Adenoid tingkat 1: gejala dan pengobatan

Bentuk ringan penyakit ini menjadi bahan perdebatan medis tentang pengobatan. Paling sering adalah mungkin untuk menghilangkan pertumbuhan adenoid kecil dengan metode konservatif..

Di mana kelenjar gondok dan seperti apa bentuknya??

Adenoid terletak di nasofaring. Mereka tidak dapat dideteksi tanpa alat khusus, yang digunakan oleh ahli THT selama pemeriksaan. Tapi Anda bisa membayangkan seperti apa bentuknya. Ada amandel lain di tubuh, misalnya palatina berpasangan. Jika Anda membuka mulut lebar-lebar, maka dalam cahaya yang baik Anda dapat melihatnya: di tepi faring ada dua pertumbuhan bulat (amandel). Mereka menjadi meradang dan membesar dengan angina. Adenoid terlihat hampir sama.

Tonsil faring berkurang seiring bertambahnya usia, dan terkadang berhenti berkembang sepenuhnya. Pada anak-anak, itu besar dengan sendirinya, tetapi dengan peradangan itu meningkat lebih banyak. Jika pilek terjadi satu demi satu, maka jaringan tidak punya waktu untuk mendapatkan ukuran normalnya. Jadi, kelenjar gondok muncul. Saat meradang, adenoiditis berkembang..

Alasan

Penyebab paling umum dari kelenjar gondok adalah penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian atas, khususnya - tonsil palatina (tonsilitis), serta sering masuk angin (ISPA). Selain itu, penyakit yang dapat berkembang akibat infeksi pada rongga mulut: stomatitis, karies, periodontitis.

Faktor yang meningkatkan kemungkinan munculnya kelenjar gondok adalah kecenderungan turun-temurun, gangguan nutrisi, dan pengaruh virus. Penyebab genetik berhubungan dengan gangguan pada sistem limfatik dan endokrin, hal ini diperkuat dengan fakta bahwa anak-anak dengan kelenjar gondok seringkali ditemukan mengalami penurunan fungsi tiroid. Efek toksik dari infeksi virus dimanifestasikan dengan peningkatan amandel setelah campak, batuk rejan, difteri, demam berdarah..

Gejala

Adenoid tingkat 1 adalah pertumbuhan kecil. Tidak lebih dari sepertiga lumen antara rongga hidung dan faring saling tumpang tindih. Gejalanya ringan, sehingga seringkali orang tua bahkan tidak memerhatikannya.

Ada kemungkinan untuk mencurigai kelenjar gondok pada anak pada tahap awal dengan tanda-tanda berikut:

  • Kesulitan bernapas pada hidung saat tidur, mendengkur. Saat tubuh dalam keadaan rileks, amandel menjadi lebih besar dan menghalangi aliran udara.
  • Di pagi hari, anak lesu, apatis, cepat lelah, mengeluh sakit kepala - akibat kekurangan oksigen pada otak di malam hari.
  • Batuk saat tidur. Terjadi karena iritasi pada ujung saraf amigdala yang terletak di nasofaring.

Jika kelenjar gondok tingkat 1 tidak diobati, gejala kekurangan oksigen menjadi lebih terlihat. Anak mulai lelah dalam pelajaran sekolah, perhatian dan kemampuannya untuk mempelajari materi baru menurun. Pada anak kecil, hal ini ditunjukkan oleh ketidakstabilan emosi: mereka sering berubah-ubah, menangis, menuntut lebih banyak perhatian pada diri mereka sendiri.

Diagnostik

Dalam kasus kelenjar gondok, selain mengumpulkan anamnesis, metode pemeriksaan berikut dilakukan:

  • faringoskopi - pemeriksaan tonsil faring oleh dokter menggunakan cermin khusus, dengan mengangkat langit-langit lunak dengan spatula medis;
  • rinoskopi anterior - pemeriksaan rongga hidung setelah pemasangan vasokonstriktor;
  • rinoskopi posterior - pemeriksaan saluran hidung menggunakan cermin khusus melalui orofaring;
  • x-ray nasofaring - tampilan samping yang diambil dengan mulut pasien terbuka;
  • endoskopi nasofaring - penelitian dilakukan menggunakan tabung tipis dengan senter dan kamera (endoskopi), gambar ditampilkan di monitor (bayi diberi anestesi).

Pengobatan

Adenoid tingkat 1 biasanya dirawat secara konservatif.

Itu termasuk prosedur berikut:

  • membilas saluran hidung dengan larutan garam (Aqua Maris, Aqualor, Marimer, Physiomer, dll.);
  • penggunaan glukokortikosteroid topikal aksi lokal (semprotan Avamis, Nasonex);
  • fisioterapi (inhalasi, UHF, terapi laser, dll.);
  • memperkuat kekebalan (mengambil imunostimulan, pengerasan, koreksi nutrisi);
  • penghapusan fokus infeksi kronis di saluran pernapasan dan rongga mulut.

Beberapa dokter menggunakan pendekatan menunggu dan melihat. Faktanya, ada kasus ketika pertumbuhan kelenjar gondok berhenti, dan setelah beberapa saat, seiring bertambahnya usia anak, mereka menurun dan berhenti berkembang. Tetapi lebih sering mereka tumbuh hingga 2 dan 3 derajat.

Apakah perlu untuk menghilangkan kelenjar gondok kelas 1?

Semakin kecil kelenjar gondok, semakin besar kemungkinan mereka dapat dikurangi dengan terapi konservatif. Pembedahan untuk menghilangkan pertumbuhan, sebagai aturan, ditentukan pada 2 dan 3 derajat.

Penghapusan kelenjar gondok tingkat 1 jarang dilakukan, menurut indikasi individu. Dokter dapat merekomendasikan operasi jika perawatan konservatif tidak membawa hasil yang positif, anak sering menderita otitis media, sinusitis, menderita mendengkur dan mati lemas saat tidur, tanda-tanda kekurangan oksigen kronis pada otak terus-menerus diamati (kelemahan, kelelahan, sakit kepala, dll.).

Pencegahan

Tugas pencegahan utama adalah menjaga kekebalan anak. Untuk melakukan ini, perlu menyeimbangkan makanannya, minum multivitamin di musim dingin dan musim semi, dan imunostimulan selama periode penyebaran pilek. Anda juga perlu mengatur aktivitas fisiknya: setidaknya sekali sehari berjalan di udara segar, untuk mendorong permainan dan olahraga luar ruangan.

Untuk mencegah kelenjar gondok, penting untuk mengobati penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan rongga mulut tepat waktu. Jangan abaikan pemeriksaan medis preventif, ini akan membantu mengidentifikasi masalah pada tahap awal..

Adenoid tingkat 1 adalah pertumbuhan tonsil nasofaring, yang dimanifestasikan oleh gangguan pernapasan hidung saat tidur. Penyebab utamanya adalah sering masuk angin. Pada tahap ini, kelenjar gondok dapat diobati dengan metode konservatif..

Adenoid kelas 1 pada anak-anak: cara mengobati

Semua konten iLive ditinjau oleh pakar medis untuk memastikannya seakurat dan faktual mungkin.

Kami memiliki pedoman ketat untuk pemilihan sumber informasi dan kami hanya menautkan ke situs web terkemuka, lembaga penelitian akademis dan, jika memungkinkan, penelitian medis yang terbukti. Harap dicatat bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi semacam itu.

