahwa orang tua bayi menolak untuk menjalani operasi, setelah mengetahui bahwa seiring bertambahnya usia, tonsil nasofaring berkurang ukurannya, dan pada kebanyakan orang dewasa itu berhenti berkembang sama sekali. Memang, mengapa menghilangkan masalah yang mungkin hilang seiring waktu? Pertama-tama, Anda perlu ingat bahwa kategorikalitas yang berlebihan belum membawa siapa pun kepada kebaikan. Bukan spekulasi dan prasangka yang harus menang dalam membuat keputusan akhir, tetapi akal sehat.

Penting untuk mempertimbangkan semuanya, berpikir dengan hati-hati dan sampai pada kesimpulan tertentu, dan yang paling penting, masuk akal bersama dengan dokter anak. Dokter tahu bahwa hingga 5 tahun, tonsil nasofaring memainkan peran penting dalam pembentukan kekebalan anak-anak dan mematuhi aturan emas: jika seorang anak dapat melakukannya tanpa operasi, lebih baik tidak meresepkannya. Operasi adalah pilihan terakhir. Jika dokter bersikeras, maka itu benar-benar perlu..

Terapi konservatif

Untuk kelenjar gondok berukuran kecil dan sedang (penyakit 1 dan 2 derajat), perawatan konservatif diresepkan: menanamkan larutan protargol 2% ke dalam hidung, membilas rongga hidung, menggunakan tetes vasokonstriktor anak-anak yang menyelamatkan hidung dari kemacetan.

Membilas hidung dengan latar belakang kelenjar gondok pada anak harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Prosedur yang tidak dilakukan dengan benar dapat menyebabkan masuknya larutan ke dalam rongga telinga tengah dan berkembangnya otitis media akut. Dalam 100% kasus, situasi ini terjadi dengan kelenjar gondok tingkat 3 dan 4. Oleh karena itu, penting untuk diingat bahwa dalam bentuk penyakit yang parah, membilas hidung dilarang. Juga, bagaimana Anda tidak melakukan ini dengan mimisan yang sering dan otitis media kronis pada pasien muda.

Cara membilas hidung anak dengan benar

Kebanyakan anak tidak menyukai dan bahkan takut dengan metode pengobatan ini. Karena itu, penting untuk mendekati masalah ini dengan hati-hati, untuk menjelaskan kepada anak bahwa ini perlu untuk kesehatannya - agar hidung bernafas lebih baik. Baik jika prosesnya dilakukan dengan cara yang menyenangkan atau salah satu orang tua menunjukkan dengan teladannya sendiri bahwa membilas hidung sama sekali tidak menyakitkan. Peragaan visual tentang prosedur oleh ayah atau ibu harus meyakinkan anak bahwa melakukannya sama sekali tidak menakutkan.

Banyak orang tua yang tertarik dengan pertanyaan, pada usia berapa hidung anak bisa dicuci sama sekali? Jawabannya sederhana. Dari saat Anda dapat menjelaskan kepadanya prosedur untuk prosedur tersebut dan Anda akan yakin bahwa bayi dapat memahami Anda dengan benar. Dokter menyarankan untuk melakukan ini tidak lebih awal dari 4 tahun. Sampai saat ini, obat tetes bayi khusus digunakan untuk membersihkan rongga hidung, yang melembutkan lendir yang kental, sumbu kapas dan aspirator..

Untuk mencuci, Anda bisa menggunakan air matang biasa, ramuan ramuan obat (chamomile, eucalyptus, calendula, sage, St. John's wort), air laut, larutan isotonik atau formulasi siap pakai khusus yang dijual di apotek. Diperbolehkan untuk bergantian di antara cara yang berbeda: gunakan satu atau yang lain. Solusi dipilih bersama dengan ahli THT, berdasarkan reaksi alergi yang dialami anak dalam sejarah. Produk jadi harus sedikit hangat (suhu 34-36 °). Volume 100-200 ml sudah cukup untuk satu prosedur.

Ini tidak hanya menghilangkan lendir yang terkumpul dengan sangat baik, tetapi juga mengurangi pembengkakan dan air laut memiliki efek bakterisidal. Ini dapat dibuat dari garam laut kering (1/2 sdt. Diencerkan dalam segelas air) atau, jika tidak ada, dari makanan biasa (1/3 sdt. Larutkan dalam segelas air dan tambahkan 2 tetes yodium).

Sebelum memulai prosedur, pastikan hidung anak Anda tidak tersumbat. Ahli THT menyarankan Anda untuk melakukan pra-pembersihan rongga dari sekresi baik dengan aspirator atau dengan menandai secara menyeluruh. Jika setelah ini patensi saluran hidung tetap sulit, dibiarkan meneteskan tetes vasokonstriktor ke bayi (satu tetes di setiap lubang hidung). Kemudian Anda bisa mulai membilas.

Prosedur ini dilakukan sambil berdiri di atas wastafel. Solusinya diambil ke dalam jarum suntik kecil dengan hidung tipis atau perangkat farmasi khusus digunakan (ini juga disebut "pancuran hidung"). Anak itu perlu membungkuk ke depan 90 °. Kepala harus dijaga tetap vertikal; tidak mungkin untuk memiringkannya ke kanan dan ke kiri selama prosedur. Minta anak Anda untuk menarik napas dalam-dalam dan memeras sedikit larutan ke dalam salah satu lubang hidung. Cairan tersebut akan sepenuhnya mengisi rongga hidung dan keluar dari rongga hidung lainnya.

Jika air masuk ke dalam mulut, Anda dapat menasihati anak untuk mengucapkan aksen "dan-dan" selama penyuntikan. Pada saat yang sama, langit-langit lunak naik dan membatasi nasofaring. Setelah itu, Anda perlu meniup hidung dan mengulangi prosedur dari lubang hidung kedua. Dan - beberapa kali. Bilas dilakukan dengan meniup saluran hidung, yang akan menghilangkan larutan yang tersisa dari selaput lendir.

Jika ini - metode pembilasan mengalir (dari satu lubang hidung ke hidung lainnya) - menyebabkan kesulitan, Anda dapat mencoba cara yang lebih mudah: menyuntikkan sedikit cairan ke hidung anak dan minta dia untuk segera meniup hidungnya. Pastikan kepala kembali dalam posisi tegak dan jangan sampai terlempar ke belakang. Solusinya jangan sampai masuk ke mulut, apalagi telinga. Bahkan sejumlah kecil cairan yang terperangkap di rongga telinga tengah akan memicu otitis media yang serius, yang akan sangat sulit disembuhkan nantinya..

Setelah 15 menit setelah pencucian, giliran agen aniseptik atau antibakteri yang diresepkan. Antiseptik termasuk preparat koloid perak, khususnya protargol.

Tidak seperti obat tetes vasokonstriktor, yang perlu dikubur di samping bayi agar tidak masuk ke mulut dan hanya bekerja pada mukosa hidung, Protargol ditanam di punggung. Hal ini dilakukan agar zat kaca dari rongga hidung masuk ke dalam nasofaring dan mencapai permukaan tonsil. Ion perak yang terkandung dalam protargol membunuh semua patogen, dan juga sedikit mengeringkan jaringan limfoid yang meradang, mengecilkannya. 2-6 tetes obat ditanamkan ke setiap lubang hidung (tergantung usia pasien dan tingkat keparahan penyakit).

Dianjurkan agar anak kemudian berbaring telentang selama beberapa waktu tanpa mengangkat kepalanya. Idealnya - 15 menit. Tetapi jika anak itu nakal, Anda dapat membatasi diri hingga 5 menit. Penanaman dilakukan atas rekomendasi dokter, sebagai aturan, 2 kali sehari selama 2 minggu. Perawatan kedua dapat diresepkan dalam sebulan. Jangan lupa bahwa umur simpan larutan 2% Protargol sangat singkat. Hanya 30 hari sejak tanggal pembuatan. Oleh karena itu, botol lama dengan obat yang baru saja tidak akan digunakan lagi.

Anda tidak boleh mengabaikan latihan pernapasan, yang direkomendasikan oleh para ahli untuk pengobatan kelenjar gondok. Ada baiknya ibu menemaninya bersamaan dengan sang buah hati, mengubah prosesnya menjadi permainan yang menyenangkan. Olahraga memperkuat otot pernapasan, merangsang sirkulasi darah di sinus, dan membantu mencegah sinusitis. Selain itu, dalam proses olah raga, tubuh yang sakit dipenuhi dengan oksigen yang kurang..

Hipertrofi tonsil palatina

Sayangnya, pada anak-anak, kelenjar gondok sering disertai penyakit lain - hipertrofi amandel palatine (populer, amandel). Dalam hal ini, pernapasan menjadi sulit tidak hanya melalui hidung, tetapi juga melalui mulut. Amandel palatina, seperti tonsil nasofaring, melindungi bayi dari mikroorganisme patogen, tetapi lebih aktif melakukannya. Karena itu, pemindahannya adalah kerugian yang lebih nyata bagi tubuh. Tanpa mereka, anak lebih berisiko terkena penyakit bronkopulmonalis..

Amandel yang meradang jauh lebih berbahaya daripada kemungkinan masuk angin. Mereka adalah sumber infeksi streptokokus kronis, yang, secara berkala memperburuk, memicu perkembangan demam dan sakit tenggorokan. Yang terakhir, pada gilirannya, dapat menyebabkan komplikasi pada ginjal dan jantung. Jadi, dalam kasus "penyakit ganda", mungkin lebih bijaksana untuk menjalani operasi daripada membahayakan kesehatan anak..

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa amandel yang membesar adalah masalah yang sangat sensitif. Banyak hal tergantung pada kompetensi dokter dan kewarasan orang tua. Keputusan tentang pengobatan harus dibuat oleh spesialis yang kompeten. Bukan nenek yang "membesarkanmu dengan sehat dan akan menjaga cucu-cucumu", bukan teman yang memiliki "situasi yang persis sama" dan bahkan lebih sedikit forum dengan ibu virtual.

Dokter memiliki pengetahuan yang mendalam tentang masalah dan pengalamannya. Percayalah, dia akan berjuang sampai akhir untuk menghidupkan amandel "hidup" tanpa pisau bedah. Tetapi jika pengobatan tidak membantu, dan kelenjar gondok terus mengganggu kesehatan anak, maka tidak ada gunanya menunda intervensi bedah tanpa batas waktu..

Bagaimana operasi menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak, apakah sakit?

Sejumlah besar orang tua harus berurusan dengan pertumbuhan adenoid pada anak. Pengangkatan kelenjar gondok pada anak-anak menimbulkan kekhawatiran, karena operasi apa pun pada usia ini penuh dengan komplikasi, tetapi dalam beberapa kasus tidak ada jalan keluar lain..

Apa kelenjar gondok dan penyebab kemunculannya pada anak-anak

Di rongga mulut dan nasofaring terdapat 6 tonsil, yang masing-masing berfungsi sebagai pelindung, mencegah agen infeksi masuk ke dalam tubuh. Sering masuk angin dapat menyebabkan penurunan fungsi ini dan proliferasi amandel secara bersamaan. Adenoid adalah pertumbuhan satu tonsil yang terletak di nasofaring.

Tidak mungkin mengenali patologi ini tanpa menggunakan cermin khusus, tetapi memiliki manifestasi spesifik, yang karenanya penyakit ini sulit untuk dilewatkan..

Gejala penyakit

Untuk mengidentifikasi pertumbuhan tonsil faring, cukup memperhatikan kesehatan anak.

Di antara gejala utamanya adalah sebagai berikut:

  1. Perubahan suara. Anak itu mulai sengau, suaranya menjadi tidak sehat.
  2. Hidung tersumbat. Akibat pembesaran amandel, aliran udara terhambat, menjadi sulit bagi anak untuk bernafas melalui hidung.
  3. Pilek. Salah satu komplikasi yang menyebabkan rinitis dan sinusitis.
  4. Pendengaran menurun. Saat jaringan limfoid tumbuh, sebagian dapat tumpang tindih dengan tabung pendengaran, menyebabkan tanda-tanda otitis media..
  5. Gangguan tidur. Anak itu tidur nyenyak dan gelisah, di pagi hari menjadi sangat berubah-ubah dan jengkel. Kemungkinan serangan mati lemas dan mendengkur disebabkan oleh pencabutan akar lidah.
  6. Hipoksia kronis. Anak itu sendiri mungkin tidak mengenali gejala ini, tetapi kekurangan oksigen terus-menerus akan terlihat dari luar, yang menyebabkan masalah nafsu makan dan terkadang anemia..
  7. Perubahan wajah. Jika proses patologis berlangsung lama, mungkin ada pelanggaran perkembangan jaringan tulang wajah, perubahan gigitan. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, maka perubahan ini dapat dipulihkan, tetapi dalam kasus lanjut, konsekuensinya tetap seumur hidup..
  8. Adenoiditis. Jika, selama pertumbuhan jaringan, tubuh terkena infeksi, adenoiditis dapat berkembang. Suhu tubuh meningkat, kelenjar getah bening bertambah besar.

Metode untuk menghilangkan kelenjar gondok

Kebutuhan akan intervensi bedah tergantung pada tingkat pengabaian penyakit dan indikator individu yang dapat dinilai oleh spesialis. Jika masalahnya diketahui tepat waktu, maka dimungkinkan untuk meresepkan pengobatan konservatif dengan menggunakan obat-obatan.

Pengobatan

Jika kelenjar gondok hanya menutupi sebagian kecil pembuka dan anak mengalami sedikit kesulitan bernapas, perawatan konservatif seringkali cukup. Atas rekomendasi dokter, imunomodulator diambil, berkumur dan berkumur dengan larutan garam. Jika tindakan ini tidak cukup, antibiotik (sefalosporin, makrolida) diresepkan.