Jika Anda yakin bahwa salah satu konten kami tidak akurat, usang, atau patut dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

  • Kode ICD-10
  • Epidemiologi
  • Alasan
  • Faktor risiko
  • Patogenesis
  • Gejala
  • Komplikasi dan konsekuensi
  • Diagnostik
  • Apa yang perlu diperiksa?
  • Bagaimana cara memeriksa?
  • Perbedaan diagnosa
  • Pengobatan
  • Siapa yang harus dihubungi?
  • Pencegahan
  • Ramalan cuaca

Adenoid 1 derajat pada anak adalah alasan umum mengunjungi dokter karena tingginya insiden anak-anak dengan patologi ini. Penyakit ini ditandai dengan pembesaran tonsil nasofaring, yang melanggar kekebalan lokal anak dan sering menyebabkan patologi pernapasan. Pendekatan pengobatan berbeda dan Anda perlu mengetahui tentang semua gejala untuk memperbaiki kondisi anak pada waktunya.

Kode ICD-10

Epidemiologi

Statistik penyebaran kelenjar gondok kelas 1 pada anak-anak sangat besar: lebih dari 89% anak di bawah 7 tahun menderita patologi ini. Tetapi hanya lebih dari 15% anak-anak yang mengalami masalah yang sama pada usia 14 tahun. Hal ini menunjukkan bahwa dalam banyak kasus masalahnya terkait usia. Sekitar 12% dari semua intervensi bedah pada organ THT dilakukan khusus untuk kelenjar gondok, yang juga menekankan urgensi masalah ini dan perlunya solusinya..

Penyebab kelenjar gondok tingkat 1 pada anak

Adenoid adalah penyakit yang ditandai dengan hipertrofi tonsil, yang terletak di nasofaring. Adenoid yang ada pada saat lahir anak mengalami hipertrofi fisiologis sampai usia 7 tahun, biasanya memiliki ukuran maksimal kira-kira mendekati 4 tahun kehidupan anak, kemudian atrofi dimulai dan praktis berhenti menjalankan fungsinya. Amandel faring adalah formasi imunokompeten pertama. Amigdala ini terlibat dalam memberikan respons imun pertama ketika mikroorganisme yang terhirup masuk ke dalamnya bahkan pada tahap awal bayi..

Pada kebanyakan anak, amandel ini membesar seiring bertambahnya usia, dan kemudian mampu tumbuh kembali..

Untuk memahami alasan utama perkembangan masalah amandel pada anak, termasuk mekanisme peningkatannya, sangat penting untuk memahami mengapa mereka berada di rongga mulut dan fungsi apa yang mereka lakukan..

Rongga mulut seorang anak merupakan tempat paling sering terkena kuman. Oleh karena itu, banyak mekanisme pertahanan lokal terkonsentrasi di sana, yang memberikan perlawanan aktif terhadap mikroba. Sel limfatik rongga mulut adalah salah satu mekanisme tersebut. Mereka berada dalam bentuk kelompok sel di bawah selaput lendir di bagian belakang faring, di selaput lendir pipi, di seluruh pohon bronkial. Tetapi jumlah terbesar dan, karenanya, pentingnya adalah sistem limfatik amandel. Amandel adalah akumulasi dari beberapa ratus sel limfatik, yang segera, ketika bertemu dengan bakteri atau virus, bereaksi terhadapnya, memicu respons imun. Setiap orang, termasuk seorang anak, memiliki enam amandel seperti itu - dua berpasangan dan dua tidak berpasangan. Ini termasuk tonsil lingual, tonsil faring, tonsil palatina dan tonsil tuba. Semua amandel ini secara kondisional membentuk cincin, yang merupakan mekanisme pertahanan utama dalam perjalanan ke organ pernapasan dan pencernaan. Ini adalah peningkatan tonsil faring yang disebut kelenjar gondok. Mengapa ini terjadi?

Faktor risiko

Faktor yang berkontribusi pada perkembangan kelenjar gondok

  1. Predisposisi konstitusional.
  2. Infeksi saluran pernapasan atas yang berulang.
  3. Makanan terutama dengan hidangan daging.
  4. Anggota keluarga memiliki masalah serupa.
  5. Imunodefisiensi bawaan atau didapat pada anak-anak.

Patogenesis

Patogenesis perkembangan kelenjar gondok tingkat 1 pada anak tergantung pada struktur dan fungsi amandel. Tonsil faring terletak di batas sistem pernapasan dan pencernaan di bagian belakang faring di relung tonsil. Paling sering, amandel berbentuk almond, dari mana mereka mendapatkan namanya. Ukuran dan bentuknya bervariasi. Di amandel, ada kutub atas dan bawah, permukaan eksternal dan internal. Secara histologis terdiri dari kapsul, stroma, parenkim dan lapisan epitel..

Permukaan bebas amandel ditutupi dengan 6-10 baris epitel skuamosa. Di permukaan ini ada 15-20 cekungan yang mengarah ke saluran - celah atau kriptus. Crypts lebih berkembang di area kutub atas. Dimulai dari permukaan amandel, lakuna dapat bercabang seperti pohon, melewati seluruh ketebalannya..

Untuk kinerja terbaik dari fungsinya, setiap amigdala ditutupi dengan jaringan ikat eksternal, yang melepaskan daunnya ke dalam. Beginilah cara kapsul terbentuk, yang bercabang ke dalam dan membagi amigdala menjadi lobulus. Akibatnya, itu dibentuk oleh lobulus dengan kepadatan yang tidak rata, yang membantu menjalankan fungsinya dengan lebih baik..

Jauh di dalam amigdala adalah jaringan retikuler yang dibangun dari sel "mirip amuba" yang menahan semua sel lain di dalamnya. Di antara sel retikuler ada limfosit tunggal (kebanyakan kecil), serta kombinasinya - folikel, yang terletak paralel di sepanjang kripta. Bedakan antara folikel primer dan sekunder. Folikel primer muncul dari bulan ke-3 kehidupan embrio dan merupakan akumulasi limfosit yang menyebar. Folikel sekunder hanya muncul pada periode kehidupan pascanatal. Di pusatnya terletak sel-sel besar dengan sitoplasma ringan dan inti pucat, membentuk zona yang disebut "pusat reaktif" atau pusat perkalian. Sel-sel dari pusat reaktif adalah limfoblas, yang kemudian diubah menjadi limfosit.

Limfosit adalah sel kekebalan utama yang bereaksi saat mikroba masuk ke saluran pernapasan. Mikroba, yang masuk ke dalam selaput lendir, segera mengaktifkan pelepasan limfosit ini dari amandel dan dengan sejumlah kecil bakteri ini, ketika mereka belum sempat berkembang biak, limfosit menyerapnya. Dengan demikian, ini mencegah perkembangan penyakit dan melindungi tubuh dari kontak pertama. Jika ada terlalu banyak bakteri dan limfosit dari amandel tidak dapat mengatasinya, maka dengan bantuan limfokin mereka mengirimkan sinyal ke sel darah kekebalan dan mereka mulai menjalankan fungsinya dengan perkembangan gejala tertentu. Mengapa amandel bisa tumbuh? Patogenesis ini hanya dapat terletak pada fungsi amandel ini yang terus menerus berfungsi. Artinya, pada saat anak sangat sering sakit, jaringan limfoid termasuk tonsil faring aktif menjalankan fungsinya. Sejumlah besar limfosit terbentuk di sini dan harus terus berfungsi serta berkembang biak. Karena itu, mereka bertambah besar untuk memenuhi kebutuhan tubuh..