Sejalan dengan minum obat, bilas dengan air laut, larutan soda atau "Furacilin" dilakukan.

Bedah

Jika penyakit memiliki tingkat keparahan kedua atau ketiga, mereka menggunakan intervensi bedah. Pilihan metode akan dibahas di bawah ini, pilihan tergantung pada derajat penyakit, klinik yang dipilih dan situasi individu..

Metode tradisional

Cara tradisional terbaik untuk memerangi kelenjar gondok pada tahap awal penyakit adalah membilas dengan larutan garam, yang mudah disiapkan sendiri. Untuk 1 gelas air matang hangat, 1 sdt diambil. garam meja atau 0,5 sdt. garam laut. Solusinya tercampur rata agar kristal garam tidak merusak selaput lendir tenggorokan. Untuk pencucian, Anda dapat menggunakan aspirator, pipet, atau semprit.

Metode lain yang terbukti adalah dengan menanamkan lidah buaya yang baru diperas atau jus Kalanchoe ke hidung. Untuk kemudahan penggunaan, Anda bisa membasahi kapas turundas dalam jus dan menyuntikkannya ke saluran hidung selama 10-15 menit.

Saat operasi diindikasikan

Kebutuhan pembedahan tergantung pada derajat penyakitnya, jadi penting untuk mengidentifikasi patologi pada waktunya. Segera setelah mendeteksi perkembangbiakan kelenjar gondok, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter yang dapat mengatakan dengan pasti apakah mereka perlu diangkat dan pada usia berapa satu atau metode lain dapat digunakan. Mungkin seorang spesialis akan merekomendasikan intervensi laser, di mana anak tidak akan kesakitan, dan kemungkinan berkembangnya penyakit akan rendah..

Jika kita berbicara tentang derajat kedua dari penyakit (kelenjar gondok tumpang tindih 2/3 dari pembuka), maka keputusan tentang perlunya intervensi bedah dibuat tergantung pada kondisi pasien. Pada tingkat ketiga, kelenjar gondok harus dihilangkan, karena mereka menutup pembuka hampir sepenuhnya dan tidak memungkinkan anak bernapas secara normal melalui hidung. Dalam hal ini, dia terus-menerus bernapas melalui mulutnya, yang mudah dilihat dari bibir yang kering dan pecah-pecah..

Penting! Jika pertumbuhan kelenjar gondok yang berlebihan terdeteksi pada anak-anak, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin dan mencari tahu apakah perlu dikeluarkan..

Jika orang tua khawatir tentang usia di mana operasi semacam itu dapat dilakukan dan apakah itu menyakitkan, maka spesialis akan membantu Anda mengetahuinya. Sekarang operasi semacam itu dilakukan untuk anak-anak terkecil, termasuk menggunakan peralatan laser modern..

Penting untuk mengklarifikasi bagaimana kelenjar gondok diangkat di klinik yang dipilih, karena metode intervensi klasik dianggap ketinggalan zaman saat ini. Dalam kasus pilek, saluran hidung telah dicuci sebelumnya sehingga prosedur berlangsung dengan sedikit ketidaknyamanan bagi anak..

Mempersiapkan operasi

Sebelum operasi dilakukan pemeriksaan lengkap, termasuk pemeriksaan dokter anak, pemeriksaan darah dan urine, koagulogram dan EKG. Pada malam operasi, Anda harus menolak makan dari jam 6 sore, di pagi hari Anda bahkan tidak bisa minum air.

Ada 3 kontraindikasi mutlak untuk pembedahan:

  • anomali vaskular faring;
  • penyakit onkologis;
  • gangguan perdarahan.

Operasi tidak dilakukan dalam waktu satu bulan setelah vaksinasi dan selama periode penyakit menular akut, terlepas dari apakah penyakit tersebut terjadi di musim panas atau musim dingin. Pilihan jenis anestesi tergantung pada berapa lama operasi berlangsung.

Jenis anestesi tidak hanya bergantung pada gambaran individu penyakit, tetapi juga pada usia pasien. Operasi dilakukan dengan anestesi umum pada anak di bawah usia 7 tahun. Obat modern dengan kelas keamanan tinggi tidak beracun dan tidak memberikan komplikasi bahkan di masa kanak-kanak.

Jenis anestesi umum adalah anestesi endotrakeal, di mana tabung endotrakeal dimasukkan, yang memberikan akses yang aman dan penuh ke kelenjar gondok. Kerugian utama dari metode ini adalah setelah anestesi, anak pulih lebih lama dan merasa sedikit lebih buruk.

Operasi dilakukan dengan bius lokal pada anak di atas 7 tahun. Larutan anestesi disemprotkan ke nasofaring, obat penenang disuntikkan secara intramuskular, dan larutan anestesi dengan konsentrasi lemah disuntikkan langsung ke jaringan adenoid. Selama operasi, anak dalam keadaan sadar sehingga prosedurnya lebih cepat.

Metode untuk operasi pengangkatan kelenjar gondok

Secara total, ada 5 cara untuk menghilangkan kelenjar gondok:

  1. Metode bedah klasik. Adenoid diangkat dengan pisau bedah menggunakan anestesi lokal atau umum. Saat ini, tindakan meremehkan seperti itu jarang digunakan, karena merupakan salah satu cara yang paling traumatis dan menyakitkan.
  2. Metode gelombang radio. Dalam hal ini, alat khusus digunakan yang bekerja pada kelenjar gondok dengan gelombang radio dan memotong pertumbuhan yang meradang dengan risiko kehilangan darah yang minimal..
  3. Terapi laser. Metode ini adalah salah satu yang paling modern dan efektif, oleh karena itu metode ini disukai oleh banyak klinik. Dalam hal ini, pisau bedah diganti dengan sinar laser, dan pengoperasiannya selembut mungkin tanpa melukai jiwa anak..
  4. Endoskopi. Pengangkatan kelenjar gondok dengan endoskopi atau adenoidektomi dengan alat cukur adalah cara teraman dan paling andal. Operasi ini dilakukan dengan anestesi penuh dengan kehilangan darah minimal. Metode ini sering dikombinasikan dengan terapi laser dan pengobatan gelombang radio. Kombinasi ini memungkinkan perawatan yang paling menyeluruh dari area yang dioperasi, yang secara praktis mengecualikan kemungkinan kambuh..
  5. Metode plasma dingin. Ini dianggap sebagai cara paling progresif untuk memerangi kelenjar gondok. Pengangkatannya dilakukan dengan kauterisasi dengan plasma dingin, prosedurnya praktis tidak menimbulkan rasa sakit, dan tidak lebih dari 10 menit..

Operasi klasik

Metode tradisional untuk memotong kelenjar gondok adalah operasi singkat, di mana kelenjar gondok dikeluarkan menggunakan pisau bedah khusus, yang tidak memakan waktu lebih dari 2-5 menit. Kelemahan utamanya adalah dokter tidak melihat area yang dirawat, sehingga secara tidak sengaja dapat merusak jaringan sehat atau tidak menghilangkan kelenjar gondok yang tumbuh seluruhnya, yang akan menyebabkan kekambuhan..

Adenotomi plasma dingin

Metode pembuangan plasma dingin telah digunakan di Rusia selama lebih dari 15 tahun. Jika dilakukan dengan benar, itu tidak menyebabkan komplikasi dan kehilangan darah, ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan kelenjar gondok yang telah tumbuh di hidung. Saat memilih metode intervensi ini, seseorang harus mempertimbangkan dengan hati-hati profesionalisme dokter, karena tindakan yang tidak kompeten dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan sehat dan komplikasi..

Adenomektomi endoskopi

Peralatan endoskopi memungkinkan menghindari kesalahan medis, yang kemungkinan besar terjadi pada eksisi klasik kelenjar gondok. Endoskopi dimasukkan ke dalam rongga hidung dan memungkinkan Anda mengontrol operasinya.

Penghapusan kelenjar gondok pada anak-anak

Artikel ahli medis

  • Indikasi
  • Latihan
  • Siapa yang harus dihubungi?
  • Teknik
  • Kontraindikasi untuk melakukan
  • Komplikasi setelah prosedur
  • Perawatan pasca prosedur

Adenotomi adalah salah satu operasi paling umum dalam operasi THT. Pengangkatan kelenjar gondok pada anak-anak dilakukan dengan peradangannya. Pertimbangkan fitur-fitur prosedur ini.

Perkembangbiakan jaringan limfoid tonsil nasofaring adalah kelenjar gondok. Biasanya, mereka terjadi dengan sering masuk angin, rinitis kronis dan ketidakmampuan untuk bernapas secara normal melalui hidung. Operasi pengangkatan adalah salah satu perawatannya. Operasi ini diresepkan untuk hipertrofi jaringan yang parah, yang tidak dapat disembuhkan dengan obat-obatan.

Amandel nasofaring adalah organ kekebalan di nasofaring yang melakukan fungsi perlindungan. Tumbuhan adenoid (pertumbuhan berlebih) didiagnosis pada anak-anak berusia 3-15 tahun. Penyakit ini dikaitkan dengan karakteristik perkembangan sistem kekebalan terkait usia. Selama periode ini, amandel tumbuh secara aktif dan seringkali menjadi meradang..

Fitur kelenjar gondok pengangkatannya:

  • Setelah operasi, sifat pelindung sistem kekebalan pada anak-anak berkurang. Tapi setelah 2-3 bulan, kekebalan berangsur-angsur pulih..
  • Amandel yang membesar menunjukkan bahwa pasien sering menderita penyakit infeksi dan virus yang memicu peningkatan jaringan limfoid..
  • Risiko kekambuhan, yaitu proliferasi jaringan sekunder, bergantung pada kualitas operasi. Jika prosedur dilakukan hampir secara membabi buta, maka dalam 50% kasus, partikel jaringan limfoid tumbuh kembali. Tetapi pembedahan endoskopi modern meminimalkan hal ini, sehingga kekambuhan terjadi pada 7% pasien.
  • Pada orang dewasa, patologi ini terjadi karena paparan faktor lingkungan yang merugikan dalam waktu lama. Untuk pengobatan, adenotomi dan pengobatan juga dilakukan.

Biasanya, tonsil faring adalah beberapa lipatan jaringan limfoid yang menonjol di atas selaput lendir dinding faring posterior, yang merupakan bagian dari cincin limfatik faring. Kelenjar mengandung limfosit - sel imunokompeten yang terlibat dalam pembentukan kekebalan.

Indikasi

Kesulitan bernapas pada hidung, gangguan pendengaran, gangguan tidur, mendengkur di malam hari, kelainan bentuk tulang wajah, seringnya otitis media dan sinusitis adalah tanda-tanda utama radang amandel. Pengobatan tergantung pada tahap proses patologis. Pada tahap awal peradangan, pengobatan dilakukan, yaitu terapi konservatif. Operasi diperlukan dengan pertumbuhan jaringan adenoid yang cepat dan perkembangan gejala yang menyakitkan.

Kriteria umum untuk perawatan bedah:

  • Adenoid derajat ketiga.
  • Adenoid dengan derajat apapun dengan sering eksaserbasi patologi inflamasi.
  • Komplikasi dari organ lain.
  • Perawatan Obat Tidak Memberikan Hasil Yang Diinginkan.
  • Resiko tinggi terjadinya degenerasi ganas pada amandel.

Mari pertimbangkan lebih detail indikasi pengangkatan kelenjar gondok pada anak-anak:

  1. Kesulitan bernapas hidung - karena fakta bahwa pasien bernapas melalui mulut, selaput lendir mengering, sering SARS dan komplikasinya. Ada gangguan tidur dan gangguan kondisi psiko-emosional.
  2. Sindrom apnea menahan nafas saat Anda tidur. Hipoksia berdampak negatif pada fungsi otak dan tubuh yang sedang tumbuh.
  3. Otitis media - infeksi yang sering menyebabkan peradangan kronis dan eksudatif pada telinga tengah. Adenoid yang membesar menghalangi tabung pendengaran, menyebabkan kelainan di telinga tengah. Anak-anak menderita otitis media lebih dari 4 kali dalam setahun. Dengan latar belakang ini, ada gangguan pendengaran yang terus-menerus.
  4. Gangguan kerangka wajah - kelenjar gondok yang membesar memicu kelainan bentuk abnormal pada tulang maksilofasial. Dalam dunia kedokteran, ada istilah untuk tanda di atas yaitu “wajah adenoid”..
  5. Perubahan ganas - tonsil hipertrofi dapat menyebabkan proses onkologis.

Pengangkatan amandel dilakukan setelah serangkaian tindakan diagnostik. Perawatan dilakukan oleh dokter spesialis THT dan ahli bedah. Jika perlu, jika ada indikasi yang jelas dan alasan yang serius, maka operasi dilakukan bahkan sejak bayi. Pada saat yang sama, infeksi virus pernapasan akut yang sering terjadi bukanlah indikasi untuk pembedahan, serta pernapasan hidung yang diawetkan.

Latihan

Seperti halnya operasi apa pun, pengangkatan kelenjar gondok pada anak-anak membutuhkan persiapan yang cermat. Perawatan paling baik dilakukan pada awal musim gugur, ketika kekebalan pasien kecil dalam kondisi baik, dan tubuh penuh dengan vitamin. Di musim dingin, operasi tidak dilakukan, karena ada risiko terkena ARVI dan penyakit lainnya. Dalam cuaca panas, risiko komplikasi purulen dan infeksi setelah operasi meningkat, karena bakteri berkembang biak secara aktif selama periode ini..

Mempersiapkan adenotomi:

  • Pemeriksaan dokter gigi dan perawatan gigi.
  • Meredakan proses inflamasi dalam tubuh.
  • Kompleks penelitian laboratorium.
  • Diagnostik instrumental.
  • Ujian Diferensial.