Namun, penyebab kelenjar gondok tingkat 1 pada anak tidak dapat dibatasi pada penyakit yang sering terjadi. Ada hubungan yang pasti antara kelenjar gondok dan rinitis alergi, meskipun sedikit yang diketahui tentang ini. Anak-anak dengan rinitis alergi, terutama sepanjang tahun, lebih mungkin mengalami hipertrofi tonsil faring dibandingkan anak-anak tanpa alergi. Peradangan yang dimediasi IgE mungkin berperan pada kedua penyakit tersebut. Sensitivitas terhadap alergen inhalasi mengubah imunologi kelenjar gondok - lebih banyak eosinofil dan mediator alergi ditemukan di dalamnya. Oleh karena itu, kemungkinan alasan lain untuk perkembangan kelenjar gondok tingkat 1 pada anak adalah rinitis alergi..

Alasan yang sangat penting untuk perkembangan kelenjar gondok dapat dianggap sebagai proses inflamasi amandel kronis. Dan faktor bakteri langsung dari infeksi ini adalah campuran flora aerobik dan anaerobik. Adanya infeksi menyebabkan kondisi peradangan kronis, yang selanjutnya menyebabkan hipertrofi jaringan limfoid kelenjar gondok. Dipercaya bahwa prasyarat untuk kronisitas proses inflamasi pada kelenjar gondok (munculnya adenoiditis kronis) dan kambuhnya infeksi dapat mengganggu pembersihan mukosiliar. Secara khusus, kelenjar gondok hipertrofi ditandai oleh metaplasia epitel dengan hilangnya silia hampir seluruhnya, yang dapat berkembang secara tepat dengan latar belakang proses inflamasi pada jaringan adenoid..

Gejala kelenjar gondok tingkat 1 pada anak-anak

Manifestasi klinis kelenjar gondok secara langsung bergantung pada derajat pembesarannya. Pembagian ini agak relatif, dan tidak menjadi masalah bagi ibu atau anak, tetapi derajat pembesaran tonsil faring secara klinis sangat penting. Adenoid 1 derajat pada anak ditandai dengan peningkatan tonsil faring hingga sepertiga dari permukaan bagian dalam septum hidung. Ini dianggap sangat sedikit dan seharusnya tidak mempengaruhi pernapasan normal secara signifikan, tetapi semuanya tergantung pada karakteristik individu anak. Ada anak yang sejak lahir memiliki tengkorak wajah yang kecil dan ruang faringnya juga kecil. Oleh karena itu, peningkatan amigdala sekecil itu pun dapat menyebabkan gejala serius..

Gejala pertama kelenjar gondok muncul lebih sering pada anak-anak setelah 4 tahun. Ibu mungkin memperhatikan bahwa bayi mulai mendengkur di malam hari, yang merupakan salah satu gejala yang lebih spesifik. Ini karena amigdala yang membesar mengganggu aliran udara normal. Selama tidur, langit-langit lunak mengendur dan sedikit turun, yang juga difasilitasi oleh posisi horizontal pada saat ini. Sebab, aliran udara semakin terganggu, yang menyebabkan dengkuran. Pada siang hari, anak hanya dapat memiliki gejala "mulut terbuka" - ibu memperhatikan bahwa anak bernapas melalui mulut. Ini merupakan salah satu mekanisme adaptif, karena terdapat hambatan pada pernafasan hidung yang normal dan lebih mudah serta mudahnya anak bernafas melalui mulut. Dan di sini lingkaran setan muncul, karena bernapas melalui mulut di udara terbuka yang dingin tidak membantu menghangatkan dan memurnikan udara ini. Oleh karena itu, lebih banyak mikroorganisme patogen yang memasuki selaput lendir dan ini mengarah pada fakta bahwa anak tersebut sering sakit..

Hipertrofi adenoid tingkat 1 pada anak memiliki gejala lain. Ini termasuk: perubahan gigi, gangguan bicara (nasalness), rhinorrhea dan batuk, yang seringkali berulang. Untuk anak-anak dengan kelenjar gondok, kejadian patologi organ THT dan sistem pernapasan lebih khas: otitis media, infeksi berulang pada saluran pernapasan bagian bawah, sinusitis. Jeda pernapasan saat tidur adalah gangguan pernapasan yang umum terjadi pada anak-anak dengan kelenjar gondok, dan paling sering terjadi pada usia 2-6 tahun. Gangguan kronis pada pernapasan normal dan aliran udara alami selama tidur menjadi prasyarat hipoksia kronis dan gangguan tidur, yang dapat menjadi penyebab gangguan neuropsikiatri, retardasi pertumbuhan..

Karena pelanggaran perkembangan tengkorak wajah, anak-anak dengan kelenjar gondok memiliki tipe wajah adenoid yang khas (adenoidisme eksternal): menghaluskan lipatan nasolabial, mata menonjol, mulut terus terbuka, wajah memanjang.

Karena proses kronis gangguan pernapasan normal dan pertukaran gas, perjalanan dada terganggu dan ini menyebabkan deformasi bertahap, menjadi rata dan cekung. Adenoid derajat 1 pada anak mengarah pada fakta bahwa gerakan otot-otot wajah terganggu, spasme laring, serangan asma sering berkembang. Gejala kelenjar gondok lainnya adalah sinusitis. Mereka berkembang dengan latar belakang pergerakan udara yang stagnan dan akumulasi berbagai bakteri dalam struktur tulang. Dengan latar belakang kelenjar gondok, hipertensi paru juga dapat terjadi karena gangguan kronis aliran udara melalui saluran pernapasan. Dengan penyumbatan hidung yang parah dan berkepanjangan, penderita sering mengalami perubahan perilaku, misalnya terganggu tidur, berjalan dalam tidur, sakit kepala di pagi hari, sulit berkonsentrasi, mengantuk di siang hari, enuresis, makan lambat, stunting. Mungkin juga ada sindrom kardiorespirasi dan, dalam kasus yang parah, kor pulmonal.

Komplikasi dan konsekuensi

Konsekuensi dari kelenjar gondok sangat buruk karena komplikasi dapat terjadi dengan latar belakang kelenjar gondok yang tidak diobati, dan mungkin juga ada komplikasi setelah operasi. Konsekuensi utama dari kelenjar gondok yang tidak diobati adalah hipoksia konstan pada otak dan jaringan lain yang secara aktif berkembang pada anak. Dan konsekuensi jangka panjang dari hal ini mungkin saja anak tidak berprestasi di sekolah karena kekurangan oksigen untuk kerja otak yang aktif. Adenoid jangka panjang dapat menjadi rumit karena gangguan pendengaran, karena perubahan yang jelas dapat membuat sulit untuk merasakan suara.

Jika ada indikasi dan telah dilakukan operasi pembedahan, maka kedepannya juga bisa mengalami komplikasi. Pelanggaran integritas cincin limfoid oral dapat menyebabkan terganggunya penghalang kekebalan alami dan anak dapat mulai lebih sering sakit..