Adenotomi adalah operasi yang cukup sederhana yang dilakukan pada pasien rawat jalan. Prosedurnya tidak lebih dari 20 menit dengan anestesi lokal atau total. Dalam waktu 4-5 jam setelah pengobatan, orang tua sudah bisa membawa pulang bayinya asalkan tidak ada komplikasi.

Proses penyembuhan membutuhkan waktu beberapa bulan. Persiapan yang tepat meminimalkan risiko komplikasi, sementara orang tua harus mewaspadai risiko terjadinya komplikasi. Pertama kali setelah operasi, kekebalan berkurang. Juga, hidung tersumbat, keluarnya lendir dengan garis-garis darah tetap sementara. Setelah 2 minggu, kondisi pasien kembali normal.

Tes sebelum pengangkatan kelenjar gondok pada anak-anak

Sebelum adenotomi, pasien diberi resep pemeriksaan laboratorium. Tes sebelum pengangkatan kelenjar gondok pada anak terdiri dari:

  • Tes darah (umum, biokimia).
  • Analisis urin.
  • Koagulogram - studi tentang indikator pembekuan darah.
  • Analisis virus hepatitis B dan C..
  • Tes darah untuk HIV dan sifilis.
  • Elektrokardiogram.

Hasil tes yang dilakukan diinterpretasikan oleh terapis atau ahli THT. Jika perlu, studi tambahan ditentukan.

Siapa yang harus dihubungi?

Teknik menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak

Saat ini ada beberapa cara untuk mengobati kelenjar gondok. Terlepas dari kenyataan bahwa amandel tidak memiliki ujung saraf, anestesi digunakan selama operasi agar pasien tidak merasakan ketidaknyamanan selama prosedur..

Dalam operasi THT, metode berikut digunakan untuk menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak:

  1. Metode klasik - selama operasi, tidak ada kemungkinan observasi visual prosedur. Adenotom dimasukkan ke dalam rongga mulut - ini adalah pisau berbentuk cincin. Cermin laring digunakan untuk memvisualisasikan prosedur. Kerugian utama dari operasi ini adalah pendarahan hebat dan ketidakmampuan untuk mengangkat jaringan limfoid sepenuhnya. Dalam beberapa kasus, dokter harus menggunakan obat hemostatik.
  2. Teknik endoskopi - intervensi bedah dengan pengenalan endoskopi dengan kamera ke dalam rongga nasofaring. Gambar yang diperoleh selama operasi secara signifikan meningkatkan keakuratan prosedur dan hasilnya.
    • Penghapusan laser adalah metode yang sangat akurat dan tidak menimbulkan trauma. Sterilitas laser meminimalkan risiko komplikasi pasca operasi. Masa pemulihan dan penyembuhan jauh lebih cepat.
    • Perawatan endoskopi - menggunakan endoskopi video, dokter mengangkat jaringan hipertrofi dengan presisi tinggi. Cara ini memberikan hasil yang bagus..
    • Adenotomi gelombang radio - jaringan yang meradang diangkat menggunakan alat khusus. Teknik ini memberikan sensasi nyeri minimal dan memungkinkan Anda meminimalkan risiko komplikasi.
    • Perawatan Cold Plasma merupakan kombinasi dari cryotherapy dan teknik plasma. Eksisi jaringan dilakukan dengan menggunakan suhu rendah. Keuntungan dari metode ini termasuk tidak berdarah dan tidak menimbulkan rasa sakit. Kerugian utama dari terapi ini adalah bekas luka bisa tetap ada, menyebabkan masalah pada faring..

Intervensi bedah dianjurkan di awal musim gugur, ketika sifat pelindung sistem kekebalan berada pada tingkat tinggi. Agar pemulihan berjalan cepat dan tanpa komplikasi, Anda harus mengikuti diet khusus dan latihan pernapasan restoratif.

Bagaimana cara menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak?

Operasi dapat dilakukan baik di bagian rawat inap maupun di klinik rawat jalan. Metode pengobatan tergantung pada derajat proses inflamasi dan karakteristik lain dari tubuh pasien. Tindakan ini dilakukan dengan bius total atau lokal. Setelah anestesi bekerja, dokter menentukan di mana letak jaringan limfoid yang cacat dan memulai eksisi.

Teknik operasional utama dan fitur implementasinya:

  1. Operasi klasik - amandel diangkat melalui rongga mulut menggunakan pisau bedah khusus. Prosedur ini dilakukan dengan bius lokal. Kelemahan utamanya adalah kurangnya visualisasi bidang bedah. Artinya, pengangkatan tersebut buta dan ada risiko tinggi untuk kambuh..
  2. Penghapusan laser - sinar laser digunakan untuk memotong jaringan. Ini membekukan jaringan yang meradang atau secara bertahap menguapkannya lapis demi lapis. Keuntungan dari prosedur ini adalah tidak adanya perdarahan. Kekurangannya antara lain durasinya yang lebih dari 20 menit.
  3. Microbrider - menggunakan alat cukur (alat dengan pisau bedah yang berputar), dokter mengeluarkan kelenjar gondok. Selama prosedur, selaput lendir di dekatnya tidak terpengaruh. Jika terjadi pendarahan, maka luka dirawat dengan laser atau gelombang radio.
  4. Elektrokoagulasi - amandel diangkat dengan melemparkan loop elektroda khusus padanya. Metode ini sama sekali tidak berdarah, karena pembuluh disegel selama pengangkatan..
  5. Adenotomi plasma dingin - Saya bekerja pada jaringan menggunakan berkas plasma. Metode ini paling sering digunakan untuk lokasi amandel yang abnormal. Dokter dapat mengatur kedalaman penetrasi sinar.

Terlepas dari metode yang dipilih, operasi berlangsung tidak lebih dari setengah jam, setelah itu pasien mulai menarik diri dari anestesi. Dalam waktu 3-4 jam dokter memantau kondisinya, lalu mengirimnya pulang. Jika perdarahan atau komplikasi lain terjadi selama atau setelah operasi, pasien harus dirawat di rumah sakit selama 1-3 hari.

Penghapusan kelenjar gondok tingkat 2 pada anak-anak

Peningkatan yang signifikan pada jaringan amandel dengan penutupan 2/3 rongga hidung adalah tahap kedua dari kelenjar gondok. Proses patologis dimanifestasikan oleh gangguan pernapasan hidung. Sulit bagi anak untuk bernapas siang dan malam yang berujung pada gangguan tidur. Karena istirahat malam yang tidak memadai, bayi menjadi lesu dan mudah tersinggung. Kekurangan oksigen memicu sakit kepala parah dan keterlambatan perkembangan.

Kelenjar yang meradang dapat menyebabkan gejala yang sekilas tidak berhubungan dengan nasofaring:

  • Inkontinensia urin yang mendesak.
  • Asma bronkial.
  • Gangguan pendengaran.
  • Suhu tubuh tinggi.
  • Kotoran hidung berdarah.
  • Sindrom apnea dan mendengkur di malam hari.