Diagnosis kelenjar gondok tingkat 1 pada anak

Diagnosis kelenjar gondok tingkat 1 tidak menunjukkan kesulitan tertentu, dan sudah pada tahap keluhan, peningkatan amandel dapat dicurigai.

Pada pemeriksaan umum, biasanya tidak ada gejala. Seseorang hanya dapat melihat ekspresi spesifik di wajah seorang anak dengan mulut setengah terbuka. Hal ini dapat mengarah pada fakta bahwa lipatan nasolabial mungkin sedikit terlihat atau sebaliknya dihaluskan..

Untuk penilaian yang lebih rinci tentang kondisi cincin faring rongga mulut, perlu untuk memeriksa rongga mulut dan nasofaring dengan cermat..

Untuk menilai ukuran kelenjar gondok, pemeriksaan digital nasofaring, rinoskopi posterior menggunakan spekulum, dan rontgen lateral nasofaring lebih jarang digunakan. Namun, kedua teknik ini dianggap tidak tepat saat ini dan endoskopi hidung adalah metode pilihan. Dalam beberapa tahun terakhir, kemajuan teknologi telah mengarah pada pengembangan endoskopi berdiameter kecil (2,7 mm) yang fleksibel dan kaku yang memberikan pemeriksaan endoskopi yang akurat dan penilaian nasofaring tanpa komplikasi. Studi instrumental seperti itu memungkinkan untuk menilai tingkat peningkatan dan secara akurat menegakkan diagnosis. Pada pemeriksaan, tonsil faring yang membesar terlihat, yang menggantung tepat di atas permukaan posterior rongga hidung di area pembuka. Anda dapat menilai seberapa besar amigdala ini dan bagaimana menutup pintu masuk ke rongga hidung dan tabung pendengaran di kedua sisi..

Jika ada keluhan gangguan pendengaran maka wajib dilakukan otoscopy dan menilai derajat gangguan pendengarannya..

Analisis untuk kelenjar gondok derajat pertama menyiratkan studi umum yang membantu menyingkirkan peradangan kronis. Sangat sering, adenoiditis kronis dapat terjadi dengan peningkatan kelenjar gondok dan disertai gejala serupa. Hitung darah lengkap akan membantu menyingkirkan adanya proses inflamasi akut atau kronis. Untuk diagnosis spesifik dari kemungkinan faktor dalam perkembangan kelenjar gondok pada anak, disarankan untuk mengambil kultur dari rongga mulut untuk mengidentifikasi mikroorganisme. Hal ini memungkinkan untuk menetapkan bakteri patogen apa yang dapat menjadi alasan untuk mempertahankan fokus infeksi tonsil faring, yang pada gilirannya mengarah pada perkembangan hipertrofi..

Apa yang perlu diperiksa?

Bagaimana cara memeriksa?

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding adenoid grade 1 pada anak harus dilakukan terutama dengan adenoiditis kronis. Ini disertai dengan penyakit yang sering terjadi dengan eksaserbasi berkala. Karena itu, saat memeriksa anak dengan adenoiditis kronis, ia harus memiliki gejala eksaserbasi: keluarnya mukopurulen dari hidung, kesulitan bernapas, subfebrillitis. Jika kita hanya berbicara tentang kelenjar gondok tingkat 1, maka seharusnya tidak ada proses inflamasi akut. Masalah lainnya adalah bahwa kedua negara ini dapat digabungkan, yang juga perlu dibedakan. Sangat penting juga untuk membedakan kelenjar gondok dengan tumor pada faring, yang lebih jarang terjadi pada anak-anak..

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan kelenjar gondok tingkat 1 pada anak

Saat ini, kemungkinan pengobatan farmakologis kelenjar gondok sedang dipelajari secara aktif untuk menjaga jaringan yang aktif secara imunologis dan mencegah risiko anestesi dan pembedahan yang terkait dengan adenotomi. Perawatan konservatif adalah alternatif atau tambahan dari operasi, karena adenotomi bukanlah perawatan yang ideal. Pertama, penghapusan jaringan limfoid adenoid dapat berdampak negatif pada kekebalan sistemik. Kedua, perdarahan pasca operasi diamati pada 1% kasus setelah adenotomi. Ketiga, relaps setelah adenotomi terjadi pada 10-20% kasus. Selain itu, ada risiko anestesi tertentu.

Sampai saat ini, pengobatan kelenjar gondok derajat 1 pada anak dianjurkan dimulai dengan terapi konservatif, yaitu kortikosteroid intranasal. Untuk menjelaskan penurunan kelenjar gondok di bawah pengaruh obat-obatan ini, beberapa mekanisme diusulkan: aksi limfositik langsung, penekanan peradangan dengan penurunan edema adenoid bersamaan, dan juga efek tidak langsung pada sifat mikroflora adenoid. Kortikosteroid intranasal kini telah terbukti mengurangi gejala kelenjar gondok, terlepas dari status atopik anak..

Alergi dan kepekaan terhadap alergen merupakan faktor risiko kelenjar gondok. Sensitisasi alergi pada saluran udara tidak hanya terjadi di selaput lendir, tetapi juga di kelenjar gondok dan amandel, yang merupakan struktur limfatik yang terkait erat dengan mukosa hidung. Pengobatan yang memadai untuk rinitis alergi telah terbukti mengurangi hipertrofi adenoid yang terjadi bersamaan.

Diketahui juga bahwa kelenjar gondok tingkat 1 adalah komorbiditas umum pada rinitis alergi atau sinusitis, dan keduanya diobati dengan steroid hidung topikal..

Menurut mekanisme dan tujuan utama pengobatan, obat untuk terapi konservatif harus dibagi menjadi beberapa kelompok:

  1. Obat-obatan yang meningkatkan ketahanan alami terhadap antigen: pola makan yang teratur, berjalan dan tidur, juga menyediakan vitamin dalam jumlah yang cukup dalam makanan, pengerasan, perawatan spa, terapi jaringan..
  2. Sediaan antihistamin dan kalsium dengan vitamin kompleks, alergen dosis rendah - semua ini diperlukan untuk mengurangi peran faktor alergi.
  3. Dana yang ditujukan untuk memperbaiki gangguan metabolisme pada amigdala (trimetazidine, tokoferol, asam askorbat, unitiol, quercetin).
  4. Obat-obatan yang berkontribusi pada efek antiseptik pada kelenjar gondok, bagian belakang faring dan kelenjar getah bening lokal:
    • pada selaput lendir orofaring (pembilasan, irigasi, pelumasan dengan larutan antiseptik, klorofilipt, penghirupan)
    • pada kekosongan tonsil faring (pencucian aktif sumbat dengan kanula dengan semprit atau metode hidrovakuum, terutama dengan larutan antiseptik, khususnya antibiotik.)
    • di parenkim amandel (suntikan dengan antibiotik di amandel dan ruang di sekitar amandel).
  5. Berarti yang mengembalikan pembersihan amandel secara alami (normalisasi mekanisme pompa) - elektromiostimulasi otot-otot faring dan ruang faring.
  6. Obat iritasi lokal: blokade novocaine, kalung obat.

Untuk terapi konservatif dan lebih kompleks, penting untuk menggunakan obat yang digunakan sebagai bagian dari berbagai jenis terapi yang memengaruhi mekanisme penyakit dan gejala patologi ini yang berbeda..

Sanitasi injeksi tonsil faring dapat dianggap sebagai metode terapi obat yang sangat efektif untuk kelenjar gondok dan dalam beberapa cara persiapan untuk perawatan bedah. Untuk prosedur ini, jarum suntik dan ujung banyak lubang digunakan. Larutan antiseptik atau antibiotik dimasukkan ke dalam semprit dan diarahkan ke tonsil faring, pembilasan dilakukan di tempat ini. Sangat penting untuk menjalani beberapa prosedur untuk mendapatkan efek penuh. Jika dimungkinkan untuk menentukan amigdala di lakuna dengan latar belakang hipertrofi sumbatnya, maka sumbat ini dapat dihisap untuk meningkatkan fungsi amigdala. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan teknologi listrik vakum..

Obat utama untuk pengobatan kelenjar gondok kelas 1 adalah sebagai berikut:

  1. Allertek naso adalah obat hidung hormonal, bahan aktifnya adalah mometasone. Satu dosis obat mengandung 50 mikrogram glukokortikoid. Mekanisme kerja obat ini pada kelenjar gondok derajat 1 adalah mengurangi edema dan mengurangi sensitisasi tonsil faring. Ini menyebabkan penurunan aktivitasnya dan, karenanya, ukurannya berkurang. Dosis obat ini untuk anak-anak berusia dua hingga dua belas tahun - satu suntikan ke setiap lubang hidung sekali sehari. Karena itu, dosis totalnya adalah 100 mikrogram. Efek sampingnya bisa berupa sensasi terbakar di hidung, gatal, dan rasa tidak nyaman. Efek sistemik pada tubuh jarang terdeteksi. Tindakan pencegahan - gunakan dengan hati-hati untuk mengobati kelenjar gondok hingga dua tahun.
  2. Avamis adalah glukokortikoid topikal, yang diwakili oleh hormon flutikason furoat. Produk ini mengandung 27,5 mikrogram zat, yang akan berefek saat dihirup ke hidung. Efek obat untuk pengobatan kelenjar gondok adalah mengurangi reaktivitas lokal dan komponen inflamasi dengan latar belakang peningkatan kelenjar gondok. Dosis obatnya adalah satu kali inhalasi ke dalam hidung sekali sehari sampai dosis maksimum mencapai 55 mikrogram. Efek sampingnya berupa penurunan imunitas lokal mukosa hidung dan mulut dengan kemungkinan perkembangan kandidiasis. Tindakan Pencegahan - Jangan gunakan pada anak di bawah usia enam tahun.
  3. Flix adalah glukokortikoid endonasal, bahan aktifnya adalah flutikason. Obat tersebut bekerja melalui efek langsung pada amandel dengan mengurangi aktivitas fungsi limfosit dan mengurangi volume jaringan limfoid. Dosis obatnya adalah satu kali inhalasi ke hidung sekali sehari. Efek samping obat adalah sakit kepala, pendarahan pada mukosa hidung, manifestasi sistemik berupa anafilaksis.
  4. Broncho-munal adalah obat imunomodulator yang dapat digunakan dalam terapi kelenjar gondok yang kompleks. Persiapan mengandung lisat bakteri dari agen penyebab paling umum dari patologi saluran pernapasan bagian atas. Efek obat ini adalah mengaktifkan pertahanan nonspesifik tubuh, serta antibodi spesifik. Ini meningkatkan reaktivitas dan mengurangi jumlah episode morbiditas. Efek ini mengurangi kebutuhan aktivasi limfoid amandel yang konstan, yang menyebabkan penurunan ukurannya. Cara penggunaan obat itu internal, sesuai skema khusus. Dosis obatnya adalah satu kapsul selama sepuluh hari berturut-turut, kemudian istirahat selama dua puluh hari dan ulangi asupannya selama sepuluh hari dua kali lagi. Satu kapsul mengandung 3,5 miligram zat, kursus umumnya terdiri dari sepuluh hari selama tiga bulan. Efek sampingnya bisa berupa sakit kepala, mengantuk, batuk, manifestasi alergi. Tindakan pencegahan - jangan gunakan pada bayi di tahun pertama kehidupan.

Perawatan bedah kelenjar gondok tingkat 1 terbatas, yang muncul dari kemungkinan konsekuensi. Perawatan bedah paling sering digunakan, sebagian karena alternatif obat tidak tersedia.

Adenotomi adalah pengobatan pilihan pada anak-anak dengan kelenjar gondok parah, meskipun sudah banyak laporan tentang pengobatan konservatif yang berhasil dengan kortikosteroid endonasal. Indikasi adenotomi adalah komplikasi: otitis media sekretori, otitis media rekuren, oklusi gigi, infeksi saluran pernapasan berulang atau sinusitis kronis..

Vitamin harus digunakan dalam perawatan kompleks untuk meningkatkan potensi energi sel, yang mungkin menderita hipoksia dengan latar belakang kelenjar gondok. Untuk tujuan ini, sediaan multivitamin digunakan..

Perawatan fisioterapi juga banyak digunakan, karena stimulasi tambahan dari tonsil faring yang membesar sangat berguna dalam kasus ini. Untuk tujuan ini, menghirup uap antiseptik, iradiasi ultrasonik pada amandel, ultraphonophoresis antiseptik dan antibiotik, jika perlu, lisozim hidrokortison, "Luch-2" pada kelenjar getah bening submandibular, penggunaan sinar laser galium; sollux; terapi lumpur; pengobatan sinar magnet.

Pengobatan alternatif kelenjar gondok 1 derajat

Metode pengobatan alternatif sangat banyak digunakan, karena kondisi ini pada anak dapat berusia beberapa tahun dan penggunaan metode tersebut dapat mempercepat pemulihan. Metode tradisional memiliki mekanisme tindakan yang berbeda: mereka meningkatkan imunitas lokal anak, mengaktifkan semua pertahanan, menormalkan sirkulasi darah di jaringan limfoid, dan secara langsung mengurangi hipertrofi tonsil faring.