Selain gejala di atas, kelenjar gondok menyebabkan gangguan bicara. Pasien mulai berbicara di hidung, tidak jelas.

Penghapusan kelenjar gondok tingkat 2 pada anak-anak adalah salah satu metode pengobatan. Ada indikasi untuk intervensi bedah:

  • Tertinggal dalam perkembangan mental dan fisik.
  • Adenoiditis dan sinusitis yang sering terjadi eksaserbasi.
  • Asma bronkial, inkontinensia, dan gejala nyeri lainnya.
  • Menghentikan pernapasan saat tidur.

Tujuan utama dari operasi ini adalah untuk membuka saluran hidung sambil menjaga jaringan limfoid dari amandel hidung untuk mempertahankan kekebalan tubuh yang normal. Operasi dilakukan dengan pengangkatan sebagian atau seluruh jaringan yang cacat. Perawatan paling sering dilakukan dengan anestesi umum menggunakan teknik endoskopi. Pembedahan dikontraindikasikan di luar fase eksaserbasi peradangan. Dalam kasus lain, tindakan pencegahan diambil untuk menekan pertumbuhan jaringan adenoid.

Penghapusan kelenjar gondok kelas 3 pada anak-anak

Jika jaringan adenoid yang tumbuh terlalu besar benar-benar menghalangi saluran hidung dan pasien hanya bernapas melalui mulut, ini menunjukkan adenoiditis tingkat 3, yang paling berbahaya. Anak-anak paling rentan terhadap penyakit ini. Pertumbuhan adenoid merupakan sumber infeksi yang dengan cepat menyebar ke sinus, faring, dan bronkus. Proses patologis disertai dengan alergi dan pembibitan dengan bakteri.

Penghapusan kelenjar gondok kelas 3 pada anak-anak dilakukan jika tidak ada hasil positif dari terapi obat dan dengan peningkatan gejala yang menyakitkan. Operasi dilakukan dengan menggunakan anestesi umum dan tidak lebih dari 20 menit. Pemulihan penuh terjadi dalam 1-2 bulan.

Tanpa perawatan bedah yang tepat waktu, adenoiditis menyebabkan komplikasi berikut:

  • Gangguan karakteristik fisiologis telinga tengah.
  • Proses infeksi kronis di dalam tubuh.
  • Sering masuk angin.
  • Lesi saluran napas inflamasi.
  • Deformitas tulang wajah.
  • Performa menurun.

Komplikasi di atas berbahaya bagi tubuh anak. Tetapi operasi tepat waktu memungkinkan Anda meminimalkan risiko perkembangannya..

Pengangkatan kelenjar gondok secara endoskopi pada anak-anak

Salah satu metode pengobatan jaringan hipertrofi pada tonsil faring adalah pengangkatan kelenjar gondok secara endoskopik. Pada anak-anak, operasi ini dapat dilakukan pada semua usia. Prosedurnya dilakukan di rumah sakit dengan anestesi umum.

  • Selama operasi, pasien dalam pengobatan tidur, sehingga tidak mengalami ketidaknyamanan.
  • Pengangkatan jaringan dilakukan menggunakan peralatan endoskopi video, sehingga seluruh proses dikontrol oleh dokter.
  • Untuk mencegah kekambuhan, jaringan adenoid dipotong seluruhnya.

Adenotomi endoskopi adalah prosedur invasif minimal. Ini sangat efektif untuk amandel, yang menyebar di sepanjang selaput lendir daripada tumbuh ke jalan napas. Struktur jaringan ini tidak mengganggu proses pernapasan, tetapi secara signifikan mengganggu ventilasi tabung pendengaran. Dengan latar belakang ini, sering terjadi otitis media, dan pada kasus lanjut, gangguan pendengaran konduktif.

  1. Pasien diberikan anestesi umum, yang membuat operasi sepenuhnya aman dan tidak menimbulkan rasa sakit. Anestesi juga disuntikkan ke dalam rongga hidung.
  2. Dokter memasukkan endoskopi di sepanjang saluran hidung bagian bawah dan memeriksa bidang operasi.
  3. Pengangkatan jaringan faring hipertrofi dilakukan dengan menggunakan berbagai instrumen endoskopi: pisau listrik, loop reseksi atau forsep. Pilihan instrumen tergantung pada fitur struktural tonsil faring.

Intervensi bedah tidak lebih dari 20 menit. Resiko komplikasi minimal. Tingkat keparahan periode pasca operasi tergantung pada jenis anestesi yang digunakan. Banyak pasien mengalami gejala nyeri seperti: mual dan muntah, sakit kepala dan pusing, mimisan. Dalam kebanyakan kasus, bayi dipulangkan 2-3 hari setelah reseksi..

Agar pemulihan cepat berlalu dan dengan komplikasi minimal, dokter memberikan sejumlah rekomendasi. Pertama-tama, diet khusus ditentukan. Pada hari-hari pertama setelah operasi, hanya makanan lunak dan cincang yang diperbolehkan: kentang tumbuk, sereal, sup. Setelah seminggu, menu bisa diperluas. Selain diet, aktivitas fisik yang lembut juga disarankan. Pemulihan penuh terjadi dalam 1-3 bulan.

Penghapusan kelenjar gondok pada anak-anak dengan alat cukur

Salah satu jenis adenotomi endoskopik adalah pengangkatan jaringan hipertrofi dengan alat cukur.

  • Operasi dilakukan dengan menggunakan pemotong mikro, yang mirip dengan bor dan terletak di dalam tabung berlubang.
  • Ada lubang di sisi tabung tempat pemotong berputar, menggenggam dan memotong kain.
  • Alat cukur terhubung ke alat hisap yang menghilangkan jaringan yang hilang dan mencegahnya memasuki saluran udara, secara signifikan mengurangi risiko aspirasi.

Intervensi bedah dilakukan dengan anestesi umum dengan ventilasi paru buatan. Endoskopi dimasukkan melalui rongga mulut atau saluran hidung untuk memantau bidang operasi.

Periode pasca operasi berlangsung selama 1-3 hari. Dalam 10 hari ke depan, pasien diperlihatkan aktivitas fisik dan terapi diet terbatas. Pernapasan hidung normal muncul 2-3 hari setelah operasi. Untuk mempercepat pemulihan, latihan pernapasan khusus dan fisioterapi ditampilkan.

Pengangkatan kelenjar gondok dengan laser pada anak-anak

Metode modern untuk mengobati jaringan yang meradang pada tonsil faring adalah pengangkatan kelenjar gondok dengan laser. Pada anak-anak, teknologi laser adalah prosedur invasif minimal dengan komplikasi minimal..

Keuntungan perawatan laser:

  • Trauma minimal pada area yang dioperasi.
  • Presisi tinggi dari tindakan ahli bedah.
  • Kehilangan darah minimal dan kemandulan total.
  • Masa pemulihan singkat.