  1. Propolis adalah antiseptik alami yang dapat digunakan untuk kelenjar gondok tingkat 1. Ini tidak hanya meningkatkan kekebalan lokal rongga mulut dan hidung, tetapi juga membunuh mikroorganisme yang mungkin bertanggung jawab untuk mempertahankan hipertrofi amandel. Untuk menyiapkan obatnya, Anda perlu mengambil larutan propolis dan mengencerkannya dengan air dengan perbandingan 1 hingga 10. Anda bisa menyiapkan larutan dengan memasukkan 10 gram ekstrak propolis kering ke dalam 100 mililiter alkohol. Larutan semacam itu kemudian harus diencerkan dengan air: tambahkan 100 gram air ke 10 gram larutan alkohol. Solusi yang dihasilkan harus ditanamkan ke setiap lubang hidung, dua tetes tiga kali sehari. Untuk efeknya, perawatan harus dilakukan setidaknya selama tiga minggu..
  2. Cengkeh bukan hanya antioksidan alami, tetapi juga agen imunomodulator yang mengaktifkan limfosit amandel dan meningkatkan fungsinya. Ini mengarah pada fakta bahwa limfosit menjadi matang dan siap untuk fungsi perlindungan tanpa aktivasi sebelumnya. Dalam hal ini, pekerjaan amandel yang berlebihan untuk melakukan fungsi perlindungan tidak diperlukan, yang memungkinkan untuk mengurangi tingkat hipertrofi. Untuk menyiapkan infus obat, Anda perlu mengambil sepuluh gram bunga anyelir dan menuangkan 200 mililiter air panas. Untuk memasak, lebih baik mengambil siung bukan dalam kemasan, tetapi dipilih dari bumbu. Anda perlu membilas rongga hidung dengan larutan ini tiga kali sehari. Untuk melakukan ini, jika anak sudah cukup besar, Anda perlu minum obat di telapak tangan Anda dan menariknya dengan lubang hidung, setelah melakukan ini beberapa kali, Anda perlu mengeluarkan ingus. Ini adalah lavage hidung efektif yang membersihkan rongga hidung dan amandel secara langsung.
  3. Garam laut sangat efektif sebagai antiseptik, antibakteri dan juga sebagai agen drainase. Kristal garam mampu membersihkan semua sumbat dan sebagian besar patogen dari tonsil faring, yang membantu meningkatkan fungsinya. Untuk menyiapkan obat di rumah, Anda perlu mengambil satu sendok makan garam laut tanpa pewarna dan mencairkannya dalam 100 gram air matang. Tambahkan 5 tetes yodium ke dalam larutan dan aduk. Dengan obat semacam itu, Anda perlu berkumur beberapa kali sehari, dan jika Anda mengencerkannya dua kali lagi, Anda bisa membilas hidung. Ini akan meningkatkan efek penyembuhan dan mempercepat pemulihan. Perjalanan pengobatan adalah dua minggu.

Perawatan herbal juga sangat banyak digunakan:

  1. Infus ramuan benang dan oregano, selain sifat antiseptik, juga meningkatkan reaksi pertahanan tubuh. Untuk menyiapkan infus, Anda perlu mencampurkan 20 gram daun tali kering dan 30 gram daun oregano kering. Menambahkan seratus gram air panas ke herba, Anda perlu mengukusnya selama 30 menit. Setelah itu, Anda bisa meminum anak sebagai pengganti teh, 50 gram di pagi dan sore hari, ditambah sedikit madu.
  2. St. John's wort adalah obat umum untuk pengobatan patologi sistem pernapasan karena kemampuannya meningkatkan aktivitas silia epitel. St. John's wort bekerja pada jaringan limfoid dengan cara yang sama, meningkatkan pembersihan lakuna dan mempercepat drainase getah bening. Untuk menyiapkan infus, Anda perlu mengukus 50 gram daun dalam air panas dan mengambil satu sendok makan tiga kali sehari. Untuk anak kecil, infus seperti itu bisa pahit, jadi Anda bisa menambahkan sedikit jus lemon dan madu.
  3. Kulit kayu ek dan mint merupakan kombinasi herbal yang memiliki sifat antibakteri dan mempercepat detoksifikasi tubuh anak dengan latar belakang proses panjang pengobatan kelenjar gondok. Kulit kayu ek dan daun mint kering harus diambil dalam jumlah yang sama dan disiram dengan air dingin semalaman. Setelah itu, larutan seperti itu harus direbus dan ditekan selama dua jam lagi. Anak perlu minum satu sendok teh infus ini empat kali sehari selama seminggu, kemudian Anda bisa mengurangi dosisnya hingga setengahnya sebelum akhir bulan..

Homeopati juga banyak digunakan dalam pengobatan kelenjar gondok. Obat semacam itu bisa diminum dalam waktu lama, yang mengurangi gejala dan mengurangi pembengkakan dan pembesaran kelenjar gondok.

  1. Agrafis nutans adalah sediaan anorganik yang mengandung grafit yang telah diolah dan diencerkan, yang merupakan stimulator khusus untuk aktivasi fungsi kekebalan amandel. Obat itu bisa diminum anak dalam bentuk pil. Dosisnya satu tablet lima kali sehari. Efek sampingnya bisa berupa diare, yang hilang setelah beberapa hari penggunaan obat secara teratur. Tindakan pencegahan - jangan gunakan untuk pengobatan jika anak memiliki reaksi alergi terhadap yodium, karena obat tersebut diproses dengan tambahan yodium.
  2. Komposit Euphorbium adalah obat homeopati kompleks untuk pengobatan kelenjar gondok, yang mengandung komponen anorganik (argentum, merkuri) dan organik (pulsatilla, luffa). Cara pengaplikasian obatnya berupa semprotan, dosis untuk anak pada masa akut adalah satu suntikan enam kali sehari, dan setelah mengurangi gejala bisa dipakai tiga kali sehari. Efek samping - terbakar, bersin, gatal di rongga hidung.
  3. Job-Malysh adalah obat homeopati kompleks yang digunakan untuk mengobati kelenjar gondok tingkat 1. Persiapan mengandung barberry, thuja, yodium dan evpatorium. Metode aplikasi untuk anak-anak paling sering dalam bentuk butiran. Dosis - 10 butir sekali sehari sebelum makan selama lima hari, dengan istirahat lebih lanjut selama dua hari. Perjalanan pengobatan sekitar dua bulan. Efek sampingnya sangat jarang, mungkin ada manifestasi alergi. Tindakan pencegahan - gunakan untuk anak-anak dari usia 3 tahun.
  4. Staphysagria dan Calendula adalah kombinasi obat homeopati yang membantu menormalkan proses hipertrofik di amandel, dan juga memiliki efek antibakteri dalam persiapan perawatan bedah. Untuk anak dari satu sampai tujuh tahun, dosisnya adalah satu butir staphysagria dan dua butir calendula empat kali sehari. Metode aplikasi - Anda dapat menghancurkan butiran dan larut tanpa air minum. Efek samping sangat jarang, tetapi mungkin ada sedikit otot berkedut, yang menunjukkan bahwa pengurangan dosis diperlukan. Kursus pengobatan minimum adalah satu bulan.

Pencegahan

Pencegahan kelenjar gondok dilakukan dalam dua arah: meningkatkan reaktivitas umum tubuh dan membersihkan fokus infeksi kronis lainnya - pengobatan penyakit pada gusi, gigi (karies, penyakit periodontal), sinusitis purulen, pemulihan pernapasan hidung yang terganggu. Pencegahan kelenjar gondok terutama terdiri dari pencegahan eksaserbasi penyakit yang sering terjadi pada organ-organ ini, yang mengurangi reaktivitas umum kelenjar gondok yang membesar.

Pada saat yang sama, untuk meningkatkan reaktivitas tubuh anak terhadap tindakan udara dingin, pengerasan diperlukan, yang harus dimulai bahkan pada anak usia dini (pengerasan dengan mandi matahari dan udara dan prosedur air), menggabungkannya dengan latihan fisik, permainan luar ruangan dan aktivitas fisik lainnya. Di lingkungan lembaga prasekolah dan sekolah, perlu memperhatikan mode ventilasi untuk membersihkan udara dari karbon dioksida dan kontaminasi mikroba.