Adenotomi laser dapat dilakukan dengan cara berikut:

  1. Valorisasi - lapisan atas jaringan adenoid dibakar dengan uap yang dipanaskan dengan karbon dioksida. Metode ini digunakan pada tahap awal penyakit, ketika kelenjar gondok tidak terlalu besar..
  2. Koagulasi - dilakukan dengan kelenjar gondok tingkat 3, sinar laser terfokus digunakan untuk mempengaruhi jaringan.

Prosedur ini dilakukan dengan dosis anestesi yang tidak signifikan, yang secara signifikan mengurangi risiko komplikasi dari anestesi dan memfasilitasi pemulihan dari anestesi. Terlepas dari semua manfaat perawatan laser, beberapa ahli bedah tidak menyarankan untuk menggunakannya. Hal ini disebabkan fakta bahwa sinar laser tidak menghilangkan, tetapi membakar jaringan yang meradang, memulihkan ukuran normalnya.

Penghapusan kelenjar gondok pada anak-anak dengan gelombang radio

Perawatan populer lainnya untuk adenoiditis adalah metode gelombang radio. Prosedurnya dilakukan di rumah sakit menggunakan alat khusus - Surgitron. Amandel nasofaring hipertrofi dipotong dengan alat genggam dengan gelombang radio.

Manfaat menghilangkan kelenjar gondok pada anak dengan gelombang radio:

  • Kehilangan darah minimal karena koagulasi pembuluh darah.
  • Penggunaan anestesi umum untuk anak di bawah usia 7 tahun dan anestesi lokal untuk pasien yang lebih tua.
  • Masa pemulihan dengan komplikasi minimal.

Perawatan gelombang radio diindikasikan dalam kasus-kasus seperti: penurunan ketajaman pendengaran, kesulitan bernapas hidung, penyakit virus yang sering, otitis media kronis, kurangnya efek dari terapi obat. Operasi ini direkomendasikan untuk proses patologis parah yang mempengaruhi saluran pernapasan bagian atas, serta untuk deformasi kerangka wajah dan maloklusi akibat kelenjar gondok..

Agar pengobatan efektif, pelatihan khusus dilakukan. Pasien diperiksa oleh dokter anak dan ahli THT, kompleks laboratorium dan studi instrumental ditugaskan. Beberapa hari sebelum operasi, makanan diet dianjurkan.

Anestesi diberikan segera sebelum operasi. Setelah anestesi bekerja, dokter memulai pengobatan. Eksisi jaringan yang terkena dilakukan dengan menggunakan gelombang radio. Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 20 menit. Setelah amandel diangkat, pasien dipindahkan ke bangsal umum dan dipantau kondisinya.

Kontraindikasi adenotomi gelombang radio:

  • Usia di bawah 3 tahun.
  • Penyakit onkologis.
  • Gangguan perdarahan yang parah.
  • Deformasi kerangka wajah.
  • Vaksinasi pencegahan baru-baru ini (kurang dari 1 bulan).

Setelah operasi, pasien diberi resep minuman yang melimpah dan, jika perlu, obat untuk terapi simtomatik. Perhatian khusus diberikan pada nutrisi dan aktivitas fisik minimal. Dilarang mandi air panas dan berjemur di bawah sinar matahari langsung.

Kontraindikasi untuk melakukan

Kesulitan bernapas pada hidung, sering masuk angin, gangguan pendengaran dan sejumlah gejala nyeri lainnya merupakan tanda-tanda peradangan pada kelenjar. Pengobatan tergantung pada tahap proses patologis. Pada tahap awal, terapi obat dilakukan, dan jika terjadi hipertrofi parah, perawatan bedah.

Pertimbangkan kontraindikasi utama untuk menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak:

  • 1-2 derajat adenoiditis.
  • Penyakit yang mempengaruhi tingkat pembekuan darah.
  • Patologi menular yang sering terjadi pada tahap akut.
  • Tuberkulosis.
  • Diabetes mellitus dekompensasi.
  • Peradangan akut di area nasofaring.
  • Usia pasien hingga dua tahun (operasi hanya mungkin karena alasan kesehatan).
  • Patologi kardiovaskular yang parah.
  • Penyakit alergi.
  • Lesi tumor (jinak, ganas).
  • Kelainan pada perkembangan langit-langit keras atau lunak
  • Periode wabah influenza.

Selain kontraindikasi di atas, berbagai metode perawatan bedah juga memiliki larangan tertentu dalam pelaksanaannya..

Komplikasi setelah prosedur

Perawatan bedah pada jaringan yang meradang pada tonsil faring dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Setelah pengangkatan kelenjar gondok, anak-anak paling sering mengalami penurunan sementara pada sistem kekebalan, perkembangan infeksi sekunder, mendengkur, pilek dan masalah lainnya..

Perhatian khusus diberikan pada komplikasi setelah anestesi:

  • Masalah pada tahap intubasi dan induksi anestesi: kerusakan selaput lendir trakea, laring, orofaring, pneumotoraks karena masuknya tabung ke salah satu bronkus utama.
  • Penurunan tajam aktivitas jantung sambil mempertahankan anestesi.
  • Hipoksia dan gangguan hemodinamik.
  • Syok yang menyakitkan karena dosis pereda nyeri yang salah.
  • Tersedak karena pelepasan pipa endotrakeal secara dini dan pemantauan kondisi pasien yang tidak memadai.

Memilih metode yang paling tepat untuk menghilangkan kelenjar gondok dan persiapan yang tepat untuk pembedahan, mengurangi risiko komplikasi.

Pendarahan setelah pengangkatan kelenjar gondok pada anak-anak

Komplikasi pembedahan yang cukup umum untuk adenoiditis adalah perdarahan. Setelah pengangkatan kelenjar gondok, gejala ini paling sering terjadi pada hari pertama setelah operasi. Untuk mencegahnya, disarankan untuk memperhatikan kontraindikasi berikut:

  • Bayi kepanasan.
  • Tinggallah di kamar yang pengap.
  • Makan makanan panas atau pedas.
  • Peningkatan aktivitas fisik.

Pasien diperlihatkan istirahat di tempat tidur dan penggunaan tetes hidung vasokonstriktor. Anda juga harus melakukan pembersihan basah secara teratur dan mengudara ruangan untuk memperlancar pernapasan hidung. Jika mimisan terjadi, Anda harus menghubungi departemen THT untuk pengobatan dan pencegahan gangguan tersebut..

Perawatan pasca prosedur

Kecepatan pemulihan anak setelah dilakukan adenotomi tergantung pada kepatuhan dengan resep medis. Rekomendasi setelah operasi dikurangi menjadi aturan berikut:

  • Kepatuhan dengan diet selama 1-2 minggu. Para pasien direkomendasikan makanan yang diperkaya dan berkalori tinggi. Pada masa-masa awal, hidangan harus lembut (kentang tumbuk, sereal, sup).
  • Minum yang melimpah - air murni, teh herbal dari bahan alami, minuman buah, kolak.
  • Penggunaan obat-obatan - anak-anak diberi resep tetes vasokonstriktor untuk mencegah edema refleks pada selaput lendir.
  • Pelepasan latihan selama 3-4 minggu dan istirahat di tempat tidur selama 1-2 minggu.

Selain rekomendasi di atas, setelah operasi, setiap kontak dengan pembawa virus harus dikecualikan. Selain itu, pasien tidak boleh mengalami hipotermia atau kepanasan..

Apa tidak setelah pengangkatan kelenjar gondok pada anak-anak?

Periode pasca operasi sama pentingnya dengan tahap pengobatan seperti halnya operasi itu sendiri. Itulah mengapa orang tua harus mengetahui apa yang tidak mungkin dilakukan setelah menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak dan bagaimana mempercepat proses penyembuhan..

Pertama-tama, Anda perlu memahami bahwa periode pasca operasi untuk setiap anak memiliki nuansa tersendiri. Mereka bergantung pada kompleksitas operasi dan karakteristik individu dari tubuh anak..

Kontraindikasi utama untuk pasien selama 1-2 minggu setelah adenotomi:

  • Berenang di air panas, berada di ruangan panas atau berjemur.
  • Aktivitas fisik, permainan aktif.
  • Makanan panas, keras, kasar, dan pedas.

Anak harus mematuhi istirahat di tempat tidur dan selalu di bawah pengawasan orang dewasa.

Periode pasca operasi

Setelah adenotomi, pasien diberikan sejumlah rekomendasi yang harus diikuti agar pemulihan dapat berjalan tanpa komplikasi. Periode dan perawatan pasca operasi terdiri dari aturan berikut:

  1. Setelah pasien kecil keluar dari rumah sakit, perlu diciptakan kondisi yang paling nyaman untuknya. Pertama-tama, pastikan ventilasi ruangan yang baik dengan suhu optimal dan cahaya redup..
  2. Selama beberapa jam pertama setelah adenotomi, kompres dingin harus diterapkan ke area operasi. Ini akan membantu mengurangi pembengkakan pada nasofaring. Bengkak bisa muncul di kelopak mata, untuk menghilangkannya, larutan albucide 20% ditanamkan ke mata.
  3. Dalam 3-5 hari setelah operasi, orang tua harus secara teratur mengukur suhu tubuh anak mereka. Pada hipertermia, jika suhunya di atas 38 ° C, bayi harus diberi obat antipiretik.
  4. Perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi. Pada minggu pertama setelah operasi, hanya makanan bubur dan cair yang diindikasikan. Hidangan paling baik dikukus atau direbus agar mudah ditelan. Dasar dari makanannya harus sereal parut, sayuran rebus, irisan daging uap, ramuan sayuran dan kolak. Agar makanan tidak mengiritasi tenggorokan, harus dalam suhu ruangan..
  5. Gerakan aktif, pendidikan jasmani dan olahraga harus dibatasi. Anak perlu diberi istirahat di tempat tidur: istirahat dan tidur yang baik.

Selain rekomendasi di atas, dokter meresepkan tetes hidung vasokonstriktor, yang mempercepat penyembuhan permukaan luka dan memperlancar pernapasan hidung. Paling sering, ini adalah obat-obatan: Tizin, Glazolin, Nazol, Nazivin, Naftazin dan lain-lain. Durasi penggunaannya tidak boleh melebihi 5 hari..

Prasyarat lain yang harus dicermati setelah mengeluarkan kelenjar gondok pada anak adalah senam pernapasan untuk mengembalikan pernapasan normal. Jika semua rekomendasi medis dipatuhi, kondisi pasien akan kembali normal dalam 7-10 hari.

Senam pernapasan setelah pengangkatan kelenjar gondok pada anak-anak

Semua pasien setelah perawatan bedah jaringan hipertrofi amandel faring diberi resep latihan pernapasan. Setelah pengangkatan kelenjar gondok pada anak-anak, fisioterapi dilakukan 10-15 hari setelah pulang ke rumah. Latihan ditujukan untuk memulihkan pernapasan hidung.

Senam pernapasan harus mencakup latihan-latihan berikut:

  • Kaki terbuka selebar bahu, tangan di pinggang, dan kepala terlempar ke belakang. Tarik napas perlahan melalui mulut dan turunkan rahang bawah, buang napas melalui hidung dan angkat rahang. Tarik napas harus dilakukan dalam 4 hitungan, dan buang napas dalam 2 hitungan.
  • Posisi awal: berdiri, kaki menyatu. Saat menghirup, lengan ke atas, dan kaki di jari kaki, saat menghembuskan napas, turunkan tangan Anda.
  • Posisi awal, seperti pada latihan sebelumnya. Saat menghirup, miringkan kepala ke bahu kanan, dan saat menghembuskan napas ke kiri.
  • Tangan digenggam di belakang punggung, kepala terlempar ke belakang. Tarik napas perlahan melalui mulut dan angkat lengan ke atas, buang napas melalui hidung.
  • Tangan di sepanjang tubuh, kaki selebar bahu. Tarik napas perlahan dengan tonjolan perut, buang napas dengan kontraksi otot. Latihan ini melatih pernapasan perut dengan baik..
  • Cubit hidung Anda dan hitung dengan keras sampai 10. Buka hidung Anda dan tarik napas dalam-dalam lalu buang napas dengan mulut.

Latihan harus dilakukan di tempat yang berventilasi baik di pagi dan sore hari. Kompleks pernapasan seharusnya tidak lebih dari 30 menit. Beban harus ditingkatkan secara bertahap, kira-kira setiap 4-6 hari. Jumlah pengulangan setiap latihan 4-5 kali.

Cuti sakit setelah pengangkatan kelenjar gondok pada anak

Terlepas dari kenyataan bahwa adenotomi adalah operasi yang cukup sederhana dalam praktik THT, tindakan ini membutuhkan persiapan yang cermat dari dokter dan orang tua pasien kecil. Cuti sakit setelah pengangkatan kelenjar gondok pada anak paling sering dikeluarkan hingga dua minggu. Durasinya tergantung pada karakteristik operasi yang dilakukan dan kondisi umum pasien. Jika perlu, orang tua dapat memperpanjang cuti sakit untuk pengasuhan anak melalui komisi medis hingga bayinya sembuh total..

Ulasan

Banyak ulasan orang tua yang memiliki pengalaman setelah perawatan bedah amandel yang meradang pada anak-anak menegaskan efektivitas terapi radikal. Beberapa orang mengatakan bahwa anak-anak lebih kecil kemungkinannya untuk sakit dan lebih mudah menahan pilek. Yang lain menunjukkan bahwa anak tersebut telah benar-benar mengeluarkan suara hidung dan memulihkan pernapasan hidung..

Pengangkatan kelenjar gondok pada anak-anak sangat diperlukan jika proses patologis menjadi penyebab komplikasi, dan terapi konservatif tidak efektif. Dalam hal ini, eksisi jaringan tonsil faring yang hipertrofi dapat memulihkan kesehatan bayi..