Pola makan seimbang dengan jumlah protein dan lemak hewani, karbohidrat dan vitamin yang cukup sangat penting dalam pencegahan penyakit. Sangat penting melekat pada implementasi oleh layanan sanitasi tindakan untuk mengurangi perusahaan industri dari emisi berbahaya ke atmosfer, karena bahan kimia mengiritasi selaput lendir nasofaring dan menyebabkan proses inflamasi dan hipertrofik kelenjar gondok.

Ramalan cuaca

Prognosis penyembuhan kelenjar gondok menguntungkan dengan pendekatan pengobatan yang komprehensif dan berbeda. Sebagian besar kasus patologi ini hilang setelah tujuh hingga sepuluh tahun, dan intervensi bedah mungkin diperlukan hanya pada 1% kasus kelenjar gondok tingkat 1..

Adenoid 1 derajat pada anak dapat membawa banyak gejala yang tidak menyenangkan, sekaligus meningkatkan timbulnya penyakit pada anak. Tetapi semua gejala ini dapat diobati secara konservatif tanpa harus menjalani operasi. Hanya ada sekelompok kecil indikasi ketika seorang anak membutuhkan pembedahan untuk patologi ini. Oleh karena itu, agar pengobatan berhasil dan benar, seorang ibu harus mengetahui segala nuansa dan mekanisme penyakit ini pada bayinya..

Adenoid 1, 2 dan 3 derajat

Adenoid 1, 2 dan 3 derajat - apa itu, gejala, pengobatan pada anak-anak. Apakah mungkin dilakukan tanpa operasi?
Adenoid pada anak-anak adalah diagnosis paling umum yang diberikan oleh ahli THT. Paling sering, masalah muncul pada anak berusia 2-10 tahun.

Penyakit ini disertai dengan proses peradangan di nasofaring, hipertrofi jaringan adenoid, yang merupakan sumber infeksi konstan di tubuh. Perawatan atau pembedahan tepat waktu akan membantu menyingkirkan banyak masalah yang dapat menyebabkan kelenjar gondok.

Apa itu?

Adenoid pada anak-anak tidak lebih dari pertumbuhan jaringan tonsil faring yang berlebihan. Ini adalah formasi anatomi yang biasanya merupakan bagian dari sistem kekebalan. Amandel nasofaring memegang garis pertahanan pertama melawan berbagai mikroorganisme yang berusaha masuk ke dalam tubuh dengan udara yang dihirup..

Penyebab terjadinya

Vegetasi patologis jaringan limfoid pada anak-anak terjadi karena alasan berikut:

  • tonsilitis kronis;
  • infeksi masa kanak-kanak (batuk rejan, difteri, demam berdarah);
  • penyakit virus yang sering (flu, ARVI);
  • suasana hati alergi tubuh (bayi bereaksi terhadap makanan dengan bahan kimia dan dengan konsumsi permen yang berlebihan);
  • kegagalan kekebalan (kelemahan pertahanan);
  • makanan buatan (dengan ASI, bayi menerima sel-sel kekebalan ibu);
  • vaksinasi (respons yang tidak memadai terhadap vaksinasi sering memicu kelenjar gondok di hidung);
  • predisposisi herediter (fungsi abnormal sistem limfatik, biasanya dikombinasikan dengan patologi endokrin);
  • lingkungan eksternal (debu, udara dengan gas, plastik penghasil toksin, bahan kimia rumah tangga);
  • kehamilan / persalinan patologis (infeksi virus pada wanita hamil pada trimester pertama, hipoksia janin, asfiksia lahir).

Bergantung pada ukuran pertumbuhannya, merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga derajat kelenjar gondok pada anak-anak. Divisi ini sangat bijaksana dan penting dalam hal taktik manajemen pasien. Secara khusus, pertumbuhan besar memerlukan intervensi paling aktif, karena mereka secara signifikan memperburuk kualitas hidup dan dapat dengan cepat memicu komplikasi.

Gejala

Masalah dengan peradangan kelenjar gondok harus dicurigai dalam kasus di mana anak tersebut memiliki gejala berikut:

  • sering kali memiliki mulut yang sedikit terbuka;
  • bernapas melalui mulut, bukan melalui hidung;
  • tanda adenoid pada anak sering menderita infeksi pada telinga dan saluran udara bagian atas;
  • mengantuk, lesu dan cengeng (ini karena hipoksia);
  • mengalami kesulitan berkonsentrasi;
  • keluhan sakit kepala;
  • berbicara samar-samar;
  • mendengar lebih buruk.

Semua tanda adenoiditis yang terjadi selama peradangan bergantung pada apa yang menyebabkan peradangan, tetapi meliputi:

  • nyeri di laring;
  • Kesulitan bernapas karena hidung tersumbat
  • pembengkakan kelenjar getah bening di leher;
  • sakit telinga tengah dan masalah pendengaran lainnya.

Saat hidung tersumbat, bernapas melalui hidung menjadi masalah. Gejala lain dari peradangan kelenjar gondok yang terkait dengan masalah hidung termasuk pernapasan melalui mulut, masalah tidur, dan efek resonansi saat berbicara..

Adenoid tingkat 1

Adenoid tingkat pertama menutup hanya sepertiga dari lumen nasofaring, tidak menyebabkan komplikasi serius, yang memungkinkan anak menjalani gaya hidup aktif dan bernapas dengan tenang di siang hari. Kesulitan dalam proses pernapasan hidung paling sering muncul selama tidur dalam posisi horizontal, karena ini mengubah lokasi kelenjar gondok. Mereka mulai menutup sebagian besar lumen nasofaring, memaksa bayi bernapas melalui mulut..

Tanda penting bagi orang tua, yang menandakan permulaan proliferasi kelenjar gondok, bisa berupa kurang tidur pada anak dan seringnya mimpi buruk karena kekurangan oksigen. Dengan latar belakang ini, rasa kantuk dan kelelahan kronis di siang hari berkembang. Selain itu, anak mungkin mengalami hidung tersumbat dan cairan serous..

Adenoid tingkat 2

Adenoid tidak hanya tumbuh, dari waktu ke waktu juga bisa meradang. Dalam kasus ini, terjadi kondisi akut yang disebut adenoiditis. Tanda-tandanya:

  • termometer dengan yakin mengatasi tanda 38 derajat;
  • munculnya cairan, dengan kemungkinan campuran darah, sekresi, yang berubah menjadi mukopurulen;
  • sulit bagi bayi untuk tertidur, dia mendengkur di malam hari, ada gangguan pernapasan jangka pendek - apnea.

Dokter meresepkan pengobatan, yang penyakitnya cocok, tetapi dengan eksaserbasi penyakit yang berulang, kelenjar gondok harus dihilangkan.

Adenoid derajat kedua dimanifestasikan oleh kesulitan bernapas yang signifikan, yang meningkat pada malam hari. Kekurangan oksigen yang konstan menjelaskan kelemahan dan kelesuan bayi, kantuk, keterlambatan perkembangan, kelemahan dan sakit kepala. Kemungkinan terjadinya asma bronkial, mengompol, gangguan pendengaran dan bicara.

Adenoid tingkat 3

Dengan peningkatan kelenjar gondok yang signifikan, efeknya pada tubuh anak menjadi semakin merusak. Peradangan konstan berkontribusi pada kelancaran produksi lendir dan nanah, yang dapat dengan mudah masuk ke sistem pernapasan. Laringitis, faringitis, trakeitis dan bronkitis sering menjadi tamu, bergabung dengan otitis media purulen..

Proses perkembangan normal tulang kerangka wajah terganggu, dan ini memengaruhi perkembangan bicara bayi dengan cara yang paling tidak menguntungkan. Orang tua yang lalai tidak selalu memperhatikan nasalness yang muncul, dan ketidakmampuan untuk mengucapkan banyak huruf dikaitkan dengan alasan lain.

Mulut yang terus terbuka mengubah penampilan seorang anak yang sampai sekarang menarik, ia mulai memiliki masalah psikologis karena ejekan teman-temannya. Tidak perlu berharap anak akan tumbuh besar; pada tahap ini, himbauan ke dokter menjadi suatu kebutuhan. [adsen]

Seperti apa kelenjar gondok: foto

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya pada anak-anak..

Diagnostik

Diagnostik komprehensif terdiri dari pelaksanaan pemeriksaan lengkap, yang terdiri dari beberapa tahap:

  1. Penentuan keluhan dan riwayat kesehatan.
  2. Pemeriksaan digital pada nasofaring.
  3. Rhinoskopi (anterior dan posterior) - pemeriksaan bagian atas nasofaring menggunakan cermin.
  4. Rontgen nasofaring (saat ini sangat jarang digunakan).
  5. Endoskopi (pemeriksaan dengan probe dengan kamera).
  6. CT scan.

Pemeriksaan endoskopi dan computed tomography dianggap sebagai teknik diagnostik paling informatif, yang memungkinkan untuk menentukan dengan akurasi tinggi tingkat pertumbuhan vegetasi adenoid, alasan peningkatan dan struktur jaringannya, dan adanya edema. Dan juga untuk mengetahui kondisi organ tetangga, untuk menentukan kemungkinan metode terapi konservatif (pengobatan lokal, terapi laser, terapi dengan pengobatan tradisional dan homeopati, fisioterapi) atau kebutuhan untuk operasi dan teknik adenotomi. [adsen1]

Cara mengobati kelenjar gondok pada anak-anak?

Dokter mengetahui beberapa cara untuk mengobati kelenjar gondok - tanpa operasi dan dengan bantuan pemasangan bedah. Namun akhir-akhir ini, cara terbaru untuk menyingkirkan penyakit tersebut telah muncul - laser.

Regimen terapi umum didasarkan pada hal-hal berikut:

  • Terapi laser - saat ini metode ini dianggap sangat efektif, dan sebagian besar dokter menganggapnya aman, meskipun tidak ada yang tahu efek jangka panjang dari paparan laser, studi jangka panjang belum dilakukan di bidang penerapannya. Terapi laser mengurangi edema jaringan limfoid, meningkatkan imunitas lokal, mengurangi proses inflamasi pada jaringan adenoid.
  • Terapi obat untuk kelenjar gondok terutama terdiri dari pembuangan lendir, nasal dan nasofaring secara menyeluruh. Hanya setelah dibersihkan, Anda dapat menggunakan obat-obatan lokal, karena lendir yang melimpah secara signifikan mengurangi keefektifan terapi.
  • Fisioterapi adalah UFO, elektroforesis, UHF - prosedur yang ditentukan oleh dokter secara endonas, sebagai aturan, 10 prosedur.
  • Klimatoterapi - perawatan di sanatorium Krimea, Wilayah Stavropol, Sochi memiliki efek positif pada seluruh tubuh, meningkatkan kekebalan dan membantu mengurangi perkembangbiakan kelenjar gondok.
  • Pijat zona kerah, wajah, latihan pernapasan adalah bagian dari perawatan kompleks kelenjar gondok pada anak-anak.
  • Pengobatan homeopati adalah metode pengobatan yang paling aman, yang efektivitasnya sangat individual, homeopati membantu beberapa anak dengan sangat baik, untuk yang lain ternyata tidak efektif. Bagaimanapun, itu harus digunakan karena aman dan memungkinkan untuk menggabungkannya dengan perawatan konvensional. Sangat disarankan untuk menggunakan Lymphomyosot - persiapan homeopati yang kompleks, yang pabrikannya adalah perusahaan Jerman yang terkenal Heel, dan minyak thuja dianggap sebagai obat yang sangat efektif untuk kelenjar gondok.

Makanan anak harus jenuh dengan vitamin. Makan buah dan sayuran rendah alergi, produk asam laktat diperlukan.

Opsi penghapusan adenoid

Pengangkatan kelenjar gondok pada anak-anak dapat dilakukan dengan cara klasik - adenotom, menggunakan pisau laser, dan secara endoskopi menggunakan pencukur microdebrider.

Penghapusan laser lebih populer. Metode ini dianggap paling tidak traumatis, memungkinkan untuk menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak tanpa anestesi dan menyebabkan paling sedikit komplikasi. Masa rehabilitasi setelah operasi semacam itu memakan waktu tidak lebih dari 10-14 hari..

Kontraindikasi untuk menghilangkan kelenjar gondok:

  • anomali kongenital dalam perkembangan langit-langit keras dan lunak;
  • penyakit yang disertai dengan peningkatan kecenderungan perdarahan;
  • penyakit darah;
  • penyakit menular;
  • penyakit kardiovaskular yang parah;
  • penyakit kulit;
  • asma bronkial;
  • radang kelenjar gondok - adenoiditis;
  • alergi parah;
  • usia hingga 3 tahun (hanya untuk indikasi ketat).

Indikasi untuk adenotomi:

  • ketidakefektifan pengobatan konservatif;
  • sering kambuh (hingga 4 kali setahun);
  • perkembangan komplikasi - radang sendi, glomerulonefritis, vaskulitis atau rematik;
  • kesulitan bernafas hidung, yang terus-menerus mengarah pada perkembangan sinusitis, sinusitis dan otitis media, sementara pengobatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan;
  • gangguan tidur;
  • henti napas di malam hari;
  • otitis media persisten dan gangguan pendengaran berat;
  • deformasi kerangka maksilofasial ("wajah adenoid") dan dada.

Dokter favorit Komarovsky, menjawab pertanyaan para ibu yang khawatir, menjelaskan bahwa alasan pengangkatan kelenjar gondok bukanlah fakta keberadaan mereka, tetapi indikasi spesifik untuk operasi. Menyingkirkan kelenjar gondok yang membesar pada usia tiga sampai empat tahun penuh dengan kemunculannya kembali. Namun, jika masalah pendengaran muncul, tidak ada dinamika positif dengan pengobatan konservatif dan anak terus-menerus bernapas melalui mulut, tidak diragukan lagi ada indikasi untuk operasi, dan usia bayi bukanlah halangan dalam pelaksanaannya..

Pencegahan

Mempertimbangkan semua hal di atas, muncul pertanyaan logis: tindakan pencegahan apa yang harus dilakukan agar kelenjar gondok tidak tumbuh, apa yang harus dilakukan untuk melindungi anak dari penyakit ini?

Mungkin hal terpenting dalam hal ini adalah pemeliharaan kekebalan anak pada tingkat yang tepat, serta kepatuhan pada diet dan aturan nutrisi. Pengobatan tepat waktu untuk penyakit rongga mulut dan saluran pernapasan bagian atas juga sangat penting. Selain itu, pengerasan memberikan efek yang baik..